prévenir le burn out

99
FAIRE FACE À LA RÉSISTANCE AU CHANGEMENT WEBCONF Jeudi 16 juin 2016 PRÉVENIR LE BURN-OUT

Upload: lact

Post on 12-Jan-2017

274 views

Category:

Healthcare


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Prévenir le burn out

FAIRE FACE À LA RÉSISTANCE AU CHANGEMENT

WEBCONFJeudi 16 juin 2016

PRÉVENIR LE BURN-OUT

Page 2: Prévenir le burn out

Grégoire VITRY

Directeur de LACT Psychopraticien, coach et formateur

EM Lyon / Circé - CTS – IGB

Director of Lact and Coach

Olivier BROSSEAU

Coach, formateur, psychothérapeute Certifié Executive Profiler - ESSEC

Enseigne à l’IAE Paris

Psychotherapist and Coach

Claude de SCORRAILLE

Psychologue clinicienne, Psychothérapeute.

Enseigne à l’IAE Paris

Psychologist and Teacher

LACT est un cabinet d’intervention, formation et de recherche, spécialisé dans la régulation

systémique et stratégique des troubles psychologiques et relationnels individuels ou collectifs.

Page 3: Prévenir le burn out

Invitée exceptionnelle

Teresa GARCIA-RIVERAFondatrice de CIRCÉ.

Spécialiste en changement systémique stratégique. Psychologue-psychothérapeute et coach professionnelle.

Teresa est auteur, conférencière, superviseur et formatrice. Co-fondatrice de l'IGB. Directrice scientifique LACT recherche.

Page 4: Prévenir le burn out

SPÉCIALISTES EN RÉGULATION PSYCHOLOGIQUE ET RELATIONNELLEburn-out, conflits, harcèlement, syndrome de stress-post traumatique

troubles du contrôle, troubles anxieux, troubles addictifs

Singularité de notre approche

Page 5: Prévenir le burn out

Notre approche stratégique systémique est orientée résolution de problème

Singularité de notre approche

Page 6: Prévenir le burn out

DISPOSITIF D’INTERVENTION

Option 1Diagnostic

et proposition ad-hoc

Vous êtes une entreprise, vous rencontrez une difficulté

individuelle ou collective

Option 2LACT assistance /cellule d’écoute

avec plusieurs sessions de résolution de problème

Permet de traiter l’urgenceet se donner du temps

pour traiter les situations

Renseignements au 09 67 01 21 65 ou par mail [email protected]

Page 7: Prévenir le burn out

DISPOSITIF D’INTERVENTION

Vous êtes un particulier / patient et souhaitez prendre rdv

Vie privée - vie professionnelle / Problèmes couple, famille, école / Souffrance au travail /

Troubles anxieux / Dépression / Burn-Out / Harcèlement / Internet / Addictions / Trauma aigu / Stress post-

traumatique / Troubles alimentaires / Troubles bipolaire / Troubles sexuels / TOC …

Pour prendre rendez-vous : 09 67 01 21 65

Page 8: Prévenir le burn out

DISPOSITIF D’INTERVENTION

Vous êtes intervenant / psychologue / coach / thérapeute et souhaitez une supervision

Pour prendre rendez-vous : 09 67 01 21 65

Page 9: Prévenir le burn out

CONFERENCES

Page 10: Prévenir le burn out

VIDEOS

Page 11: Prévenir le burn out

LACT research

Page 12: Prévenir le burn out

Objectifs généraux

Mise en place d’un outil d’archivage des séances et d’un réseau de partenaires chercheurs qui

enregistrent les informations de leurs séances (Palo-Alto, thérapies familiales, hypnose)

afin de pouvoir effectuer différents types d’études et communiquer sur les résultats.

Page 13: Prévenir le burn out

Partnership> Sophie SUBERVILLE - Dir. exécutifMRI - Mental Research Institute - Palo-Alto

> Pr. Stéphan HENDRICK - Psychologue clinicien, Docteur en psychologie et Professeur associé à l'Umons en Belgique.

> Dr. Alain VAlléE, dir. AREPTA - IMEHNA Institut Milton H. Erickson de NANTES

> Dr. Eric BARDOT, dir. MIMETHYS

> Pr. Giorgio NARDONE, dir. CTS Arezzo

> Dr. Alexandrina BEAU, Psychiatre responsable du Centre de thérapie familiale de l’Hôpital de NANCY.

> Teresa GARCIA, dir. Circé-MRI.com

> Pedro VARGAS AVALOS, Président académie de Thérapie Systémique (Zaragos). Professeur à Université UNAM (Mexico).

Page 14: Prévenir le burn out
Page 15: Prévenir le burn out
Page 16: Prévenir le burn out

LE BURN-OUT

TERESA GARCIA-RIVERA

Page 17: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Page 18: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Goya “Le colosse”

Page 19: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

“ Le jour où c’était ma fête.… Après 6 mois où je ne dormais pratiquement plus, où je travaillais du matin au soir et tous les week-ends sans production de qualité. Je me suis écroulé. Je n’ai plus jamais remis un pied dans la boîte. Un mois après j’entrais à l’hôpital pour soigner un cancer. …

Chaque minute passé au travail j’avais la peur au ventre.

Pouvez-vous m’aider ? ”

Claudine, 59 ans; ancienne Directrice Europe d’une grande firme pharmaceutique, 23 ans d’ancienneté.

Page 20: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Des mots pour épeler : burn-out

« Le paradoxe étant que la personne ainsi « consommée »… n’est pas encore consciente d’être entrée dans une pathologie. Elle va poursuivre son travail à un rythme effréné … avec une absence d’efficacité, une redondance dans l’effort qui entretiendra cette démotivation … »Dr. François Baumann, « Quand le travail rend malade »eds. Jossette Lyon..

A retenir :

● L’aboutissement d’une tentative d’adaptation bio-psycho-sociale en dérapage

● L’impact de la communication sur l’évolution des symptômes et sur la nouvelle organisation du comportement

● L’apprentissage en lien avec la plasticité du cerveau

● Adaptation thérapeutique/coaching aux phases du problème, à l’individu, à l’entreprise et au contexte personnel et familial

Page 21: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Des mots pour épingler :le dépression

« Le contraire de la dépression n’est pas le bonheur mais la vitalité, et c’était la vitalité qui semblait m’échapper à ce moment. »

Andrew Solomon, journaliste, prix Pulitzer

Page 22: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Bernard Paris : http://www.artmajeur.com/

Page 23: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

Page 24: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Edvard Munch, “Le Cri”

Page 25: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

« … puis l’anxiété s’est installé. Si vous m’aviez dit que je devais rester déprimé pendant un long mois, j’aurais pu vous dire «si c’est fini dans trente jours, je peux tenir». Mais si vous m’aviez dit que j’avais a subir cette même anxiété pendant un mois, je me serai ouvert les veines.Cette sensation d’avoir peur tout le temps mais sans savoir ce qui me faisait peur. C’est à ce stade-ci, que j’ai commencé à penser que c’était trop douloureux que pour rester en vie, et que la seule et unique raison de ne pas me tuer était de ne pas pas blesser d’autres personnes. » Andrew Solomon, journaliste, prix Pulitzer

Page 26: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Parlons suicide

◻ “La vraie dépression n'est pas le fait de se sentir triste quand quelque chose va mal dans notre vie. La vraie dépression, est le fait d'être triste quand tout va pour le mieux dans notre vie. Voilà ce qu'est la vraie dépression, et c'est d'elle dont je souffre.”

⬜ Kevin Breel, comédien.

Les recherches montrent que 19 personnes sur 20 qui tentent de se suicider échouent.Mais les personnes qui échouent sont 37 fois plus à même de réussir la seconde fois.

Page 27: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Difficultés interpersonnelles des personnes déprimées

Jim Coyne.Université de Pennsylvannie.Recherches actuelles sur l’anxiété et la dépression du patient cancéreux.

◻ les interactions sont hostiles, surtout les mères vis-à-vis des enfants et dans une moindre mesure avec leurs conjoints.

◻ L’entourage vit difficilement l’insensibilité, le manque d’énergie et l’indécision caractéristique des personnes déprimées.

◻ Relations empreintes de beaucoup de souffrance et de rejet dans un sens comme dans l’autre.

Page 28: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Expérience de soi : dépression

Perception

Émotion

Action

Relation

Logique

Le monde est OK, moi pas.

Renoncement et désespoir

Rien, « A quoi bon ? »

J’entre en relation comme si les autres étaient mieux que moi, je m’éloigne, je me plains, je les rejette, je réagis à leurs critiques, …

Il y a quelque chose d’intrinsèquement erroné en moi.

Page 29: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Expérience d’autrui => “déprimée”

Perception

Émotion

Action

Relation

Logique

Tu ne vas pas bien.

Élan d’aide - agacement, fuite - surprotection

L’exhorter à faire quelque chose, à bouger, à voir la réalité: le ciel bleu…

Agir avec la personne comme si elle n’était pas raisonnable, elle n’agit pas pour son bien. Elle manque de volonté, elle se sabote.

Il y a quelque chose d’intrinsèquement erroné en elle.

Page 30: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Adaptation : Nouvelle Perception

Quel changement ?

◻ De quelle manière cette nouvelle perception

peut faire changer les attitudes de la personne

vis-à-vis d’elle-même ?

Page 31: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Rappel : Expérience de soi : dépression

Perception

Émotion

Action

Relation

Logique

Le monde est OK, moi pas.

Renoncement et désespoir

Rien, « A quoi bon ? »

J’entre en relation comme si les autres étaient mieux que moi, je m’éloigne, je me plains, je les rejette, je réagis à leurs critiques, …

Il y a quelque chose d’intrinsèquement erroné en moi.

Page 32: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Expérience de soi

Perception

Émotion

Action

Relation

Logique

J’ai perdu beaucoup.

Tristesse adaptée puisque deuil

Attente, douceur

Les autres me soutiennent, veulent m’aider même si parfois ils se prennent mal

Après le deuil, je peux revivre parce que je fonctionne bien

Je vis une expérience

adaptée

Page 33: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Adaptation : Nouvelle Perception

Quel changement ?

◻ De quelle manière cette nouvelle perception

peut faire changer les attitudes des autres vis-à-

vis de la personne elle-même ?

Impact de la communication

Page 34: Prévenir le burn out

- 34 -LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERA

Directrice CIRCE

Perception

Emotion

Action

Relation

Logique

Tu fais un deuil

Empathie

Prends soin de toi, reposes-toi.

Il est « bas », en deuil

Il va bien, c’est adapté

Expérience d’autrui => “déprimée”

Tu vis une expérience

adaptée

Page 35: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Particularités du modèle d’intervention ● Le modèle est centré sur les interactions entre les personnes, sur ce qui se passe

concrètement sur la scène professionnelle (ou personnelle) et ne fonctionne pas

● Il met ensuite l’accent sur le processus qui fait perdurer le problème, ce dernier étant souvent alimenté par des actions de bon sens qui consistent à faire « plus de la même chose » (par ex. « remonter » une personne déprimée, ce qui accentue son sentiment d’inadéquation)

● Propose des actions ciblées entièrement différentes (antagonistes) de celles mises en place et qui ont consolidé le « plus de la même chose ».

● Il permet à l’accompagné d’expérimenter des émotions nouvelles dites « correctrices » qui l’aideront à apprivoiser ses obstacles

● Il conduit à focaliser l’intervention sur une première marche accessible dite « objectif minimal » qui déclenche chez l’accompagné la possibilité de mettre en action un changement

Page 36: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Problème

Tentatives de solution

Page 37: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Arrêter de nourrir le problème.

Problème

Tentatives de solution

Palo Alto classique

Page 38: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Particularités du modèle d’intervention

● Il met ensuite l’accent sur le processus qui fait perdurer le problème, ce dernier étant souvent alimenté par des actions de bon sens qui consistent à faire « plus de la même chose » (par ex. « remonter » une personne déprimée, ce qui accentue son sentiment d’inadéquation)

● Propose des actions ciblées entièrement différentes (antagonistes) de celles mises en place et qui ont consolidé le « plus de la même chose »

● Apprentissage et plasticité

Page 39: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Expérience et neuroplasticité

Page 40: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Client, pour quel problème?

gérer l’émotion notamment la tristesse, abattement

demande à se remettre en état

rarement demande psy

Page 41: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Quelles interactions ?

gérer l’émotion notamment la tristesse, abattement

demande à se remettre en état

rarement demande psy

Arrêt avec hospitalisation

Adapter l’intervention aux phases,individus et contextes

Page 42: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

1

2

3

4

5

Page 43: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

1

2

3

4

5

Page 44: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

1

2

3

4

5

Page 45: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

1

2

3

4

5

Page 46: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

1

2

3

4

5

Page 47: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

1

2

3

4

5

Page 48: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

STRESS

REACTION D’ALARME

STADE DE RESISTANCE

PHASE D’EPUISEMENT

BIFURCATION CHAOTIQUE

SURCOMPENSATION

©D

r Sy

lvie

Mas

, 201

0

TRISTESSE ADAPTÉE

3

4

5

6

7

Page 49: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Conclusions 1/2

◻ Aider la personne faire sens dans l’adaptation de son comportement à la situation, même dans le cas de dérapage ou d’épuisement (passer « d’état » à « processus »). Amener la personne à comprendre le processus systémique interne et externe dans lequel elle se trouve.

◻ Aider la personne à comprendre l’impact de la communication sur le comportement et à s’en protéger à l’utiliser. Travailler avec l’entourage si possible.

Page 50: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Conclusions 2/2

◻ Permettre un véritable apprentissage : faites en sorte que la personne vive des nouvelles expériences = tâches, hypnose, relaxation, nouvelles sensations… Plus c’est multi-sensoriel, mieux c’est.

◻ Construire votre propre intervention comme un processus qui répond au sien. Inclure les processus interactionnels et contextuels.

Page 51: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

X Dépression : outil d’apprentissage adaptatif

◻ Perception : désillusion, dépossession, inhibition de l’action

◻ Émotion : quand la tristesse protège

◻ Comportement : retrait, anhédonie

◻ Cognition : focalisation, obsession sur le problème et les solutions possibles

◻ Relation: complémentaire basse avec des escalades symétriques ! !

◻ > recadrage = nouveau regard sur la situation : arrête le processus délètere.

◻ > protéger la tristesse en la contenant

◻ > aller vers…, mettre des limites…

◻ > trouver des comportements adéquats à la résolution du problème (nouvelle attitude)

◻ > favoriser la symétrie ouverte

Page 52: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Santé au travail

…possibilité vécue par chacun de mobiliser ses ressources psychiques et physiques pour réaliser ses desseins et concourir à ceux des autres

Page 53: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

« En tant que psychanalyste et praticien, je me suis rendu compte que les gens sont parfois victimes d’incendie, tout comme les immeubles. Sous la tension produite par la vie dans notre monde complexe leurs ressources internes en viennent à se consumer comme sous l’action des flammes, ne laissant qu’un vide immense à l’intérieur, même si l’enveloppe externe semble plus ou moins intacte. »

— Herbert J. Freudenberger, 1974

Page 54: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Le phénomène de stress

Une tension physique et psychologique liée à l’impossibilité de répondre de manière satisfaisante aux sollicitations de l’environnement :

● une émotion sous-jacente, souvent la peur ● une impossibilité objective ou plus subjective (ressentie) ● une réponse interne (courage, évitement…) ou externe

(performance, inhibition…)

Il est important d’aider la personne à :

● percevoir clairement le niveau de sollicitation et clarifier la demande émise par l’autre

● évaluer la nature de ses propres exigences

Page 55: Prévenir le burn out

- 55 -

Burn-out

l’épuisement total

La personne qui souffre de burn-out est au bout du rouleau. Elle s’est épuisée mentalement et physiquement en essayant d'atteindre des objectifs irréalisables ou d'accomplir des tâches insurmontables.

Ici il est essentiel d’agir de manière préventive:Voici quelques signes qui montrent la descente de la pente vers le burn-out.

✓Vous vous fatiguez plus facilement et avez souvent des difficultés pour vous lever le matin.

✓Vous travaillez de plus en plus alors que votre rendement diminue constamment.

✓Vous avez l'impression que vos efforts sont rarement remarqués.

✓Vous avez une attitude plus désabusée.✓Vous oubliez parfois vos rendez-vous.✓Vous êtes plus irritable.✓Vous voyez de moins en moins votre

famille et vos amis intimes

55 LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Page 56: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Annexe: Stress et affections cardiaques

29 février 2008. Le stress au travail a-t-il un lien direct avec les diverses affections cardiaques ? Une étude britannique a montré qu’un lien de causalité peut exister entre le stress au travail et diverses affections cardiaques (par exemple, l’angine de poitrine et l’infarctus du myocarde). Cette étude a été publiée le 23 janvier 2008 sur le site de l’European Heart Journal. Plusieurs travaux épidémiologiques et statistiques avaient été réalisés ces dernières années et ils avaient établi des corrélations tendant à montrer une augmentation du risque cardiovasculaire en fonction de l’exposition aux différentes situations stressantes rencontrées dans le milieu professionnel. L’étude « Interheat » qui avait été menée dans 52 pays avait conclu que ce risque était en moyenne multiplié par 2. Pour tenter d’identifier les mécanismes physiologiques sous-jacents à ce phénomène, un groupe de chercheurs britanniques a mené une enquête sur 10 308 fonctionnaires britanniques dont le suivi s’est étendu sur 12 ans. Ils ont ainsi confirmé les données connues sur l’exposition chronique au stress professionnel et l’augmentation du risque de maladies coronariennes. Ils ont observé que ce risque était plus élevé chez les femmes que chez les hommes âgés de moins de 50 ans. Ils sont allés encore plus loin dans leur recherche, en regardant grâce à des analyses statistiques les comportements alimentaires, l’exercice physique, la consommation de tabac et d’alcool des sujets. Ainsi que le taux de cortisol (hormone du stress) et la présence ou non d’un « syndrome métabolique » (ensemble de perturbations biologiques associées à une obésité qui prédispose notamment aux affections cardiaques) des sujets. Ils ont alors pu conclure que le stress peut à lui seul être à l’origine des accidents cardiaques par l’intermédiaire du système nerveux végétatif. Système qui assure le contrôle des fonctions respiratoires, digestives, cardiovasculaires et endocriniennes. De plus, l’étude montre que les personnes soumises à des stress chroniques ont des taux matinaux de cortisol anormalement élevé. Leur appareil cardiovasculaire n’a également plus les mêmes capacités d’adaptation. Cependant, cela ne veut pas dire que les facteurs comportementaux, tel que le tabagisme, l’alcoolisme et la sédentarité, ne jouent aucun rôle dans les diverses affections cardiaques. Les chercheurs estiment que ces facteurs n’influent que pour 1/3 dans la genèse des manifestations pathologiques. www.lemonde.fr

Page 57: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Psycho neuroimmunologiepléthore d’étudesDes chercheurs du Garvan Institute, en Australie, ont découvert comment le stress peut induire la maladie. En situation de stress, un excès de NPY empêche les TH1 de jouer leur rôle. Par ailleurs, il compromet leur désactivation, d'où le risque de maladies inflammatoires ou auto-immunes, telles que la maladie de Crohn, l'arthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, le diabète de type 1 ou le lupus.

Les risques d’artériosclérose. Etude menée par le Dr James Dwyer de l’University of Southern California.

Les résultats de l’enquête témoignent d’une influence néfaste du stress :36 % des hommes victimes de hauts niveaux de stress au travail présentent des signes d’artériosclérose dans les carotides. Seulement 21 % des hommes confrontés à de faibles niveau de stress présentent les mêmes risques.

Les salariés atteignant 90 % sur l’échelle du stress multiplieraient par 2,5 les risques d’artériosclérose au niveau de la carotide par rapport à leurs collègues dont le niveau de stress se situe à 10 %.

Cet approche permet de faire le lien entre le corps et l’esprit. Comment les émotions ont un impact sur la santé psychique mais aussi sur la santé physique? Cela concerne ici l’impact de la communication sur le comportement et l’impact de la communication sur nos processus physiologiques et notre force ou notre vulnérabilité physique.

… Il est donc indéniable qu’il existe une relation entre les émotions et le cœur. De même, l’existence d’un syndrome dépressif, de plus en plus souvent rencontré dans la population générale, peut s’accompagner de modifications de certains paramètres cardiovasculaires comme la fréquence cardiaque qui a tendance a moins varier dans la journée et peut rester élevée la nuit, ou encore la pression artérielle. Ce sujet de la relation entre le stress, le syndrome dépressif et les maladies cardiovasculaires est passionnant et a intéressé de nombreux médecins comme en témoignent le nombre de publications scientifiques sur ce sujet. e-Cardiologie. Dr. Pierre LAURENT

Page 58: Prévenir le burn out

LE BURN-OUTpar Teresa GARCIA-RIVERADirectrice CIRCE

Processus psychologiques habituels : réaction au stress

Peur● Processus de contrôle

(obsessionnel)● Processus d’évitement

(phobique)

Douleur● Processus de contrôle

“perfectionnisme”● Processus d’évitement

(ultra-solution)

humiliation - peur, humiliation - douleur, humiliation - humiliation…

● Harcèlement moral

Page 59: Prévenir le burn out

Prochains événements

Page 60: Prévenir le burn out

Nos prochainsWeb conférences / formations

THÈMES

Webinar portes ouvertes: WEB-FORMATION CERTIFIANTE LACT avec CIRCÉ“L’approche systémique stratégique”

28/06/1619h-20h30

Web-supervision formativePr Giorgio NARDONE - 168 € TTC

29/06/1612h-13h00

Bien-être et qualité de vie au travailWeb-conférence offerte

27/09/1611h-12h30

Page 61: Prévenir le burn out

MODULES FORMATEURS DATE

1- Les fondamentaux de l’approche systémique & stratégique T. GARCIA-RIVERAC. de SCORRAILLEO. BROSSEAU

4 demi-journées

2- Communication stratégique B. PAOLIItalien + Français

4 demi-journées

3- Pratique de la grille systémique O. BROSSEAU F. PIERREDON

4 demi-journées

4- Les trois niveaux d'intervention: la stratégie, la communication et l'attitude relationnelle

C. PORTELLIAnglais + Français

4 demi-journées

5- Supervision individuelle + travail sur soi C. de SCORRAILLE 4 x 1h

6- Supervision formative initiation ou jeux de rôle supervisé T.GARCIA-RIVERA 4 demi-journées

Web-formation certifiante “L’approche systémique stratégique” NIVEAU: INITIATION - Octobre 2016 - Juin 2017

PROGRAMME - 18 demi-journées + 4 supervisions

Conférenciers : Dr E. Bardot / Dr M. C. Cabié / Dr P. Gibson / Pr. S. Hendrick Dr. W. Ray (MRI) / Pr. P. Vargas Avalos (Unam Mexico)

Page 62: Prévenir le burn out

PROCHAINE WEB CONFÉRENCE PORTES OUVERTES28-06-2016

de 19h00 à 20h30

Représentant officiel du MRI de Palo-Alto

Page 63: Prévenir le burn out

Olivier BROSSEAU

ETUDE DE CAS

Page 64: Prévenir le burn out

Delphine, 35 ans, assistante marketing, est revenue au travail, après 6 mois d’absence, suite à une longue maladie

CONTEXTE

Page 65: Prévenir le burn out

Elle revient à un nouveau poste qu’elle a souhaité avec moins de stress et moins de responsabilité

CONTEXTE

Page 66: Prévenir le burn out

Depuis quelques semaines, ses collègues ont constaté qu’elle s’isole, et qu’elle n’a pas l’air d’aller bien

CONTEXTE

Page 67: Prévenir le burn out

Le médecin du travail, attentif à Delphine depuis sa maladie, alerte la DRH d’un risque de burn-out la concernant

CONTEXTE

Page 68: Prévenir le burn out

Le médecin du travail, la DRH et son supérieur hiérarchique demandent à Delphine de prendre les choses moins à cœur, de prendre du recul

et de contacter LACT

→ A chaque fois, Delphine les rassure que tout va bien de manière lapidaire

CONTEXTE

Page 69: Prévenir le burn out

CONTEXTE

Moins de 3 moins après sa reprise, Delphine voit son médecin traitant qui l’arrête pour 1 mois et lui conseille

d’aller consulter ; elle se décide à prendre rendez-vous avec LACT

Page 70: Prévenir le burn out

ANALYSE DE LA SITUATION

Page 71: Prévenir le burn out

La nouvelle activité de Delphine ne se passe pas aussi bien qu’espéré

Elle peine à faire un travail pourtant plus simple que le précédent, elle découvre qu’elle peut faire des erreurs, qu’elle a besoin d’aide ;

et elle déplore qu’on continue à voir en elle la personne malade qu’elle a été

LE CONSTAT DE DELPHINE

Page 72: Prévenir le burn out

LE CONSTAT DE DELPHINE

Elle finit par avoir peur de son état de stress : de ne pas parvenir à s’en sortir, de retomber malade

et au pire : de perdre son travail

Page 73: Prévenir le burn out

Elle évite de demander de l’aide à ses collègues ou à son supérieur hiérarchique, par peur de les déranger ou de se montrer trop bête à leurs yeux ;

elle évite les questions embarrassantes ou intrusives

→ elle s’isole progressivement

LES TENTATIVES DE SOLUTION DE DELPHINE

ÉVITEMENT RELATIONNEL

Page 74: Prévenir le burn out

LES TENTATIVES DE SOLUTION DE DELPHINE

CONTRÔLE MENTAL

Elle se met la pression pour parvenir à faire tout toute seule : elle sur-investit son travail ; au moindre doute, elle vérifie tout plusieurs

fois pour être sûre d’éviter les erreurs, travaille de plus en plus tard le soir, oublie de manger, dort très peu, toute absorbée

par ses pensées sur son travail

Page 75: Prévenir le burn out

LES TENTATIVES DE SOLUTION DE DELPHINE

CROYANCE LIMITANTE

Elle a la certitude d’avoir une faille et que les autres ont des attentes fortes auxquelles elle doit répondre, malgré tout. Au travail, il faut qu’

elle le “joue serré”

→ Une certitude qui se rigidifie

Page 76: Prévenir le burn out

UN SYSTÈME DE PROTECTION QUI LA POUSSE VERS TOUJOURS PLUS D’ACTIONS

évitement relationnel

contrôle mentalcroyance

Page 77: Prévenir le burn out

DU POINT DE VUE DE L’ENTOURAGEUNE PERSONNE PERÇUE DÉSORMAIS COMME FRAGILE

Après avoir été touchée par la maladie, l’entourage constate qu’elle peine dans sa nouvelle activité

Page 78: Prévenir le burn out

DU POINT DE VUE DE L’ENTOURAGEUNE FRAGILITÉ PERÇUE COMME MENAÇANTE

Une attitude et un comportement qui inquiètent ou agacent (collègues, supérieur hiérarchique, médecin du travail, DRH)

Page 79: Prévenir le burn out

L’entourage s’inquiète et demande à Delphine de se ménager ;

son manager tente de la rassurer, prend en charge une partie du travail et repartit le reste aux autres membres de l’équipe

➔ Delphine redouble d’efforts

LES RÉACTIONS DE L’ENTOURAGE

LA SURPROTECTION

Page 80: Prévenir le burn out

Ses collègues finissent par se plaindre de la voir s'isoler et la sollicitent de moins en moins (café, cantine, travail)

➔ Elle contribue au désengagement des interactions professionnelles

LES TENTATIVES DE L’ENTOURAGE

UN ÉVITEMENT RELATIONNEL

Page 81: Prévenir le burn out

évitement relationnel

contrôle mentalcroyance

ACTIONS

LES TENTATIVES DE SOLUTION DE DELPHINE

UN PIÈGE ÉPUISANT

Page 82: Prévenir le burn out

ANALYSE DE LA SITUATION

PEUR DU JUGEMENT DES AUTRES

Page 83: Prévenir le burn out

NOTRE DISPOSITIF D’INTERVENTION

Page 84: Prévenir le burn out

DISPOSITIF D’INTERVENTION

DELPHINE

6 sessionsde résolution de problème

BÉNÉFICIAIREDRH

LACT assistance©

MÉDECINÉLUS

Page 85: Prévenir le burn out

STRATÉGIE D’INTERVENTION

Page 86: Prévenir le burn out

NOTRE DIAGNOSTIC

Un évitement relationnel

Objectifs : restaurer la relation avec l’entourage et développer une saine coopération

Page 87: Prévenir le burn out

NORMALISER LA SITUATION DE DELPHINE

Plus l’hiver est vigoureux plus la nature possède une vitalité à toute

épreuve au printemps et en été

Page 88: Prévenir le burn out

RECADRER POSITIVEMENT SA SENSIBILITÉ AUX AUTRES

→retourner au travail pour faire une expérience différente en étant mieux armée

Page 89: Prévenir le burn out

FACE À LA PEUR DE LA RÉACTION DES AUTRESS’IMMUNISER CONTRE LES SIGNAUX DE REJET

Page 90: Prévenir le burn out

LES EFFETS OBTENUS

Page 91: Prévenir le burn out

CE QUI A CHANGÉ

POUR DELPHINE

➔ Elle retrouve confiance en elle

➔ Elle est plus à l’aise dans son travail, noue plus de relations, ose dire ce qu’elle pense

➔ Elle n’appréhende plus les reprises de travail

➔ Elle sait gérer des situations de désaccords

Page 92: Prévenir le burn out

➔ Ils ne s’inquiètent plus

CE QUI A CHANGÉ

POUR L’ENTOURAGE

✓ Le DRH et le médecin du travail se sentent moins obligés de dramatiser la situation✓ Le manageur lui confie plus de responsabilités

Page 93: Prévenir le burn out

GÉNÉRALITÉS

Page 94: Prévenir le burn out

QU’EST CE QUI AMÈNE QUELQU’UN À EN FAIRE TOUJOURS PLUS ?L’ÉVITEMENT RELATIONNEL

Page 95: Prévenir le burn out

QU’EST CE QUI AMÈNE QUELQU’UN À EN FAIRE TOUJOURS PLUS ?LE CONTRÔLE MENTAL

Page 96: Prévenir le burn out

QU’EST CE QUI AMÈNE QUELQU’UN À EN FAIRE TOUJOURS PLUS ?UNE CROYANCE RÉDUCTRICE

Page 97: Prévenir le burn out

QU’EST CE QUI AMÈNE QUELQU’UN À EN FAIRE TOUJOURS PLUS ?L’ADDICTION À L’ACTION

Page 98: Prévenir le burn out

SONDAGE Intérêt de la conférence

Page 99: Prévenir le burn out

Claude de Scorraille Olivier BrosseauGrégoire Vitry

09 67 01 21 [email protected]

17, rue de Buci – 75006 PARIS