flussi migratori: la salute ai tempi dell'intercultura

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Format-Trentino Ospedale San Camillo Trento © 2015 Novantiqua Multimedia Flussi migratori la salute ai tempi dell’intercultura Ospedale San Camillo - Trento 27 novembre 2015

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Flussi migratorila salute ai tempi dell’intercultura

Ospedale San Camillo - Trento

27 novembre 2015

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Un mondo di lingue:strumenti automatici multilingue nella comunicazioneminore tra paziente straniero e operatore sanitario

Maria Laura Romani

Webref: http://www.elearning-iq.ch

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competenza comunicativa

la DIFFERENZA LINGUISTICA tra operatore sanitario ed utente può rappresentare un ostacolo insormontabile

all’erogazione di prestazioni in grado di soddisfare le reali esigenze.Figure di supporto in questo contesto

sono spesso

i MEDIATORI CULTURALI e gli ASSISTENTI SOCIALI.

Procedure standard di modulistica plurilingue (almeno francese, inglese, arabo)

nel momento anamnestico, diagnostico e dimissorioagevolerebbero molto il miglioramento

del soddisfacimento delle esigenze di prestazione sanitaria

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competenza comunicativa

agevola

LA COMPRENSIONE DEI PROCESSI COMUNICATIVI

LA GESTIONE DEI CONFLITTI

tramite

BEST PRACTICE

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le BUONE PRASSInell’ambito della competenza comunicativasi applicano a quattro aree problematiche:

1 - IL MOMENTO DECISIONALE: spesso di competenza di persone diverse da quelle preposte all’incontro con la do-manda (direzione ospedaliera).

2 - IL MOMENTO OPERATIVO: che vede l’operatore impe-gnato nella relazione diretta con l’utente (triage ,reparto).

3 - IL QUADRO ISTITUZIONALE: inteso come matrice sociale nella quale intervengono altri servizi (accettazione, paga-mento ticket)

4 - IL COMPITO GESTIONALE: confini di ruolo, funzioni e re-sponsabilità (pertinenti ai vari profili professionali).

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Un mondo di lingue:strumenti precompilati multilingue nella comunicazione

maggiore. Esempi di consenso informato

Paolo Tentori

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gli obiettivi di comunicazioneper promuovere la salute della popolazione immigrata

Il vademecum sulla salute del Ministero della Salute

Un utile strumento per inquadrare il concetto di “contratto di spedalità” nell’ambito della responsabilità nell’uso veicolare delle lingue in ospedale.

Webref: www.quotidianosanità.it Istituto Superiore di Sanità Ministero della Salutehttp://www.iss.it/binary/publ/cont/ONLINEguidaLuzi.pdf

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Webref: M.L. Njieyep Njouogwa, Osservare l’interlingua a scuola, Tesi di laurea, Reggio Emilia 2007.

migranti e patrimonio linguisticol’apprendimento linguisticoe i nuovi strumenti per comunicare

L’apprendimento delle lingue è definito secondo concetti base:

- lingua materna (L1)

- seconda lingua o lingua target (L2)

- lingua straniera (LS)

- interlingua.

Con i nuovi mezzi informatici è possibile concentrarsi su strumenti veicolari che avvicinano l’apprendente a più LS nell’ambito della scrittura e della lettura tramite: traduttori automatici basati su algoritmi matematici; confronti onto-logici dei concetti tradotti.Lo scopo primario non è la comunicazione parlata ma la generazione automa-tica di traduzioni scritte in base ad obiettivi precisi.

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Webref: http://letturearabe.altervista.org/category/traduzione-2/

migranti e patrimonio linguisticol’apprendimento linguisticoe i nuovi strumenti per comunicare

Questo processo è molto diverso ad esempio dalla traduzione professionale che resta ambito di discipline e studi specifici in cui l’obiettivo principale è co-municativo - parlato.L’uso di strumenti linguistici veicolari richiede lo studio di alfabeti diversi dal latino, una conoscenza base della scrittura digitale o di strumenti atti a tra-sformare in digitale caratteri da libri o immagini raster (ne esistono anche per il cinese), l’uso di software adeguati alle traduzioni automatiche (Google Translator in primis), all’interpretazione fonetica, semantica e traslitterativa dei termini (ad es. Qutrub, Lessan Worterbuch per l’arabo; Nciqo, Mdbg per il cinese; Russian Transliterate Tool, Russian English Dictionary per il russo).

Seguono subito esempi di applicazione di questo metodo funzionale alla comu-nicazione intraospedaliera o sanitaria transculturale.

Sul problema della professione di traduttore e interprete e della delicatezza della materia mai improvvisabile si curiosi nel blog di una brava arabista, Jolan-da Guardi al sito: letturearabe.altervista.org alla categoria “traduzione”.

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Webref: http://voxy.com/blog/index.php/wide-infographics/what-are-the-hardest-languages-to-learn-infographic/

migranti e patrimonio linguisticol’apprendimento linguisticoe i nuovi strumenti per comunicare

Un piccolo esempio della percezione di difficoltà nell’apprendimento di lingue straniere e del tempo necessario per padroneggiarne l’uso.

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Webref: http://voxy.com/blog/index.php/wide-infographics/what-are-the-hardest-languages-to-learn-infographic/

migranti e patrimonio linguisticol’apprendimento linguisticoe i nuovi strumenti per comunicare

Un piccolo esempio della percezione di difficoltà nell’apprendimento di lingue straniere e del tempo necessario per padroneggiarne l’uso.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

parlareacquisizione e apprendimento

Parlare è una delle quattro abilità linguistiche.

Queste abilità sono essenzialmente raggruppate come segue:

saper parlare in un monologo, che è una abilità primaria,

insieme a ascoltare, leggere e scrivere

parlare in un dialogo, che è un’abilità integrata.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

parlare e scrivereanalfabetismo funzionale e multiplo

L’UNESCO propone come definizione di alfabetismo/analfabetismo: “è alfabe-ta una persona che sa sia leggere che scrivere, comprendendolo, un semplice asserto relativo alla propria vita quotidiana”.Analfabetismo funzionale: “non poter partecipare a tutte quelle attività in cui l’alfabetismo è necessario per il funzionamento efficace del suo gruppo o della sua comunità ed anche per permettergli di continuare ad usare la lettura, la scrittura e l’abilità di calcolo per il proprio sviluppo e quello della comunità”. In questo senso è analfabeta funzionale chi non è in grado, per esempio, di com-pilare un bollettino postale, compilare un questionario di consenso informato in ospedale, di comprendere un foglietto illustrativo di un medicinale.Analfabetismo multiplo: nella nostra società c’è un’esigenza crescente di ap-propriarsi non di un unico alfabeto, ma dei diversi alfabeti in uso nella comuni-cazione (si pensi per esempio all’alfabetizzazione collegata al linguaggio infor-matico e di internet o al complesso linguaggio della burocrazia).

Webreference: C. Merulo, I materiali didattici utilizzati nei corsi di italiano L2 per migranti adulti a Bologna, Tesi di Laurea, 2008.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

parlare e scriverelivelli di padronanza della scrittura

Per i migranti è possibile poi proporre un’ulteriore e più dettagliata classifica-zione in base ai diversi livelli di padronanza della scrittura:- prealfabeti: i migranti cui le lingue madri non hanno ancora una forma scritta;- analfabeti totali: nel caso in cui la lingua madre ha una forma scitta, ma l’ap-prendente non l’ha imparata;- debolmente alfabetizzati: prevede un’alfabetizzazione minima in lingua ma-dre, corrispondente approssimativamente a tre anni di scuola;- alfabetizzati in scritture non alfabetiche: il migrante può avere anche una competenza alta di scrittura enlla lingua madre, ma non conosce l’alfabeto latino;- alfabetizzati in un alfabeto non latino;- alfabetizzati in un alfabeto latino.

Webreference: C. Merulo, I materiali didattici utilizzati nei corsi di italiano L2 per migranti adulti a Bologna, Tesi di Laurea, 2008.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

modi di vita dell’immigratoe vissuto linguistico

Hannerz distingue quattro tipi di modi di vita dell’immigrato.- L’incapsulamento: la vita sociale dell’individuo è “incapsulata” in un solo am-bito (varietà di apprendimento della L2 piuttosto elementari);- segregazione: gli ambiti in cui vive un individuo sono nettamente scissi fra loro e non comunicabili;- isolamento: è la condizione, di norma transitoria, di un individuo con scarsi ruoli e legami, tipica dei primi momenti della migrazione quando l’individuo non ha un lavoro e spesso è privo di una rete amicale e di vicinato;- integrazione: l’individuo possiede un repertorio di ruoli piuttosto ampio e mo-bile, con ambiti di vita comunicanti fra loro.

In contesti integrati saranno più probabili comportamenti bilingui, con frequen-ti commutazioni di codice, prestiti, ibridismi.

Webreference: F. Aucone, Mamme magrebine e comunicazione con la scuola, Tesi di Laurea, Uni Perugia, 2008.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

informare vs comunicareMentre nella lingua comune questi due verbi vengono spesso percepiti come sinonimi, in pragmalinguistica ed in glottodidattica sono totalmente diversi: l’informazione è involontaria (ad esempio, chi suda o trema o arrossisce infor-ma, pur non volendolo, sul proprio stato di stress emotivo), mentre la comunicazione è volontaria, si realizza attraverso atti di discorso intenzionali e finalizzati ad un dato esito.

In questa prospettiva possiamo dire che comunicare significa raggiungere i propri scopi socio-pragmatici

attraverso l’uso della lingua e dei linguaggi non verbali ad essa connessi.

Per poter comunicare efficacemente sul piano pragmatico, adeguatamente sul piano socio-culturale e correttamente sul piano linguistico è necessario posse-dere una buona competenza comunicativa.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

denotazione vs connotazioneOgni parola ha un significato referenziale

(l’oggetto, lo stato, l’azione richiamati alla mente di chi la usa) detto “denotazione”,

ma spesso a questo significato se ne aggiunge uno apprezzativo,

che può essere positivo o negativo: esso costituisce la “connotazione”.

I termini delle microlingue scientifico-professionali (come il linguaggio medico) non sono connotativi,

ma si limitano alla pura dimensione denotativa.

La capacità di operare correttamente sul piano della denotazione e della connotazione

(sia comunicando da parte dell’operatore sanitario,che comprendendo da parte del paziente)

costituisce uno dei fattori più importanti della competenza lessicale e diviene via via più rilevante

mano a mano che si approfondisce la conoscenza di una lingua.

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primo set di competenza comunicativa linguistica

denotazione vs connotazioneUno dei maggiori rischi di misunderstanding

tra operatore sanitario e pazientesta, soprattutto per lo straniero che non padroneggia l’italiano,

nell’applicare una valenza connotativa ad una informazione denotativa(nel caso di una diagnosi, una prognosi, una cura).

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

Webref: http://www.cinformi.it/index.php/it/news_ed_eventi/archivio_news/anno_2015/rapporto_immigrazione_in_trentino_2014/(limit)/0

Stranieri residenti: circa 51.000 (9,5% popolazione).Paesi di provenienza: 1 - Romania (10.018) 2 - Albania (6.998) 3 - Marocco (4.651) 4 - Macedonia (3.217) 5 - Moldova (2.970)

Dati: CINFORMI 2015

Ha meno di trent’anni quasi la metà degli stranieri residenti in Trentino (44%).Un nato su quattro in Trentino ha genitori stranieri.

Alunni stranieri iscritti 2013/2014: 9.553 studenti.

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Alunni stranieri iscritti 2013/2014: 9.553 studenti.1 - Romania (1.500 circa) 2 - Albania(1. 500 circa)3 - Marocco (1.400) 4 - Macedonia (700)5 - Pakistan (630)Queste prime cinque nazionalità rappresentano il 60% degli studenti stranieri.

Quattro collaboratrici famigliari su cinque proviene dall’este-ro (4.000 persone dall’Europ dell’Est).

Dati: CINFORMI 2015

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Dati: CINFORMI 2015

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Dati: CINFORMI 2015

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Dati: CINFORMI 2015

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Dati: CINFORMI 2015

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Dati: CINFORMI 2015

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Dati sull’immigrazione in Trentino (2014)

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Dati: CINFORMI 2015

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Materiale in lingua on line: strumenti d’uso

Webref: http://www.lrec-conf.org/proceedings/lrec2008/pdf/827_paper.pdfDan Parvaz and Karine Megerdoomian,”Low-density language bootstrapping: The case of Tajiki Persian.Proceedings of the Language Resources and Evaluation Conference. : LREC, 2030.

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Materiale in lingua on line: strumenti d’uso

Webref: http://www.lrec-conf.org/proceedings/lrec2008/pdf/827_paper.pdfDan Parvaz and Karine Megerdoomian,”Low-density language bootstrapping: The case of Tajiki Persian.Proceedings of the Language Resources and Evaluation Conference. : LREC, 2030.

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Materiale in lingua on line: strumenti d’uso

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“La giustizia non esiste per se stessa, ma solo nei rapporti reciproci

e nei luoghi dove si stipula il patto di non fare e non ricevere danno” (Epicuro, Massime XXXII)

Webref: http://letturearabe.altervista.org/la-diceria-del-traduttore/