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2ème Championnat du Monde des Cardiopathies Congénitales
Finale
EXPERTS
• Anatomie: Lucile Houyel
• Cardiologie fœtale: Julie Thomas
• Imagerie cardiaque: Xavier Iriart
• Cathétérisme cardiaque: Joaquim Mirò
• Chirurgie cardiaque: Bernard Kreitmann
• Réanimation cardiaque: Eduardo da Cruz
• Rythmologie: Pierre Bordachar
Il s’agit selon vous de :
A. Une tachycardie sinusale
B. Une tachycardie atriale
C. Une tachycardie jonctionnelle par réentrée sur voie accessoire probable
D. Une tachycardie ventriculaire
Question 1
Doppler artère pulmonaire – veine pulmonaire FC fœtale 255 bpm
Question 2
24 ans, syncope
Sur cet ECG, on retrouve:
A. un rythme sinusal
B. une fibrillation auriculaire
C. un bloc de branche droit
D. une tachycardie atriale
E. un parasitage de la ligne de base
Une pathologie, 3 interventions
Question 3
A – Ces schémas s’appliquent aux sténoses valvulaires aortiques B – Ces schémas s’appliquent aux sténoses supra-valvulaires aortiques C – le schéma 3 représente l’opération dite de « DOTY » avec patch en Y D – le schéma 3 représente l’opération dite de « BROM » avec reconstruction des 3 sinus de Valsalva E – L’intervention représentée avec le schéma 1 est nettement meilleure
1 3 2
Question 4
AP
VG
De quel type est la cleft mitrale dans cette transposition des gros vaisseaux?
(1 seule réponse)
A. Type CAV
B. Fente mitrale isolée
C. Fente mitrale type voie d’éjection
D. Il n’y a pas de fente mitrale E. Je ne sais pas et du coup je risque de perdre la finale
Question 5
L’échocardiographie :
A. Permet d’évaluer les lésions résiduelles
B. Permet d’évaluer la fonction cardiaque
C. Permet d’évaluer la position des canules
D. Permet d’évaluer les complications potentielles
E. Impose la décision de décanulation
Patient sous ECMO
Question 6 Myocardiopathies hypertrophiques de l’enfant
A. La mortalité est plus importante dans les formes précoces avant 1 an
B. La mortalité est plus importante dans les myocardiopathies associées à des troubles métaboliques
C. La mortalité est plus importante dans les myocardiopathies familiales associées à une mutation dans les protéines du sarcomère
D. La mort subite est la première cause de mortalité des formes de MCH précoces avant l’âge de 1 an
E. L’épaisseur du septum mesurée en Z score est associée au risque de mortalité
Question 7
Mitrale Septum
Comment nommez-vous cette structure anatomique (flèche jaune)?
A. Pilier mitral accessoire
B. Muscle breton
C. Muscle normand
D. Muscle de Moulaert
E. Muscle antérolatéral anormal du ventricule gauche
Question 8
1
2
1 – retour veineux pulmonaire anormal partiel 2 – CIA de type sinus veineux
Quelle(s) réponse(s) est(sont) vraie(s) ?
A. Cette cardiopathie se traite par cathétérisme B. Cette cardiopathie se traite par chirurgie C. La flèche indique le sens du flux pulmonaire anormal D. La flèche indique un geste chirurgical d’anastomose E. Après chirurgie, un syndrome cave supérieur est normalement constaté
Question 9 17 ans, syncope
Quel est le diagnostic possible sur cet ECG?
A. Torsade de pointes
B. Fibrillation atriale sur voie accessoire
C. Fibrillation ventriculaire
D. Tachycardie orthodromique sur voie accessoire
E. Tachycardie jonctionnelle ectopique
Question 10
Quelles réponses sont correctes ?
A. La canule veineuse est bien placée
B. La canule artérielle est bien placée
C. La canule veineuse n’est pas bien placée
D. La canule artérielle n’est pas bien placée
E. Il ne faut jamais toucher aux canules après
leur mise en place
ECMO V-A
FC fœtale 224 bpm
od
vg
118 bpm
od
vg
Question 11
Il s’agit selon vous de : A. Une tachycardie sinusale B. Une tachycardie atriale C. Une tachycardie jonctionnelle par réentrée sur voie accessoire probable D. Une tachycardie ventriculaire
Question 12
Indiquez la(les) bonne(s) réponse(s):
A. Il s’agit d’une épreuve de contraste
B. On observe un tube VCI AP intracardiaque
C. Il existe un flux bidirectionnel dans le tube
D. Il existe une thrombose dans le tube
E. Il s’agit d’une physiologie univentriculaire
Question 13
VD
VG
Quelles sont les 2 malformations associées sur ce spécimen ?
A. VDDI et coarctation B. TGV et interruption de l’arche aortique C. Tronc artériel commun et IAA D. Fenêtre aorto-pulmonaire et coarctation E. Tétralogie de Fallot et coarctation
Le NiTiNOL, alliage à la base de la plupart des prothèses intra-cardiaques a été développé par ?
Question 14
A. Kurt Amplatz
B. L’industrie nucléaire française (projet Super-Phoenix) C. Le Cirque du Soleil D. La Navy Américaine E. La NASA
A. Les muscles papillaires de la valve AV gauche ont une orientation parallèle au septum
B. Un angle anormalement aigu entre le plan de l’anneau de la valve gauche et le pilier antérolatéral est un facteur de risque de complication post-opératoire
C. Un index atrio-ventriculaire (AVVI) <0.4 est associé à un bon pronostic de réparation biventriculaire dans un CAV déséquilibré
D. Plus l’angle entre les valves AV droites et gauches est obtu (RV/LV inflow valve angle), plus le risque d’une correction biventriculaire est grand
E. Le CAV est caractérisé par un inlet VG plus long que l’outlet
Question 15 Echographie des CAV
Ce jeune adulte a besoin:
A. De coils pour emboliser les collatérales
B. D’un stent couvert
C. D’une prothèse Amplatzer
D. D’un stent médicamenté (actif)
E. D’une chirurgie
Question 16
Vendredi 16 Novembre 2018, la Conférence générale des poids et mesure devrait voter le changement de définition du kilogramme, au détriment du kilogramme-étalon conservé à Sèvres depuis 1779 et au profit de la constante de Planck…
Question 17
Quelle prothèse suivante partage sa composition chimique ?
A. Coil de Gianturco
B. Golden Standard ASD Device
C. Plug II de Amplatzer
D. Cheatham-Platinum CP stent
E. Amplatzer ASO (ASD Device)
Question 18
A propos de cette échocardiographie fœtale, quelle(s) affirmation(s) est(sont) vraie(s) ?
A. Il existe une CIV conoventriculaire
B. La valve pulmonaire semble normale C. La valve pulmonaire semble dysplasique D. L’anneau pulmonaire est de petite taille E. Le flux d’éjection pulmonaire est normal
VG VD
M T
Septum IA
Septum IV
Question 19
Quelle est cette malformation ?
A. CAV partiel
B. CAV complet
C. Straddling mitral
D. Straddling tricuspide
E. Insertion linéaire des VAV
Caractérisation des tumeurs cardiaques en IRM
A. Les fibromes sont caractérisés par un hyper signal après injection de produit de contraste par rapport au myocarde
B. Les fibromes sont caractérisés par un aspect homogène sur les différentes séquences IRM
C. Les rhabdomyomes sont caractérisés par un hyper signal après injection de produit de contraste par rapport au myocarde
D. Les rhabdomyomes sont caractérisés par un aspect homogène sur les différentes séquences IRM
E. Un tératome est caractérisé par une localisation intrapéricardique
Question 20