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Samedi 09 avril 2011Atelier VIH IST Journée de
médecine générale1
IST et VIH
Les chiffres en 2011
Dr Catherine MAJERHOLC
Samedi 09 avril 2011Atelier VIH IST Journée de
médecine générale2
Introduction
VIH et IST dans le monde
VIH et IST en France
Samedi 09 avril 2011Atelier VIH IST Journée de
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Les IST dans le monde en 1999
Chlamydia Gonocoque Syphilis
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Statistics Worldwide
Les IST posent un problème majeur en terme de santé public dans l’ ensemble des pays industrialisés et en développement
Le dernier rapport de l’OMS concernant les IST ( sans le VIH ) a été publié en 2001
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Statistics Worldwide
340 millions en 1999 de nouveaux cas de syphilis, gonorrhées , chlamydia et trichomonas
Augmente par 10 le risque d’acquérir le VIH
Risque majeur de stérilité
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Chlamydia
92 millions en 1999, dans le monde
50 millions de femmes 42 millions d’ hommes
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Gonorrhée
62.35 millions en 1999 dans le monde
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Syphilis
12.22 millions de nouveau cas dans le monde en 1999
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VIH en 2009 dans le monde
Statistic Worldwide
Rapport OMS 2009
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Global estimates for adults and children 2009
People living with HIV 33.3 million [31.4 million – 35.3 million]
New HIV infections in 2009 2.6 million [2.3 million – 2.8 million]
Deaths due to AIDS in 2009 1.8 million [1.6 million – 2.1 million]
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Total: 33.3 million [31.4 million – 35.3 million]
Western & Central Europe
820 000[720 000 – 910 000]
Middle East & North Africa460 000
[400 000 – 530 000]
Sub-Saharan Africa22.5 million
[20.9 million – 24.2 million]
Eastern Europe & Central Asia1.4 million
[1.3 million – 1.6 million]
South & South-East Asia4.1 million
[3.7 million – 4.6 million]
Oceania57 000
[50 000 – 64 000]
North America1.5 million
[1.2 million – 2.0 million]
Central & South America
1.4 million[1.2 million – 1.6 million]
East Asia770 000
[560 000 – 1.0 million]Caribbean240 000
[220 000 – 270 000]
Adults and children estimated to be living with HIV 2009
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Estimated number of adults and children newly infected with HIV 2009
Western & Central Europe
31 00031 000[23 000 – 40 000]
Middle East & North Africa75 00075 000
[61 000 – 92 000]
Sub-Saharan Africa1.8 million1.8 million
[1.6 million – 2.0 million]
Eastern Europe & Central Asia
130 000 130 000 [110 000 – 160 000]
South & South-East Asia270 000270 000
[240 000 – 320 000]
Oceania45004500
[3400 – 6000]
North America70 000
[44 000 – 130 000]
Central &South America
92 00092 000[70 000 – 120 000]
East Asia82 00082 000
[48 000 – 140 000]
Caribbean17 000
[13 000 – 21 000]
Total: 2.6 million [2.3 million – 2.8 million]
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Estimated adult and child deaths from AIDS 2009
Western & Central Europe
8500[6800 – 19 000]
Middle East & North Africa24 000
[20 000 – 27 000]
Sub-Saharan Africa1.3 million
[1.1 million – 1.5 million]
Eastern Europe & Central Asia
76 000 [60 000 – 95 000]
South & South-East Asia260 000
[230 000 – 300 000]
Oceania1400
[<1000 – 2400]
North America26 000
[22 000 – 44 000]
Central & South America
58 000[43 000 – 70 000]
East Asia36 000
[25 000 – 50 000]Caribbean
12 000[8500 – 15 000]
Total: 1.8 million [1.6 million – 2.1 million]
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Western & Central Europe
1400[<1000 – 1800]
Middle East & North Africa21 000
[13 000 – 28 000]
Sub-Saharan Africa2.3 million
[1.4 million – 3.1 million]
Eastern Europe & Central Asia
18 000 [8600 – 29 000]
South & South-East Asia150 000
[97 000 – 200 000]
Oceania3100
[1500 – 4800]
North America4500
[4000 – 5800]
Central & South America
36 000[25 000 – 50 000]
East Asia8000
[3600 – 13 000]Caribbean
17 000[8500 – 26 000]
Children (<15 years) estimated to be living with HIV
2009
Total: 2.5 million [1.6 million – 3.4 million]
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Western & Central Europe
<100[<200]
Middle East & North Africa6400
[4000 – 8900]
Sub-Saharan Africa330 000
[190 000 – 460 000]
Eastern Europe & Central Asia
3400 [1500 – 6000]
South & South-East Asia20 000
[12 000 – 29 000]
Oceania<1000
[<500 – 1200]
North America<100[<200]
Central & South America
4300[2600 – 6500]
East Asia1900
[<1000 – 3600]Caribbean
1900[<1000 – 3100]
Estimated number of children (<15 years) newly infected with HIV 2009
Total: 370 000 [230 000 – 510 000]
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Western & Central Europe
<100[<200]
Middle East & North Africa3300
[2100 – 4500]
Sub-Saharan Africa230 000
[130 000 – 330 000]
Eastern Europe & Central Asia
1800 [<1000 – 3300]
South & South-East Asia14 000
[8300 – 20 000]
Oceania<500
[<200 – <1000]
North America<100[<200]
Central & South America
2700[1400 – 4200]
East Asia1000
[<500 – 1900]Caribbean
1600[<1000 – 2600]
Estimated deaths in children (<15 years) from AIDS 2009
Total: 260 000 [150 000 – 360 000]
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2009 global HIV and AIDS estimates Children (<15 years)
Children living with HIV 2.5 million [1.6 million – 3.4 million]
New HIV infections in 2009 370 000 [230 000 – 510 000]
Deaths due to AIDS in 2009 260 000 [150 000 – 360 000]
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Infection VIH –sida en France en 2009
Nouveaux diagnostics
BEH 30 novembre 2011
« l’infection à VIH-Sida en France en 2009 »
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
Nombre de personne ayant découvert leur séropositivité en 2009 :
6700
en légère hausse / 2008
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Estimation du nombre de découverte de séropositivité VIH en France
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
67 % Hommes
Dont 37 %
dans la population homosexuel
60 % contamination hétérosexuel
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
Age moyen : 38.2 ans 73 % 25ans < âge <49 ans 17 % >50 ans 10 % < 25 ans
Attention aux prise de risque chez les seniors
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
53 % nés en France
33 % nés en Afrique sub-saharienne
61 % femmes sont nés en Afrique sub- saharienne
Femmes plus souvent contaminées par un partenaire stable
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
10 % diagnostic à un stade précoce de primo infection
64 % diagnostic stade asymptomatique
12 % diagonstic stade symptomatique non sida
14 % diagnostic stade tardif
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
28 % taux CD 4 <200 /mm3
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
Nombre de découverte en 2009 rapporté à la population française :
103 cas / million d’habitants
Région IdF : 46 % de l’ensemble des découvertes
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Taux de decouverte VIH+/million d’habitants
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Surveillance de l’infection VIH –sida en France en 2009
Conclusion :
Les messages de prévention ne doivent s ’adresser uniquement à une population à partenaire multiple , mais aussi aux couples stable, sans oublier les seniors et les jeunes
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IST en France en 2009
Bulletin des réseaux de surveillance des infections sexuellement transmissibles- Rénago , Rénachla et ResIST
Données au 31 décembre 2009
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Infections à gonocoque au 31/12/2009 Rénago
Augmentation sur les 3 dernières années :
+ 26 % Hommes
+ 33 % Femmes
Aucune résistance à la ceftriaxone et au cefixime en 2009
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Infections à gonocoque au 31/122009 en France
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Syphilis précoce ResIST
Augmentation des cas en 2007 puis diminution sur 2008 /2009
Défaut diagnostic? Ralentissement de la transmission ?
Augmentation des syphilis latente en IDF ( défaut diagnostic des formes précoce ?)
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Infections à Chlamydia trachomatis - Rénachla
En 2088 /2009
+ 19 % homme
+ 25 % femme
Augmentation du nombre d’acte de dépistage
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Lymphogranulomatose vénérienne rectale
Augmentation régulière jusqu’en 2008 ( n= 191) puis baisse en 2009
90 % des LGV sont diagnostiquées à Paris
80 % cas : homosexuel , souvent co-infectés
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Et les autres IST…
Aucun chiffre à l’échelle mondial ou national
Herpes , HPV ….
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Samedi 09 avril 2011Atelier VIH IST Journée de
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Sérologie HIV
Western Blott
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Samedi 09 avril 2011Atelier VIH IST Journée de
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Remerciement
Françoise CAZEIN INVS
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Sources bibliographique
OMS et son site www.who.int
BEH et son site www.invs.sante.fr/beh