Permanence des soins ambulatoire

Indicateurs de suivi d’activité des territoires de pdsa

Méthode

Récupération d’indicateurs multi-sources

sur différentes

thématiques

Identifier les territoires à conserver

Prioriser les territoires

restants selon différents critères

Liste de territoires à

réétudier pour

optimiser l’enveloppe budgétaire

Indicateurs disponiblesOffre de soins

• Hospitalière :• Service

d’urgences le plus proche ou de référence

• SMUR de référence

• Libérale :• Nombre

d’omnipraticiens• Présence d’une

MMG• Autres:• Nb de

transporteurs sanitaires

• Nb de pharmacies

• Nb de centres de secours

Activité libérale

• Nb de consultations

• Nb de visites• Proportion d’actes

régulés• Proportion de

visites• Nb d’astreintes

payées• Nb d’actes par

astreinte

Activité de régulation

• Nb de dossiers ouverts en période de PDS

• Nb de dossiers aboutissant à une régulation libérale

• Nb de conseils médicaux

• Nb d’envois de médecins ou vers un cabinet médical

• Nb d’envois d’ambulances, de VSAV, de SMUR

Activité hospitalière

• Nb de passages en période de PDS

• Nb de passages de CCMU 1 ou 2

• Nb de passages dont le patient est retourné à son domicile

• Pharmacie : Part des délivrances plus de 3 jours après

• Transporteurs : Nb de trajets effectués en période de PDS

Activité autres

Identifier les territoires à conserver

Risques que

provoquerait une

suppression

• Temps d’accès au Service d’Urgence ou au SMUR trop élevé

Danger pour les patients

• Activité forte dans le secteur

Débordement aux urgences

Déterminer quels territoires peuvent être étudiés plus spécifiquement

• Secteurs à proximité d’un service d’urgences, d’un SMUR, d’une MMG

• Secteurs à proximité d’un secteur conservé

Possibilité de fusion

• peu de consultations ou de visites

Activité faible

• Habitude des patients de se déplacer : plus de consultations que de visites

• Volonté de l’omnipraticien de cesser son activité de garde

Caractéristiques du secteur

Classer ces territoires dont la ligne de garde est potentiellement à réétudier Pour chaque période de PDS, classement des secteurs

avec un système à points : Affectation d’un indice de 1 à 4 pour chacun des indicateurs

sélectionnés Pondération des indices en fonction de l’importance du critère Obtention d’un indice global permettant de trier les secteurs

Ajustement du seuil des critères pour arriver à l’économie demandée et à une meilleure répartition de l’enveloppe budgétaire

Analyse détaillée des secteurs sélectionnés pour une prise en compte des spécificités du territoire