detecteurs pour les mesures dosimetriques en 1d, 2d …
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DETECTEURS POUR LES DETECTEURS POUR LES
MESURES MESURES
DOSIMETRIQUES EN 1D, DOSIMETRIQUES EN 1D,
2D ET 3D2D ET 3D
Pr. Mounir BESBESPr. Mounir BESBES
IntroductionIntroduction
�� AAQ est un composant essentiel des Q est un composant essentiel des services de radiothérapie services de radiothérapie oncologiqueoncologique
�� Un besoin pressant de délivrer Un besoin pressant de délivrer
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�� Un besoin pressant de délivrer Un besoin pressant de délivrer une dose précise a été bien établiune dose précise a été bien établi
�� Les équipements et les techniques Les équipements et les techniques modernes demandent des modernes demandent des systèmes de dosimétrie très systèmes de dosimétrie très sophistiquéssophistiqués
Besoins pour la dosimétrieBesoins pour la dosimétrie
�� La radiothérapie moderneLa radiothérapie moderne inclue:inclue:–– L’utilisation des MLC et des L’utilisation des MLC et des faisceaux and nonfaisceaux and non--coplanairescoplanaires
–– les traitements conformationelsles traitements conformationels
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–– les traitements conformationelsles traitements conformationels–– IMRT, SRS/SRTIMRT, SRS/SRT–– BrachytherapyBrachytherapy
!Plusieurs dosimétres sont inadequates!Plusieurs dosimétres sont inadequates
Procedures d’AQ exigeantProcedures d’AQ exigeant
des Systèmes de dosimétriedes Systèmes de dosimétrie
�� Calibration des faisceaux externesCalibration des faisceaux externes�� Vérification de la planification des Vérification de la planification des faisceaux externesfaisceaux externes
�� Vérification de la dose délivréeVérification de la dose délivrée
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�� Vérification de la dose délivréeVérification de la dose délivrée�� Vérification de la position du patient Vérification de la position du patient au cours du traitementau cours du traitement
�� Brachytherapy (LDR, HDR, IVBT)Brachytherapy (LDR, HDR, IVBT)�� Procédures d’imagerieProcédures d’imagerie
Caractéristiques des dosimètresCaractéristiques des dosimètres
�� Équivalent tissueÉquivalent tissue�� Linéarité de la réponse en fonction Linéarité de la réponse en fonction de la dose de la dose
�� Independent du débit de dose & de Independent du débit de dose & de la modalitéla modalité
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la modalitéla modalité�� Le contenu du volume conforme au Le contenu du volume conforme au paroiparoi
�� Lecture instantanée, stable durant Lecture instantanée, stable durant l’intégration de la dose, analysis, and l’intégration de la dose, analysis, and possibly shippingpossibly shipping
Types de dosimètresTypes de dosimètres
�� Dosimètre PointDosimètre Point�� Détecteurs plansDétecteurs plans
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�� Détecteurs plansDétecteurs plans�� Détecteurs volumiquesDétecteurs volumiques
Dosimètre pointDosimètre point
�� MOSFET DétecteursMOSFET Détecteurs�� Diamond DétecteursDiamond Détecteurs
�� Diodes, Chambers d’ionisationDiodes, Chambers d’ionisationPlastic ScintillateursPlastic Scintillateurs
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�� Plastic ScintillateursPlastic Scintillateurs
MOSFET DétecteursMOSFET Détecteurs
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MOSFET DétecteursMOSFET Détecteurs
�� Caractéristiques:Caractéristiques:–– 0.04 mm2 taille du détecteur0.04 mm2 taille du détecteur–– Independent du débit de dose, Independent du débit de dose, de l’energie & de la modalité, de l’energie & de la modalité,
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de l’energie & de la modalité, de l’energie & de la modalité, linéaire, pas de perturbationlinéaire, pas de perturbation
–– Reproductibilité 0.4% (1Reproductibilité 0.4% (1!!))–– Réponse anisotropiqueRéponse anisotropique• • Thomson & Nielsen Electronics, Thomson & Nielsen Electronics, Ltd.Ltd.
MOSFET DétecteursMOSFET Détecteurs
�� Caractéristiques (cont):Caractéristiques (cont):�� Metal Oxide Semiconductor Field Effect Transistor:Metal Oxide Semiconductor Field Effect Transistor:�� It is a silicon chip 1 mm square (active area 0.2 mm x 0.2mm !) It is a silicon chip 1 mm square (active area 0.2 mm x 0.2mm !) which is located below the black epoxy bulb. which is located below the black epoxy bulb. �� TheThe MOSFET dosimeter is sensitive to radiation and one of its MOSFET dosimeter is sensitive to radiation and one of its
electricalelectricalproperties (“threshold voltage”) is permanently changed by the properties (“threshold voltage”) is permanently changed by the
absorptionabsorption
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properties (“threshold voltage”) is permanently changed by the properties (“threshold voltage”) is permanently changed by the absorptionabsorption
of radiation. The parameter that is a function of absorbed dose is aof radiation. The parameter that is a function of absorbed dose is avoltage. voltage. �� The threshold voltage is measured by the Reader by passing aThe threshold voltage is measured by the Reader by passing acurrent down the cable to the MOSFET dosimeter chip and measuring current down the cable to the MOSFET dosimeter chip and measuring
andandrecording this voltage on the chip. This voltage increases with recording this voltage on the chip. This voltage increases with
increase inincrease inabsorbed dose. The Bias Supply provides a constant bias voltage on absorbed dose. The Bias Supply provides a constant bias voltage on
thetheMOSFET during irradiation.MOSFET during irradiation.
Modes opérationellesModes opérationelles
�� IT IS AN ADDITIVE DOSEMETER (in voltage)IT IS AN ADDITIVE DOSEMETER (in voltage)
�� A. The standard Bias Supply (TNA. The standard Bias Supply (TN--RDRD--20) is used at doses 20) is used at doses > 100 cGy.> 100 cGy. For many beam measurements of 200 cGy or For many beam measurements of 200 cGy or TBIs at 500 cGy thisTBIs at 500 cGy this is the Bias Supply of choice.is the Bias Supply of choice.
�� Calibration only onceCalibration only once before you use the dosimeters. before you use the dosimeters. ReRe--
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�� Calibration only onceCalibration only once before you use the dosimeters. before you use the dosimeters. ReRe--calibraticalibration on halfway through the life of the dosimeters.halfway through the life of the dosimeters.
�� TThe life of the dosimeters?he life of the dosimeters? : +/: +/--20,000 mV.20,000 mV.
�� If If the goal isthe goal is to measure the dose at Dmaxto measure the dose at Dmax (TBI (TBI conditions)conditions), then you should add the, then you should add the appropriate buildappropriate build--up up (e.g. 1.5 cm of bolus for 6 MV photons) to the(e.g. 1.5 cm of bolus for 6 MV photons) to thedosimeters.dosimeters.
AvantagesAvantages
�� Small sizeSmall size:: Active region of 0.2 x 0.2 mmActive region of 0.2 x 0.2 mm
�� Same MOSFET dosimeter is useful for both photon and Same MOSFET dosimeter is useful for both photon and electroelectron n modalities of LINACs. One dosimeter/ calibration modalities of LINACs. One dosimeter/ calibration factor for all photonfactor for all photon & & electron modalitieselectron modalities
�� There are no dose rate or temperature effects.There are no dose rate or temperature effects.
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�� There are no dose rate or temperature effects.There are no dose rate or temperature effects.
�� No angular dependenceNo angular dependence ( ( ±±2% for 3602% for 360°°))
�� DoseDose--rate and temperature independentrate and temperature independent
�� Only one Reader is required to measure up to four bias Only one Reader is required to measure up to four bias supplies and upsupplies and up to twenty dosimeters. One Reader can to twenty dosimeters. One Reader can easily serve four treatmenteasily serve four treatment rooms at once.rooms at once.
MOSFET AnisotropieMOSFET Anisotropie
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LinéaritéLinéarité
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Résolution spatialeRésolution spatiale
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Diamond DétecteursDiamond Détecteurs
�� Détecteur solide, similaire au diodeDétecteur solide, similaire au diode�� Petit volume, ~2 mm3, résolution Petit volume, ~2 mm3, résolution spatiale élevéespatiale élevée
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spatiale élevéespatiale élevée�� Proche de l’éProche de l’équivalentquivalent--eau, pas comme eau, pas comme le diodele diode
�� Dépendance aux débits de dose, Dépendance aux débits de dose, principalement au rendement en principalement au rendement en profondeurprofondeur
Chambres de micro ionisationChambres de micro ionisation
Exradin model 1
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Exradin model 1
! petit Volume
– 0.05 cm3
– Valable pour SRS,
IMRT,
brachytherapy
Chambres microChambres micro--ionisation [cont.]ionisation [cont.]
Exradin
model 14P
volume 0.002 cm3
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volume 0.002 cm3
Exradin
model 16
volume 0.007 cm3
Détecteurs avec petit volumeDétecteurs avec petit volume
�� Effets de la polarité:Effets de la polarité:–– Plusieurs rapports donnentPlusieurs rapports donnent:: Ppol = Ppol = 0.980.98IIonisation imprévisibleonisation imprévisible
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�� IIonisation imprévisibleonisation imprévisible�� Correction de la recombinaison:Correction de la recombinaison:–– RapportsRapports anecdotiquesanecdotiques
�� Effets de l’ouverture du collimateur:Effets de l’ouverture du collimateur:–– Dépendance du volume sur la dose Dépendance du volume sur la dose en profondeur et sur le FOCen profondeur et sur le FOC
Plastique ScintillateurPlastique Scintillateur
�� Plusieurs plastiques Plusieurs plastiques scintillateurs organiques utilisés scintillateurs organiques utilisés dans le domaine des dans le domaine des rayonnements ionisantsrayonnements ionisants
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rayonnements ionisantsrayonnements ionisants�� Équivalent tissu aux hautes Équivalent tissu aux hautes énergiesénergies
�� Utilisé de façon similaire que les Utilisé de façon similaire que les diodes et les diamondsdiodes et les diamonds
AlanineAlanine
�� Dosimètre chimique (acide amino alanine) Dosimètre chimique (acide amino alanine) en forme de baguettes (pellets), pastilles en forme de baguettes (pellets), pastilles (rods), sous forme de film(rods), sous forme de film
�� Ils sont habituellement encapsulés avant Ils sont habituellement encapsulés avant utilisationutilisation
�� Dosimètre additif Dosimètre additif
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�� Dosimètre additif Dosimètre additif �� Irradiation provoque la création des Irradiation provoque la création des
radicaux libres ( électrons non appariés) radicaux libres ( électrons non appariés) proportionnels à la dose absorbéeproportionnels à la dose absorbée
�� Détermination est faite par Résonance Spin Détermination est faite par Résonance Spin Électron (RSE)(ESRÉlectron (RSE)(ESR))
EPREPR
�� C’est une lecture non destructiveC’est une lecture non destructivedu spectre de l’EPR du spectre de l’EPR
�� C’est la première dérivation du spectre C’est la première dérivation du spectre d’absorption paramagnétique des d’absorption paramagnétique des électrons: entre différents niveaux électrons: entre différents niveaux d’énergie sous l’application d’une d’énergie sous l’application d’une
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d’énergie sous l’application d’une d’énergie sous l’application d’une fréquence à micro onde en présence d’un fréquence à micro onde en présence d’un champ magnétiquechamp magnétique
�� Le spectromètre EPR mesure l’amplitude Le spectromètre EPR mesure l’amplitude de la ligne central du spectre des radicaux de la ligne central du spectre des radicaux libres dans le champ magnétiquelibres dans le champ magnétique
�� La magnitude est proportionnelle à la La magnitude est proportionnelle à la dose absorbée et la masse du dosimètredose absorbée et la masse du dosimètre
Réponse % DoseRéponse % Dose
Dose :
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Dose :
2 Gy à 105 Gy
Avantages: AlanineAvantages: Alanine
�� Réponse linéaire en fonction de la Réponse linéaire en fonction de la dose entre 5Gy et 2kGy; dose entre 5Gy et 2kGy;
�� Absence de dépendance de l’énergie Absence de dépendance de l’énergie et du débit de dose sur la réponse; et du débit de dose sur la réponse;
�� Équivalent eau sur toute la gamme Équivalent eau sur toute la gamme
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�� Équivalent eau sur toute la gamme Équivalent eau sur toute la gamme d’énergie; d’énergie;
�� Taille petite; Taille petite; �� Absence de perte d’information( Absence de perte d’information(
fading) sur plusieurs années fading) sur plusieurs années �� Lecture non destructive ..Lecture non destructive ..
Détecteurs plansDétecteurs plans
�� Plastic scintillateurPlastic scintillateur�� Détecteur arraysDétecteur arraysFilmFilm
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�� FilmFilm�� TLD sheets(feuilles) et plates TLD sheets(feuilles) et plates (pastilles)(pastilles)
�� Imagerie portaleImagerie portale
Plastic ScintillateursPlastic Scintillateurs
�� Lumière collectée à travers le Lumière collectée à travers le photomultiplicateur puis au photomultiplicateur puis au détecteur videodétecteur video
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détecteur videodétecteur video�� Résolution spatiale limitéeRésolution spatiale limitée�� Utilisé pour augmenter la Utilisé pour augmenter la réponse du film radiographique réponse du film radiographique et réduire la dépendance à et réduire la dépendance à l’énergiel’énergie
Détecteur ArraysDétecteur Arrays
– Linear arrays for rapid
measurements of
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measurements of
beam profile
– Array can be moved for
planar data
Sun Nuclear Corp.
Film radio chromiqueFilm radio chromique
! Requires no processing
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! Requires no processing
! Little energy dependence
! No dose rate dependence
! Easy handling
Film Phantom for IMRTFilm Phantom for IMRT
• • MedMed--Tec CorpTec Corp
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Electronic Portal ImagingElectronic Portal Imaging
Imagerie portaleImagerie portale
�� Vérification immédiate :Vérification immédiate :–– Placement du champPlacement du champ–– Programmation du CMLProgrammation du CML–– Techniques dynamiquesTechniques dynamiques
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–– Techniques dynamiquesTechniques dynamiques–– Comparaison avec les images du Comparaison avec les images du simulateur simulateur
Dosimètres volumiquesDosimètres volumiques
�� Gels de FrickeGels de Fricke�� Gels polymèresGels polymères
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�� Gels polymèresGels polymères
Performance demandées pour Performance demandées pour
les dosimètres 3Dles dosimètres 3D
�� Habilité d’intégrer la dose absorbée dans un Habilité d’intégrer la dose absorbée dans un milieu équivalentmilieu équivalent--tissutissu
�� Résolution spatiale élevée (à moins de Résolution spatiale élevée (à moins de 1mm)1mm)Réponse linéaire à moins de 5% de précisionRéponse linéaire à moins de 5% de précision
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�� Réponse linéaire à moins de 5% de précisionRéponse linéaire à moins de 5% de précision�� Indépendant du débit de dose et de la Indépendant du débit de dose et de la qualité du faisceauqualité du faisceau
�� Indépendant de la doseIndépendant de la dose�� TempsTemps minimum d’acquisition de la minimum d’acquisition de la distribution de la dose en 3 Ddistribution de la dose en 3 D
Fricke Gel DosimètrieFricke Gel Dosimètrie
�� 1984 1984 -- Gore & Schulz observe Gore & Schulz observe ""T1T1et T2 dans une solution de Fricke et T2 dans une solution de Fricke irradiéeirradiéeLes ions ferriques augmentent le Les ions ferriques augmentent le
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�� Les ions ferriques augmentent le Les ions ferriques augmentent le comportement paramagnétique de comportement paramagnétique de l’eaul’eau
�� Images T2 de la solution de Fricke Images T2 de la solution de Fricke dans un gel agarosedans un gel agarose montre la montre la distribution de la dosedistribution de la dose
Fricke gel, SRS, single isocenterFricke gel, SRS, single isocenter
11/09/201211/09/2012 M. BESBES ISAM. BESBES ISA 3434
Glass rod
Lateral profile comparison Lateral profile comparison --
SRS, single isocenterSRS, single isocenter
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Inconvénients du dosimètre de Inconvénients du dosimètre de
FrickeFricke
�� la diffusion des ions à travers le gel décroît la diffusion des ions à travers le gel décroît le signal et la résolution spatialele signal et la résolution spatiale
�� Gel a une conductivité électrique élevée, RF Gel a une conductivité électrique élevée, RF est atténuée facilement provoquant une est atténuée facilement provoquant une
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est atténuée facilement provoquant une est atténuée facilement provoquant une déviation d’angledéviation d’angle
�� La distribution de la dose est détectable La distribution de la dose est détectable seulement en RMNseulement en RMN
�� Le dosimètre de Fricke est non sensibleLe dosimètre de Fricke est non sensible
Dosimétrie 3D par Gel Dosimétrie 3D par Gel
Acknowledgements
David Followill, Ph.D.William Hanson, Ph.D.Charles Bloch, Ph.D.
Edward Jackson, Ph.D.Susan Tucker, Ph.D.
Support from the Radiological Physics Center PHS grants CA10953 and CA81647-1 awarded by the NCI, DHHS.
BANG® polymer gelsBANG® polymer gels
�� Composition:Composition:–– 3% N,N’3% N,N’--methylenemethylene--bisbis--acrylamideacrylamide–– 3% acrylic acid3% acrylic acid–– 1% sodium hydroxide1% sodium hydroxide–– 5% gelatin5% gelatin
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–– 5% gelatin5% gelatin–– 88% water88% water
• • (Oxygen removed)(Oxygen removed)�� Manufactured in normal atmospheric Manufactured in normal atmospheric conditionsconditions
--CostCost-- Convenience Convenience -- Make it yourself, timeMake it yourself, time
BANG® polymer gelsBANG® polymer gels
�� Gels équivalent tissu sont infusés avec le Gels équivalent tissu sont infusés avec le mixture des monomères acryliquesmixture des monomères acryliques
�� Radiation induit de la polymérisation en Radiation induit de la polymérisation en créant des microparticules polymèrescréant des microparticules polymères
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créant des microparticules polymèrescréant des microparticules polymères�� La concentration de ces particules est La concentration de ces particules est proportionnelle à la doseproportionnelle à la dose
�� Les particules sont piégées dans le gelLes particules sont piégées dans le gel�� En développant, une image 3D stable de la En développant, une image 3D stable de la distribution de la dose est obtenuedistribution de la dose est obtenue
Lecture de l’image 3D Lecture de l’image 3D
informationinformation
�� Le débit de relaxation des protons Le débit de relaxation des protons dans l’eau par RMN est proportionnelle dans l’eau par RMN est proportionnelle à la doseà la doseLes particules polymères diffusent une Les particules polymères diffusent une
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�� Les particules polymères diffusent une Les particules polymères diffusent une lumière lumière
�� La DO est proportionnelle à la doseLa DO est proportionnelle à la dose�� RMN ou optical CT peuvent être RMN ou optical CT peuvent être utiliser pour développer l’image des utiliser pour développer l’image des distribution dans les gels BANGdistribution dans les gels BANG
Optical Computed TomographyOptical Computed Tomography
OCTOCT
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Design des fantômes
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Polymer Gel ScanningPolymer Gel Scanning
�� Gels scannés avant irradiationGels scannés avant irradiation�� Gels scannés postGels scannés post--irradiation dans la irradiation dans la
même positionmême position
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même positionmême position�� Images pré irradiation images soustraies Images pré irradiation images soustraies
des images postdes images post--irradiationirradiation�� Les différences des valeurs des pixels sont Les différences des valeurs des pixels sont
proportionnelles à la dose délivréeproportionnelles à la dose délivrée
Polymer gel calibrationPolymer gel calibration
Pre-irradiation scan Post-irradiation scan
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Subtracted image
Sensitivity and dynamic rangeSensitivity and dynamic range
Low sensitivity, high range
High sensitivity, low range
11/09/201211/09/2012 M. BESBES ISAM. BESBES ISA 4646
IMRT Plan EvaluationIMRT Plan Evaluation
�� Phantom imaged with planning insert installedPhantom imaged with planning insert installed
�� PTV1, PTV2, OAR and TLD volumes contouredPTV1, PTV2, OAR and TLD volumes contoured
�� CORVUS treatment planning usedCORVUS treatment planning used
�� 99--field IMRT treatmentfield IMRT treatment
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�� 99--field IMRT treatmentfield IMRT treatment
�� 6 MV energy6 MV energy
�� TLD for TP verification (5 times)TLD for TP verification (5 times)
�� 3 Gel inserts treated3 Gel inserts treated
�� 4th gel used for calibration4th gel used for calibration
IMRT Plan EvaluationIMRT Plan Evaluation
Plan d’évaluation de l’IMRTPlan d’évaluation de l’IMRT
11/09/201211/09/2012 M. BESBES ISAM. BESBES ISA 4848
IMRT Plan EvaluationIMRT Plan Evaluation
Plan d’évaluation de l’IMRTPlan d’évaluation de l’IMRT
�� Subtracted ‘raw data’ images converted to doseSubtracted ‘raw data’ images converted to dose
imagesimages
�� Measured dose images compared to TPS dose Measured dose images compared to TPS dose image using DoseLabimage using DoseLab
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image using DoseLabimage using DoseLab
�� Profile comparisons and planar comparisonProfile comparisons and planar comparison
performedperformed
–– Absolute comparison using 10% dose / 5 m DTAAbsolute comparison using 10% dose / 5 m DTA
–– Relative comparison using 5% dose / 3 mm DTARelative comparison using 5% dose / 3 mm DTA
Plan VerificationPlan Verification
Treatment plan validated using TLDTreatment plan validated using TLD
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Measured/Measured/�� Location Measured[Gy] Calculated[Gy] PredictedLocation Measured[Gy] Calculated[Gy] Predicted
�� PTV1 sup 8.06PTV1 sup 8.06±±0.7% 7.88 1.0230.7% 7.88 1.023�� PTV1 inf 8.15PTV1 inf 8.15±±1.4% 8.15 1.0001.4% 8.15 1.000�� PTV2 6.33PTV2 6.33±±2.1% 6.25 1.0122.1% 6.25 1.012�� OAR 3.19OAR 3.19±±1.1% 3.40 0.9371.1% 3.40 0.937
Reproductibilité du GelReproductibilité du Gel
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Reproductibilité du scanneur OCTReproductibilité du scanneur OCT
Difference in Pixel Value300
400
11/09/201211/09/2012 M. BESBES ISAM. BESBES ISA 5252
500
600
700
800
900
200-50 -40 -30 -20 -10 0 10 20 30 40 50Off-Axis Distance [mm]