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Département de la santé, des affaires sociales et de la culture Service de la culture Direction Departement für Gesundheit, Soziales und Kultur Dienststelle für Kultur Direktion Concours slam dans les CO 2016-17, Médiathèque Valais Soutien Etincelles de culture pour l’accompagnement artistique DÉCOMPTE DÉCOLE Ce formulaire doit être rempli par le coordinateur slam du CO. 1. CO QUI A FAIT LA DEMANDE Nom et commune du CO Prénom et nom de la direction Prénom et nom du coordinateur slam Mobile du coordinateur 2. ACCOMPAGNEMENT ARTISTIQUE Type d’atelier acheté Ecriture Déclamation / Interprétation Les deux Nom/s de l’artiste ou des artistes partenaire/s 3. DECOMPTE Total des périodes octroyées par le Canton (selon réponse d’Etincelles de culture) Nombre de périodes effectivement données (selon facture du/des pros) Total des frais de déplacement CP 182, 1951 Sion 1 / 3 Tél. 027 606 45 98 · Fax 027 606 45 54 · e-mail : [email protected]

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Page 1: _AC_OBJET GRIS / POUR UN BON USAGE DU Web viewDépartement de la santé, des affaires sociales et de la culture. Service de la culture. Direction. Departement . für Gesundheit, Soziales

Département de la santé, des affaires sociales et de la cultureService de la cultureDirection

Departement für Gesundheit, Soziales und KulturDienststelle für KulturDirektion

Concours slam dans les CO 2016-17, Médiathèque ValaisSoutien Etincelles de culture pour l’accompagnement artistique

DÉCOMPTE D’ ÉCOLE

Ce formulaire doit être rempli par le coordinateur slam du CO.

1. CO QUI A FAIT LA DEMANDE

Nom et commune du CO      

Prénom et nom de la direction      

Prénom et nom du coordinateur slam      

Mobile du coordinateur      

2. ACCOMPAGNEMENT ARTISTIQUE

Type d’atelier acheté Ecriture       Déclamation / Interprétation      Les deux       

Nom/s de l’artiste ou des artistes

partenaire/s

     

3. DECOMPTE

Total des périodes octroyées par le Canton

(selon réponse d’Etincelles de culture)

     

Nombre de périodes effectivement données

(selon facture du/des pros)

     

Total des frais de déplacement du/des pros

(selon facture/billet du/des pros):

     

4. RETOUR SUR LA COLLABORATION

Merci de rédiger un bref bilan de la collaboration avec un pro de la culture en tenant compte des deux aspects suivants : ce qui a bien fonctionné, ce qui pourrait être amélioré      

CP 182, 1951 Sion 1 / 2Tél. 027 606 45 98 · Fax 027 606 45 54 · e-mail : [email protected]

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5. ANNEXES À FOURNIR

Bulletin de versement au nom du CO

Copie de la facture remise par le/s professionnel/s de la culture, attestant des périodes effectivement réalisées

Frais de transport du/des pro/s (facture pour 0,70.-/ km ou billet de train, abonnement ½ tarif, 2ème classe, trajet sur le Valais)

Lieu et date      

A la fin des interventions artistiques, le coordinateur slam du CO envoie le formulaire de décompte rempli et daté ainsi que toutes les annexes requises à [email protected]

Attention : le soutien cantonal est versé au CO. Celui-ci est ensuite en charge le reverser entièrement au/x pro/s de la culture. Un versement direct par le Canton aux pros de la culture n’est pas possible.

Nicole Grieve, version 161214 2 / 2