1 lapproche ergonomique : une aide À la prise en compte des critÈres dhygiÈne dans les projets de...

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1 L’APPROCHE L’APPROCHE ERGONOMIQUE ERGONOMIQUE : : UNE AIDE À LA PRISE EN UNE AIDE À LA PRISE EN COMPTE DES CRITÈRES COMPTE DES CRITÈRES D’HYGIÈNE DANS LES D’HYGIÈNE DANS LES PROJETS DE TRAVAUX PROJETS DE TRAVAUX Hélène Tsiakkaros ergonome Tél 05 56 50 57 57 ou 06 89 27 11 29 Mail:

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L’APPROCHEL’APPROCHE ERGONOMIQUEERGONOMIQUE::UNE AIDE À LA PRISE EN UNE AIDE À LA PRISE EN COMPTE DES CRITÈRES COMPTE DES CRITÈRES D’HYGIÈNE DANS LES D’HYGIÈNE DANS LES PROJETS DE TRAVAUXPROJETS DE TRAVAUX

Hélène Tsiakkaros ergonome

Tél 05 56 50 57 57 ou 06 89 27 11 29

Mail: [email protected]

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LA PRATIQUE DE L’ERGONOMIELA PRATIQUE DE L’ERGONOMIE

Comprendre le travailContribuer à la conception de moyens et

d’espaces de travail adaptés aux propriétés humaines et aux tâches à réaliser

Dans un double objectifSanté et sécurité des personnes dans leur

situation professionnelle,Et efficacité/productivité du système de

travail

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LE CADRE DE L’ANALYSE LE CADRE DE L’ANALYSE ERGONOMIQUE DU TRAVAILERGONOMIQUE DU TRAVAIL

d’après J. Leplat, J Christol, G de Terssacd’après J. Leplat, J Christol, G de Terssac

ACTIVITE de TRAVAIL

comportement et fonctions

ACTIVITE de TRAVAIL

comportement et fonctions

EFFETS

sur la personneSanté, Reconnaissance

compétences

EFFETS sur la personne

Santé, Reconnaissance

compétences

RESULTATS

Qualité, Qté, Sécurité Hygiène, Fiabilité

RESULTATS

Qualité, Qté, Sécurité Hygiène, Fiabilité

TACHE & son contextebut à atteindre

Org W, équipemt, procédures

TACHE & son contextebut à atteindre

Org W, équipemt, procédures

PERSONNECaractéristiques personnellesEtat instantané

Itinéraire professl

PERSONNECaractéristiques personnellesEtat instantané

Itinéraire professl

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L’ANALYSE ERGONOMIQUE DU L’ANALYSE ERGONOMIQUE DU TRAVAILTRAVAIL

Met en relation la tâche et l’activitéla tâche = travail prescrit : les objectifs à

atteindre dans des conditions déterminées l’activité = travail réel : mise en œuvre des

fonctions humaines pour réaliser la tâcheMet en évidence

Les facteurs de variabilités :humaines, de production, organisationnelles

Les contraintes temporelles : normes de production, butées temporelles, survenue d’événements incontrôlés…

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LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE DANS LES PROJETS DE TRAVAUXDANS LES PROJETS DE TRAVAUX

Permettre que le cadre bâti et les aménagements futursSoient adaptés aux nécessités de travail et

de vie,Et offrent des conditions optimales de

santé et de sécurité pour les personnels et de sécurité pour les patients.

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LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE DANS LES PROJETS DE TRAVAUXDANS LES PROJETS DE TRAVAUX

L’architecture aide au maintien de l’hygiène par:Les circuits de circulation qu’elle créeLes locaux qu’elle prévoitLes matériaux et équipements qu ’elle choisitLes installations techniques

L’ergonomie aide au maintien de l’hygiène par la mise en adéquation de ces lieux de travail avec leur utilisation fonctionnelle Les questions à se poser: « que va-t-on y faire? » et

« comment va-t-on le faire? »

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LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE DANS LES PROJETS DE TRAVAUXDANS LES PROJETS DE TRAVAUX

Un projet de construction implique des changements majeurs dans les processus de travailNouvelles technologies, nouvelles

procéduresNouvelle organisation

La question de l’hygiène dès la phase du programme

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La construction d’un nouveau service La construction d’un nouveau service de réanimation de 25 litsde réanimation de 25 lits Projet de service: sous unités de 5 chambres Prévoit vidéosurveillance changement dans les

processus de travail.

Changement de l’activité– Sur le plan physique: Déplacements réduits,

visibilité écoute modifiées– Sur le plan cognitif: Traitement de

l’information avec système informatique– Sur le plan psychologique: Pas de contact direct

mais par écran interposé

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La construction d’un nouveau service La construction d’un nouveau service de réanimation de 25 litsde réanimation de 25 lits

Nouvelle organisation conséquences sur les situations futures de travail en termes• D’organisation du travail, espace,

équipements, système d’information,• De règles d’hygiènedéfinir les objectifs de performance

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LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE DANS LES PROJETS DE TRAVAUXDANS LES PROJETS DE TRAVAUX

Définir une architecture à partir d’un projet et de l’organisation que l’on souhaite mettre en place

Avoir une connaissance du travail réel

Une approche élargie de la conception

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L’approche élargie de la conceptionL’approche élargie de la conception

Projet établissement de service

Projet établissement de service

Futur bâti Futur bâti

Projet architectural

Projet architectural

Connaissance fonctionnemts

Connaissance fonctionnemts

Références de l’existantRéférences de l’existant

Site de référenceSite de

référence

Connaissance du travail

Connaissance du travail

Références extérieures Références extérieures

Normes de constructionNormes de

construction

Normes d’hygièneNormes

d’hygiène

Expertises techniquesExpertises techniques

Source: ASSTSAS Montréal

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LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE LA CONTRIBUTION de L’ERGONOMIE DANS LES PROJETS DE TRAVAUXDANS LES PROJETS DE TRAVAUX

La conception de nouveaux lieux de travail et de vie va dépendre de la prise en compte:Situations d’utilisation normaleDiversité de situations auxquelles les

utilisateurs devront faire face

L’apport de l’ergonomie dans la conception = fournir des moyens de prendre en compte l’activité future

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La construction d’un nouveau service La construction d’un nouveau service de réanimation de 25 litsde réanimation de 25 lits

Diversité des situations: stockages intermédiaires, nouvelle

technologie, changement de matériel, nouvelles procédures…

– Ex: Passage à l’UU: appro, stockage, déchets, mode d’organisation du travail, règles d’hygiène

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La situation de travailLa situation de travail

D’après Villeneuve ASSTSAS

Variabilités

Variabilités Varia

bilit

és

Varia

bilit

és

Organisation

Organisation

Org

anis

atio

n O

rganisation

temps

personnesT

âcheéq

uipe

mt

Information

envt

Activité future

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Correspondance des étapes de conception Correspondance des étapes de conception et des niveaux d’analyse fonctionnelleet des niveaux d’analyse fonctionnelle

macroscopiquemacroscopique

mésoscopiquemésoscopique

microscopiquemicroscopique

Relation du bâti avec l’extérieur:grandes fonctions à exécuter, circulations ..

Configuration des services: distribution des locaux, leurs relations réciproques; circulations internes

L’échelle du poste de travail: amont aval , relation av autres postes, aménagement intérieur

PTDPTD

APDAPD

APSAPS

ESQUISSEESQUISSE

D’après ASSTSAS

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ESQUISSEESQUISSEmacromacro

Relation du bâti avec l’extérieur:grandes fonctions à exécuter, circulations ..

Ex: transport d’un patient

•L’ambulance arrive

•Sortir le patient

•L’acheminer -> ascenseur

•Entrer dans l’ascenseur

•Emplacement quai ambu par rapport entrée bâtiment

•Espace nécessaire pour brancard, personnes, matériel

•Lien proximité ascenseur av quai

•Espace suffisant ds ascenseur

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APSAPS mésoméso

Configuration des services: distribution locaux, rel réciproques; circulations internes

Ex: transport d’un patient

•Sortir le patient de l’ascenseur

•Acheminer le patient vers le SAS transfert

•Annoncer son arrivée

•Espace suffisant pour sortir lit matériel et personnes•Lien proximité de ascenseur avec sas

•Circuit et circulation adaptés

•Système de communication adapté

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APDAPDmicromicro

L’échelle du poste de travail: amont aval , relation av autres postes, aménagement intérieur

Ex: transport d’un patient

•Entrer le patient dans le SAS transfert

•Arrivée soignants avec lit

•Se laver les mains avant , après le transfert

•Faire le transfert

•Largeur porte nécessaire pour lit matériel, personnes ; et sécurité

•Emplacement lave mains adapté

•Espace nécessaire pour circuler autour brancard & lit côte à côte

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LA DÉMARCHE ERGONOMIQUELA DÉMARCHE ERGONOMIQUE UNE CO-CONSTRUCTIONUNE CO-CONSTRUCTION

Proactive Intervenir le plus en amont du projet

Relation entre la capacité de modifier le projet et le coût des modifications

Anticiper l’activité future prévenir les risques de non fonctionnalité

Fournir des repères de fonctionnalité

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Relation entre la capacité et le coût des Relation entre la capacité et le coût des modifications modifications au fur et à mesure de l’avancement du projetau fur et à mesure de l’avancement du projet

Coût des modifications

Capacité d’adapter le projet

PTD

APS

Esquisse

APD

Exécut°

Source: ASSTSAS

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LA DÉMARCHE ERGONOMIQUELA DÉMARCHE ERGONOMIQUE UNE CO-CONSTRUCTIONUNE CO-CONSTRUCTION

Participative Impliquer les utilisateurs dans une

participation activeAvoir une action sur leur situation de

travail Favoriser l’apprentissage des futures

situations travailFaire évoluer les représentations: élargir le

champ des possibles

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LA DÉMARCHE ERGONOMIQUELA DÉMARCHE ERGONOMIQUE UNE CO-CONSTRUCTIONUNE CO-CONSTRUCTION

Pluridisciplinaire & interdisciplinaireCréer des espaces de discussion avec les

divers acteurs Mettre en perspective les diverses logiques

Santé, sécurité, hygiène, économique, technique, médicale, de soin…

Les négocierÉlaborer des compromis acceptables

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LES OUTILS METHODOLOGIQUESLES OUTILS METHODOLOGIQUES

L’analyse de l’activitéExistant ; site de référence

Les situations caractéristiques de travailIdentifier les situations de travail et de

vie (usager) qui devront être gérées dans la future construction

Une situation caractéristique: l’ensemble des déterminants de l’activité

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LES OUTILS METHODOLOGIQUESLES OUTILS METHODOLOGIQUES

Les fiches « local »Liens de proximité, espace et circulation

nécessaires, variabilités, effectifs, situations travail, fonctionnalités, équipements

Les simulations dynamiques des activitésLe scénario d’activité = une histoireAvoir des représentations du futur

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Diagramme des simulationsDiagramme des simulationsTâches , OW, environnt W,

effectifs, équipmt,format°/informat°

Situation

existante

Situation

existante

Scénarios d’activités futures

Scénarios d’activités futures

Situation de travail future

Situation de travail future

Simulation d’activités

futures

Simulation d’activités

futures

Pronostic et proposition

de modification

Pronostic et proposition

de modification

D’après ASSTSAS

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CONCLUSIONCONCLUSION Démarche méthodologique d’accompagnement

– S’inscrit au sein du projet– Partenariat – Dimension essentielle: activité de travail

Démarche participative– Apprentissage appropriation des futures

situations de travail– Évolution des représentations sur les pratiques

en élaborer de nouvelles plus performantes et efficaces

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BIBLIOGRAPHIE BIBLIOGRAPHIE

C, MARTIN, 2000, « Maîtrise d’ouvrage, Maîtrise d’œuvre » éd Octarès

J,GUERIN, A. LAVILLE, F DANIELLOU, J DURRAFOURG, A KERGUELEN, 1991, « Comprendre le travail pour le transformer » La pratique de l’ergonomie, éd ANACT

M, ESTRYN-BEHAR, 1996, «Ergonomie hospitalière. Théorie et pratique », éd ESTEM 

M,Le MANDAT, 1989, « Prévoir l’espace hospitalier » éd Berger-Levrault