Un Master en sciences infirmières pour favoriser l’intégration des novices et la formation continue des équipes

Séminaire européen du SIDIIEF Evolution de la formation infirmière :

quels défis pour les milieux cliniques ? 21 novembre 2013

Prof. Henk Verloo, PhD(c) en collaboration avec Prof. Diane Morin

Grand merci pour l’invitation. IUFRS, programme de Master en sciences

infirmières (en collaboration avec les Hautes Écoles de la Santé – SO et l’Université de Lausanne, Faculté de Médecine et Biologie)

Facteurs clés de l’intégration professionnelle Formation continue Tutorat, Coaching et Mentorat Apports potentiels des infirmières et infirmiers

avec un Master universitaire

Plan de présentation

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Mission de l’IUFRS en 4 volets – Créer, déployer et gérer des programmes de

formations supérieures en sciences infirmières

– Participer à la production de savoirs – Assurer une relève de niveau universitaire – Contribuer au bien-être de la société

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Institut Universitaire de Formation et de Recherche en Soins

But : préparer les étudiant(e)s à exercer un rôle d’infirmière clinicienne spécialisée

Configuration du programme : 90 ECTS - 4 semestres

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Le Master en sc. infirmières

Programme de 90 ECTS en 5 modules – Module I - Fondements de la discipline infirmière (8

ECTS) • Epistémologie des sciences • Analyse de concepts • Fondements théoriques et concepts fondamentaux de la

discipline infirmière

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Le Master en sciences infirmières

– Module II - Méthodologie et outils scientifiques (18 ECTS) • Méthodes de recherche I - Fondements et processus • Méthodes de recherche II - Résultats probants et pratiques

exemplaires • Statistiques pour les sciences de la santé I • Statistiques pour les sciences de la santé II • Outils analytiques pour les sciences de la santé • Séminaire de recherche

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Le Master en sc. infirmières

– Module III - Fondements et organisation de pratique avancée (24 ECTS) • Pratique infirmière avancée • Approche systémique de la famille • Qualité des soins et gestion des soins

• Développement et direction de projets cliniques de soins • Implantation et évaluation d’un projet clinique de soins • Politiques et systèmes de santé • Enjeux socioéconomiques et éthique des soins • Leadership, stratégies de communication et interdisciplinarité

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Le Master en sc. infirmières

– Module IV - Cours à choix (10 ECTS) • Santé mentale • Vieillissement • Soins critiques • Autres…

– Module V - Mémoire de Master composé de six chapitres (30 ECTS) • Problématique de recherche • Recension et analyse critique des écrits antérieurs • Cadre théorique • Méthodes et dispositifs de recherche • Résultats • Discussion des résultats

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Le Master en sc. infirmières

De quoi parle-t-on au juste? « La pratique infirmière avancée (PIA) est une expression générale

décrivant un niveau avancé de la pratique des soins infirmiers cliniques, qui maximise […] un savoir infirmier approfondi et […] une compétence confirmée au service des besoins de santé des personnes, des familles, des groupes, des communautés et des populations » (Association des Infirmières et Infirmiers du Canada, 2008: 1)

Consensus international sur deux éléments obligatoires − Formation minimale requise: Master (MSc) sciences infirmières − Expérience clinique de niveau expert… (Benner – From novice to expert:

excellence and power in clinical nursing practice, 1984)

Deux statuts de pratique avancée − Infirmière clinicienne spécialisée − Infirmière praticienne spécialisée (titre associé à une

spécialité avec droits de pratique médicale inscrits dans la loi selon le contexte légal de chaque pays… pour la Suisse… ce serait sous la Loi de la santé)

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La pratique infirmière avancée

Infirmière clinicienne

spécialisée « Clinical Nurse Specialist »

Infirmière praticienne spécialisée « Nurse Practitioner »

Vocable parapluie « Pratique infirmière avancée » inclut deux rôles :

Delamaire, M.L. & Lafortune, G. (2010). Nurses in advanced roles: a description and evaluation of experiences in 12 developed countries. Paris: OECD Health Working Paper N° 54. 106 p. 10

Formation de 2e cycle universitaire dans la discipline avec 5 grandes familles d’activités

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Consensus international

Pratique clinique directe Consultation et coaching, guidance

(regroupement) Leadership et collaboration

(regroupement) Recherche Éthique

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Rôles promus (Hamric, Spross, & Hanson, 2009)

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Évaluations cliniques et développement/validation d’outils de détection et de surveillance de l’état de santé adaptés à la pratique infirmière

Coordination du suivi clinique avec les équipes médicales

Stratégies d’éducation à la santé et promotion de la santé aux patients et aux familles avec compréhension des fondements psycho-cognitifs des comportements santé

Pratiques cliniques basées sur des preuves scientifiques et des conceptions infirmières

Sécurité des patients et qualité des soins

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Pratique clinique directe

Coaching et guidance auprès des pairs, des patients et familles

Support aux équipes, supervision et suivi de projets novateurs

Offre de formation au personnel, y compris aux membres de l’équipe interdisciplinaire

Offre de mentorat, coaching et guidance auprès d’étudiants et étudiantes notamment au Master en sciences infirmières

Partage d’expertise auprès des réseaux locaux, cantonaux, régionaux ou fédéraux

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Consultation, coaching, guidance

Développement de protocoles, politiques, procédures, clinical pathways et normes de soins basés sur des résultats probantes

Amélioration de l’accessibilité par des trajectoires et des transitions planifiées

Développement, implantation et évaluation de modèles innovateurs de soins interdisciplinaires ou inter établissements

Capacité d’introduire de nouvelles technologies et d’en relier et évaluer l’utilisation en lien avec les modèles de soins

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Leadership et collaboration

Intégration de l’évidence scientifique basée sur des preuves

Coordination et suivi de dispositifs de recherche pour évaluer les pratiques infirmières

Développement d’un agenda de recherche en faveur de l’amélioration des résultats cliniques chez les patients, leurs familles, leurs proches

Liaison entre chercheurs et infirmières Direction, codirection ou collaboration à des projets de

recherche disciplinaire ou interdisciplinaire

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Recherche

Plaidoyers en faveur d’une pratique basée sur des principes éthiques,

Anticipation de conflits éthiques, Participation active à décisions éthiques sur les

questions technologiques, de fin de vie ou d’affectation de ressources,

Modèles de décision clinique basés sur des principes éthiques,

Participation à des comités d’éthique clinique, éthique de la recherche ou éthique de l’enseignement.

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Éthique

Axé sur la clinique

Axé sur le conseil

Axé sur la recherche

Axé sur le leadership

Axé sur l'éthique

Expertise clinique

Conseil-Coaching-Guidance

Recherche

Leadership

Ethique

Novice

Débutante

Compétente

Performante

Experte

Profil de compétences

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Trois facteurs −Feed-back de collègues qui permettent d'évaluer

les compétences professionnelles −Autonomie professionnelle −Reconnaissance sociale à l'égard de votre

profession

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Intégration

Berberat JL, Akkari J & Changkakoti N (2007) Insertion professionnelle des infirmiers jeunes diplômes en Suisse romande: Résultats de l’enquête quantitative 2006 sur l’insertion professionnelle des jeunes diplômés infirmiers en Suisse romande. Haute école de santé Arc et Haute école pédagogique Bejune.

Objectif principal − Permettre de renouveler, approfondir et compléter des

qualifications en lien avec l’emploi.

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Formation continue

Berberat JL, Akkari J & Changkakoti N (2007) Insertion professionnelle des infirmiers jeunes diplômes en Suisse romande: Résultats de l’enquête quantitative 2006 sur l’insertion professionnelle des jeunes diplômés infirmiers en Suisse romande. Haute école de santé Arc et Haute école pédagogique Bejune.

Composante clinique Face aux soins et face aux collègues interdisciplinaires impliqués dans les soins en vue d’une meilleure efficacité, qualité, sécurité (micro)

Composante politique Face au financement, aux systèmes de santé, aux organismes régulateurs ou

payeurs et face à la société en vue d’une meilleure cohérence, efficience et

reconnaissance (macro)

Composante organisationnelle Face à l’efficience, à l’éthique et à l’interdisciplinarité en vue d’une meilleure performance et d’une meilleure qualité de vie au travail (méso)

Composante disciplinaire Face aux soins, à la recherche, aux modèles d’organisation et à face à l’évaluation en vue

d’une meilleure identité et d’une fierté accrue (micro, méso et macro)

Les malades, les familles et les proches

Contribution potentielle

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Tutorat, Coaching et Mentorat

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Tutorat

Coaching Mentorat

Objectif Formation en situation de travail (intégration)

Développement de compétences ciblées (performance)

Développement personnel et professionnel (croissance)

Axe Transmission des savoirs pratiques Unidirectionnel

Transmission des savoirs Unidirectionnel

Transmission des savoirs dans la réciprocité Bidirectionnel

Modalité En dyade ou en groupe En dyade surtout En dyade

Accent Du savoir au savoir-faire Du savoir-faire surtout Du savoir-faire, du savoir-être et du savoir-devenir

Encadrement + Évaluatif

+ Évaluatif

+ ou - Fait en confidentialité

Source : Cuerrier, 2006, p. 7.

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Directive

Guiding Coaching

Consolidate Expand

Counseling Networking

Non Directive

Figure 1: The Clutterbuck’s Empirical Model of Mentoring (2004) viewed by Berthiaume (2012)

In Stroude A, Cantero O, Dasoki N, Kaeser L, Ronca M, Bellier Teichmann T, & Morin D Mentorship as a means to empower PhD candidates. Mentoring & Tutoring: Partnership in Learning

Clés du succès

25 Source : Cuerrier, 2006, p. 7.

Pour les infirmières/infirmiers et Master • De la motivation • Des habiletés relationnelles (l’écoute, la communication) • Une entente mutuelle • Des règles claires • Un engagement et une régularité des processus, etc. Pour un programme d’intégration clinique et de formation • L’identification des besoins • La clarté des objectifs • Des ressources adéquates • L'encadrement, le suivi et la formation des participants • L’évaluation / l’adaptation

Clés du succès

26 Source : Cuerrier, 2006, p. 7.

Pour l’organisation • L’engagement • Le partenariat explicite • L’adhésion de la culture organisationnelle à la culture de

recherche et à la culture de mentorat • L’intégration du mentorat dans les pratiques de

développement des ressources humaines • Perspectives de carrière

MERCI!

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