raport de stage

2011

Rapport de stage

Réaliser par : WAFIK RACHIDL’encadrant de stage : Mr ZOUHRIFormateur : Mr RACHACH

Filière : Automatisation et instrumentation industriel Période de stage : 01/02/2011 au 28/02/2011

Etablissement : I.S.I.M

A l’issue d’une agréable période de stage au sein de la société ACTIMED situé a Mohammedia, nous tenons à exprimer nos remerciement et notre gratitude à Mr Zouhri le directeur de la société, de nous avoir accordé ce stage. Mes sincères remerciement a Mr Mounir technicien au service maintenance pour ses conseils et ses critiques qui m’a été d’un grand intérêt pour la mise au point de mon application. J’adresse un spécial remerciement à mes professeurs Mr RACHACH, Mr kohlani, de leur patience et de leur esprit de cordialité dans lequel s’est déroulée notre formation Je ne saurai terminer sans dire le plus chaleureusement possible merci à tous mes collègues de class, pour cette année au sein de L’I.S.I.M, et je souhaite à chacun et à chacune la réussite dans toutes leurs entrepris. Enfin, que tous ceux qui ont participé, de prés ou de loin à l’aboutissement de ce travail, trouvent ici, mes remerciements les plus profonds.

SOMMAIRE

I. Présentation de la société :..................................................................................................................................5

1. Moyens techniques :..........................................................................................................................................5

2. Les moyens humains :.......................................................................................................................................6

3. Les moyens logistiques :...................................................................................................................................7

4. Les clients de la société :.................................................................................................................................7

II. Les appareils de la radiologie :.........................................................................................................................10

1. Tube à rayons X.................................................................................................................................................10

a. Principe de fonctionnement :....................................................................................................................11

1. Générateur de rayons X..................................................................................................................................12

a. Specifications.................................................................................................................................................13

1. Mammographie..................................................................................................................................................14

1. L'échographie.....................................................................................................................................................16

4. La radiographie :................................................................................................................................................19

a. Création de radiologique......................................................................................................................19

b. Le développement de l'image radiologique.........................................................................................21

La développeuse de film radiographique :..........................................................................................................24

1. Le développement :..........................................................................................................................................24

a. Le sous-développement :...........................................................................................................................28

b. Le surdéveloppement :...............................................................................................................................29

c. L'insuffisance de fixage :............................................................................................................................29

2. La chambre noire :............................................................................................................................................29

3. Schémas électrique de la développeuse...................................................................................................31

Mr Wafik Rachid I.S.I.M

Visant l’ouverture sur le monde du travail et la réalisation d’une complémentaire entre la théorie et la pratique. L’institut spécialisé industriel Mohammedia organise pour ses futurs techniciens des stages d’application.

Cela, a pour objectif principale. La concrétisation des notions acquises lors de notre formation et pour avoir un contrat direct avec le domaine du travail et d’initier les étudiant aux relations professionnelles.

Donc j’ai eu l’opportunité d’effectuer un stage au sein d’une entreprise, et j’ai été spécialement intégré au service de maintenance.


Première partie

I. PRÉSENTATION DE LA SOCIÉTÉ :


La société ACTIMED sise au 640 Boulevard Abdelkrim khatabi Mohammedia inscrite au registre de commerce sous le numéro 3029 à la même localisé, et à la CNSS sous le numéro 6385191, et la patente sous le numéro 34550940.

Le capital de la société est de 100000 DH

L’activité principale de la société est la commercialisation et la maintenance des équipements médicaux, leur installation et leur suivi technique.

La société à été crée en 2002 par des anciens ingénieurs en techniciens de la société siemens médical, la conjugaison de leurs expériences en de leurs compétences a permis à la société de se positionner très rapidement dons le secteur médical. Le but poursuivie par la société est un service de maintenance multimarque efficace et rapide, par des techniciens complètent en sérieux, et un approvisionnement en pièces de rechange très rapide.

1. MOYENS TECHNIQUES :

ACTIMED, pour son activité dispose d’un atelier équipé en matériel de réparation et d’essai tels les alimentations en eau, en air comprimé, nanomètre, thermomètre, oscilloscope, étau, chalumeau, scie, et tous les outillages nécessaires.


En outre, et pour les réparations extérieurs, la société dispose de valises l’outillage individuelles, de blouses de travail qui permets aux techniciens d’être le plus indépendants possible.

La société dispose aussi d’un stock en circuit intégrés et pièces électroniques telles les diodes, les fusibles, les transistors, les thyristors, des cartes électronique de rechanges, des courroies, des roulements, …. etc.

Les documentations techniques tiennent une place importante dans la société, et toute intervention technique a pour premier souci, la documentation technique pour étre rapide et efficace et de ce fait nous possédant un large éventail de document technique de différentes marques.

2. LES MOYENS HUMAINS :

La société dispose d’un équipe complémentaire et pluridisciplinaire, elle se compose de :

Une direction :

Un directeur : Mr. ZOUHRI

Un responsable technique : Mr. ABODI

Un service technique :


Un technicien de maintenance : Mr. MOUNIR

3. LES MOYENS LOGISTIQUES :

Les moyens de déplacement, de transports et des autres moyens sont :

Trois voitures de service pour les interventions et le transport de machines.

4. LES CLIENTS DE LA SOCIÉTÉ :

Les clients sous contrat cadre pièces sa main d’ouvre.

o Délégation du ministère de la santé da Laayoune.

o Polyclinique CNSS de Derb Ghalef Casablanca.

o Polyclinique CNSS d’Inara Casablanca.

o Polyclinique CNSS de Tanger.

o Polyclinique CNSS de Ziraoui.

Le matériel médical sous contra de maintenance comprend tout les services, de la réanimation, la radiologie, la dialyse, le laboratoire, le bloc opératoire, la gastrologie….etc.


Les clients qui travaillent par bon de commande

o L’hôpital Hassan II de settat

o L’hôpital d’enfant de Casablanca

o L’hôpital Averroés

o L’hôpital Soufi

o L’hôpital Moulay Abdallah Mohammedia

o L’hôpital Mohammed V Dafi

o Polyclinique CNSS Mohammedia

o Polyclinique CNSS Agadir

Les clients du secteur privé

Les clients du secteur privé sont essentiellement des cabinets de radiologie tel Anoual, Ben Msik, et des dans tout le Maroc


Deuxième partie


II. LES APPAREILS DE LA RADIOLOGIE :

1. TUBE À RAYONS X

Les tubes à rayons X sont des dispositifs permettant de produire des rayons X, en général pour trois types d'applications :

radiographie et tomographie (imagerie médicale)

radiocristallographie (diffraction de rayons X,

analyse chimique élémentaire par spectrométrie de fluorescence X.


A. PRINCIPE DE FONCTIONNEMENT :

Quel que soit le type de tube, la génération des rayons X se fait selon le même principe.

Une haute tension électrique (de l'ordre de 20 à 400 kV) est établie entre deux électrodes. Il se produit alors un courant d'électrons de la cathode vers l'anode (parfois appelée « anticathode » ou « cible »

Les électrons sont freinés par les atomes de la cible, ce qui provoque un rayonnement continu de freinage ou Bremsstrahlung, dont une partie du spectre est dans le domaine des rayons X.

Ces électrons excitent les atomes de la cible, et ceux-ci réémettent un rayonnement X caractéristique par le phénomène de fluorescence X.

Le spectre sortant du tube est donc la superposition du rayonnement de freinage et de la fluorescence X de la cible.

Les tubes de rayons X ont un rendement extrêmement mauvais, la majeure partie de la puissance électrique (99 %) est dissipée sous forme de chaleur. Les tubes doivent donc être


Refroidis, en général par une circulation d'eau.

1. GÉNÉRATEUR DE RAYONS X

Un générateur de rayons X est un appareil qui est utilisé pour produire des rayons X. Ces appareils sont utilisés dans les domaines de la radiologie humaine, dentaire et industrielle et possèdent des spécifications très variables en fonction de leur domaine d'application.

Le générateur est constitué d'une part du tube radiogène, et d'autre part de l'alimentation électrique de celui-ci.

Le langage courant, associe au terme de générateur


l'ensemble des éléments qui agissent sur l'alimentation électrique et dissocie le tube radiogène.

Le générateur adapte le courant électrique fourni par l'EDF aux besoins du tube radiogène et remplit les fonctions suivantes :

Appliquer sur le tube une haute tension. La valeur de la HT ainsi que sa forme déterminent la qualité du rayonnement.

220 ou 380 V eff

Transformateur

Sortie générateur / 40 à 160 KVc

A. SPECIFICATIONS

Les spécifications d'un générateur de rayons X dépendent de son domaine d'application.

En radiologie humaine, les générateurs sont généralement de forte puissance (entre 30 et 100 kW) car le cliché doit être réalisé rapidement pour éviter le flou dû au mouvement du patient. La puissance est un peu plus faible en radiologie vétérinaire (15 à 30 kW) car les animaux sont globalement moins épais. Il


existe également des appareils portables (entre 2 et 10 kW) qui bien qu'ils manquent de la puissance nécessaire pour une image optimum sont indispensables dans certaines applications (petits hôpitaux de campagnes, chevaux, ...). En diagnostic, la tension d'émission varie entre une vingtaine de kilovolts en mammographie jusqu'à 150 kV pour les clichés pulmonaires. En radiothérapie, la tension peut monter à 250 kV mais la puissance est plus réduite.

1. MAMMOGRAPHIE

La mammographie est une technique de radiographie, particulièrement adaptée aux seins de la femme afin de détecter des nodules dont la présence peut


signifier l'existence d'un cancer du sein.

1.Mammographie

2-Emplacement du sein pour la mammographie

3-Cabine de contrôle pour l'opératrice

Cet appareil se compose d'un générateur de rayons X de faible énergie (entre 20 et 50 kV) et d'un système de compression du sein.

L'examen consiste à comprimer à tour de rôle les deux seins puis à les exposer à une faible dose de rayons X. La compression est obtenue par une pelote de compression spécialement conçue pour ce type


d'exploration et réglée par un manipulateur spécialisé pour qu'elle soit indolore ou parfaitement tolérée par la patiente. Cette compression permet l'étalement des tissus mammaires ce qui facilite la visualisation des structures du sein et permet de réduire la dose de rayons X délivrée. Plusieurs clichés sont alors réalisés.

La radiographie est réalisée sur des films argentiques ou sur des systèmes de radiologie digitale de haute qualité (pixels de 50 µm au maximum et détecteurs haute Détective Quantum Efficiency (DQE).

1. L'ÉCHOGRAPHIE

L'échographie est une technique d'imagerie employant des ultrasons. Elle est utilisée de manière courante en médecine mais peut être employée en recherche, en exploration vétérinaire, en industrie.


Photographie d'un échographe.

Photographie d'un échographe. Légende : 1. Les sondes, 2. Système de visualisation, 3. Gel pour

échographie, 4. Console de commande, 5. Console d'acquisition, 6. Imprimante

L'échographe est constitué :

* d'une sonde, permettant l'émission et la réception d'ultrasons

Il existe des sondes fines pouvant être introduites directement dans le vaisseau à examiner (artère coronaire par exemple) et permettant l'analyse précise des parois de celui-ci. On parle alors d’échographie endo vasculaire.

Échographie cardiaque

* d'un système informatique, transformant le délai entre la réception et l'émission de l'ultrason en image ;

* d'une console de commande, permettant l'introduction des données du patient et les différents réglages ;

* d'un système de visualisation : moniteur ;


* d'un système d'enregistrement des données, soit de manière analogique (cassette vidéo, impression papier), soit de manière numérique (format DICOM) ;

Le tout est disposé sur un chariot mobile, permettant d'effectuer l'examen au lit même du patient.

L'élément de base de l'échographie est une céramique piézoélectrique (PZT), situé dans la sonde, qui, soumit à des impulsions électriques, vibre générant des ultrasons. Les échos sont captés par cette même céramique, qui joue alors le rôle de récepteur : on parle alors de transducteur ultrasonore. Un échographe est muni d'une sonde échographique, nommée barrette échographique, pourvue à l'origine de 64, 96 voire 128 transducteurs ultrasonores en ligne. Les sondes des échographes modernes possèdent aujourd'hui jusqu'à 960 éléments. En échographie cardiaque le nombre d'éléments est amené à 3 000 éléments. Enfin, les sondes de prochaines générations (courant 2009) auront plus de 12 000 éléments piézoélectriques soit 64 fois plus que celle encore utilisée à ce jour. L'émission se fait de manière successive sur chaque transducteur.

Les ultrasons sont envoyés dans un périmètre délimité (souvent trapézoïdal), et les échos enregistrés sont des signatures des obstacles qu'ils ont rencontrés.


L'échogénicité est la plus ou moins grande aptitude d'un tissu à rétro diffusé les ultrasons.

La fréquence des ultrasons peut être modulée : augmenter la fréquence permet d'avoir un signal plus précis (et donc une image plus fine) mais l'ultrason est alors rapidement amorti dans l'organisme examiné et ne permet plus d'examiner les structures profondes. En pratique l'échographiste a, à sa disposition, plusieurs sondes avec des fréquences différentes :

* 1,5 à 4,5 Mhz en usage courant pour le secteur profond (abdomen et pelvis), avec une définition de l'ordre de quelques millimètres ;

* 5 Mhz pour les structures intermédiaires (cœur d'enfant par exemple), avec une résolution inférieure au millimètre ;

* 7 Mhz pour l'exploration des petites structures assez proches de la peau (artères ou veines) avec une résolution proche du dixième de millimètre ;

* de 10 Mhz à 18 Mhz plus par exemple pour l'étude, en recherche, de petits animaux, mais aussi, dans le domaine médical, pour l'imagerie superficielle (visant les structures proches de la peau).


Cette résolution dépend aussi de la forme de la structure examinée: elle EST bien meilleure si elle est perpendiculaire au faisceau d'ultrasons que si elle est parallèle à ce dernier.

4. LA RADIOGRAPHIE :

La radiographie est l'ensemble des techniques permettant de réaliser des clichés à l'aide de rayons X des structures internes d'un patient ou d'un composant mécanique (la radiographie en général). Le cliché obtenu est appelé une radiographie.

A. CRÉATION DE RADIOLOGIQUE

L'image radiologique se forme sur un écran. C'est un écran à cristaux phospholuminescent qui est installé dans une cassette (sorte de boîte). Les rayons X sont envoyés sur cet écran par le tube à rayons X et, lors de leur traversée, l'écran emmagasine de l'énergie en fonction de la quantité d'énergie passée. La cassette est mise dans un statif qui est présent derrière le patient.


http://fr.wikipedia.org/wiki/Structure

http://fr.wikipedia.org/wiki/Rayons_X

http://fr.wikipedia.org/wiki/Rayons_X

Tube à rayons X Cassette ouverte avec l'écran Statif de colonne

Il existe différents types de cassettes de dimensions différentes et le statif permet d'en mettre plusieurs bout-à-bout dans le cas d'une radio d'une grande partie du corps (comme pour la colonne vertébrale). Les écrans sont réutilisés sans cesse (il n'y en a que quelques-uns par salle) et leur durée de vie est de l'ordre de plusieurs années.


B. LE DÉVELOPPEMENT DE L'IMAGE RADIOLOGIQUE

L'analyse des écrans se faisait à l'aide d'un bain révélateur avec des produits de contrastes. A cause de ces produits de contraste, il y avait des risques de mal doser les substances ce qui pouvaient amener à des radios illisibles.

En effet, une majeure partie du développement radiologique se fait à l'aide de la technologie numérique: Cette technologie permet un gros travail d'image comme la brillance, le noircissement, le contraste etc. Cette possibilité après la prise de la radio de modifier son aspect est très pratique en cas d'un mauvais dosage des constantes du faisceau X (que nous allons voir dans le prochain chapitre). Par exemple, si une radio est trop sombre, le traitement numérique va donner les possibilités suivantes:


. Radio inutilisable car trop sombre Après un traitement informatique, la radio devient utilisable

En plus de ce travail sur la qualité de l'image, l'utilisation de l'outil informatique permet aussi de mettre "bout-à-bout" automatiquement les résultats des différents écrans si la radio a été réalisée sur plusieurs cassettes.


Troisième partie


LA DÉVELOPPEUSE DE FILM RADIOGRAPHIQUE :

1. LE DÉVELOPPEMENT :


Toutes les développeuses automatiques utilisent la

même méthode. Le film, sorti de la cassette dans le

noir relatif (lumière inactinique) placée à l'entrée de la

développeuse, est entraîné par une cascade de

rouleaux successivement dans les 3 cuves (révélateur,

fixage, lavage), puis à travers une sécheuse (air

chaud ou infrarouge).

Le traitement complet dure 90 ou 120 secondes à

une température voisine de 35deg.

Un palpeur détecte la présence du film et ses

dimensions ; ce qui déclenche l'injection de révélateur

et fixateur pour régénération (soit forfaitairement à

raison d'un volume constant pour un film quelque soit

la dimension, soit selon la surface traitée).

Le thermostat est équilibré entre une circulation dans un serpentin de refroidissement par eau froide et par action d'une résistance chauffante, toutes deux guidées par un thermostat.


Les parties mécanique de la développeuse

Rouleaux de révélateur

Le rôle de Rouleaux c’est aidé les cliché de plonger dans les trois produits, pùis vers le séchage

Le bùt de cette traitement c’est préparer le film de radiologie.

Rouleaux de fixateur

Rouleaux d’eaux

Rouleaux de séchage

Les parties électriques de la développeuse


Moteur d’entrainement 220V

Le moteur sert a tourner les rouleaux dans l’instant de démarrage

Resistance et ventilateur de séchage 220V

La résistance chauffante permettrait de chauffer l’entourage du moteur, ce dernier refoule l’air chaud vers le rouleaux de séchage

Pompe de régénération 220V

Le rôle de la Pompe de régénération c’est de Compenser les liquides perdus pendant le traitement du dernier cliché

Pompe de recirculation + la résistance des bains 220V

Le rôle de la pompe de recirculation c’est le contrôle de la température dans les trois bains a l’aide de la résistance chauffant


régulateur de température des bains

Réguler la température des bains s’il y a un déférences il faut l’Intervention du pompe de recirculation avec la résistance des bains

Les produits chimiques de la développeuse

Bac marqué rouge – Révélateur

Ce processus chimique transforme les atomes d'argent inclus dans le cristal de Bromure d'Argent (sous forme de Br- et Ag+) en atomes d'Argent libre (Ag)

Bac marqué bleu – Fixateur

Le fixage évolue en deux phases apparentes : pendant la première les zones non exposées prennent un aspect laiteux (en lumière inactinique), puis transparent, à mesure que les éléments solubles disparaissent de la gélatine


Bac marqué blanc – Eau

contient encore après fixage des molécules de fixateur, de bromure qui sont éliminées par un lavage prolongé final

Le développement du film radiographique se déroule dans une chambre noire, étanche à la lumière, dans laquelle le manipulateur extrait le film de la cassette, développe le film et recharge la cassette. Il est d'usage de conserver les cassettes chargées pour un examen radiographique ultérieur.

A. LE SOUS-DÉVELOPPEMENT :

Il est lié à une qualité insuffisante du révélateur : - mauvaise préparation, - défaut de régénération (cuve de régénération, pompe en panne, tuyau comprimé entre cuve de réserve et cuve de traitement), - température insuffisante (délais depuis la mise en route insuffisants ou thermostat incorrecte).

B. LE SURDÉVELOPPEMENT :

Il est dû le plus souvent à un dérèglement du thermostat ou du système de refroidissement des bains.

C. L'INSUFFISANCE DE FIXAGE :

Elle est plus difficiles à reconnaître ; une humidité de l'émulsion à la sortie de la machine peut y faire


penser, car les éléments solubles contenus dans la gélatine n'ont pas été totalement extraits et retiennent de l'eau dans la gélatine.

2. LA CHAMBRE NOIRE :

La chambre noire est séparée en 2 parties : la partie sèche et la partie humide. La partie sèche est là où les films sont stockés et où les films et les cassettes sont manipulés. Les films et les écrans sont très sensibles aux liquides et il est important de manipuler ces éléments avec des mains bien sèches. La partie humide correspond au développement du film, même si le développement est automatisé. Aucune lumière extérieure même infime ne doit pénétrer (salles d'entrée ou porte étanche fermant à clé). Un éclairage inactinique est utilisé. Pour le confort des personnels, aides de radio passant la journée dans ces pièces, la peinture des murs est généralement très claire


3. SCHÉMAS ÉLECTRIQUE DE LA DÉVELOPPEUSE


Un stage au sein d’une société tel que ACTIMED est d’une ampleur

incontestable, ceci dans la mesure où m’a permis d’approfondir

considérablement mes connaissances et de développer ma

formation théorique par une formation pratique.

En résumé, j’aime remémorer la joyeuse période de stage que j’ai

passé à ACTIMED Mohammedia cette période aussi brève soit elle


mais pleine de vie.

Je tiens à signaler que mon séjour de stage a été un profit pour

toucher toute les activités de cette société.

A cette occasion, je rappelle que j’ai acquis une formation pratique

qui me sera sans doute utile dans la vie professionnelle.


raport de stage

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