«psychotraumatisme: du nouveau dans les therapies» · •la technique de l’emdr n’est plus...

«PSYCHOTRAUMATISME:

DU NOUVEAU DANS LES THERAPIES»

Ecole du Val de Grâce

PARIS

ALFEST

Association de langue française

pour l’étude du stress et du trauma

Journée scientifique du lundi 11 décembre 2017

PSYCHOTRAUMATISME :

DU NOUVEAU DANS LES THERAPIES?

Présidence: Humbert Boisseaux & Gilbert Vila (Président et vice président de Alfest)

9 00 – Ouverture – Introduction

9 15 – Evelyne Bouteyre (Professeur de

Psychopathologie, Aix Marseille Université) «Les

différentes thérapies du traumatisme psychique»

10 00 – Mayssa El Husseini (Psychologue, MCF

université J. Verne CHSSC EA 4289, Picardie):

« Nouvelles considérations en Psychanalyse dans

la clinique du trauma événementiel et intentionnel:

méta cadre et contre-transfert »»

10 45 – Pause -café

Présidence: Etienne Vermeiren (Vice Président Alfest)

11 15 – Manoëlle Hopchet (Psychologue, Présidente de l’Institut Belge de Psychotraumatologie, BIP, Bruxelles) « Pratiquer l’EMDR »

12 00 – Pause – Repas libre

Présidence: Carole Damiani & Jean-Michel Coq (Alfest)

13 45 – Giuseppe Lo Piccolo (Docteur en Psychologie, psychthérapeute, UNIL, Lausanne) «Le processus de figurabilité du traumatisme dans un groupe de photolangage»

14 30– Magalie Sabot (Docteur en Psychologie clinique, Paris) « L'image traumatique, de la sidération à la création : l’exemple du photocollage ».

15 15 – Pause

Présidence: Marc-Paul Sebastiao (Administrateur de l’Alfest)

15 45 –Samuel Lemitre (Docteur en psychologie, psychothérapeute, Président Eido SAS, Paris) «Le traitement des traumas complexes par l’intégration du Cycle de la Vie – ICV: un voyage autonoétique »

16 30 – Débat animé par Samuel Lemitre(administrateur de l’Alfest) autour de la question « Peut-on se passer de psychothérapie? L’exemple du traitement pharmacologique » avec: Thierry Baubet, Jean-Philippe Rondier, Frédéric Canini, Georges Salines.

17 15 – Synthèse par Muriel Katz (administrateur de l’Alfest) - Informations diverses – C. Damiani

Alfest-Psychotraumatisme: du

nouveau dans les thérapies-Repro

interdite

2

Nom de l’auteur (2017). Titre de l’article. In :

Alfest (dir.). Psychotraumatisme, du

nouveau dans les psychothérapies. Journée

scientifique de l’alfest du 11 décembre 2017.

www.trauma-alfest.com

REPRODUCTION STRICTEMENT INTERDITE. Pour citer:



interdite

3

http://www.trauma.alfest.com/

PSYCHOTRAUMATISME :

DU NOUVEAU DANS LES THERAPIES?



interdite

4

Ouverture – Introduction

Humbert Boisseaux & Gilbert Vila



interdite

5

LES DIFFÉRENTES

THÉRAPIES DU

TRAUMATISME PSYCHIQUE

Evelyne BOUTEYREProfesseur de Psychopathologie

Aix Marseille Université



interdite

6

LES DIFFERENTES THERAPIES DU

TRAUMATISME PSYCHIQUE

Après avoir rappelé la fréquence du psychotraumatisme dans la population générale

ainsi que les principales techniques thérapeutiques actuellement utilisées relevant de la

thérapie cognitivo-comportementale, Evelyne Bouteyre s’appuie sur 23 articles

scientifiques récents pour discuter des propositions faites par différents auteurs en

matière de nouveautés et d’aménagements thérapeutiques. Elle amène enfin le concept

de croissance post traumatique qui offre une voie complémentaire à la créativité des

thérapeutes.

Les articles sur lesquels sont basés la communication sont (annexe):

Reconstruction narrative: un modèle d’intervention intégrative pour les symptômes

intrusifs chez les patients atteints de TPST: Peri T. & Gofman M. (2004). Narrative

reconstruction: an integrative intervention module for intrusive symptoms in PTSD

patients. Psychological trauma: Theory, research, practive and policy (6(2), 176-183.

Thérapie basée sur une approche intégrative: Haugen P.T., Splaun A.K., Evces M.R. &

Weiss D.S. (2013). Integrative approach for the treatment of posttraumatic stress

disorder in 9/11 first responders: three core techniques. Psychotherapy, 50(3), 336-340.

Approche du développement post traumatique: Chan K.J., Young M.Y. & Sharif N.

(2016). Well-being after trauma: a review of posttraumatic growth among refugees.

Canadian psychology / Psychologie canadienne, 57(4), 291-299,



interdite

7

LA PSYCHANALYSE ET LA CLINIQUE

DU TRAUMA: QUELLES

IMPLICATIONS POUR LES

THÉRAPEUTES

Mayssa’ El Husseini

Psychologue Clinicienne

MCU- Département de psychologie

UFR SHSP

CHSSC EA 4289

[email protected]



interdite

8

mailto:[email protected]

Haïti – Grand Goave – Centre de traitement du Choléra - 2011



interdite

9

La recherche

• Recherche qualitative selon les principes de l ’ IPA(l’analyse phénoménologique interprétative-Smith 2009)

• Entretien semi-directif élaboré par l’équipe de recherche,divisé en trois axes dans l’entretien

Données biographiques + formations+ histoire personnelle et généalogie de trauma

Connaissances théoriques sur le trauma et du contre-transfert

Situation clinique spécifique + exploration des réactions contre-transférentielles + exploration du scénario émergent



interdite

10

Population



interdite

11

Vue de la Banlieue est sur la Banlieue sud de Beirut pendant l’invasion

israelienne 2006

Cadre, méta-cadre et contre – transfert dans la clinique du trauma



interdite

12

David Lynch – This man was shot 0.9502 seconds ago

Supervision et Scénario émergent



interdite

13

Aménagements du dispositif

• Formation spécifique à la clinique du trauma + dans

contextes extrêmes

• Séances en co-thérapie: deux thérapeutes

• Sensibilisation à l’implication du contexte et des

dimensions politiques et historiques dans les enjeux

transféro-contre-transférentiels

• Supervision “adaptée” à la clinique du trauma : aider les

thérapeutes à verbaliser leur vécu contre-transférentiel

• Utilisation du scénario émergent en supervision dans un

premier temps pour l’exploration des points aveugles du

contre-transfert



interdite

14

Opération Search and Rescue – MSF 2015

Rapport de pouvoir, validation des représentations de l’autre et empathie



interdite

15

PRATIQUER L’EMDR

Manoëlle HOPCHET

Psychologue

Présidente de l’Institut Belge de Psychotraumatologie, BIP,

Bruxelles – www.bipe.be



interdite

16

http://www.bipe.be/

La méthode EMDRLe système de traitement adaptatif de l’information

• F.Shapiro : modèle théorique basé sur les

observations faites lors de l’application de

mouvements oculaires du patient lorsqu’il se

concentre sur des pensées/souvenirs négatifs.

• Désensibilisation

• Réorganisation du souvenir



interdite

17

La méthode EMDR…

•Des symptômes qui n’ont pas de cause physique/médicale

peuvent être une manifestation d’expériences traumatiques non

intégrées.

•L'intégration est la base de la santé. Avec l'intégration émerge

la cohérence et l'harmonie; lorsque l'intégration est compromise,

le chaos ou la rigidité s'ensuit.(D. Siegel)

•Des souvenirs d’expériences négatives non intégrées peuvent

mener à des comportements / pensées / ressentis non

adaptés à une situation présente



interdite

18

Les objectifs de l’EMDR

• Activer le souvenir et son vécu psychocorporel selon un certain procédé

• Diminuer/soulager le patient de la charge émotionnelle

• Permettre ainsi l’intégration de ce souvenir dans la complexité de la mémoire et donc de réorganiser la perspective du patient sur son vécu et sur d’autres situations associées



interdite

19

L’intégration se fait en profondeur

• Exemple:

« je sais que je ne dois pas réagir avec

autant d’anxiété, mais c’est plus fort que

moi »

«J’ai déjà si souvent parlé de cette

épisode vécue, et elle continue à me

perturber »



interdite

20

EMDR: les mécanismes

•Le cerveau possède un mécanisme d’auto-guérison: 2/3 des

sujets ayant vécu un événement traumatisant récupèrent sans

séquelles

•Mécanisme qui tend à amener l’expérience négative vers une

résolution adaptée

•La stimulation bilatérale lors d’un souvenir négatif conduit à

activer ce mécanisme et à conduire à un apaisement assez

rapidement durant la séance.



interdite

21

EMDR: la technique

• E EYE

• M MOVEMENT

• D DESENSITIZATION

• R REPROCESSING

• Une technique de désensibilisation et de

retraitement par les mouvements

oculaires. Une technique appelée aussi

thérapie neuro-émotionnelle.



interdite

22

L’évolution de la méthode EMDR

• En 1990, EMD devient EMDR.

• A la formulation comportementale de

désensibilisation, Shapiro adjoint le retraitement

de l’information.

• La technique de l’EMDR n’est plus considérée

comme une simple technique d’exposition. Le

retraitement du souvenir se manifeste par les

nombreuses associations spontanées qui

émergent.



interdite

23

Evolution, suite…

• La désignation originale EMDR va être conservée

• Aux mouvements oculaires s’ajoutent

d’autres types de stimulations bilatérales

• Les mouvements oculaires peuvent être remplacés ou complétés par

d’autres types de stimulations. Une série de recherches montrent que les

mouvements oculaires semblent toutefois plus efficaces. Ils demandent une

participation active de la personne.

• Le choix du mode de stimulation va dépendre du patient et il peut y avoir un

intérêt à présenter les différentes possibilités au client.



interdite

24

LES AUTRES TYPES DE STIMULATIONS

– La rampe lumineuse

– Les “tapping”- tapotements

• sur les genoux

• sur les épaules

• sur les mains



interdite

25

Les stimulations auditives et tactiles



interdite

26

LES 8 PHASES DU TRAITEMENT

• 1 L’histoire du patient

• 2 La préparation

• 3 L’évaluation

• 4 La désensibilisation

• 5 L’installation

• 6 Le scanner du corps

• 7 La clôture

• 8 La réévaluation



interdite

27

Une efficacité reconnue pour le

traumatisme psychique

Scientifiquement prouvée depuis 1989 par de nombreuses études

contrôlées indépendantes (une vingtaine d’études dont une seule menée par

Shapiro)

• Un effet constant et significatif des mouvements oculaires dans 26 études

• La réduction de la vivacité et de l’émotivité des souvenirs autobiographiques

• Une amélioration de l’accès à la mémoire épisodique

• Aux Etats Unis : American Psychologist Association (1998), International Society for

Traumatic Stress Studies (2000), American Psychiatric Association (2004),

Department of Veterans Affairs and Department of Defense (2004 ).

En France : INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médiale)

(2004), Haute Autorité de la Santé (2007).

OMS :L’organisation mondiale de la santé reconnait l’EMDR comme thérapie

efficace dans le traitement du syndrome Post-traumatique, depuis 2012



interdite

28

Que dit-on sur l’efficacité,

combien de séances?

• Pour un traumatisme simple (par ex., accident sans blessés/tués

vécu par une personne équilibrée) ou une phobie unique : 3 à 5

séances.

• Pour les polytraumatismes : 15 à 20 séances, voire plus. L’EMDR

est plus rapidement efficace que d’autres techniques. Etudes

comparatives avec les TCC

• Pour les traumatismes complexes (par ex., maltraitance physique

ou sexuelle durant une longue période) ou l’anxiété généralisée

(concernant de multiples situations) : la thérapie peut s’étaler sur

plusieurs années. L’EMDR s’intègre alors dans une approche

psychothérapeutique plus large en alternance avec d’autres

techniques



interdite

29

Que dit-on sur l’efficacité,

combien de séances?• La Névrose traumatique :

• Importance d’établir un diagnostic et la place

que l’objet traumatique a prise dans l’économie

psychique

• L’utilisation précoce de l’EMDR dans la névrose

traumatique s’avère souvent inutile/infructueuse

• Un travail thérapeutique de structuration

psychique est indiqué



interdite

30

Contre-indications

• Femmes enceintes (relatif)

• Troubles dissociatifs (relatif)

• Décollement de la rétine

• Dépression majeure: efficacité non

prouvée

• Trouble psychotique (relatif)



interdite

31

Quelques remarques

• La théorie : le vocabulaire, cybernétique, méthode axée

sur les symptômes, tout est décrit comme des réseaux

neuronaux dysfonctionnels qui doivent être ‘traités’, peu

d’attention sur la dynamique et la complexité des

processus intrapsychiques.

• Plainte? Demande?: fort axé sur l’observation des

traumas et tendance à perdre la dynamique relationnelle

(thérapeute/patient).

• Anamnèse/organisation de la personnalité/cadre



interdite

32

Quelques remarques

• Question de l’utilité de travailler avec l’EMDR/ quel est l’objectif:

plan de traitement global dans le quel s’intègre un travail de

désensibilisation.

• Gratifiant pour le thérapeute : sortir de l’impuissance face au patient

traumatisé.

• Technique puissante: associations spontanées rapides, !!

dissociation pathologique/amnésie.

• La théorie n’explique pas pourquoi certains patients qui ont des

troubles d’origine traumatique n’ont pas suffisamment de capacité

intégrative pour réaliser et intégrer des souvenirs traumatiques.

• La théorie du système de traitement de l’adaptation de l’information

de F. Shapiro n’aborde pas le problème central des troubles

dissociatifs complexes, c’est-à-dire lorsque l’identité de la personne

et le soi sont également divisés.



interdite

33

Quelques remarques

• Parfois l’EMDR ne fonctionne pas…

• Souvent car appliqué trop tôt

• Souvent car bénéfice secondaire

• Souvent patients très évitants



interdite

34

FORMATION A L’EMDR

• La formation comprend 2 niveaux de +/- 3 JOURS

• Supervision: maîtriser le protocole / intégrer dans plan

de traitement plus global

• La méthode n’est enseignée qu’à des professionnels de

la santé. Les praticiens intègrent l’EMDR avec leur

méthode de référence comme un outil thérapeutique

• la formation devrait idéalement se donner à l’intérieur

d’une formation plus globale , longue en

psychotraumatologie / psychothérapie.



interdite

35

LE PROCESSUS DE FIGURABILITÉ DU

TRAUMATISME DANS UN GROUPE

PHOTOLANGAGE®

Giuseppe Lo Piccolo, PhD

Psychologue-psychothérapeute

Université de Lausanne

[email protected]

Alfest-Psychotraumatisme: du nouveau dans les thérapies-

Repro interdite

36

mailto:[email protected]

• La clinique de l’agir comme expression

d’une souffrance psychique en quête de

contenance, de transformation, de

symbolisation

L’agir comme « contrainte de répétition »

• La violence comme tentative de figuration

de l’affect

Emergence de la trace traumatique sous-

jacente

Trauma et travail du négatif



interdite

37

• Pensée en image comme pensée

intermédiaire :

modèle du rêve; processus primaire;

représentation (de) chose

• Pensée analogique -> sensorialité

• Image et affect couple inséparable

• L’image comme attracteur des imaginaires

Le rôle de l’image



interdite

38

Photographie comme objet médiateur

• Objet concret, culturel

• Objet investi affectivement

• Objet intermédiaire et transitionnel

de l’affect à la représentation

processus de médiation



interdite

39

« Ce n’est pas, bien entendu, l’objet qui est

transitionnel. L’objet représente la transition

du petit enfant, de l’état d’union avec la mère

à l’état où il est en relation avec elle, en tant

que quelque chose d’extérieur et séparé. »

Winnicott, Jeu et réalité,1971.

La médiation comme processus



interdite

40

Photolangage® : un peu d’histoire

• Lyon 1965-68 : C. Belisle & A. Baptiste créent la

méthode : premiers dossiers

• Années ‘80 : C. Vacheret -> Photolangage en

milieu clinique

• Années ‘90-’00 : Lyon2 -> recherches sur les

médiations (A. Brun, B. Chouvier, M. Ravit…)

• Travaux récents de recherches et thèses :

métapsychologie de la médiation + groupes



interdite

41

Qu’est-ce qu’est le Photolangage®

?

• Collection de dossiers© photographiques

• Technique pour communiquer en groupe

• Outil de travail en formation/éducation

• Dispositif de soin

• Outil de recherche



interdite

42

Les 2 temps de la séance

• Le choix* des photographies

• Les échanges en groupe et avec le groupe



interdite

43

• Le choix se fait en silence, afin de

respecter le choix des autres

• Le choix se fait du regard, de sorte que les

photos restent disponibles pour tous

• Le temps du choix n’est pas limité et

chacun prend son propre temps

• Il est important de ne pas changer son

choix : si quelqu’un d’autre l’a choisie, la

photo se retrouve dans le groupe



interdite

44

La consigne

Chacun présentera sa photo quand il le désire, en

s’articulant éventuellement sur ce qui vient d’être dit.

Nous écouterons attentivement celui ou celle qui

présente sa photo. Nous ne ferons aucune

interprétation (au sens psychanalytique du terme),

mais nous sommes invités à dire ce que nous

voyons de semblable ou de différent sur la photo.



interdite

45

• Petit groupe semi-ouvert (5 participants)

• Séances hebdomadaires d’une heure et

demie

• Alternance 3 séances de groupe de

parole, 1 groupe Photolangage®

Un dispositif expérimental



interdite

46

La « pomme de discorde »



interdite

47

Jeter le bébé avec l’eau du bain



interdite

48

Quelqu’un de fier, qui est sûr de lui,

bien dans sa peau



interdite

49

Être « vrais »…



interdite

50

Être bien dans sa peau…



interdite

51

La cigarette pour résoudre les

problèmes ?



interdite

52

Ce que sera le monde… une

catastrophe !



interdite

53

Une première forme de figuration



interdite

54

Violences collectives et migration : l’apport de la médiation par les images dans la

prise en charge groupale de sujets requérants

d’asile

• Population : migrants, requérants d’asile

• Contexte : migration forcée + violence

sociale et collective (subie)

• Méthodologie : prise en charge groupale

• Dispositif : groupe à médiation

Photolangage



interdite

55

Penser l’articulation entre

violences collectives et migration

• Construction identitaire des sujets victimes

de violence (processus de subjectivation)

• Transmission psychique inconsciente d’un

traumatisme

• Articulation sujet/groupe

• Processus de figuration et de représentation

des affects

Pertinence et bénéfices vs limites de la

méthode



interdite

56

Quelques hypothèses :

• Violence extrême -> mise à mal des processus

de représentation et de perlaboration du trauma

• Effraction psychique -> conséquences sur les

processus psychiques de transmission

• Synergie groupe/objet médiateur-> remise en

mouvement des systèmes représentationnel et

des fonctions intermédiaires



interdite

57

Merci de votre attention



interdite

58

L’IMAGE TRAUMATIQUE, DE LA

SIDÉRATION À LA CRÉATION :

L’EXEMPLE DU PHOTOCOLLAGE

Magalie SabotMagalie Sabot

Psychologue Clinicienne

Docteur en psychologie clinique et psychopathologie

[email protected]



interdite

59



interdite

60

Utilisation de la photo en

médecine

Ces images pouvaient, à la différence des lésions elles-mêmes,être regardées sans angoisse ni honte. […] Pour commencer àpenser un phénomène, il faut d’abord établir entre ce phénomèneet soi un écran protecteur. La photographie des phénomènesmonstrueux à la fin du XIXème et au début du XXème siècle aconstitué un tel écran. À travers elle s’est opérée unefamiliarisation progressive avec le « visage » de la maladie. […]Ces photographies ont ainsi rendu indirectement possible undiscours sur la maladie. […] Elle [la monstruosité] est devenuematière à « communications scientifiques ». Autrement dit, elle estdevenue « assimilable »

S. Tisseron, 1996, le mystère de la chambre claire, p. 24



interdite

61

Les images traumatiques

• Répétition à l’identique

• Arrêt de tout mouvement – fixité de l’expérience

• Elles « photographient » l’événement dans un « arrêt sur image » (Godard, 2003)

• P. Bessoles (2008) l’image traumatique (viol) : « laviolence fondamentale de la terreur traumatique estnourrie d'images. Elles sont elles-mêmes figées tellesdes icônes. Ces images sont souvent dans la référencedes pathologies traumatiques des morceaux d'un toutcomme si la victime avait cadré (ou focalisé) saperception sur un élément de la situation traumatique.[…] Face à ces images, le sujet se disloque et seliquéfie »



interdite

62

« En regardant une photo, j’inclus

fatalement dans mon regard la pensée de

cet instant, si bref fût-il, où une chose

réelle s’est trouvée immobile devant l’œil.

[…] Dans la Photo, quelque chose s’est

posé devant le petit trou et y est resté à

jamais »

La photographie « reproduit à l’infini [ce

qui] n’a lieu qu’une fois : elle répète

mécaniquement ce qui ne pourra jamais se

répéter existentiellement »

R. Barthes, 1980, La chambre claire,

p.122-123

-

Photographie

d’Eddie Adams, Prix

Pulitzer 1969



interdite

63

Le « punctum » : « le punctum, c’est :

il va mourir. Je lis en même temps :

cela sera et cela a été ; j’observe

avec horreur un futur antérieur dont la

mort est l’enjeu ».

Ainsi, la photographie « donne le

passé absolu de la pose, la

photographie me donne la mort au

futur. […] Devant la photo de ma mère

enfant, je me dis : elle va mourir : je

frémis, tel le psychotique de

Winnicott, d’une catastrophe qui a

déjà eu lieu. Que le sujet en soit déjà

mort ou non, toute photographie est

cette catastrophe »

R. Barthes, 1980, La chambre claire, p. 150

Lewis Payne attendant

sa pendaison



interdite

64

Noa

• Jeune homme 30 ans, étudiant en reprise d’études

• « Personne n’arrive à me libérer », seul avec lescadavres de ses amis sous les yeux

• « Lorsque j’étais coincé sous les décombres, j’aivu les corps se décomposer sous mes yeux et j’airespiré leur mort. »

• Tente de se scier le bras

• Le temps de marche : il y avait des cadavres surle chemin, des morts de partout. J’étais tellementchoqué que mon amie me mettait la main sur lesyeux pour que je ne les voie plus



interdite

65

Le récit

• Arrive 4 mois après le tremblement de terre, multiples fractures

• « Perdu dans son regard », il a « mal aux cicatrices » sans « raison » médicale

• Suite d’images « choc », répétitives qui « sautent aux yeux » : « arrêt sur image »

• « J’ai des images plein la tête, je voudrais qu’on m’aide à m’en extraire »

• « je wè bouch pe » : l’oeil voit, bouche bée



interdite

66

« Ne faire qu’un avec ce qu’on voit est mortel et ce qui sauve, c’est

toujours la production d’un écart libérateur. […] La violence de l’image se

déchaîne lorsque celle-ci permet l’identification de l’infigurable dans le

visible. Ce qui revient à dire que l’image ne se soutient que dans la

dissimilitude, dans l’écart entre le visible et le sujet du regard. [...] Il y a

donc dans l’acte de voir un « geste » invisible qui constitue l’écart du voir.

Peut-être est-il institué par la voix. [...] Toute image est une image d’un

autre, même dans l’autoportrait. Cet écart est celui de la symbolisation »

M-J. Mondzain, 2002, « L’image peut-elle tuer ? », p. 33-34

L’image peut-elle tuer ? M-J. Mondzain



interdite

67

R. Waintrater, 2003, Sortir du génocide :

témoigner pour réapprendre à vivre.

Paris: Payot• « Ravin » entre le témoin et les autres par le fait « de ne pas avoir vu

la même chose […] d’avoir été contraint à assister à des choses qu’iln’aurait pas dû voir ». « L’insistance au regard correspond ici à autrechose qu’une simple métaphore ». Le cœur du témoin restera « àjamais emprisonné par ce qu’il a été contraint de voir »

• La transmission de ces événements traumatiques psychiquementimpensables pour les survivants se heurte à des « obstacles cognitifset affectifs de taille » obligeant celui qui reçoit le récit à faire « un effortpour imaginer ce que le témoin a vu et tenter de pallier constammentla carence représentative »

• L’imagination joue ici un grand rôle, par sa capacité à fournir desreprésentations à ce qui les repousse toutes » et qu’alors, un « détourpar l’image » s’avère nécessaire.



interdite

68

R. Waintrater, (2000), L’addiction au souvenir, défense

ultime contre la désobjectalisation.

In : S. Le Poulichet (Dir.). Les addictions.

• Fétichisation du souvenir traumatique

• La remémoration, et son corollaire l’oubli

occupent chez le survivant une place

particulière

• La victime lutte « sur plusieurs fronts :

contre l’oubli et contre la mémoire »



interdite

69

Photographie Spirite

• William Hope (1915)

• Création d’une surface illusionnaire

préservant le survivant d’une identification

à l’anéantissement

• Dernière rencontre avec le disparu

• Nouage entre l’imaginaire, le symbolique et

le réel qui donne au sujet un site vivable,

habitable

Laurie Laufer, 2009, « Au risque des

images », p. 138



interdite

70

LAUFER, Laurie. L’événement traumatique : une transe

mélancolique et silencieuse. LAUFER, Laurie et DOUVILLE,

Olivier (dir.), Penser, rêver, créer. 2004, n° 18, p. 140-156. -

(Psychologie clinique)

« La disparition n'aurait peut-être alors à voir qu'avec

l'inscription. Je ne peux pas oublier ce qui ne s'est

pas inscrit, je ne peux pas effacer une écriture qui

n'a pas encore tracé, il faudra inscrire, faire œuvre,

faire œuvre de survivance, faire œuvre de

sépulture »



interdite

71

Le collage détourne « la photographie de son sens d’imitation

pour un usage d’expression » L. Aragon, (1965), « Les

collages », p. 83

Max Ernst



interdite

72

G. Hugnet, (1976), Dictionnaire du dadaïsme.

Paris : J-C. Simoën, p. 57

« Collage : Procédé de création qui consiste à découper,à l’aide de ciseaux, des images ou des éléments d’imagespour les assembler, à l’aide de colle, selon la divination duchoix, le seul plaisir de l’imagination et la seule loi dudépaysement, sans préjuger de la part de hasard que ceprocédé peut contenir, afin d’amener la réalité et depénétrer ainsi dans le domaine du merveilleux endétournant les images de leur but initial et de leursignification banale. L’art du collage, qui est avant toutl’art de voir une image dans une autre ou dans plusieursautres, peut se pratiquer autrement sans altérer ladéfinition ci-dessus, ce procédé n’ayant d’autre méthodeni style que ceux de l’individu qui, sur l’instant, s’adonne àcet art. De plus, ce procédé permet à celui qui ne saitpas dessiner de s’exprimer visuellement »



interdite

73

« Quand on ne sait pas dessiner comme moi on fait des

images avec de la colle et des ciseaux, et c’est pareil

qu’un texte, ça dit la même chose »

J. Prévert, (1982), Collages, Gallimard : Paris

Œuvres

de

J.

Prévert



interdite

74

« En créant ces papiers découpés et colorés, il me semble que je

vais avec bonheur au-devant de ce qui s’annonce.

Jamais, je crois, je n’ai autant d’équilibre qu’en réalisant ces papiers

découpés »

Henri Matisse

Le clown, 1943



interdite

75

Collage et rêve

« On sent déjà la personnalité du peintre dans

l’atmosphère de rêve qui règne ici, sans que

l’on saisisse bien quels éléments

l’introduisent. Dans quelques-uns de ces

dessins on trouve déjà de brèves inscriptions

qui ont valeur de légende. Certaines sont à

l’envers, comme si le spectacle se reflétait

dans un miroir. Traitez ces dessins comme

des rêves et analysez-les à la façon de Freu

L. Aragon, (1965), Les collages, p. 28



interdite

76

• « L’image passe par un mouvement avant de passer par une

pensée et s’organise à travers un geste physique avant de

devenir psychique » S. Tisseron, (1995), Psychanalyse de

l’image : des premiers traits au virtuel, Paris : Fayard, p. 17

• Processus en actes : l’acte de découper est « une mise en jeu

concrète du processus de séparation ». B. Chouvier, (2002), «

Les fonctions médiatrices de l’objet », pp. 29-59, dans Les

processus psychiques de la médiation, p. 58

• « Symboliser, c’est ré-unir (relier) autrement, deux ou plusieurs

éléments préalablement séparés. C’est un travail psychique qui

inclut trois processus : séparer, différencier, réunir ». R.

Roussillon, (1999), Agonie clivage et symbolisation, p. 238



interdite

77

Trois temps du travail de

l’œuvre• Le choix des images et l’invention d’une

« méthode » originale pour les rendre « supportable » (selon son expression)

• Retrouvailles avec les images sélectionnées: les lier, les faire « solidement » tenir et enfin pouvoir les parler

• Créer un lieu d’accueil et émergence d’un rêve



interdite

78

Le mouvement à

l’œuvre

1. Le choix des images

et la « méthode »

originale

2. Retrouver, faire tenir,

parler

3. Créer un lieu d’accueil

+ rêve

Photocollage ≠ aspect

esthétique mais

capacité à inventer une

méthode originale,

capacité d’accueillir les

images, en parler, etc.



interdite

79

« Ce collage doit se lire

comme une histoire, de

gauche à droite, c’est un

livre ouvert, qu’on peut

refermer ou ouvrir. Il ne

manque plus que ma voix

pour raconter l’histoire »



interdite

80

Le mouvement à

l’œuvre

1. Le choix des images

et la « méthode »

originale

2. Retrouver, faire tenir,

parler

3. Créer un lieu d’ac

Photocollage ≠ aspect

esthétique mais

capacité à inventer

une méthode

originale, capacité

d’accueillir les

images, en parler, etc.



interdite

81

Déposer… puis rêver• C’est marrant, cette femme aux yeux qui saignent, j’ai rêvé

d’elle cette nuit !

• Ma sœur est enceinte. Elle veut manger un poisson cru,

mais cette femme maudite aux yeux qui saignent tire la

queue du poisson. Le poisson pourrit instantanément. Ma

mère a vu la scène mais laisse sa fille manger quand

même le poisson intoxiqué. Je suis très en colère. Avec ma

mère on va chercher la feuille « zombi » une plante pour

soigner ma sœur et le bébé à naître en lui passant cette

feuille sur la peau pour la guérir



interdite

82

• « L’élaboration de rêves et de créations soulèvent desénigmes […]. Car les rêves et les créations nouspensent parfois, bien avant que nous ne les pensionsnous-mêmes. […] Par la fabrique de lieux et de liensnouveaux, rêves et créations sont souvent nos heureusesressources de transformations dans les curesanalytiques […] » S. Le), Les chimères du corps, p. 12

• « En créant ces papiers découpés et colorés, il me sembleque je vais avec bonheur au-devant de ce quis’annonce » H. Matisse, cité par André Verdet, (1970), «Les Heures azuréennes », dans : XXe siècle, numérod’hommage à Henri Matisse, Paris, p. 115



interdite

83

• Son retour un an plus tard :

nouveau photocollage

« Dans ma formation, il y a une

partie artistique, j’ai choisi de

réaliser des collages pour expliquer

à mes camarades mon histoire et

leur parler avec des images. Je

peux maintenant parler de moi, de

mon histoire avec les collages. Les

gens m’écoutent, ils comprennent

ce que j’ai vécu, mais n’ont plus

peur de l’horreur »



interdite

84

L. Laufer, M-J. Mondzain, (2008), « Quand l'image est le rien

du tout. Dialogue autour de Homo Spectator de Marie-José

Mondzain. », p. 93

« Voir ensemble ce n’est pas utiliser les mêmes yeux mais partager

un regard. […] Dans cette perspective, il s’agit de penser le champ

de l’image dans son articulation à la pulsion et à la constitution du

regard ».

« Celui qui regarde et qui accède à la parole pour dire ce qu’il voit

est élevé à la dignité de témoin. Là est la différence entre le

spectacle et l’événement. L’événement induit la violence nécessaire

qui transforme celui qui regarde en témoin et non en spectateur

fasciné, voire fétichiste »



interdite

85

Merci!

[email protected]

Bibliographie

Art et création

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MORHAIN, Yves et DUBOIS, Vanessa. Images traumatiques et travail

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Champ psy. 2007, Vol. 45, n° 1, p. 111-124

RAVIT, Magali. L’image : une fabrique d’immortalité ? Le Carnet Psy. 2015, Vol.

192, n° 7, pp. 1-1



interdite

97

Autres

CHAUDOYE, Guillemine, CUPA, Dominique et RIAZUELO, Hélène. La

cruauté de La

Chimère ? Cliniques méditerranéennes. 2014, Vol. 89, n° 1, p. 75-90

GUITTONNEAU, Mireille et LE POULICHET, Sylvie. Composition et

métaphores

identifiantes. Recherches en psychanalyse. 2011, Vol. 11, n° 1, p. 78-87

LAUFER, Laurie. L’événement traumatique : une transe mélancolique et

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LAUFER, Laurie et DOUVILLE, Olivier (dir.), Penser, rêver, créer. 2004,

n° 18, p. 140-156.

- (Psychologie clinique)

WAINTRATER, Régine. L’addiction au souvenir, défense ultime contre la

désobjectalisation. Dans : Les addictions. / dir. par LE POULICHET, Sylvie

-2ème éd.,

2002. Paris : Presses universitaires de France, 2000b, p. 175-186. -

(Monographies de psychopathologie)



interdite

98

Débat animé par Samuel Lemitre:

Peut-on se passer de psychothérapie?

L’exemple du traitement pharmacologique



interdite

99

Samuel Lemitre - Thierry Baubet – Jean-Philippe

Rondier – Frédéric Canini – Georges Salines



interdite

100

«psychotraumatisme: du nouveau dans les therapies» · •la technique de l’emdr n’est plus...

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