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PROGRES ACCOMPLIS DANS LE PROCESSUS DE L’ÉLIMINATION DE L’ONCHOCERCOSE EN RDC
Jean-Paul TAMBWE
PLAN DE PRESENTATION
• Introduction• Cartographie de l’onchocercose• Traitement de masse à l’Ivermectine• Suivi et évaluation de l’onchocercose, la FL et le
trachome
INTRODUCTION
• Pays situé au centre du continent Africain;
• Superficie est de ± 2.345.409 km²;
• Population estimée à 85.026.000 hab. (2015);
• 26 Provinces administratives;• 519 Zones de santé;• Plusieurs MTN dont 5 MTN-
CTP.
• Cartographie de 1998 à 2010• Zones prioritaires au TDM: 266 ZS (51,2%)
PROFIL EPIDÉMIOLOGIQUE
EVOLUTION DES COUVERTURES DE TRAITEMENT
29
45
56.2
65.5
91
75.870.4
60.2
86
94.898
94 93.6 96 96.6 98.5 97.7
14.9
28.7
41.6
49.5
68.6
44.7 47.2
39.1
65.5
73.277.4
74.2 74.5 75.8 77.1 78 76.8
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
CG Oncho CT Oncho
SUIVI ET EVALUATION DES MTN-CTP
MPI
Evaluation de la durabilité à mi parcours
Evaluation de la durabilité
Enquêtes de couverture3ans
2 ans
5 ans
10 ans
OUTILS DE SUIVI DE L’ONCHOCERCOSE
EVALUATIONS EPIDEMIOLOGIQUES
• Période: Entre 2009 et 2016• But: Evaluer le déclin des niveaux d’infection vers
les seuils critiques,• Indicateurs:
– Prévalence de la microfilarémie,– Prévalence de l’antigénémie
• Méthodes:– Biopsies cutanées exsangues.– OV 16
SITES EVALUES
NIVEAU DE MISE EN ŒUVRE DU TIDC DANS LES SITES EVALUES
Coordination Année Evaluation
Prévalence en nodules avant
traitement (%)
Nbre Cycles de
traitement
Couverture
Géogr. Thérap
Kasaï 2009 70,3 8 24 20 (67)
Sankuru 2010 86,5 7 100 81
Uélé 2012 92,4 9 98 80
Kongo-Central 2012 65,5 7 100 75
Rutshuru-Goma 2016 52,6 10 100 80
RESULTATS DU KASAÏ
10
• Prévalence en microfilaires: 0% - 32,8%• Sur 11 communautés, 9 (81,8%) ont présenté une prévalence en mcf ˂ 5%.
RESULTATS DU SANKURU
11
• Prévalence en microfilaires: 11,8% - 90,4%• Sur 11 communautés (100%) ont présenté une prévalence en mcf ≥ 5%.
RESULTATS DU BAS-CONGO
12
• Prévalence en microfilaires: 0% - 60,5%• Sur 22 communautés, 3 (13,6%) ont présenté une prévalence en mcf ˂ 5%.
RESULTATS DES UELES
13
• Prévalence en microfilaires: 0% - 55,3% • Sur 10 communautés, 3 (30,0%) ont présenté une prévalence en mcf ˂ 5%.
RESULTATS DE RUTSHURU-GOMA
14
• 16 villages enquêtés ; 3163 Enfants ˂ 10 ans inclus• 1 seul test positif, soit une prévalence en antigène de 0,03%.
FUTURES EVALUATIONS EPIDEMIOLOGIQUES ONCHO
Année Coordination MTN-CTP
2019 Equateur SankuruIturi -Nord
2021 Katanga-Nord, Katanga-Sud Lualaba
2022 Kasaï-Kananga Kasaï-Mbuji Mayi
CONCLUSION• Les efforts sont certes entrain d’être menés dans
le pays afin d’atteindre l’objectif de l’éliminationde l’onchocercose, mais le chemin à parcourir estencore long.
• Avec la mise en place du CEIEO dont la 1ère
réunion se tiendra en novembre 2018, etl’accompagnement de ses partenaires dontl’engagement dans la lutte n’est plus à démontrer,le pays y arrivera.
