nouveau coup d’éclat sur les médicaments

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1 éditorial Les écrits n’engagent que la responsabilité de leurs auteurs. © 2012. Elsevier Masson SAS Tous droits réservés. Cette publication et son contenu sont protégés par le copyright de Elsevier Masson SAS, et les dispositions suivantes s’appliquent à son utilisation : Les simples photocopies d’articles isolés sont autorisées pour un usage privé, dans la mesure où les lois nationales relatives au copyright le permettent. L’autorisation de l’éditeur et le paiement de redevances est obligatoire pour toutes les autres photocopies, y compris les copies multiples ou systématiques, les copies effectuées à des fins promotionnelles ou de publicité, la revente et toute autre forme de distribution de documents. Des tarifs spéciaux sont disponibles pour les institutions d’enseignement qui souhaitent faire des photocopies à des fins non commerciales d’enseignement. Les personnes peuvent obtenir les autori- sations nécessaires et payer les redevances correspondantes auprès du Cen- tre Français d’Exploitation du Droit de la Copie (20, rue des Grands-Augustins, F – 75006 Paris). Les abonnés sont autorisés à effectuer des copies des tables des matières, ou établir des listes d’articles comprenant des extraits pour un usage interne à l’intérieur de leurs institutions. L’autorisation de l’éditeur est requise pour toute revente ou divulgation en dehors de l’institution. L’autori- sation de l’éditeur est requise pour tous autres travaux dérivés, y compris les compilations et les traductions. L’autorisation de l’éditeur est requise pour saisir de façon électronique tout élément contenu dans la présente publication, y compris tout ou partie d’un article. Prière de prendre contact avec l’éditeur à son adresse indiquée ci-dessus. À l’exception de ce qui est indiqué ci-dessus, aucune partie de cette publication ne peut être reproduite, saisie dans un système de sauvegarde, ou transmise sous quelque forme que ce soit, électro- nique, mécanique, par photocopie, enregistrement ou autre, sans l’autorisation préalable et écrite de l’éditeur. La responsabilité de l’éditeur ne saurait en aucune façon être engagée pour tout préjudice et/ou dommage aux personnes et aux biens, que cela résulte de la responsabilité du fait des produits, d’une négligence ou autre, ou de l’utilisation de tous produits, méthodes, instructions ou idées contenus dans la présente publication. En raison de l’évolution rapide des sciences médicales, l’éditeur recommande qu’une vérification extérieure intervienne pour les diagnostics et la posologie. Actualités pharmaceutiques n° 519 Octobre 2012 Rédacteur en chef et président du comité de rédaction : Jacques Buxeraud, professeur de chimie thérapeutique, Limoges (87) Rédacteur en chef adjoint : Sébastien Faure, maître de conférences des universités, Faculté de pharmacie, Angers (49) Comité scientifique : François-André Allaert, Chaire d’évaluation des allégations de Santé & Cen Nutriment, Dijon (21) Dominique Chulia, professeur de pharmacie galénique, Limoges (87) Francis Comby, maître de conférences de chimie thérapeutique, Limoges (87) Marianne Le Reste, docteur en pharmacie, conseiller scientifique en odontologie, Paris (75) Nicole Oudart, professeur de pharmacologie, docteur en médecine, membre correspondant de l’Académie nationale de pharmacie, Limoges (87) Jean-Pierre Reynier, professeur de galénique industrielle et cosmétologie, praticien hospitalier, vice-président-membre de la Commission nationale d’AMM, Marseille (13) Najia Rguibi, pharmacien, journaliste médical, Maroc Brigitte Vennat, professeur de pharmacie galénique, Doyen de la Faculté de pharmacie, Université d’Auvergne, Clermont-Ferrand (63) Jean-Jacques Zambrowski, professeur associé, Université René Descartes - Paris V, consultant en stratégies et économie de la santé, Paris (75) Comité de rédaction : Gérald Beylot, pharmacien, Paris (75) Stéphane Berthélémy, pharmacien, Royan (17) Pascal Coudert, professeur de chimie thérapeutique, Faculté de pharmacie, Clermont-Ferrand (63) Françoise Couic Marinier, docteur en pharmacie, Nancy (54) Yannick Frullani, pharmacien, Argentat (19) Catherine Gaudy-Graffin, maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, Tours (37) Yves Michiels, titulaire d’officine, maître de conférences associé, Faculté de pharmacie de Dijon (21) François Pillon, docteur en pharmacie et en médecine, Dijon (21) Voahirana Ratsimbazafy, praticien hospitalier, pharmacien des hôpitaux, CHU Dupuytren, Limoges (87) Éditeur : Elsevier Masson SAS, 62 rue Camille Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux. SAS au capital de 675 376 euros. Standard : 01 71 16 55 00 Tél. : composer le 01 71 16 suivi des quatre chiffres de votre correspondant. Présidente et directrice de la publication : Stéphanie van Duin Directrice des revues professionnelles : Yasmina Ouharzoune Rédactrice en chef : Élisa Derrien (54 51) > [email protected] Première secrétaire de rédaction : Marie Rainjard (50 42) > [email protected] Secrétaires de rédaction : Annaïg Bévan, Marie-Madeleine Sabouret Assistante de la rédaction : Virginie Riou (54 53) > [email protected] Tél. rédaction : 01 71 16 54 53 Fax rédaction : 01 71 16 51 81 / 51 59 e-mail : [email protected] Prépresse : Syrinx, Athis-Mons (91) Publicité : Nicolas Zarjevski (51 38) > [email protected] Gestion trafic publicité : Brigitte Delort (53 01) > [email protected] Relations sponsors : Claire Ebersold (51 14) > [email protected] Petites annonces : Fabienne Philippe (51 30) > [email protected] Responsable marketing : Séverine Lancia (50 60) > [email protected] Abonnements Tél. : 01 71 16 55 99 – Fax : 01 71 16 55 77 > [email protected] Pour tout changement d’adresse, prière de joindre l’étiquette d’expédition. Actualités pharmaceutiques (10 numéros/an + 4 carnets de FPC + L’Annuel du médicament en version électronique) Particuliers : 206 € Étudiants : 97 € Institutions : 242 € Prix au numéro : 27 € Gestion fournisseurs : Martine Tirouche (54 63) > [email protected] Fax : 01 71 16 51 60 Imprimé par : Imprimerie de Champagne - 52200 Langres. Commission paritaire : n° 1017 T 81121. ISSN : 0515-3700. Dépôt légal à parution. Annonceurs : Vétocentre CV4 ; Elsevier Masson p. 2, 56, CV2, CV3. Nouveau coup d’éclat sur les médicaments U ne fois de plus, en suivant l’actualité relayée par les médias grand public, nous découvrons qu’un nouveau scandale s’annonce dans le domaine de la santé. Un grand nombre de médicaments ne présenteraient que peu d’intérêt médical, voire seraient dangereux pour les patients. Est-ce là un message venu éclairer des professionnels de santé aveugles, un buzz médiatique ou une information pertinente doublée d’une vision innovante ? Soyons honnêtes, au moins une grande partie des médicaments cités dans l’ouvrage qui a lancé le pavé dans la marre 1 pourraient être retirés de la vente sans pénaliser grandement les patients. C’est en laissant sur le marché des médicaments que l’on sait inefficaces ou dangereux que l’on discrédite l’ensemble des médicaments disponibles. Toutefois, ne nous laissons pas emporter par de tels rebondissements médiatico-sanitaires. Le pharmacien sait se forger une opi- nion scientifiquement éclairée grâce à des sources variées et officielles. La démarche reste simple : nous disposons des recommandations de nombreuses sociétés savantes réunissant des experts de renom et représentant chaque spécialité médicale. Citons notamment, à l’échelon fran- çais, en cardiologie, la Société française de cardiologie (SFC), à l’échelon européen, en rhumatologie, l’European league against rheumatism (EULAR) et à l’échelon inter- national, sur la douleur, l’International association for the study of pain (IASP). La place des thérapeutiques dans notre système de soins s’appuie également sur les recom- mandations émanant d’instances officielles telles que l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Haute Autorité de santé (HAS) en France ou l’Agence européenne du médicament (EMA) en Europe. Enfin, il est toujours possible de prendre connaissance des études cliniques majeures, dites pivots, traitant d’un médicament, d’une classe pharmacologique ou de la prise en charge d’une pathologie. Pharmaciens, c’est à vous de juger et d’argumenter. Nous vous invi- tons à avoir une vision éclairée, prudente et scientifiquement validée de notre univers pharmaceutique, tout en gardant en tête ce précepte : ce qui était vrai hier ne l’est pas forcément aujourd’hui. Gérald Beylot [email protected] 1. Debré B, Even P. Guide des 4 000 médicaments - Utiles, inutiles ou dangereux au service des malades et des praticiens. Le Cherche-Midi; 2012. © DR

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1 éditorial

Les écrits n’engagent que la responsabilité de leurs auteurs.

© 2012. Elsevier Masson SAS Tous droits réservés. Cette publication et son contenu sont protégés par le copyright de Elsevier Masson SAS, et les dispositions suivantes s’appliquent à son utilisation : Les simples photocopies d’articles isolés sont autorisées pour un usage privé, dans la mesure où les lois nationales relatives au copyright le permettent. L’autorisation de

l’éditeur et le paiement de redevances est obligatoire pour toutes les autres photocopies, y compris les copies multiples ou systématiques, les copies effectuées à des fins promotionnelles ou de publicité, la revente et toute autre forme de distribution de documents. Des tarifs spéciaux sont disponibles pour les institutions d’enseignement qui souhaitent faire des photocopies à des fins non commerciales d’enseignement. Les personnes peuvent obtenir les autori-sations nécessaires et payer les redevances correspondantes auprès du Cen-tre Français d’Exploitation du Droit de la Copie (20, rue des Grands-Augustins, F – 75006 Paris). Les abonnés sont autorisés à effectuer des copies des tables des matières, ou établir des listes d’articles comprenant des extraits pour un usage interne à l’intérieur de leurs institutions. L’autorisation de l’éditeur est requise pour toute revente ou divulgation en dehors de l’institution. L’autori-sation de l’éditeur est requise pour tous autres travaux dérivés, y compris les compilations et les traductions. L’autorisation de l’éditeur est requise pour saisir de façon électronique tout élément contenu dans la présente publication, y compris tout ou partie d’un article. Prière de prendre contact avec l’éditeur à son adresse indiquée ci-dessus. À l’exception de ce qui est indiqué ci-dessus, aucune partie de cette publication ne peut être reproduite, saisie dans un système de sauvegarde, ou transmise sous quelque forme que ce soit, électro-nique, mécanique, par photocopie, enregistrement ou autre, sans l’autorisation préalable et écrite de l’éditeur. La responsabilité de l’éditeur ne saurait en aucune façon être engagée pour tout préjudice et/ou dommage aux personnes et aux biens, que cela résulte de la responsabilité du fait des produits, d’une négligence ou autre, ou de l’utilisation de tous produits, méthodes, instructions ou idées contenus dans la présente publication. En raison de l’évolution rapide des sciences médicales, l’éditeur recommande qu’une vérification extérieure intervienne pour les diagnostics et la posologie.

Actualités pharmaceutiques n° 519 Octobre 2012

Rédacteur en chef et président du comité de rédaction : Jacques Buxeraud, professeur de chimie thérapeutique, Limoges (87)

Rédacteur en chef adjoint : Sébastien Faure, maître de conférences des universités, Faculté de pharmacie, Angers (49)

Comité scientifique : François-André Allaert, Chaire d’évaluation des allégations de Santé & Cen Nutriment, Dijon (21) Dominique Chulia, professeur de pharmacie galénique, Limoges (87) Francis Comby, maître de conférences de chimie thérapeutique, Limoges (87) Marianne Le Reste, docteur en pharmacie, conseiller scientifique en odontologie, Paris (75) Nicole Oudart, professeur de pharmacologie, docteur en médecine, membre correspondant de l’Académie nationale de pharmacie, Limoges (87) Jean-Pierre Reynier, professeur de galénique industrielle et cosmétologie, praticien hospitalier, vice-président-membre de la Commission nationale d’AMM, Marseille (13) Najia Rguibi, pharmacien, journaliste médical, Maroc Brigitte Vennat, professeur de pharmacie galénique, Doyen de la Faculté de pharmacie, Université d’Auvergne, Clermont-Ferrand (63) Jean-Jacques Zambrowski, professeur associé, Université René Descartes - Paris V, consultant en stratégies et économie de la santé, Paris (75)

Comité de rédaction : Gérald Beylot, pharmacien, Paris (75) Stéphane Berthélémy, pharmacien, Royan (17) Pascal Coudert, professeur de chimie thérapeutique, Faculté de pharmacie, Clermont-Ferrand (63) Françoise Couic Marinier, docteur en pharmacie, Nancy (54) Yannick Frullani, pharmacien, Argentat (19) Catherine Gaudy-Graffin, maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, Tours (37) Yves Michiels, titulaire d’officine, maître de conférences associé, Faculté de pharmacie de Dijon (21) François Pillon, docteur en pharmacie et en médecine, Dijon (21) Voahirana Ratsimbazafy, praticien hospitalier, pharmacien des hôpitaux, CHU Dupuytren, Limoges (87)

Éditeur : Elsevier Masson SAS, 62 rue Camille Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux. SAS au capital de 675 376 euros.Standard : 01 71 16 55 00 Tél. : composer le 01 71 16 suivi des quatre chiffres de votre correspondant.Présidente et directrice de la publication : Stéphanie van DuinDirectrice des revues professionnelles : Yasmina OuharzouneRédactrice en chef : Élisa Derrien (54 51) > [email protected]ère secrétaire de rédaction : Marie Rainjard (50 42) > [email protected]étaires de rédaction : Annaïg Bévan, Marie-Madeleine SabouretAssistante de la rédaction : Virginie Riou (54 53) > [email protected] Tél. rédaction : 01 71 16 54 53 Fax rédaction : 01 71 16 51 81 / 51 59 e-mail : [email protected]épresse : Syrinx, Athis-Mons (91)Publicité : Nicolas Zarjevski (51 38) > [email protected] trafic publicité : Brigitte Delort (53 01) > [email protected] sponsors : Claire Ebersold (51 14) > [email protected] annonces : Fabienne Philippe (51 30) > [email protected] marketing : Séverine Lancia (50 60) > [email protected]

Tél. : 01 71 16 55 99 – Fax : 01 71 16 55 77 > [email protected] Pour tout changement d’adresse, prière de joindre l’étiquette d’expédition. Actualités pharmaceutiques (10 numéros/an + 4 carnets de FPC + L’Annuel du médicament en version électronique) Particuliers : 206 € Étudiants : 97 € Institutions : 242 € Prix au numéro : 27 €Gestion fournisseurs : Martine Tirouche (54 63) > [email protected] Fax : 01 71 16 51 60Imprimé par : Imprimerie de Champagne - 52200 Langres. Commission paritaire : n° 1017 T 81121. ISSN : 0515-3700. Dépôt légal à parution.Annonceurs : Vétocentre CV4 ; Elsevier Masson p. 2, 56, CV2, CV3.

Nouveau coup d’éclat sur les médicaments

Une fois de plus, en suivant l’actualité relayée par les médias grand public, nous découvrons qu’un nouveau scandale s’annonce dans le domaine de la santé. Un grand nombre de médicaments

ne présenteraient que peu d’intérêt médical, voire seraient dangereux pour les patients. Est-ce là un message venu éclairer des professionnels de santé aveugles, un buzz médiatique ou une information pertinente doublée d’une vision innovante ?Soyons honnêtes, au moins une grande partie des médicaments cités dans l’ouvrage qui a lancé le pavé dans la marre1 pourraient être retirés de la vente sans pénaliser grandement les patients. C’est en laissant sur le marché des médicaments que l’on sait inefficaces ou dangereux que l’on discrédite l’ensemble des médicaments disponibles.Toutefois, ne nous laissons pas emporter par de tels rebondissements médiatico-sanitaires. Le pharmacien sait se forger une opi-nion scientifiquement éclairée grâce à des sources variées et officielles. La démarche reste simple : nous disposons des recommandations de nombreuses sociétés savantes réunissant des experts de renom et représentant chaque spécialité médicale. Citons notamment, à l’échelon fran-çais, en cardiologie, la Société française de cardiologie (SFC), à l’échelon européen, en rhumatologie, l’European league against rheumatism (EULAR) et à l’échelon inter-national, sur la douleur, l’International association for the study of pain (IASP). La place des thérapeutiques dans notre système de soins s’appuie également sur les recom-mandations émanant d’instances officielles telles que l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Haute Autorité de santé (HAS) en France ou l’Agence européenne du médicament (EMA) en Europe. Enfin, il est toujours possible de prendre connaissance des études cliniques majeures, dites pivots, traitant d’un médicament, d’une classe pharmacologique ou de la prise en charge d’une pathologie.Pharmaciens, c’est à vous de juger et d’argumenter. Nous vous invi-tons à avoir une vision éclairée, prudente et scientifiquement validée de notre univers pharmaceutique, tout en gardant en tête ce précepte : ce qui était vrai hier ne l’est pas forcément aujourd’hui.

Gérald Beylot

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1. Debré B, Even P. Guide des 4 000 médicaments - Utiles, inutiles ou dangereux au service des malades et des praticiens. Le Cherche-Midi; 2012.

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