les défis du développement urbain face au...

Les défis du développement urbain face au vieillissement de la population à Dakar : cas de la

commune d’arrondissement de Fann Point E/Amitié

Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page I

REMERCIEMENTS Je tiens à remercier en premier lieu mes encadreurs, M. Amadou DIOP

professeur d’université (UCAD), à M. Djibril DIOP, Chargé de cours à

l’Université de Montréal (Québec) Canada ; d’avoir accepté de m’accompagner

dans ce travail.

Mes remerciements vont conjointement au corps professoral du Master

Aménagement du Territoire, Décentralisation et Développement local du

Département de Géographie de l’Université Cheick Anta DIOP de Dakar pour la

qualité de l’enseignement dispensé.

Mes remerciements vont aussi à l’endroit de :

Monsieur Ibrahima SECK Secrétaire Administratif du Marie de

la commune d’arrondissement de Fann/Point E/Amitié.

Monsieur Bocar BADJI agent du Marie de la commune

d’arrondissement de Fann/Point E/Amitié.

Monsieur Mamadou BA de l’ANSD

Madame DEME de l’AUF

Enfin, merci à mes parents pour la confiance indéfectible qui m’a permis de me

surpasser dans toutes les situations.



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page II

DEDICACES Gloire à Dieu le très Haut, le tout Puissant, celui qui nous donne chaque jour plus de force, de

courage et de la paix dans l’âme et le corps. Qu’il accorde ses saluts à notre prophète

Mohamed (PSL) à ses compagnons et à toute sa communauté, nous mène toujours vers la

droiture et nous ouvre à jamais la voie du succès.

Mes parents qui ont beaucoup fait pour que je réussisse dans mes études, que Dieu vous

donne la longévité et une santé de fer pour que vous puissiez bénéficier du fruit de mon

travail.

A mes frères et sœurs.

En reconnaissance de tous les sacrifices consentis par tous et chacun pour me permettre

d’atteindre cette étape de ma vie.

Avec toute ma tendresse.

A ma grande sœur Ndeye Maréme COUNDOUL et à sa famille, meilleurs vœux de succès

dans vos projets.

A mon oncle Abdou Coumba TALL, pour tout son soutien.

Affectueuse reconnaissance.

Thian COUNDOUL et sa famille.

Fatou DIOP COUNDOUL et sa famille.

A ma maman Khadidjatou FALL et sa famille.

A ma chérie Fatou DIOP pour tout son soutien affection.

A tous les membres de la famille sans distinction : COUNDOUL, TALL, GADJI, MAGANE.

A mes amis : Ousseynou TALL, Daouda et Eladji GADJI, Moussa COUNDOUL, Alune et

Maguette TOUNKARA, Ismaïlia NDIAYE.

A toute les camarades de classe du Master 2 ATDDL



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page III

SOMMAIRE

REMERCIEMENTS ................................................................................................................................ I

DEDICACES........................................................................................................................................... II

SIGLES ET ABREVIATIONS .............................................................................................................. V

LISTE DES FIGURES .......................................................................................................................... VI

LISTE DES TABLEAUX .................................................................................................................... VII

INTRODUCTION ................................................................................................................................... 1

PREMIERE PARTIE : CADRE DE REFERENCE ............................................................................... 3

CHAPITRE I. CADRE CONCEPTUEL ................................................................................................. 4

CHAPITRE II. PROBLEMATIQUE ...................................................................................................... 8

CHAPITRE III. CADRE OPERATOIRE ............................................................................................. 12

1. Objectif Général de la recherche ................................................................................................... 12

2. Question Générale de recherche : .................................................................................................. 12

3. Hypothèse générale de recherche .................................................................................................. 12

DEUXIEME PARTIE : METHODOLOGIE ET CADRE DE L’ETUDE ............................................ 16

CHAPITRE IV: METHODOLOGIE DE RECHERCHE ..................................................................... 17

4. La recherche documentaire............................................................................................................ 17

5. L’enquête ....................................................................................................................................... 17

6. Choix de l’échantillonnage ............................................................................................................ 18

7. Choix des instruments de collecte de données .............................................................................. 19

CHAPITRE V. CADRE DE L’ETUDE ................................................................................................ 21

8. Situation géographique .................................................................................................................. 21

9. Au plan institutionnel .................................................................................................................... 22

10. Population et superficie ............................................................................................................. 24

11. Activité économique : ............................................................................................................... 24

12. Ressources et Priorités de développement................................................................................. 24

13. La santé...................................................................................................................................... 25

TROISIEME PARTIE : ANALYSE DES RESULTATS ET RECOMMANDATIONS ..................... 26



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page IV

CHAPITRE VI. LES INFRASTRUCTURES DE PRISES EN CHARGES SOCIALES EN PLACE ET

LE NIVEAU D’EQUIPEMENT ........................................................................................................... 27

14. Les infrastructures sanitaires ..................................................................................................... 27

15. Le développement des établissements éducatifs ....................................................................... 29

16. La prise en charge scolaire ........................................................................................................ 32

17. Le transport ................................................................................................................................ 34

18. Coût de transport ....................................................................................................................... 35

CHAPITRE VIII : INCIDENCES DE L’URBANISATION SUR L’ALLONGEMENT DE LA

DUREE DE VIE .................................................................................................................................... 38

19. Revenus financiers des ménages ............................................................................................... 38

20. Le développement des activités sportives ................................................................................. 39

21. Les obstacles pour la pratique du sport dans la CA Fann Point E Amitié ................................. 41

CHAPITRE IX : DIFFICULTES D’INTEGRATION DES PERSONNES AGEES DANS LA VIE

SOCIALE .............................................................................................................................................. 43

22. Le niveau de dépendance des personnes âgées ......................................................................... 43

25. La solitude ................................................................................................................................. 51

26. Attitude des enfants à l’égard des personnes âgées ................................................................... 52

CHAPITRE X : RECOMMANDATIONS ........................................................................................... 54

27. Recommandations générales ..................................................................................................... 55

28. Recommandations spécifiques .................................................................................................. 55

29. Plan d’action .............................................................................................................................. 57

CONCLUSION ..................................................................................................................................... 60

BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................................................ 63



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page V

SIGLES ET ABREVIATIONS ADM l’Agence de Développement Municipal

ANSD Agence Nationale de la Statistique et de la Démographique

ASC Association Sportive et Communautaire

ATDDL Aménagement du Territoire, Décentralisation et Développement Local

ATEGU Aménagement du Territoire, Environnement et Gestion Urbaine

AUF Agence Universitaire de la Francophonie

CA Commune d’Arrondissement

CL Collectivité Locale

CEM Collèges d’Enseignement Moyen

CGQA Centre de Gestion de la Qualité de l’Air

DDD Dakar Dem Dikk

DPRE Direction de la Planification et de la Reforme de l’Education

DSRP Document Stratégique de Réduction de la Pauvreté

ENEA Ecole Nationale d’Economie Appliquée

ESEA Ecole Supérieure d’Economie Appliquée

INED Institut National des Etudes Démographiques

MARP Méthode Active de Recherche Participative

OCDE Organisation de Coopération et de Développement Economiques

OUA Organisation pour l’Union Africaine

PIC Plan d’Investissement Communal

RGPH Recensement Générale de la Population et de l’Habitat

SICAP Societe Immobiliere du Cap-Vert

UCAD Université Cheikh Anta Diop



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page VI

LISTE DES FIGURES

Figure 1 : Carte de situation de la commune d'arrondissement de Fann Point E Amitié ...................... 21

Figure 2: Présentation de la commune d'arrondissement de Fann Point E Amitié ................................ 23

Figure 3: Réparation de l'âge des chefs de ménages ............................................................................. 28

Figure 4: Titre: Prise en charge médicale .............................................................................................. 29

Figure 5: Niveau d’instruction des chefs de ménages ........................................................................... 32

Figure 6: L’éducation des enfants selon les secteurs publics ou privés ................................................ 33

Figure 7: Les moyens de transport pour aller à l’école ......................................................................... 34

Figure 8: Digramme montrant les coûts du transport ............................................................................ 36

Figure 9: Les revenus moyens des ménages .......................................................................................... 39

Figure 10 : Part des sports pratique dans la CA de Fann Point/E/Amitié ............................................. 41

Figure 11: Sources de revenus des personnes âgées.............................................................................. 44

Figure 12: Appréciation des personnes âgées sur le système de transport ............................................ 46

Figure 13: Occupation du trottoir par les véhicules particulier ............................................................. 47

Figure 14: Appréciation des personnes âgées sur le niveau de la pollution de l’air .............................. 50

Figure 15: Attitude des enfants à l’égard des personnes âgées ............................................................. 52



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page VII

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1: Indicateurs de recherche ...................................................................................................... 13

Tableau 2: Répartition des quotas de ménages selon les quartiers ........................................................ 19

Tableau 3: Infrastructures sanitaires dans commune d’arrondissement de Fann Point ......................... 27

Tableau 4 : Profil de scolarisation dans le primaire selon la zone de résidence: ................................... 30

Tableau 5: Tableau des établissements scolaires de la commune d’arrondissement de Fann Point E

Amitié .................................................................................................................................................... 31

Tableau 6: Pratique du sport selon les revenus du ménage ................................................................... 40

Tableau 7: Notes accordées par les personnes âgées sur le système de transport ................................. 48

Tableau 8: Recommandations spécifiques ............................................................................................ 55

Tableau 9: Recommandations spécifiques ............................................................................................ 55

Tableau 10: Plan d’action ...................................................................................................................... 57



Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune, GEO/UCAD/2014 Page 1

INTRODUCTION

Au Sénégal, la part de la population urbaine est passée de 23% en 1960, à 39,9% en 1988,

pour être à 42% 2002 avant de se stabiliser à 47% et 47,5% entre 2009 et 2011. Cependant,

cette urbanisation s’est manifestée différemment dans le territoire sénégalais. La région de

Dakar se caractérise par son urbanité très poussée puisque l’essentielle de sa population, 97%,

vit dans les villes. De telle considération méritent de repenser l’organisation de l’espace

urbain si l’on veut se projeter vers une démarche du développement urbain durable.

En 2010, l’espérance de vie à la naissance était estimée à 58 ans au Sénégal (contre 41 ans en

1960) avec une fécondité estimée à 4,9 enfants par femme en moyenne. Ce qui laisse

présager que la première phase de la transition démographique « la baisse de la mortalité »

est bien avancée alors que la seconde phase « la baisse de la fécondité » semble amorcée1.

Avec l’augmentation sensible de l’espérance de vie, que certains nomme « révolution de

longévité » se présente comme suit :

Un nombre important de personnes âgées ;

En bonne santé ;

Avec énormément d’expériences « spécialiste de la vie » ;

Généralement avec des revenus assurés.

Ainsi, les personnes âgées passent beaucoup de temps sur les activités citoyennes, non

lucratives et constituent des références pour la jeune génération. Seulement, l’armature

urbaine telle qu’elle est organisée à Dakar rend difficile leur épanouissement ainsi que leur

intégration dans le tissu urbain. Le mode de transport inadapté, la défectuosité de la chaussé,

une pollution de plus en plus accentuée, tant d’autres facteurs rendent leur situation précaire.

C’est ce qui fera dire à Olivera A que pour que les personnes âgées soient dans de bonnes

conditions, il faut «….que le milieu urbain satisfasse quelques conditions minimales, lisibilité,

accessibilité, adaptabilité et sécurité…..»2.

L’intérêt de la présente étude est d’analyser les questions récurrentes qui font obstacle au

développement urbain en dépit de la nouvelle donne démographique. Actuellement les

1 « Population, développement et planification familiale en Afrique de l’Ouest francophone : l’urgence d’agir »

(Ouagadougou, 8-11 février 2011)

2 Olivera A, Abella A, « Les obstacles physiques de la cité : la brutalité de l’espace construit » ; in gérontologies

et société No

69, Cahier de la formation nationale de gérontologie 1994, Paris p 89.




personnes âgées de la Commune d’Arrondissement (CA) de Fann point E à l’image du reste

de Dakar éprouvent de nombreuses difficulté pour leur intégration. La question devient

beaucoup plus pertinente si l’on fait référence aux projections qui montrent une baisse

sensible du taux de fécondité3, de la mortalité et par ricoché une augmentation de l’espérance

de vie. Depuis quelques années l’Etat du Sénégal a pris un ensemble de mesures visant à

améliorer les conditions de vie des personnes âgées. Le plan sésame en 2006 en est une

parfaite illustration. D’autres politiques de sensibilisation sont aussi mises en place. Par

exemple dans le cadre du transport Dakar « DEM-DIK » il est écrit à l’affichage « priorité

aux personnes âgées, aux femmes enceintes et aux personnes à mobilité réduite ». Cependant,

malgré tous ces efforts, la situation des personnes âgées reste toujours compliquée. Elle se

manifeste par un manque de vision pointue dans ce domaine, des discontinuités4 dans les

politiques de gérontologie ; d’où l’importance de cette d’étude qui s’interroge sur les

questions relatives à leur situation socio-économiques, démographique, mais aussi à leur

mobilité par symétrie au développement urbaine.

Notre travail de recherche s’articule autour de trois parties :

Dans la première partie qui s’intitule cadre de référence, nous allons poser le problème sous

différents angles. A partir d’une revue de littérature nous ferons le point de l’état actuel des

connaissances. Ensuite, nous définirons les concepts centraux utilisés dans ce présent travail

de recherche. Et enfin, poserons les hypothèses et les indicateurs qui seront confirmées ou

infirmées par les enquêtes de terrain.

La deuxième partie sera consacrée à la méthodologie. Elle consistera à une présentation du

cadre de l’étude et offre un aperçu exhaustif de la démarche adoptée pour aboutir aux

résultats.

La troisième et dernière partie comporte l’analyse des résultats et les recommandations. En

effet, l’analyse des résultats va aboutir à des recommandations, visant à confirmer ou à

infirmer les hypothèses et consolider les acquis.

3 Elle a connu une baisse en passant de 6,6 enfants par femme en 1986, à 6, 0 enfant en 1992, 5,7 en 1997

avant de stagner en 2002 et en 2005. 4 Du fait que la dette de l’Etat en vers des hôpitaux nationaux étaient de plus en plus conséquent ; le plan

sésame avait vu ses limites depuis 2008.




PREMIERE PARTIE :

CADRE DE

REFERENCE




CHAPITRE I. CADRE CONCEPTUEL

Développement urbain

Le développement urbain est un concept transversal car il prend en compte l’organisation

socio-économique, démographique et culturelle. Il s’agit d’un développement structurant ou

développement « urbain durable ». La compréhension et la connaissance du système urbain

nécessite l’étude des aspects intangibles, c’es- à-dire non quantifiables, d’expérience humaine

de perception de la densité urbaine, l’harmonie dans les relations sociales, la sécurité, les

tensions etc. Il faut donc tenir compte des besoins d’éducation, de santé, de logement, de

travail pour ne citer que cela. C. M. SENE dira que L’espace urbain, c’est ainsi l’entité

géographique déterminée par un mode vie urbain c'est-à-dire relatif à l’urbanité5.

Selon François As Cher, « Métapolis ou l’avenir des villes », les mutations économiques et

sociales dont les grandes villes sont le théâtre conduisent à leur accusation d’être responsable

du déséquilibre spatiale et démographique dans les pays et en même temps des foyers de

déchirures des lieux urbains sociaux.

Les définitions de la ville et de la commune ont souvent fait l’objet de polémiques. Il

semble donc important de tenter de clarifier ces deux notions.

La ville fait l’objet de plusieurs définitions. Brunet affirme que la ville est une agglomération

d’immeubles et de personnes de quelque importance qui, à l’origine, se distinguait de la

campagne agricole6. Pour sa part, DERRIAU la définit comme étant « une agglomération

importante aménagée pour la vie collective et dont la partie notable de la population vit

d’activités non agricole»7. Aujourd’hui, les villes se définissent plus par la spécialisation de

leurs fonctions. Elles les cumulent et sont toutes à la fois centre de commandement

économique, de décision politique, d’activités culturelles et touristiques. Plusieurs critères

sont utilisés pour définir la ville, mais ils varient dans le temps et dans l’espace. La

géographie urbaine s’appuie, pour l’essentiel, sur le triptyque espace, habitants et rôle des

villes au sein de l’Etat.

5 Contribution à l’étude des mutations socioéconomiques et spatiales dans les espaces urbains à

Dakar : cas de la Commune d’Arrondissement de la Médina. ESEA, 2008

6 BRUNET, R. et al. 1993, Les mots de la géographie dictionnaire critique, page 508 7 5 DERRUAU Max, 1976: Géographie humaine page 381




Selon GARNIER Beaujeu, la ville existe concrètement elle est le cadre d’exercice d’une

fonction sociale, elle est l’élément fonctionnel d’un système économique, le cadre d’un

pouvoir de décision et l’unité définie par la quotidienneté du marché du travail. En effet, la

CA de Fann/Point E/Amitié, à l’instar des autres collectivités qui composent la ville de Dakar,

regorge des infrastructures de hauts facteurs. Elle connu d’importantes mutations aussi bien

du point de vue de sa composition démographique que de sa centralité. Ainsi, il nous semble

important de faire la différence entre certains concepts.

Croissance urbaine c’est l’augmentation absolue de la population de la ville

Urbanisation C’est un processus d’aménagement des zones géographiques à caractère

rural en agglomération à caractère citadin

Concentration urbaine c’est la part de la population urbaine qui vie dans la ou les

plus grandes villes.

Vieillissement

C’est l’ensemble des modifications biologiques communes à tous les êtres vivants, qui semble

apparaître inévitablement et irréversiblement avec le passage du temps et qui aboutit à un

affaiblissement des différentes fonctions de l’organisme, puis à la mort. Les effets du temps et

leur amplitude sont très différents d’une espèce vivante à l’autre et, au sein d’une même

espèce, d’un individu à l’autre.8

Selon Moustapha A TOURE9, le vieillissement est le résultat génétique (vieillissement

intrinsèque) et le résultat de facteurs environnementaux auxquels est soumis l’organisme tout

au long de la vie. C’est un processus naturel et physiologique s’imposant à tous les êtres

vivants qui doit être distingué des effets de maladies.

Cependant, le concept vieillissement dans le cadre de la présente étude traduit un processus

qui se dessine dans le temps. L’analyse de la composition démographique montre que la

population des personnes âgées a connu une hausse importante et surtout en milieu urbain.

Selon le Recensement Générale de la Population et de l’Habitat (RGPH) effectué en 2002,

8 Dictionnaire électronique Encarta 200

9 Evolution du coût de la prise en charge médicale chez les personnes âgées. UCAD, 2002, 90p




l’effectif des personnes âgées est passé de 346.749 en 1988 soit 5% à 531.718 en 2002 soit

5,4%. Durant cette même période, le taux d’accroissement intercensitaire des effectifs de la

population âgée était de 2,9% par an. Cette hausse est supérieure à la croissance globale de la

population qui était de 2,5% s’explique par :

Une augmentation de l’espérance de vie passant de 45 ans en 1950 à 58 ans en 2006 ;

Une baisse de la mortalité chez les personnes âgées et

Une baisse de l’indice de fécondité

Autant de considérations qui justifient l’importance de la prise en compte des questions de

vieillissement dans le cadre d’une analyse prospective d’un développement territoriale.

Gérontologie

La gérontologie, est une étude scientifique de la vieillesse mettant en lumière les

comportements caractéristiques du vieillissement. Bien que le vieillissement soit un processus

de toute une vie et que ses effets varient d'un individu à l'autre, le début de la vieillesse

coïncide avec l'âge de la retraite, 60 ans. Ainsi, on parle de troisième âge de 60 à 80 ans, et de

quatrième âge au-delà. Ces données chiffrées n'ont qu'une valeur relative, puisque les

processus du vieillissement sont étroitement liés aux conditions psychosociales de chaque

individu. Depuis 1920, le nombre de personnes ayant atteint l'âge de la vieillesse vivant dans

les sociétés industrialisées a considérablement augmenté. Ainsi, en France, en 1993,

l'espérance de vie, l'âge moyen que les membres d'une société devraient atteindre était de

73,3 ans pour les hommes et 81,5 ans pour les femmes ; elle a augmenté depuis le début du

siècle de 33 ans. L'espérance de vie devrait augmenter également dans les pays en voie de

développement pour autant que des mesures en faveur de la santé et de l'hygiène générales y

soient prises et appliquées.

La commune d’arrondissement

La commune d’arrondissement existe depuis 1a promulgation de la loi 96-06 du 22 Mars

1996 portant code des collectivités locales. Selon l’exposé des motifs de cette loi, la création

des CA a pour objectif d’appliquer aux grandes villes les principes fondamentaux de la




politique de décentralisation et de déconcentration engagés par le gouvernement depuis

plusieurs années pour une meilleure administration des zones urbaines. C’est ainsi que

l’article 77 de cette loi précise la subdivision de la grande commune en CA. Elle est à cet effet

une personne morale de droit public. Elle est dotée d’une personnalité morale et d’une

autonomie financière à l’instar des trois niveaux de collectivités locales (région, commune et

communauté rurale). Ses compétences, ses ressources financières et ses rapports avec la ville

sont déterminés par la loi. Ainsi aux termes de l’article 8 de la loi 96-09 du 22 Mars 1996,

fixant l’organisation administrative et financière de la CA et ses rapports avec la ville, le

conseil de la commune d’arrondissement délibère exclusivement sur les affaires suivantes :

la gestion des marchés de quartiers,

les petits travaux d’assainissement et d’hygiène,

la participation à la collecte des ordures ménagères ;

la surveillance et l’entretien du courant du réseau d’éclairage public ;

le désensablement et l’entretien des rues, places et espaces vert ;

l’entretien des équipements scolaires, sanitaires, socioculturels et sportifs.

Elle participe de même à l’élaboration du plan de développement de la ville. Cependant, il

convient de signaler que la libre administration de la CA est handicapée par ses domaines de

compétence limités qui ne lui permettent pas de poursuivre, dans une large mesure les

possibilités de développement socio-économique, culturel et environnemental. Apparait alors

l’idée d’une subordination de la CA par rapport à la ville, laquelle lui assure un soutien

financier, logistique et un encadrement technique en tant que première collectivité territoriale.




CHAPITRE II. PROBLEMATIQUE

Nous nous félicitons de l’augmentation de l’espérance de vie dans de

nombreuses régions du monde, qui constitue une des principales réussites de

l’humanité. Nous reconnaissons que le monde connaît une transformation

démographique sans précédent et que le nombre de personnes âgées de plus de

60 ans passera d’environ 600 millions à près de 2 milliards en 2050 et que leur

proportion devrait doubler, passant de 10 à 21 %. L’augmentation sera la plus

marquée et la plus rapide dans les pays en développement, où la population

âgée devrait quadrupler au cours des 50 prochaines années. Cette

transformation démographique fait que toutes nos sociétés doivent promouvoir

des possibilités accrues, en particulier pour permettre aux personnes âgées de

réaliser leur potentiel afin de participer pleinement à tous les aspects de la vie.10

Un demi-siècle après les indépendances, les pays du Sud commencent à connaître des

mutations tant du point de vue socio-économique que démographique et culturel. Le

développement de l’industrie, des services et du commerce reste le principal moteur de la

croissance urbaine. La forte demande de la main d’œuvre incite les ruraux à relier les grandes

villes porteuses d’emploi. Cette importante croissance urbaine va engendrer nécessairement

des déséquilibres auxquels les autorités nationales et locales devront s’atteler pour trouver

des solutions idoines. A la forte demande sociale, vient se greffer l’augmentation accrue d’une

population âgée. A l’image des pays du Nord qui ont déjà bouclé leur transition

démographique,11

ceux du Sud se trouvent à mi-chemin dans cette transition avec des

tendances parfois inquiétantes, surtout au niveau des villes. Le constat affiché est une

réduction sensible de la mortalité et une natalité assez conséquente. Les moins de vingt ans

représentent 40% de la population en Afrique et sont appelés à vieillir dans les décennies à

venir. Des lors, la problématique du vieillissement de la population devient, plus que jamais

une réalité pour comprendre les défis et les enjeux du développement urbain.

En effet, les pays développés se caractérisent par une vieille population. Ce fléau s’explique

par les importants progrès de la science et de la technique, notamment dans le domaine de la

médecine, à travers la pratique des politiques de planification familiale depuis plusieurs

10

Rapport de la deuxième Assemblée mondiale sur le vieillissement, Article 2, Madrid, 8-12 avril 2002

11 Définie par l’INED, la transition démographiques « comme le passage d’un régime traditionnel où la natalité

et la mortalité sont élevées, et s’équilibre peu à peu, à un régime où la natalité et la mortalité sont faibles et équilibrent également.




décennies. Résultat: on assiste à une importante classe vieillissante avec toutes les

conséquences socio-économiques qui en découle. C’est ce qui fera dire PAILLAT.P le

vieillissement de la population est le phénomène le plus important de notre époque. Ses

conséquences sont multiples, diverses et diffuse12

. En ce début du XXIe siècle, les personnes

âgées sont environ 600 millions dans le monde, soit trois fois plus qu’il y a 50 ans. Vers 2050,

elles devraient être autour de 2 milliards, soit une multiplication par trois en 50 ans13

. Par

exemple en 2041, La population québécoise sera l’une des sociétés les plus vieilles en

Occident. Près de 30 % de la population québécoise sera âgée de 65 ans et plus. Des régions

comme la Gaspésie- Îles-de-la-Madeleine, le Bas-Saint-Laurent et la Capitale nationale qui

constituent les grands centres urbains seront les plus touchées avec un pourcentage

approchant 40 %. Ainsi, plusieurs banlieues des grandes villes connaîtront aussi un

vieillissement accéléré de la population. Ces projections illustrent le besoin de repenser la

convivialité du niveau les logements, des transports et de l’accès aux lieux publics pour tenir

compte des nouveaux besoins d’une population vieillissante.14

Parallèlement aux pays occidentaux, le vieillissement de la population en milieu urbain reste

une équation à résoudre dans le vieux contient. En Afrique le phénomène reste inéluctable,

la question qui se pose à elle est la: est ce qu’elle disposera de tous les moyens nécessaires

pour assumer un vieillissement trop rapide L’INED (l’institut national des études

démographiques français) s’est posé cette question dans son étude «L’Afrique, un continent

jeune face au défi du vieillissement»,

Une telle situation posera d’énormes problèmes pour la prise en charge des personnes âgés.

Comment combiner un développement urbain durable avec la lise en œuvre de politiques

visant à intégrer les personnes âgées dans le tissu urbain ? Ces dernières composées le plus

souvent des retraités avec des revenus relativement faibles, se sentent dans une situation

d’abandon, d’autant plus qu’elles ne sont souvent pas prises ont compte par les politiques

urbaines.

12

Paillat Paul, Vieillissement et vieillesse, Paris, 1982.

13 Jacques DUPÂQUIER, Le vieillissement de la population dans le monde

14 Yves Bussière le vieillissement de la population : une nouvelle spécificité québécoise, INRS — Urbanisation,

Culture et Société en partenariat avec l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal




Le Sénégal, comme la plupart des pays du Sud est confronté à ce défi du développement avec

l’accroissement sans cesse de personnes âgées. Les personnes de cette tranche d’âge (plus de

60 ans) rencontrent de nombreuses difficultés dont : la faible participation à la citoyenneté et

aux instances de décisions, l’insuffisance d’organisation et de système de prise en charge, le

coût élevé des consultations, des actes médicaux et des médicaments relatifs à leur santé

physique, l’accès difficile au crédit bancaire, l’absence d’un fonds spécial d’appui et de

réinsertion, mais également à la terre et au logement.

Il est aussi à noter que 56% des ménages dirigés par les personnes de troisième âge sont

touchés par la pauvreté à laquelle ils contribuent à hauteur de 19% (alors que les personnes du

troisième âge ne représentent que 6% de la population). La vulnérabilité des ménages dirigés

par les personnes du troisième âge est également accentuée aux problèmes auxquels les jeunes

générations sont confrontées pour accéder à l’autonomie financière et assurer la relève15

.

Par ailleurs, même si des politiques sont mises en place, comme par exemple le « plan sésame

en 2006 » et l’allongement de la retraite de 55 à 60 pour assister les personnes du troisième

âge, la question reste entière et suscite de vives revendications. Il faut reconnaitre que le

« plan sésame » a été très apprécié dans ses premières années. De 2006 à 2008, le niveau de

fréquentation des hôpitaux nationaux s’est accru d’année en année. Mais à partir de l’année

2009, ce niveau a baissé, sauf au niveau de l’hôpital Principal. Face aux remboursements

insuffisants des dépenses des prestations du Plan Sésame, car l’État contractait une dette qui

s’accumulait au fil du temps. Cette situation obligeait les hôpitaux nationaux à restreindre

certaines prestations du Plan Sésame, voire à arrêter la prise en charge gratuite des personnes

âgées. Par conséquent, ces problèmes vont compromettre la pérennité du Plan Sésame.

En outre, comme la plupart des grandes villes du pays, à Dakar le déplacement des personnes

du troisième âge se trouve très souvent problématique. Le système de transport mis en place

pose d’énormes difficultés pour les personnes à mobilité réduites. Pendant les heures de

pointe, les voitures sont surchargées et le pacte de politesse et de courtoisie qui liait les

jeunes aux vieux tend à se rompre aujourd’hui16

. A ce la s’joute, la forte concentration de

pollution constatée le long des axes primaires surtout aux heures de pointes qui se

caractérisent par des bouchons dans la circulation. La vieillesse du parc automobile avec des

15

Document de Stratégie pour la croissance et la Réduction de la Pauvreté 2006-2010 16

Les jeunes générations cherchent partout à s’émanciper de la tutelle des aînés ; et les personnes âgées, bien que bénéficiant toujours du respect familial, voient leur statut social moins valorisé qu’auparavant




véhicules toutes catégories confondues se matérialise par la formation de nuages de fumée

présente dans toutes les artères dakaroises. Cette pollution17

n’est pas sans conséquence sur

la santé des populations notamment celles du troisième âge. Elle est pour la plupart à l’origine

des maladies respiratoires (cancer pulmonaire, tuberculose…).

En outre, même si des campagnes de sensibilisation sont faites pour encourager les

personnes âgées de pratiquer le sport, les politiques d’accompagnement ne suivent pas

car les chaussés sont difficilement praticables18

. L’occupation de la voie publique,

l’envahissement des trottoirs par les commerçants, l’utilisation des voies de circulation

par les marchands ambulants et le stationnement illégal sont autant de facteurs qui

rendent la situation plus critique à Dakar. Il ya aussi la divagation d’animaux qui reste un

problème dans certaines artères de la ville.

Partie intégrante de la ville de Dakar, la commune d’arrondissement de Fann Point E présente

des caractéristiques socio démographiques très contrastées comparée aux autres zones de la

région de Dakar. Sa proximité par rapport au centre ville fait que cet espace est aujourd’hui

l’objet de nombreuses convoitises par des entreprises publiques et privées. Ceci implique une

hausse du loyer et une diminution de son poids démographique au détriment des services.

Ce travail vise à étudier les défis du développement urbain face au vieillissement de la

population à Dakar, notamment dans la C.A Fann / Point E / Amitié.

17

Selon le code de l’environnement du Sénégal (2001P7), toute contamination ou modification directe ou indirecte de l’environnement provoquée par tout acte susceptible 18

L’urbanisme n’a pas défini la vieillesse comme une des catégories pertinentes de l’action publique (Rémi Baudoui. Parue dans « La ville des vieux : recherche sur une cité à humaniser » Inrets, Éditions l’aube, 1998




CHAPITRE III. CADRE OPERATOIRE

1. Objectif Général de la recherche

Etudier les défis que pose le vieillissement de la population dans la région de Dakar

notamment au niveau de la commune d'arrondissement de Fann / Point E / Amitié.

Objectifs spécifiques (OS):

OS1 : Montrer les infrastructures de prises en charges sociales en place et le niveau

d’équipement

OS2 : Mettre en évidence les liens entre urbanisation et allongement de la durée de

vie.

OS3 : Etudier les difficultés liées à l’intégration des personnes âgées face au

développement urbain.

2. Question Générale de recherche :

Quels sont les défis du développement urbain face au vieillissement de la population dans la

commune d'arrondissement de Fann / Point E / Amitié ?

3. Hypothèse générale de recherche

Le développement urbain a des incidences sur l’accroissement des personnes âgées, mais

aussi sur leur intégration dans la vie sociale de la commune d'arrondissement de Fann / Point

E / Amitié.




Tableau 1: Indicateurs de recherche

Hypothèse spécifique 1

Montrer les infrastructures de prises en charges sociales en place et le niveau d’équipement.

Variables Indicateurs Outils de collectes

Les infrastructures de prises

en charges sociales en place

et le niveau d’équipement.

Nombre d’hôpitaux

Nombre de dispensaires

Nombre de cliniques de santé

Niveau de couverture sanitaire

Nombre d’établissements éducatifs

Préscolaires

Elémentaires

Moyens et secondaires

Supérieurs

Secteur d’activité

Primaire

Secondaire

Tertiaire

Niveau d’éducation du chef de ménage

et de sont époux

Elémentaire

Moyens et secondaire

Supérieure

Nombres de personnes qui travail par

ménage

Nombre d’enfant par ménage par

Nombre d’élèves par famille

Nombre d’élèves qui étudient dans les

établissements privés

Nombre d’élèves qui étudient dans les

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire




établissements publics

Moyen de déplacement pour aller à

l’école

Le prix du transport

Questionnaire

Questionnaire


L’urbanisation à des incidences sur l’allongement de la durée de vie dans la commune

d'arrondissement de Fann / Point E / Amitié.

L’allongement de la durée

de vie des résidents dans la

commune d'arrondissement

de Fann / Point E / Amitié.

La mortalité infantile,

1960,

1971,

1988,

2002

2050

Nombre de personne âgé de plus de 60

ans

Niveau de couverture sanitaire

Distance par rapport au poste de santé le

plus proche

Nombre de personnes de plus de 60 ans

qui travail

Les revenus moyens du ménage par

mois

Nombre de maisons communautaires

pour les retraités

Activités des personnes âgées

Salariés

Secteur informel

Recherche du travail

Retraités

Guide d’entretien

Guide/Questionnaire

Guide/Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Guide d’entretien

Questionnaire




autres

Le nombre de personnes âgés qui

pratiquent du sport

Le type de sport

Questionnaire


Les personnes âgées éprouvent des difficultés d’intégration dans la vie sociale au niveau de la

commune d'arrondissement de Fann / Point E / Amitié

Difficultés dans la vie

sociale au niveau de la

Commune d'arrondissement

de Fann / Point E / Amitié

Existe-il des maisons d’accueils pour les

personnes du troisième âge.

Existe-il des politiques de gérontocratie

Nombre de maisons construites en

hauteur

Appréciation des personnes âgées dans

ce système du transport

Appréciation des personnes âgées sur le

niveau de la pollution de la ville

Le nombre de visites reçues (enfants ou

parents par semaine)

Les difficultés pour pratiquer du sport

Attitude des enfants à l’égard

des personnes âgées

Respectueux

Attentifs

Irrespect

désintéressés

Guide d’entretien

Guide d’entretien

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire

Questionnaire




DEUXIEME PARTIE :

METHODOLOGIE ET CADRE DE

L’ETUDE




CHAPITRE IV: METHODOLOGIE DE RECHERCHE

D’après PASCON (1981), il n’y a pas de méthode unique et passe partout, chaque

recherche est d’abord une recherche de méthode. Cependant, le choix des méthodes dépend

principalement des objectifs de l’étude et des moyens disponibles. Concernant la présente

étude, les différentes phases de la méthodologie se présentent comme suit:

4. La recherche documentaire

C’est une étape très importante du travail de recherche car elle a permis de mieux

appréhender les phénomènes qui ont abouti à l’élaboration d’une problématique axée sur les

défis du développement urbain face au vieillissement de la population à Dakar: cas de la

commune d'arrondissement Fann / Point E / Amitié. Pour ce faire, il a fallu recueillir un

maximum d’informations ayant rapport directement ou indirectement au sujet d’étude. Cette

étude s’appesantira sur les résultats et expériences tirés d’un ensemble de documents propres

à même de permettre d’analyser et d’interpréter les données recueillies. De nombreuses

institutions et structures ont été visitées ; il s’agit principalement de la bibliothèque de

l’ESEA, de l’UCAD, de l’AUF ; de la C.A de Fann/Point E/Amitié, de l’ANSD. Concernent

les premiers, leurs consultations ont permis d’avoir une vision globale de la situation, il s’agit

souvent des ouvrages généraux qui abordent le thème sous différentes facettes. Parmi les

ouvrages généraux, il est à noter : le document Paillat Paul, Vieillissement et vieillesse ; de

DERRUAU Max, Géographie humaine et celui de GOLAZ .V. portant sur : l’Afrique un

continent jeune face aux défis du vieillissement etc. A travers des exemples précis tirer de ce

dernier, Valery Golaz à démontré que la population des personnes âgées en Afrique va

quadrupler entre 2010 et 2150 en passant de 56 à 215 millions soit presque le même nombre

que l’Europe 241. Ce sont des documents qui ont permis d’avoir une base de données

importante.

5. L’enquête

Elle renseigne sur les défis du développement urbain face au vieillissement de la

population dans la commune d'arrondissement Fann / Point E / Amitié. Pour la réalisation de

cette enquête il a fallu descendre deux fois sur le terrain. Dans un premier temps, l’étape du




guide d’entretien s’est effectuée pendant (4) jours. Ensuite une seconde visite de terrain a été

faite sur la base d’un questionnaire pour une durée de (7) jours.

6. Choix de l’échantillonnage

La réalisation de cette étude s’est effectuée à près des informations reçue à l’ANSD dans le

cadre du rapport : Productions de population du Sénégal issues du recensement de 2002.

Janvier 2004. D’après la dite étude, la commune d’arrondissement de Fann Point E compte

3 432 ménages.

La formule de l’échantillon utilisé est celle de BERNOUIL qui se présente comme suite :

n= taille de l’échantillon interrogée

N=taille de l’univers investie ou population mère

L=largeur de la fourchette expérimentale ou marge d’erreur 10%

La manipulation de cette formule donne un échantillon de 346 ménages qu’il faut enquêter sur

un effectif total de 3432.

Dans un second temps, il fallait choisir une méthode appropriée pour l’échantillonnage. Parmi

les méthodes d’échantillonnage étudiées, c’est l’échantillonnage proportionnel qui a retenu

au plus l’attention car elle se rapproche au plus la réalité d’étude en cours. C’st une procédure

qui consiste à prendre en compte dans l’échantillon, le poids relatif de chaque composante de

l’échantillon en fonction de sa représentativité dans la population d’étude.




Tableau 2: Répartition des quotas de ménages selon les quartiers

Variable Ménages Pourcentage Echantillon

Amitié 135 3,93 13

SICAP Amitié II 364 10,60 37

SICAP Bourguiba 76 2,21 08

SICAP Rue 10 413 12,03 42

Zone B Ballon 227 6,61 23

Zone B Bâtiment 134 3,90 13

Point E 912 26,57 92

SICAP Fann Hok 904 26,34 91

Fann Résidence 267 7,78 27

Total 3432 100 346

Source : Enquêtes Mémoire de Master II COUNDOUL Amath Alioune; GEO/UCAD, 2013

Le PAS : est égale à 10

NB. Le choix de la marge d’erreur de 10% relève des contraintes de temps mais aussi de la

situation financière.

7. Choix des instruments de collecte de données

Pour la collecte des informations, un questionnaire et un guide d’entretien sont définis ci-

dessous.

Le questionnaire

Le questionnaire est exclusivement adressé aux ménages de la commune d’arrondissement de

Fann Point E Amitié. Les critères suivants ont été ciblés : les problèmes liés à la situation

socio-économique des personnes âgées, leur insertion dans la vie sociale et les difficultés

rencontrées.

Le guide d’entretien

Il est adressé aux autorités locales de la commune d’arrondissement de Fann Point E Amitié et

aux personnes ressources pouvant éclaircir sur certaines situations. Cependant il est à noter




qu’une bonne partie des préoccupations de ce guide d’entretien ont été réglées au niveau de

la marie de Point E. L’objectif du guide d’entretien est de collecter des informations

quantitatives pouvant répondre aux hypothèses établis.

Des outils de MARP comme le «focus group» ont été aussi utilisés pour confirmer certaines

informations mais aussi ouvrir des perspectives.




CHAPITRE V. CADRE DE L’ETUDE

8. Situation géographique

De par sa situation géographique, la commune d’arrondissement Fann Point E est limitée.

-Nord: Avenue Bourguiba, de son intersection avec le Boulevard Dial Diop à son intersection

avec l’avenue Cheikh Anta Diop puis à la stèle Mermoz. Route de la Pyrotechnie, de la Stèle

Mermoz au littoral ouest.

-Sud: Rocade Fann / Bel Air, de son intersection avec le Boulevard Dial Diop jusqu’au littoral

de Soumbédioune.

-Est: Boulevard Dial Diop, de son intersection avec la rocade Fann / Bel Air à son intersection

avec l’avenue Bourguiba

-Ouest: Littoral ouest, portion comprise entre la route de la pyrotechnie prolongée et la rocade

Fann / Bel Air.

Figure 1 : Carte de situation de la commune d'arrondissement de Fann Point E Amitié




9. Au plan institutionnel

La commune d’Arrondissement de Fann – Point E – Amitié est l’une des dix neuf (19)

communes d’Arrondissement née de l’éclatement de la grande Commune de Dakar qui depuis

1996 est constituée d’une ville et de Communes d’Arrondissement.

Elle a été donc crée par décret N° 96 – 745 du 30 Août 1996 et est administrée par un Orange

Délibérant :

Conseil Municipal de quarante six (46) membres issus de partis et coalition de partis

différents et un Organe Exécutif : le Maire assisté de deux adjoints et de son administration.

Elle est subdivisée en sept quartiers :

Amitié 1

Amitié 2

Point E

Fann Hock

Fann Résidence

Zone B (Ballon et Bâtiment)

Sicap Rue 10.

Ces quartiers sont pour l’essentiel parmi les citées résidentielles de la ville de Dakar.




Figure 2: Présentation de la commune d'arrondissement de Fann Point E Amitié




10. Population et superficie

Fann Point E compte une population d’environ 19. 561 (année 2006) et s’étend sur une

superficie d’environ 5 Km² avec une partie littorale qui s’étend sur environ 5 Km. Cette

partie de la commune abrite l’essentiel des infrastructures hôtelières et commerciales.

11. Activité économique :

L’activité économique au niveau de cette jeune commune reste dominée par le commerce, le

tourisme et les services.

12. Ressources et Priorités de développement.

Le budget de la commune qui tourne autour de 300 millions de francs CFA provient

généralement de six rubriques :

Produit de l’exploitation

Produits domaniaux

Impôt locaux

Taxes Municipales

Produits divers

Dotation de fonctionnement

Dans ce budget les deux rubriques les plus pourvoyeuses sont les taxes municipales avec

essentiellement la taxe sur l’électricité consommée et l’autre rubrique la dotation de

fonctionnement.

En plus de ces ressources budgétaires propres à la Commune, nous avons l’appui des

institutions publiques nationales : l’Etat à travers son fonds de concours et la ville de Dakar à

travers l’ouverture de crédits d’investissement.

Enfin, les ressources tirées de la coopération tant au plan interne avec les différents projets et

programme (PADELU – ADM…..), qu’au niveau externe avec la Coopération Décentralisée.




13. La santé

Le projet Phare de l’ADM (Agence de Développement Municipal) dans ce domaine est le

programme urgence médicale qui consiste à une prise en charge par la Commune de tous les

cas d’urgence médicale relevés auprès de nos populations cibles.

Il s’agit en somme, AU moyen d’une carte d’adhésion, d’identifier les bénéficiaires potentiels,

d’établir un réseau d’intervenants (hôpitaux - centres de santé – structures d’évacuation),

d’assurer une bonne communication entre les différentes parties.

Aujourd’hui ce poste est achevé et il reste à rechercher le financement de son équipement.

La mairie envisage aussi la réhabilitation du poste de santé George LAHOUD qui est dans

une situation de dégradation avancée.




TROISIEME PARTIE :

ANALYSE DES RESULTATS

ET RECOMMANDATIONS




CHAPITRE VI. LES INFRASTRUCTURES DE PRISES EN CHARGES SOCIALES

EN PLACE ET LE NIVEAU D’EQUIPEMENT

La décentralisation au Sénégal est entrée dans une phase décisive en 1996 avec le transfert

par l’Etat de neuf domaines de compétences aux collectivités locales19

. Ces dernières ont

acquis une autonomie de gestion. Cependant, ce transfert de compétences n’est pas toujours

suivi par un transfert de moyens financiers. Seul, certains secteurs sensibles comme la santé,

l’éducation bénéficient du soutient de l’Etat central.

14. Les infrastructures sanitaires

Depuis sont accession à l’indépendance, le Sénégal a compris très tôt l’importance du secteur

de la santé dans le développement économique. D’ailleurs, il a réaffirmé cette volonté

notamment par l’article 14 de la constitution et par la ratification des textes internationaux tels

que la déclaration universelle des Droits de l'Homme, la charte de l’OUA et la Convention des

Droits de l’Enfant. Cependant, la politique du développement sanitaire semble être plus

profitable aux populations urbaines et principalement à celles de Dakar.

En effet, de par ses activités, la ville offre des opportunités allant dans le domaine de la santé,

de l’éducation de l’emploi etc. La CA de Fann Point E fait partie de la ville de Dakar et

concentre une bonne partie des grandes infrastructures sanitaires du pays.

Tableau 3: Infrastructures sanitaires dans commune d’arrondissement de Fann Point

variables Hôpitaux dispensaire Cliniques

Nombre 2 2 3

Source : Enquêtes Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune; GEO/UCAD, 2014

19 Les domaines transférés se répartissent en trois catégories : Les domaines d’actions de

développement économique : planification, aménagement du territoire, gestion des ressources

naturelles, urbanisme et habitat, Les domaines d’actions de développement culturel : éducation,

jeunesse et culture.




La politique d’urbanisme et celle de la santé publique se sont développées au Sénégal en

réponse aux effets de la rapide expansion urbaine qui s’est manifestée dans la capitale et sa

périphérie. Actuellement les habitants de Point/E disposent d’une plusieurs de choix pour aller

se soigner dans les plus grandes structures de santé du pays. Cette situation permet aux

populations d’avoir un suivi médical de proximité et d’éviter éventuellement certaines

maladies.

Cependant, l’absence de politique de gérontologie dans la cité pose problème au regard du

nombre important de personnes âgées. Seul le centre de gériatrie et de gérontologie de

Ouakam offres des services pour les personnes en âge avancées dans la région de Dakar. De

ce fait, ces personnes sont obligées de se rabattre sur les hôpitaux et cliniques les plus

proches.

D’autres problèmes sont aussi liés à la prise en charge des personnes âgées. Actuellement

87% des plus de 60 ans, n’exercent aucune fonction. Il s’agit pour la plupart des retraités de

l’administration. Ces personnes âgées doivent non seulement gérer leur situation sanitaire,

souvent très précaire, mais aussi assurer la responsabilité de chef de ménage. Si au niveau

national 56% des ménages sont dirigés par les personnes âgées, dans la commune de Fann

Point E, on est à 60%. Cela peut s’expliquer par le nombre important de vieux comparé au

reste du pays

Figure 3: Réparation de l'âge des chefs de ménages


25%

15% 60%

35 à 50

50 à 60

60+




L’analyse de ce diagramme montre le rôle important des personnes âgées au niveau des

foyers. Ces dernières vivent avec des revenus très maigres et ne disposent pas d’appuis des

autorités locales. L’absence de politique sociale en matière de santé fait que beaucoup de

personnes âgées ont du mal à couvrir leur besoin sanitaire malgré l’importance des structures

sanitaires dont jouit la localité.

Figure 4: Titre: Prise en charge médicale


Le plan SESAM en 2006 avait soulevé beaucoup d’espoirs chez certains, hélas, cette politique

n’a pas perdurée. Il appartient aujourd’hui aux autorités de donner plus d’importance à la

prise en charge de cette tranche d’âge pour profiter de leur expériences et de leurs savoirs.

15. Le développement des établissements éducatifs

Le capital humain peut être définit comme l’ensemble des capacités productives qu’un

individu acquiert par accumulation de connaissances générales ou spécifiques, de savoirs

faire etc. C’est dans cette perspective que Gary Becker souligne que : « le renforcement des

capacités accroit la productivité de l’individu ».

46%

47%

48%

49%

50%

51%

52%

Oui

Non

48%

52%

Série1




Au Sénégal, les milieux urbains sont par essence les centres de rendez-vous du donner et du

recevoir du savoir. Les plus grands établissements scolaires se localisent principalement dans

les grandes villes, à Dakar notamment. Ainsi, l’opportunité d’étudier est différent selon que

l’on se situe en zone rurale ou zone urbaine. Le tableau suivant donne des indications sur le

niveau d’éducation selon le milieu.

Tableau 4 : Profil de scolarisation dans le primaire selon la zone de résidence:

Classe Urbain Rural Sénégal

Ci 100,00 100,00 100,00

Cp 92,92 75,55 82,74

Ce1 87,97 58,20 70,53

Ce2 81,64 56,13 66,70

cm1 74,51 41,16 54,97

cm2 66,93 34,85 48,13

Source : ME/DPRE/BSS, 2009.

L’analyse de ce tableau montre que la différence du niveau d’étude devient importante en

faveur des populations urbaines au fur et à mesure que l’on passe à des niveaux supérieurs. Ce

phénomène se comprend aisément par la présence d’un nombre plus important d’institutions

scolaires et universitaires dans les centres urbaines.

En effet, la CA de Fann Point E Amitié, dispose d’importantes structures éducatives.

D’ailleurs, c’est l’une des collectivités locales les plus attractive dans ce domaine ; la présence

de l’Université Cheikh Anta Diop (UCAD) en est une parfaite illustration. En dehors de ce

temple du savoir, l’existence de l’université Hampaté Bâ et tant d’autres établissements (voir

tableau 2 ci-dessus) constitue la vie socio-éducative de la localité.




Tableau 5: Tableau des établissements scolaires de la commune d’arrondissement de

Fann Point E Amitié

Variables Préscolaires Elémentaires Moyens Secondaires Supérieurs

Nombres 8 7 2 4 2

Source : Enquêtes Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune; GEO/UCAD,2014

L’importance des établissements préscolaires montre toute la considération qui est donnée à

l’éducation. Du point de vue santé sociale, les populations sont sensibilisées dés leur bas âge

sur certaines règles d’hygiènes et sanitaires relatives à leur environnement.

En effet, selon la moyenne calculée sur la base de 15 pays de l’OCDE, un homme de 30 ans

peut espérer vivre 51 ans de plus s’il est diplômé du troisième cycle, mais seulement 43 ans

de plus s’il n’est pas diplômé du deuxième cycle. Chez les femmes, la différence d’espérance

de vie en fonction de ces deux niveaux de formation est moins marquée.20

Les femmes qui « n’ont pas la chance » de s’instruire sont plus exposées aux risque liés à la

mortalité maternelle et infantile. Cela s’explique par l’ignorance des certaines règles

d’hygiènes, sanitaires mais aussi le non respect des rendez-vous médicales. Dans cette

fourchette ont retrouve souvent les ménagères et les femmes sans emplois caractérisées par

des revenus parfois trop bas.

Dans la CA de Fann Point E Amitié 87% des chefs de ménage sont scolarisés répartie comme

suit :

Homme 93%

Femme 78%

Ce taux de scolarisation élevé s’explique par la politique de l’Etat qui à consentie plus

d’investissement dans ces zones. En outre, la localité est habitée par de hauts fonctionnaires

de l’Etat dont des professeurs de l’université et hauts cadres de l’administration sénégalaise.

20

http://www.oecd.org




Figure 5: Niveau d’instruction des chefs de ménages

Source: Enquêtes Mémoire Master 2 COUNDOUL Amath Alioune; GEO/UCAD, 2014

Le développement de l’éducation va aussi de pair avec l’emploi, ce qui constitue une source

de richesses assez importante. En moyenne il faut compter dans chaque ménage deux à trois

personnes qui travaillent.

En somme, il convient de retenir que le volet éducation et santé sont indispensable si l’on veut

se projeter vers un développement urbain durable. L’intégration de ses facteurs dans la

planification du développement consiste en une prise en compte explicite et substantive des

facteurs démographiques dans la planification du développement.

16. La prise en charge scolaire

L’un soucis majeurs pour les ménages en milieu urbain reste la prise en charge des frais

scolaires. Aujourd’hui, la ville de Dakar constitue un pôle d’excellence pour bon nombre

d’établissements privés. Ce processus de privatisation n’est pas sans conséquence sur le

panier du ménager, d’où l’urgence de revoir leur comportement démographique.

En effet, si en milieu rural les enfants participent à la vie socio-économique de la famille par

le biais des travaux champêtres, en milieu urbain les réalités sont autres. Il faut noter que, de

plus en plus, l’éducation des enfants reste un lourd fardeau pour les chefs de famille,

notamment dans les villes.

0

10

20

30

40

50

60

70

7

0

7

23

62

22 27

14

26

11

Homme

Femme




Dans la CA de Fann Point/E/Amitié, 92% des enfants sont constitués d’élèves et d’étudiants.

Le pourcentage des enfants qui étudient dans les établissements privés croit de plus en plus.

Cette nouvelle donne pousse les parents à contrôler les « naissances » afin de mieux gérer les

dépenses.

On est obligé d’avoir une famille réduite, car la vie est devenue plus difficile maintenant.

Avec l’individualisme qui gagne du terrain dans ce pays, on ne peut désormais compter que

sur soi-même argue DIENG Moussa, chef de ménage et habitant à Fann Point/E/Amitié. Ces

propos tenus par un des habitants de la cité reflètent, de façon indirecte, les sentiments qui

animent la plupart des habitants de la localité. La prise en charge scolaire devient de plus en

plus chère à Dakar surtout au niveau des études supérieures. Or 65% des ménages sont

dirigés par des personnes du troisième âge, qui autre leur propre soucis doit s’occuper la jeune

génération. Le tableau ci-dessous met en exergue la part des enfants qui étudient dans le

secteur privé.

Figure 6: L’éducation des enfants selon les secteurs publics ou privés

Source: Enquêtes Mémoire de Master 2 COUNDOUL Amath Alioune; GEO/UCAD, 2014

Cette situation s’explique en partie par la situation socio-économique plutôt acceptable des

ménages. En plus, la récurrence des mouvements d’humeur d’enseignants qui se manifeste

par des grèves et débrayages souvent chroniques décourage les parents d’élèves. Ainsi, par

souci d’un enseignement de qualité, 48% des enfants sont orientés vers les établissements

53%

47% Ecole Publique

Ecole Privé




privés avec toutes les charges sociales qu’il induit. La conséquence de cette nouvelle donne

est une réduction sensible de la natalité par ricocher un vieillissement de la population.

17. Le transport

Le volet transport devient aussi une préoccupation si l’on s’intéresse à l’éducation en milieu

urbain. Dans le cadre des enquêtes de mobilité, l’étude se limite plus aux déplacements

motorisés mais en intégrant l’ensemble des modes de transport, notamment la marche à pied

et, d’une manière beaucoup plus générale, les modes alternatifs.21

Le développement du transport fait qu’aujourd’hui un enfant peut se déplacer sur une dizaine

de kilomètre par jours à la recherche du savoir. Le constat est observé dans la collectivité

locale de Fann Point/E où bon nombre d’élèves quittent leur localité pour allez étudier à

Dakar centre, Mermoz, Sacré-Cœur etc. Ce déplacement journalier implique deux charges

majeurs dont :

les frais de transport

les frais de consommation (nourriture)

Figure 7: Les moyens de transport pour aller à l’école


21

Bonnel P : prévoir la demande de transport, Presse Ponts et chaussée, Paris, 2004, 425p.

13%

17%

31%

39% Vehicule particulier

Taxi

Transport en commun

Marche à Pied




L’analyse de ce tableau réveille révèle que plus de 61% des déplacements des élèves et

étudiant est assuré par le transport motorisé. De manière spécifique, les moyens de transport

utilisés se caractérisent en grande partie par la marche à pied (39%), suivis par un nombre

important de déplacements par le transport en commun (31%). Les déplacements sur les

longues distances qui demandent une certaine sécurité se font généralement en bus DDD

(14%), TATA (11%), Car Ndiaga Ndiaye (06%). Les Voitures particuliers et les taxis sont

aussi utilisés dans le cadre de sortie tardive ou dans les zones non desservies par les

transports en commun. Par ailleurs, ces moyens de transport s’offrent aux étudiants beaucoup

de bagages

18. Coût de transport

Selon les résultats de l’enquête, le coût de transport par déplacement varie entre 100 francs et

3000 francs. Ainsi l’observation du diagramme ci-dessous nous montre la répartition des

coûts de transport par déplacement.

Cette répartition des coûts de transport par déplacement s’est faite en 3 classes. A cet effet

nous avons :

100; 500: déplacements dont le coût est supérieur ou égal à 100 francs et inférieur à

500 francs.

1000 ; 2000: déplacements dont le coût de transport est supérieur ou égal à 1000

francs et inférieur à 2000 francs.

2000 et 3000: déplacements dont le coût de transport est supérieur ou égal à 2000

francs et inférieur ou égal à 3000 francs.




Figure 8: Digramme montrant les coûts du transport


Le diagramme des coûts de déplacement ci-dessus montre que la classe modale est 100;500

qui représente 51% des déplacements motorisés des élèves et étudiants dans la CA de

Fann/Point/E. Cette tranche renferme les moyens de déplacements à coût faible tel que les

cars rapides ou les Ndiaga Ndiaye. Du fait que le coût des trajets est agrégé les montants de

payement se limitent 500 francs. En outre, dans cet intervalle nous avons l’utilisation des

autres moyens de transport tel que les bus DDD et TATA.

Cette classe est suivie de l’intervalle 1000; 20000 qui occupe 21% des déplacements des

étudiants. Il s’agit de l’utilisation de véhicules particuliers comme moyen de transport

principalement.

Enfin, nous avons l’intervalle de 2000; 3000 représentant 28% des déplacements. Le moyen

de transport principal utilisé ici concerne les taxis urbains. Cette prise en charge du transport

engendre d’important revenus financiers que les chefs de familles pour la plus part, ceux du

troisième âge devraient faire face.

L’analyse cette partie portant sur la prise en charge des frais scolaires en symétrie avec la

population des personnes âgées, permet de comprendre les raisons de l’étroitesse des familles

comme l’a affirmé DIENG Moussa, chef de ménage et habitant à Fann Point/E/Amitié. Si

l’on sait que les besoins d’assistance sanitaire deviennent plus conséquents avec l’âge, il est

51%

21%

28%

100-500

1000-2000

2000-3000




évident que l’arrivée de d’autres contraintes comme la prise en charge scolaire des enfants va

rendre la situation socio-économique des personnes âgées plus complexe.




CHAPITRE VIII : INCIDENCES DE L’URBANISATION SUR L’ALLONGEMENT

DE LA DUREE DE VIE

Le rythme du vieillissement de la population se manifeste différemment selon que l’on se

situe en milieu urbain ou en milieu rural. En effet, la ville peut être extrêmement efficiente. Il

est beaucoup plus facile de fournir des services d’eau et d’assainissement à des personnes

habitant à proximité les uns des autres. L’urbanisation offre les conditions de se soigner dans

les plus grands centre de santé, d’accéder à l’éducation et à d’autres services sociaux. En

outre, le développement des activités industrielles, commerciales et administratives

constituent une source d’emplois, gage de sécurité sociale.

19. Revenus financiers des ménages

Dans la conscience des populations, la ville constitue un endroit pourvoyeur d’emplois et de

richesses. Du fait de sa centralité,22

l’essentiel des activités économiques et commerciales se

passent dans les centres urbains. D’ailleurs, c’est ce qui explique les fortes vagues de la

migration au Sénégal qui se traduit par un « mouvement Est vers Ouest » à la recherche de

l’emploi. Actuellement, la région de Dakar concentre plus de la moitié de la population

urbaine du Sénégal, 55% du PIB, 80% de l’activité économique du pays, et 90% des

nouvelles créations d’entreprises se font là23

.

Du fait de sa position stratégique dans la région de Dakar, la CA de Fann Point/E /Amitié,

concentre beaucoup d’activités et de services. Ils se manifestent par une grande ruée des

entreprises dans cette partie de la capitale sénégalaise. La forte présence des infrastructures

éducatives fait qu’une bonne partie de la population a pu accéder au niveau supérieur, ce qui

facilite, par ricochet, leur insertion dans le circuit du travail.

Les personnes âgées bien qu’ayant pris leur retraite, continuent de travailler dans le secteur

privé. Il faut noter que 45% d’entre eux continuent de travailler. Pour la plupart, il s’agit du

travail de services (intellectuel) notamment dans le domaine de la consultation. Cependant, la

répartition du travail est variable selon le genre. Les femmes, pour la majeure partie, dés leur

retraite n’exerce plus d’activité contrairement aux hommes. Cela peut s’expliquer par leur

22

La théorie des lieux centraux a été conçue, principalement par W. et A. Lösch, pour expliquer la taille et le nombre des villes et leur espacement dans un territoire. Elle s’appuie sur une définition de la ville qui en fait essentiellement un centre de distribution de biens et de services pour une population dispersée, et sur des principes d’optimisation (qui tiennent compte des coûts de transport) 23

Situation économique et sociale du Sénégal, ANSD, 2009, 304p




niveau d’éducation parfois trop bas (Cf figure 05 Niveau d’instruction des chefs de ménages),

avec toutefois un le degré de responsabilité dans la gestion des affaires conjugales plutôt

élevé.

Figure 9: Les revenus moyens des ménages


L’analyse du diagramme montre, que 82% des ménages ont des revenus supérieurs à

200.000franc par moi. En faisant la comparaison par rapport à la moyenne nationale qui est de

50000frans par moi,24

les populations de la CA de Fann Point E/ Amitié présentent un niveau

de vie nettement supérieure en termes de revenus financier. Ainsi, les personnes âgées ont

pour la plupart un médecin spécialiste pour veiller sur leur santé, et leur prodiguer de bonnes

recommandations médicales.

20. Le développement des activités sportives

A l’heure où le mode de vie est sédentarisé dans les activités quotidiennes comme dans la vie

professionnelle, l’activité physique devient un véritable enjeu de santé publique. En effet, la

sédentarisation est aujourd’hui considérée comme le quatrième facteur de risque de mortalité

24

http://www.senegalaisement.com/senegal/vie_des_senegalais.php

18%

35%

30%

13%

4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

100 000 à 200 000

200 000 à 400 000

400 000 à 600 000

600 000 à 1 000 000

1 000 000+




dans le monde (6% des décès). L’obésité qui est aussi liée à la sédentarité, constitue une cause

de mortalité non négligeable (5%)25

.

Devant une telle situation, la pratique du sport devient un élément fondamental pour le

développement de l’être humain. Au niveau de la CA de Fann Point E, la pratique du sport est

devenue un culte pour les personnes âgées. Nos enquêtes ménages ont montrées que 69,56%

d’entre elles pratiquent du sport dont :

71% pour les hommes

42% pour les femmes

La pratique du sport est aussi en relation avec le niveau d’étude car 79% des personnes

ayant un niveau d’étude supérieure pratique du sport contre 62 pour les personnes n’ayant

pas accès au cycle moyen. Ce constat traduit en quelque sorte l’impact de l’urbanité sur le

développement de la capacité intellectuelle puisqu’il semble que certaines activités

sportives sont propices à l’épanouissement intellectuel.

Le niveau de vie est également un élément discriminatoire. Les personnes appartenant aux

ménages les plus aisés pratiquent plus de sport que celles appartenant aux ménages

défavorisés.

Tableau 6: Pratique du sport selon les revenus du ménage

Variables Oui Non Total

100000-200000 45 46 91

200000-400000 109 13 122

400000-600000 92 14 106

600000-1000000 11 3 14

1000000+ 11 2 13

Total 269 78 346


Par ailleurs, plus le diplôme et le niveau d’étude deviennent élevés, plus les écarts dans la

pratique du sport entre hommes et femmes se voient minimiser. Il est aussi important de noter

la diversité des activités sportives dans la zone. Les femmes âgées pour la plupart, 83% ;

25 Évaluation du lien entre environnement chimique, obésité et diabète ; projet ECID, 2012, 131p




pratiquent la marche contre 52% de manière générale. Elles se lèvent très top le matin pour

faire le tour du quartier en attendant que la ville reprenne ses activités. Le phénomène

nouveau dans la pratique est le randonnée pédestre qui, depuis quelque années, commence à

devenir un phénomène grandiose dans le sport sénégalais et surtout chez les personnes âgées.

Dans la CA de Fann Point, 10% de ces dernières pratiquent ce type de sport. Actuellement on

assiste à la création de beaucoup d’associations sportives qui s’activent dans ce domaine. En

outre, il y à aussi le football, la natation et l’athlétisme qui intéressent bon nombre de

personnes âgées.

Figure 10 : Part des sports pratique dans la CA de Fann Point/E/Amitié


L’analyse de ce diagramme met en évidence l’importance accordée à la marche qui est

pratiquée par la majorité. La rubrique autre, concernent les sports souvent rares comme le

handball, cyclisme etc. Cependant, des difficultés notoires sont à signaler dans la pratique du

sport.

21. Les obstacles pour la pratique du sport dans la CA Fann Point E Amitié

L’une des contraintes majeures évoquées par les personnes âgées pour pratiquer du sport reste

la santé. Ces personnes souffrent souvent d’handicap tel que : vision trop réduite, handicap

moteur et tant d’autres maladies qui rendent leur situation compliquée. Ce constat, qui

10%

12%

8%

11% 52%

7% Rendonnée pédestre

Athlétisme

Natation

Football

Marche

Autres




s’ajoute à l’absence d’infrastructures sportives adéquates, justifie la part importante des

personnes âgées qui ne pratiquent pas du sport à savoir 30% au total.

L’unique terrain qui permettait de pratiquer du sport est aujourd’hui transformé en piscine

olympique. En l’absence d’aire de jeux, les personnes âgées se contentent de marcher sur les

trottoirs avec tous les risques qu’elles en courent. La politique de la municipalité dans ce

domaine est vivement critiquée par les populations, d’autant plus que le sport fait partie des

compétences transférées aux collectivités locales.

L’analyse de cette partie portant sur « incidences de l’urbanisation sur l’allongement de la

durée de vie » faite sortir les avances qu’offre la ville pour une meilleure prise en charge des

soins corporels. L’importance des revenus financiers ainsi que l’existence de grandes

structures sanitaires permet aux populations urbaines d’appliquer des méthodes préventives et

de mieux prendre en charge certaines maladies. L’étude à aussi permis de comprendre que

plus le niveau de revenus du ménage est important, plus les personnes âgées ont tendance à

pratiquer des activités sportives.

Cependant, à l’image des obstacles notés dans la pratique du sport, les personnes âgées

éprouvent d’énormes difficultés quant’ à leur insertion harmonieuse dans la vie sociale.




CHAPITRE IX : DIFFICULTES D’INTEGRATION DES PERSONNES AGEES DANS

LA VIE SOCIALE

Il apparaît que les personnes âgées rencontrent différents problèmes dans leur vie au niveau

d’un centre urbain comme Dakar car elles ont des besoins spécifiques liés à leur degré de

fragilité ou plutôt à leur potentiel de fragilité physique et psychologique26

. Hélas, le nombre

de personnes âgées augmente de plus en plus dans les centres urbains. Il devient urgent alors

de s’inquiéter sur leur sort en faisant le tour des obstacles qui minent leur bonne intégration.

Ce qui permet de poser la question : quelles conditions de vie adapter à leur actuel

« handicap », peut-on leur proposer ou les concevoir avec elles, afin qu’elles jouissent d’un

bien être et d’une qualité de vie optimale ? La réponse à une telle interrogation nécessite un

diagnostic approfondi de leur situation aussi bien du point de vue socio-économique

qu’environnemental.

22. Le niveau de dépendance des personnes âgées

La prise en charge des besoins socio-sanitaires et économiques des personnes âgées reste un

défi majeur pour les générations de relève. En effet, le vieillissement s’accompagne d’une

perte de sensibilité de certains organes du corps, nécessitant un plus grand soin sanitaire. Les

personnes âgées on besoin d’un suivi régulier avec un cadre de vie saint. Cependant, le

désœuvrement est un phénomène très fréquent chez elles. Au Sénégal l’âge de la retraite est

passé de 55ans à 60ans pour augmenter la durée du travail. Mais le constat reste toujours

inchangé, les personnes âgées éprouvent énormes difficultés pour intégrer le tissu

économique. C’est ce qui fat dire le Président du Conseil d’administration de la Caisse de

sécurité sociale (CSS), Mamadou Racine SY estime qu’au Sénégal les gens ne veulent pas

aller à la retraite, parce qu’ils ''ont peur de la précarité et de la pauvreté. Au Sénégal,

retraite rime avec précarisation et pauvreté. Donc, si on améliore les instruments de prise en

charge de la retraite, ça va, peut-être, les inciter à partir beaucoup plutôt, parce qu’ils auront

envie de jouir de leur retraite, après des dizaines d’années consacrées à leurs entreprises.27

26 Dehan Ph., « Les territoires urbains du troisième âge » in Urbanisme mars avril no 311 2000, Paris,

p. 65

27 M. Sy. A l’occasion de la cérémonie d’ouverture de la réunion spéciale du Comité des experts sur

la relecture des textes des textes de la conférence interafricaine de la prévoyance sociale (CIPRES)




Dans la C.A de Fann/Point/E, les principales sources de revenus des personnes âgées sont :

l’allocation du logement et les avantages fiscaux (IPRES) (voir tableau ci-dessous). Dans le

cadre de l’allocation du logement, les femmes semblent plus avantagées, 72% d’entre elles

ont des maisons à louer contre 14% pour les hommes. Cela s’explique par la forte présence

des femmes veuves qui, après la mort de leur époux mettent en location une partie de leur

maison. Quant ‘aux avantages fiscaux, ils sont plus profitables à 42% des hommes 42%

contre 11% pour les femmes. Seulement, il faut noter que les allocations de retraite ne

permettent pas de couvrir les besoins d’autant plus que les paiements se font tous les trois

mois.

Figure 11: Sources de revenus des personnes âgées


La dépendance constitue aussi un phénomène très remarqué dans cette localité. Ainsi, les

hommes sont plus dépendants de l’aide de leurs enfants 35% contre 12% pour les femmes.

Ce qui laisse penser que l’augmentation des adultes va constituer un lourd fardeau pour les

jeunes générations qui doivent assurer leur bien être et leur protection.

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35% 29% 33%

28%

6% 4% Série1




23. Transport et mobilités des personnes âgées

La déplacement des personnes est une nécessité pour être en contact avec la vie active.

Seulement, le fonctionnement de la vie telle qu’on peut l’observer, ne semble pas donner

beaucoup place à cette tranche d’âge. Dans les pays du nord où le phonème du vieillissement

remonte depuis quelques décennies, des stratégies de solution plus ou moins acceptable sont

mises en place pour accompagnées les ânées ; ce qui n’est pas le cas pour les pays comme le

Sénégal.

Les difficultés liées au transport :

L’une des difficultés rencontrées par les personnes âgées dans la C.A Fann Point E reste le

système de transport. Pour rappel, la région de Dakar occupe seulement 0,03% de la

superficie du pays et concentre plus du ¼ de la population sénégalaise avec une croissance

urbaine de 3,9%. La majeure partie des activités socio-économiques et politiques sont

concentrées à Dakar, ce qui lui confère une certaine centralité. C’est ainsi que pendant les

heures de pointe, les véhicules sont surcharger, ce qui fait que bon nombre de voyageurs ne

trouvent pas de chaise pour s’assoir. C’est ainsi que les personnes âgées du fait leur handicap

éprouvent d’énormes peines pour s’adapter à ce système du transport. Même si des affichages

de sensibilisation sont faits dans les bus « Dakar Dem Dikk » « « priorité aux personnes

âgées, aux femmes enceintes et aux personnes à mobilité réduite » il n’en demeure pas que

dans l’application, la situation reste toujours problématique.

D’autres difficultés sont liées à la nature même des véhicules dans la mesure où les marches

pieds sont souvent très élevées pour les personnes à mobilité réduite ; c’est le cas des « Car

rapides » et car « Ndiga Ndiaye ».




Figure 12: Appréciation des personnes âgées sur le système de transport


L’analyse de ce diagramme pose la question sur l’adaptabilité du système de transport en

milieu urbain. A ce rythme, le déplacement des personnes âgées va être très sensiblement

limité, ce qui ne permet pas de bénéficier de leurs expériences. Le développement urbain

impose une mise en synergie de toute la partie prenante. Il ne faut pas que l’avancée de l’âge

soit un handicap, mieux il faut réintroduire les personnes âgées dans le système pour leurs

expériences et de leur vécu. Par conséquent, les autorités doivent prendre en compte les

préoccupations spécifiques des personnes agées dans la politique du transport.

La mobilité des personnes âgées :

La possibilité de marcher et de se promener dans les quartiers dépend, à l’évidence, de

l’organisation de l’architecture urbaine. En effet, les trottoirs trop étroites dont la surface est

inégale ou défoncée, et la bordure trop haute, qui sont encombrés ou parsemés d’obstacles

présentent des dangers potentiels et rendent difficile la marche à pied. C’est le cas de la C. A

de Fann/Point/E qui est caractérisée par des chaussées très rétrécies. Il faut signaler qu’à l’

origine la localité était exclusivement destinée pour la résidence. Mais depuis quelques

années, d’importantes transformations sont notées. La localité devient de plus en plus un

centre business qui regroupe plusieurs activités dont certains services décentralisés des

ministères, les ambassades, des cabinets d’études etc. Ainsi, pendant la journée, un désordre

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Profitable Non profitable

13%

87%

Série1




total est noté dans l’occupation de la voie publique. L’absence de parc automobile fait que

ceux qui travaillent dans les services stationnent leurs voitures un peu partout. Conséquence :

les populations sont obligées de marcher sur la route avec tous les risques qu’ils courent.

Figure 13: Occupation du trottoir par les véhicules particulier


Cet état de fait est déploré aussi bien par les personnes âgées que par la population de façon

générale. Il se traduit par une absence de visibilité pour avoir une bonne lecture de la

circulation, surtout chez les personnes à mobilité réduite.




Tableau 7: Notes accordées par les personnes âgées sur le système de transport

Note de 1 à 10 Nombre de fois cité Pourcentage

4/10 63 18

5/10 75 22

6/10 135 39

7/10 58 17

8/10 15 4

Total 3 346 100


Ce tableau permet de mieux cerner l’appréciation des personnes âgées par rapport de l’offre

du transport. La médiocrité du système se voit nettement dans l’attribution des points car

39,88% ont donné une note inférieure ou égale à 5. Les notes passables c'est-à-dire comprises

entre 5 et 7 représentent 77,45%. Dès lors, il appartient aux gestionnaires urbain (politique-

techniciens-population) de revoir la donne afin que cette couche de la population ne se sente

pas délaissée.

Les autres difficultés sont liées entre autre à :

l’insécurité : il suffit de se déplacer dans les rues Fann Point/E pour s’en rendre

compte avec la forte présence des sociétés de gardiennage. L’étroitesse des routes et

le faible éclairage dans certain endroit complique la situation ;

Les embouteillages : sont observés surtout lors des heures de pointes alors que le

niveau de confort28

dans les bus et les TATA est trop faible.

Bref, le système du transport tel que l’on observe dans la capitale sénégalaise présente

beaucoup d’incohérences dans sa mise en œuvre. La prise en compte des personnes à mobilité

réduite reste un casse-tête et ne semble pas trouver de solutions à moyen terme. En plus, le

fonctionnement du transport génère d’énormes externalités dont la pollution.

28

Pendant les heures de pointes, les 2/3 des passagés se tiennent debout




24. Les difficultés liées à la pollution

Selon le code de l’environnement du Sénégal (2001P7), la pollution est due à toute

contamination ou modification directe ou indirecte de l’environnement provoquée par tout

acte susceptible :

d’affecter défavorablement une utilisation du milieu profitable à l’homme ;

de provoquer ou de risquer de provoquer une situation préjudiciable à la santé, à la

sécurité, au bien être de l’homme, à la flore, à la faune, à l’atmosphère, aux eaux

et au bien être collectif ou individuel.

La pollution de l’aire

Au Sénégal 29% de la consommation des produits pétroliers sont consacrés au transport

(ministère de l’énergie, des mines et de l’industrie). Une large part de cette énergie est

consommée au niveau de la ville capitale. Cela se justifie par la forte concentration des

véhicules ; 2/3 des voitures se trouvent dans la région de Dakar.

Cette forte concentration des véhicules est souvent à l’origine des problèmes de

pollutions atmosphériques à Dakar. Selon le Centre de Gestion de la Qualité de l’Air

(CGQA) le trafic contribue à 70% à la pollution atmosphérique. Plusieurs facteurs sont à

la base de cette situation, on peut citer entre outre: la saturation du réseau routier

(congestion), l’entretien inadéquat et le vieillissement des véhicules et la qualité des

carburants.

La forte concentration de polluants est plus constatée sur le long des axes primaires

comme l’Avenue Cheikh Anta Diop au POINT E surtout, aux heures de pointe qui se

caractérisent par des bouchons et une faiblesse de vitesse de la circulation. La vieillesse

du parc de véhicules toutes catégories confondues se matérialise par la formation de

nuages de fumée présente sur toutes les routes dakaroises.




Figure 14: Appréciation des personnes âgées sur le niveau de la pollution de l’air


Cette pollution n’est pas sans conséquences sur la santé des populations et surtout chez

les plus âgées du fait de leur fragilité. Elle est pour la plupart à l’origine des maladies

respiratoires (cancer pulmonaire, tuberculose…).

Pollution sonore

Le bruit de la circulation dû au grondement incessant des voitures et camions, au

crissement des pneus, aux klaxons, aux radios ou alarme d’auto, est considérable à Dakar.

Il faut noter que le bruit généré par la circulation routière dépasse le seuil admissible29

en

période de pointe du matin le long des axes primaires et secondaires et lors des heures de

pointe aux axes primaires. D’ailleurs, les relevés du niveau sonore effectué sur l’Avenue

Cheikh Anta Diop à l’aide d’un sonomètre (à 10h 15mn) ont atteint 65 dba . (Source:

enquêtes mémoire).

29 De manière générale, pour une exposition en continue vingt quatre heures sur vingt quatre

(24/24h), la réglementation, en se référant aux Codes de l’environnement en son Article R84 Titre IV,

exige que les seuils maxima ne doivent dépasser 55 à 60 dB le jour et 40 dBa la nuit.

25%

57%

22%

Acceptable

Grave

Trop grave




Le niveau de pollution sonore est surtout dû à l’état de la dégradation du parc automobile

mais aussi à la légèreté lors des visites techniques. Conséquences, les personnes

vulnérables dont les vieillards éprouvent d’énormes difficultés dans la mesure où une

bonne partie d’entre elles ont déjà des problèmes auditives.

Malgré toutes ces contraintes qui rendent difficile leur épanouissement, les personnes

âgées de Fann Point/E/Amitié sont aussi victimes de solitude du fait de leur

désœuvrement.

25. La solitude

Dans le mode rural, les retraités passe beaucoup de leur temps à la place du village.

L’essentiel des grandes décisions sont prises à ce niveau, ce qui constitue une occupation,

même si l’activité n’est pas lucrative. Paradoxalement en milieu urbain, l’exigüité de l’espace

et l’individualisme de plus en plus prononcé n’offre pas un bon climat social, ce qui bloque de

facto, toute initiative de solidarité sincère entre les populations.

Rappelons, que « l’urbanisation galopante … a entraîné une désorganisation des modes de

vie traditionnels et une déstabilisation des valeurs traditionnelles relatives à la prise en

charge des personnes âgées. »30

Les enquêtes ménages ont montré que les personnes âgées

sont souvent victimes de l’isolement et du manque de prise en charge sanitaire. A la question

relative au nombre de visite par enfants ou parents des personnes âgées qui vivent seules ou

avec leur conjoint (e), les hommes reçoivent en moyenne une visite de leur fils ou parents

dans la semaine au moment où les femmes en reçoivent deux.

Dans la même logique, la situation matrimoniale reste aussi un problème à double équation.

Prés de la moitie des personnes âgées soit 44% ne vit pas en couple alors qu’elles doivent

affronter les problèmes environnementaux, psychosociaux, économiques et sanitaires

complexes et onéreux de la ville.

Les personnes vivant en couple ne sont pas aussi épargnées par la solitude car leurs enfants

quittent très tôt le matin et ne reviennent que tardivement le soir. Cette solitude entraîne chez

les personnes âgées des difficultés pour trouver de l’aide face aux activités qui leur sont

30

Urbanisation et développement : Théories, faits et défis de recherche - Introduction de l’ouvrage VILLES DU SUD : Dynamiques, Diversités, Enjeux Démographiques et Sociaux, (éd.), p. 9-27.




pénibles telles que les courses, les déplacements, le ménage, l’alimentation et la nutrition, les

soins médicaux, etc. E

<n plus, le manque de considération des enfants à l’égard de leurs ânes est décrié pour la

majorité des personnes enquêtées.

26. Attitude des enfants à l’égard des personnes âgées

La ville est rythmée par un mouvement très dynamique faisant que les personnes à mobilités

réduite dont celles qui sont âgées, ont tendance à être reléguées au second plan. Dans la

société traditionnelle, le respect des enfants vis-vis des aînés éta it une réalité quotidienne à

laquelle personne ne pouvait se soustraire. Actuellement, cette organisation sociale qui

reposait sur la « légitimité des années » tend à se rompre surtout en milieu urbain.

En effet, l’évolution de la société avec la croissance de l’urbanisation a érodé la cohésion et

la solidarité familiales. Nombreuses sont les personnes âgées frustrées par les comportements

irrespectueux de leurs enfants ou des jeunes générations.

Figure 15: Attitude des enfants à l’égard des personnes âgées


Les résultats de l’étude montrent que les personnes âgées sont souvent victimes de manque

de considération, voire de stigmatisation de la part des enfants. Les ânées fustigent beaucoup

37%

9% 29%

25%

Respectueux

Attentifs

Irrespectueux

Désintéressées




leur non implication dans la gestion quotidienne de la famille. En termes d’intégration dans la

vie sociale (associations de quartier, groupement etc.) rares sont ceux qui y participent car

leur opinion est souvent considérée comme rétrograde.

Le manque de respect est plus à constater dans les transports en commun où il est fréquent de

voir un enfant assis laissant les adultes debout. C’est ainsi que, 29% des personnes âgées

jugent le comportent des enfants irrespectueux et 9% désintéressée. Cependant, les hommes

âgés estiment, largement plus que les femmes, que leurs enfants ne sont pas respectueux,

qu’ils sont inattentifs et désintéressés devant leurs problèmes. Ceci est susceptible d’affecter

leur moral quotidiennement et de créer ou accentuer leur état dépressif.

L’analyse de la partie relative aux difficultés qu’éprouvent les personnes âgées dans le CA de

Fann Point/E/Amitié montre leur d’anxiété dans la vie quotidienne. La précarité du niveau de

vie se traduit par la forte dépendance ainsi que les allocations de retraite très insuffisantes par

rapport aux besoins. A cela s’ajoute l’incompatibilité observée dans l’offre du transport qui

rend difficile leur déplacement. L’occupation anarchique de la voie publique, le manque de

lisibilité et l’absence de panneaux de signalisation restent autant de contraintes qui

compliquent d’avantage la situation. Le contrat social qui organisait les relations entre jeunes

et adultes perd toute sa pertinence. En lieu et place on se retrouve devant une société « en

perte de repères ». Dés lors, il devient urgent de revoir la donne, afin de donner aux

personnes âgées leur vrai statut. Le processus de vieillissement déjà enclenché devient

inéluctable, ce qui nécessite une prise de conscience afin de profiter de l’expérience des

personnes âgées.




CHAPITRE X : RECOMMANDATIONS

La leçon que l’on peut tirer de cette étude est la nécessité d’une intégration socioéconomique

convenable des personnes âgées. Celle-ci ne peut se réaliser sans une maîtrise effective de la

situation de cette composante sociale, sans une planification conséquente, et, surtout, sans la

culture d’une solidarité intergénérationnelle active. Une insertion plus humaine des personnes

âgées en vue de leur assurer une vieillesse plus rassurante devient une nécessité. En

conséquence, les défis à relever pour une prise en charge véritablement adéquate des

personnes dans la CA de Fann Point E/Amitié se situent à tous les niveaux du contexte

socioéconomique et environnemental urbain. En effet, une approche genre d’analyse du

vieillissement démographique urbain et d’intervention au profit des personnes âgées dans une

agglomération urbaine est un défi majeur quant’ à la prise en charge adéquate.

Les défis prioritaires et majeurs aujourd’hui concernent la santé des personnes âgées, leur

réarmement moral, la construction d’une société pour tous les âges et la création d’une

complicité affective entre toutes les générations. A cet effet, diverses actions stratégiques

peuvent être envisagées, notamment : le développement de la protection sociale, la prise en

charge des maladies, le développement de réinsertion socioprofessionnelle des retraités actifs.

Il faut noter que tant qu’on est capable de travailler et qu’on ne travaille pas ou ne trouve pas

de travail, c’est la dépression et l’accélération de la vieillesse qui en découlent. Beaucoup de

personnes âgées, notamment celles de 60-69 ans, sont encore capables de travailler et de

donner de bons rendements ; cela favorise l’autonomie financière ou sociale et réduit

l’isolement. La plupart des personnes âgées déclarent ne pas tolérer la vieillesse, à cause de

leur oisiveté alors qu’ils ont un potentiel de travailler et de rentabilité économique encore

élevée. L’ensemble des actions permettant de répondre à ces défis ne sont réalisables sans

deux défis majeurs : La politique sur le vieillissement et la mise en place d’un système

efficace urbain d’information.

Ainsi, le tableau ci-dessous permettra de faire l’économie des recommandations. Ces

dernières seront établies suivant les hypothèses par ordre d’apparition. Elles sont d’ordre

général et spécifique.




27. Recommandations générales

Tableau 8: Recommandations spécifiques

1 : Faciliter l’accès aux soins sanitaires pour les personnes âgées;

2 : Promouvoir des activités sportifs pour les personnes âgées;

3 : Réduire la dépendance financière pour les personnes âgées;

4 : Mettre en place un système de transport profitable pour les personnes âgées;

5 : Faciliter les déplacements des personnes âgées ;

6 : Réduire la pollution en ville ;

7 : Lutter contre le stress chez les personnes âgées;

28. Recommandations spécifiques

Tableau 9: Recommandations spécifiques

Recommandations générales Recommandations spécifiques

1 : Faciliter l’accès aux soins

sanitaires ;

1.1. Mettre en place une politique de

gérontologie

1.2. Réduire les frais de la prise en charge

pour les personnes âgées;

2 : Promouvoir des activités sportives

pour les personnes âgées

2.3. Promouvoir la pratique du sport chez

les personnes âgées




2.4. Mettre en place les équipements

nécessaires;

3 : Réduire la dépendance financière

3.5. Augmenter les revenus des personnes

âgées;

3.6. Valoriser les compétences des

personnes âgées;

4 : Mettre en place un système de

transport profitable pour les

personnes âgées;

4.7. Faciliter l’accès des personnes âgées

au système de transport;

4.8. Réduire les embouteillages;

5 : Faciliter les déplacements des

personnes âgées ;

5.9. Lutter contre l’occupation anarchique;

5.10. Renforcer la sécurité dans les

quartiers;

6 : Réduire la pollution en ville ; 6.11. Renouveler le parc automobile ;

6.12. Réduire les émissions de CO2;

7 : Lutté contre l’oisiveté chez les

personnes âgées;

7.13. Lutter contre le stress

7.14. Mettre en place une cadre de

concertation;




29. Plan d’action

Tableau 10: Plan d’action

Recommandations

spécifiques

Actions

Acteurs

1.1. mettre en place

une politique de

gérontologie

Mettre en place un

comité au niveau de la

municipalité pour les

questions de gérontologie

Construire un centre de

gériatrie et de

gérontologie fonctionnel

La municipalité

La municipalité/Etat

1.2. Réduire les frais

de la prise en charge

pour les personnes

âgées;

Rendre gratuite les frais

de consultation

Réduire à 50% les frais

d’hospitalisation

Etat

Etat

2.3. Promouvoir la

pratique du sport chez

les personnes âgées

Organiser des clubs de

redonné pédestre

Mener des campagnes de

sensibilisation sur

l’importance de la

pratique du sport

Municipalité ;

Etat/ Municipalité ;

2.4. Mettre en place les

équipements

nécessaires;

Construire un centre

socio-sportif fonctionnel

pour les personnes âgées

Municipalité/Etat

3.5. Augmenter les

revenus des personnes

Augmenter les Etat




âgées ; allocations fiscales ;

Alléger les impôts

fiscaux ;

Etat

3.6. Valoriser les

compétences des

personnes âgées;

Créer des activités

lucratives pour les

personnes âgées

Municipalité/ partenaires

4.7. Facilité l’accès des

personnes âgées au

système de transport;

Réduire les frais

d’abonnement des bus

aux personnes âgées ;

Renforcer le niveau de

confort dans le transport

en commun

Etat

Etat

4.8. Réduire les

embouteillages;

Sensibiliser l’usager sur

le respect code de la

route ;

Délocaliser certaines

service administratifs ;

Municipalité/Etat

Etat

5.9. Lutter contre

l’occupation

anarchique;

Déplacer toutes les

occupations irrégulières

Mettre en place des

stationnements payants

pour les Véhicules

particuliers

Municipalité

Municipalité

5.10. Renforcer la

Renforcer l’éclairage

public

Municipalité ;




sécurité dans les

quartiers;

Renforcer le dispositif

sécurité

Municipalité /Police ;

6.11. Renouveler le

parc automobile ;

Limiter l’importation des

véhicules d’occasion de

plus de 10 ans

Etat;

6.12. Réduire les

émissions de CO2;

Favoriser les voitures à

essence ;

Privilégier les

transports en

commun ;

Développer le

covoiturage

Etat

Etat

Municipalité/Etat

7.13. Lutter contre le

stress

Organiser es visites à

domiciles des services

des travailleurs sociaux ;

Refondation des liens de

solidarité familiale ;

Gendarmerie de Dahra et Linguère

Municipalité/Associations de quartier

7.14. Mettre en place

une cadre de

concertation;

Mettre en place des

familles d’accueil ;

Organiser des cellules

d’échanges

Etat

Municipalité/Associations de quartier




CONCLUSION

L’étude portant sur « les défis du développement urbain face au vieillissement de la

population à Dakar : cas de la commune d’Arrondissement de Fann/Point E/Amitié » a

permis de répertorier les différents éléments fondamentaux pour mettre à profit les

compétences et les expériences des personnes âgées au service du développement urbain. Ces

dernières, jadis considérées comme des « consommateurs » devront aujourd’hui voir leur

statut valorisé au regard de l’augmentation exponentielle de leur nombre par rapport à la

population totale.

S’agissant de la démarche utilisée, cette étude a suivi une méthodologie de recherche en

sciences sociales. Cette méthode a permis d’avoir des données quantitatives et qualitatives par

le biais d’un questionnaire et d’un guide d’entretien associés à d’autres outils de MARP

(Focus group) afin d’aboutir à des résultats.

Ainsi, il ressort de l’hypothèse spécifique une : « le niveau de développement de la ville

contribue à l’augmentions des charges scolaires» que le développement urbaine implique

beaucoup de charges sociales, auxquelles les populations doivent s’adapter. Il faut rappeler

que la commune d’arrondissement de Fann Point E/Amitié est l’une des collectivités locales

les plus fournies en matière d’infrastructures sanitaires et éducatives. La présence de

l’université Cheikh Anta Diop, de l’université Hampaté Bâ et de l’hôpital Fann constituent

des exemples illustrant dans ce domaine. Ainsi 87% des chefs de ménage sont scolarisés dont

93% pour les hommes et 78% pour les femmes. Or, l’étude à montré que plus le niveau

d’éducation du chef de ménage est important, plus il à tendance à utiliser des méthodes de

contraception pour limiter les naissances. C’est ainsi que 84% des chefs de ménage ont

tendance à recourir à cette pratique.

S’agissant de l’hypothèse spécifique (deux) relative à l’intitulé « L’urbanisation à des

incidences sur l’allongement de la durée de vie dans la commune d'arrondissement de Fann /

Point E / Amitié », elle se justifie en partie par le niveau des revenus très élevés dans cette

portion de la capitale sénégalaise. Les enquêtes ménages ont montrés que 82% des ménages

ont des revenus supérieurs à 200.000f. Il y a aussi la pratique du sport chez les personnes

âgées très repandue en ville mais surtout dans les familles aisées. Mis en symétrie avec le

niveau d’étude, 79% des personnes ayant un niveau d’étude supérieure pratiquent du sport

contre 62 pour les personnes n’ayant pas accès au cycle moyen. Cette culture sportive chez les




personnes âgées, représente un facteur important dans la lutte contre certaines maladies dites

« maladies sédentaires » puisqu’elle contribue à rajeunir les cellules du corps.

Cependant, comme l’indique l’hypothèse trois, les personnes âgées éprouvent beaucoup de

difficultés dans leur intégration à la vie sociale au niveau de la commune d'arrondissement de

Fann / Point E / Amitié. Apres la retraite, seulement 33% des personnes âgées bénéficient

d’allocations de retraite et 29% d’allocation de logement. Les allocations de retraite sont

parfois bimestrielles et jugées trop basses pour couvrir les dépenses. Pour ce qui est du reste

des personnes âgées, elles sont pour l’essentiel dépendantes de leur enfants où de parents

pour subvenir aux besoins.

D’autres difficultés sont liées au système du transport qui ne tient pas compte des

préoccupations spécifiques des personnes à mobilité réduite. C’est ainsi que 87% des

personnes âgées ont donnée un aperçu négatif sur l’organisation du transport dans la capitale

sénégalaise. Les contraintes de la mobilité se remarquent par rapport à l’étroitesse des trottoirs

dont la surface est inégale ou défoncée, et la bordure trop haute, elles sont par ailleurs

encombrés ou parsemés d’obstacles présentant des dangers potentiels et rendant difficile la

circulation des personnes âgées.

Les questions de l’insécurité, de la lisibilité restent autant de soucis pour cette tranche de la

population. A cela s’ajoute une solitude chronique qui peut se lire à travers le nombre de

visites reçues par semaine31

. Le contrat sociale qui prônait que les enfants doivent obéir aux

ainés tend à perdre sa pertinence face à l’individualisme et le besoins pour les jeunes de

s’affirmer.

Voilà autant de problèmes qui interpellent les gouvernants et les gestionnaires urbains. Le

processus du vieillissement déjà enclenché semble inéluctable d’après les projections.

Pourtant, les attitudes et politiques menées continuent à marginaliser les aînés et à les évoquer

en termes de problème et de charge pour la société. Dans ce contexte démographique, il est

urgent que les pouvoirs publics mettent en place des politiques d’incitation à l’établissement

des conditions physiques et sociales donnant l’opportunité aux seniors de participer

activement de la cité et de remplir leur mission de soutien à tous les niveaux du

développement urbain.

31

Les hommes reçoivent en moyenne une visite de leur fils ou parents la semaine au moment où les femmes

en reçoivent deux. La moyenne calculée est de six visites par moi.




Dans l’optique d’une thèse de troisième cycle, il serait important de généraliser l’étude sur

l’ensemble de la région de Dakar pour établir des comparaisons entre zones urbaines et

rurales, ville et banlieue mais aussi de mettre l’accent sur la projection horizon 2050.




BIBLIOGRAPHIE

OUVRAGES GENERAUX

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Actes du Colloque international de Meknès 17-19 mars 2011 Vieillissement de la population

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Urbanisation et développement : Théories, faits et défis de recherche - Introduction de

l’ouvrage VILLES DU SUD : Dynamiques, Diversités, Enjeux Démographiques et Sociaux,

AMADOU SANNI Mouftaou, KLISSOU Pierre, MARCOUX Richard et TABUTIN

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BUSSIERE Yves, le vieillissement de la population : une nouvelle spécificité québécoise,

INRS — Urbanisation, Culture et Société en partenariat avec l’Institut universitaire de

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Population, développement et planification familiale en Afrique de l’Ouest francophone :

l’urgence d’agir (Ouagadougou, 8-11 février 2011)

Rapport de la deuxième Assemblée mondiale sur le vieillissement, Article 2, Madrid, 8-12

avril 2002

Lara Muller La pratique sportive en France, reflet du milieu social

DOCUMENTS DE PLANIFICATION

Code de l’environnement du Sénégal 2001

Document de Stratégie pour la croissance et la Réduction de la Pauvreté 2006-2010

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ANSD, Recensement général de la population et de l’habitat, 2002

Enquête Sénégalaise sur les Indicateurs de Santé (ESIS) 2007




Enquête sur les indicateurs de santé 1999, 2015

Recensement général de la population de l’habitat 1988

Recensement général de la population de l’habitat 2002

Situation Economique et Sociale de la région de Dakar de l’année 2007/SRSD de Dakar

SITE WEB

http://www.oecd.org

http://www.persee.fr

http://www.cairn.info/revue-sante-publique-2013-1-page-101.htm

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