lapja bedah 1 des (1)

Download LAPJA BEDAH 1 des (1)

Post on 07-Jul-2018

213 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    1/14

    Laporan Jaga 1 Desember 2015

    Riyani radiyus10101028 Hariana etriya 10101001

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    2/14

    IDENTITA !"!" • Nama : Peja saputra

    • Umur : 20 tahun

    •  Jenis kelamin : laki-laki

    • Agama : Islam

    • Pekerjaan : buruh kapal

    • Pendidikan : SMA

    • Alamat : Jl. Sungai siak

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    3/14

    #e$u%an utama

     Jari manis tangan kanan terputus

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    4/14

    Ri&ayat penya'it se'aran

    • Autanamnesis

     Jari manis tangan kanan terputus akibat ke!elakaan kerja akibat dek kapal" n#eri pa manis tangan kanan" tidak ada luka-luka la dikeluhkan" keluhan lain seperti n#eri kepa muntah" sesak na$as" demam disangkal" %A %A& dalam batas nrmal

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    5/14

    Ri&ayat penya'it

    Ri&ayat penya'it da%u$u 'i(a#at alergi bat )-*

    Ri&ayat penya'it 'e$uarga  +idak ada keluarga dengan keluhan #ang sama

    Ri&ayat pe'er(aan) sosia$) e'onomi) 'e(i&aan 'ebiasaan

    • ,s merupakan buruh

    • 'i(a#at ssial" eknmi" dan keji(aan baik

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    6/14

    +emeri'saan ,isi' 

    &U : + sedang &esadaran: Mentis  + : /201 ' : /003

    '' : 203i  + : 45"67

    %A% nrmal

    %A& nrmal

    Paru dan  jantung

    dalam batas

    nrmal Abd

    A )-*" SI )

    Muksa bibir pu!at kering

    8kstremitas in$erir dalam batas nrmal

     +erdapat luka pada digiti I9 manus de3tra #ang memisahkan antara

    phalang distal dan phalang medial" luka dihubungkan dengan tendn

    Pembesara &% )-*

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    7/14

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    8/14

    +aru 

    • Inspeksi : bentuk dada nrmal" gerakan dada simetris kanan-kiri" retraksi dinding dada )-*

    • Palpasi : ;kal $remitus kiri < kanan

    • Perkusi : snr di seluruh lapang paru

    • Auskultasi : ;esikuler )==*" 'nkhi )--*" >hee?ing )--*

     Jantung  • Inspeksi : iktus !rdis tidak terlihat

    • Palpasi : iktus !rdis teraba

    • Perkusi : batas jantung kanan di 'I @ linea parasternalis de3tra" batas jantung kiri d mid!la;i!ularis sinistra.

    • Auskultasi : %J I-II reguler" murmur )-*" gallp )-*

    Abdomen

    • I :inding perut :distended )-* s!ar ) -* • P : Supel" N#eri tekan )-*

    • P : +impani )=*

    • A : Peristaltik )=* nrmal

    Etremitas: akral hangat" '+  2detik" edema tungkai )--*

    • 9ertebra : +idak ada kelainan

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    9/14

    Status lkalisata

    8kstremitas superir : +erdapat luka pada d manus de3tra #ang memisahkan phalang d dan phalang medial #ang dihubungkan den tendn

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    10/14

    +emeri'saan penun(ang

    Babratrium .o$ongan dara% A

    b /2"C grdl

    Beuksit 5500 mm4

     +rmbsit 2//.000

    8ritrsit @.460.000

    M9 CD E

    M 4C pg

    M 4C F

    t [email protected]

    Masa perdarahan 4 menit

    Masapembekuan darah

    4 menit

    ula darah /20 mgdl

    .T 18

    SP+ /4

    U'8UM 2C

    &'8A+ININ /"4

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    11/14

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    12/14

    Diagnosis

    Traumati3 amputatum digiti I/ manus d

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    13/14

    +ENATALA#ANAAN

    • >+

    • I9G 'B 20 tpm

    • Inj.!e$tria3n / gr/2 jam

    • Inj.tetagam / amp

    Inj.ketrla! / amp1 jam • Inj.ranitidin / amp/2 jam

  • 8/19/2019 LAPJA BEDAH 1 des (1)

    14/14

     +8'IMA&ASI

View more