horloge aide-mÉmoire
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HORLOGE AIDE-MÉMOIRE
P.CHARRIÉ
36 Rue de Chabrol 75010 Paris
mots clés: gérontechnologie, troubles cognitifs, design sensoriel, conception centrée utilisateur
1. IntroductionLe vieillissement de la population est un fait
largement reconnu. Selon l'enquête «Handicaps, Incapacités, Dépendances» de l'INSEE, une personne sur trois déclare souffrir de difficultés quotidiennes [1]. Ce chiffre est directement liés à l'évolution de l'âge de la population. Le rapport de Vincent Rialle au ministère de la Santé montre que l'accessibilité aux aides techniques est une des priorités pour que le vieillissement ne devienne pas un problème de société insoluble[2].
Les maladies neurologiques dégénératives de type Alzheimer sont la principale cause des syndromes démentiels et atteignent en grande partie les personnes âgées. En France, la maladie d'Alzheimer touche 850.000 personnes, mais ce chiffre ne tient pas compte des personnes atteintes de troubles de la mémoire qu'entraîne naturellement le vieillissement. En France, Les adultes de plus de 65 ans vivant seuls à domicile et ayant des problèmes de mémoire représentent 1,6% de la population totale.
Les troubles mnésiques et cognitifs posent de nombreux problèmes au quotidien et menacent rapidement l'autonomie de la personne. Cependant ils ne concernent pas les perceptions sensorielles. Ainsi, les stimuli visuels, sonores ou tactiles sont toujours efficaces et procurent des sensations qui restent intactes. Les séances de musicothérapie ou d'olfactothérapie sont des pratiques courantes dans l'aide apportée aux malades. Plusieurs travaux tendent à tirer parti de cette réactivité face à des sollicitations ponctuelles comme ceux du docteur Michel Cavey[3] sur l'utilisation des couleurs pour les repères spatiaux en institution ou encore le produit MEM-X®, un rappel de tâches sonore portatif[4].
2. Matériel et méthodeL'altération de la mémoire opératoire ou encore
l’incapacité à se projeter dans le temps sont des difficultés qui font partie du quotidien des personnes atteintes de dégénérescence cérébrale parfois bien avant le diagnostic de la maladie. La présence d'une aide en continue est souvent nécessaire, qu'elle soit à domicile ou en institution. Mais celle-ci n'est pas toujours souhaitée ou difficile à mettre en place (emploi du temps chargés des aidants naturels, surcoût de la prise en charge professionnelle). Il y a pourtant un grand
besoin de repères, tant spatiaux, temporels qu’identitaires, ce sont les premières conditions de l'autonomie et du maintien à domicile. Il faut donc générer des supports pour stimuler la mémoire et faire prendre conscience du temps, ritualiser les actes qui rythment la journée. Beaucoup de méthodes peuvent pallier les troubles de la mémoire : l’agenda, les listes et autres post-it. L’expérience montre que ces messages ne sont souvent pas lus, oubliés, perdus, ou lus trop tard. D’autres appareils multifonctions existent qui peuvent enregistrer des messages mais ils sont trop complexes pour une personne âgée (téléphone portable, organiseur PDA, ordinateur). Il fallait donc un appareil simple et efficace pour combler ces besoins.
Dans le cadre de mon projet, je me suis attaché à travailler sur une aide technique qui permettrait de prévenir l'utilisateur au moment précis où il doit accomplir une de ces activités quotidiennes : un aide-mémoire qui délivre des messages à dates et heures programmées. Ces messages peuvent être quotidiens, hebdomadaires ou ponctuels en fonction des tâches à accomplir. L'appareil doit s'intégrer dans l'habitat de l'utilisateur pour favoriser son acceptation et s'inscrire dans une démarche de maintien à domicile prolongé. J'ai donc décidé de l'hybrider à une horloge murale, objet domestique et repère temporel universel pour en faire une horloge aide-mémoire. Pour améliorer la réception et la prise en compte de l'information, les messages sont délivrés dans l'instant et sont à la fois sonores et visuels. En effet, un afficheur mécanique à ardoises permet de rédiger une trentaine de messages manuscrits ou dessinés, et un micro permet d'enregistrer des messages sonores associés. L'interface est conçue en pensant aux différentes personnes concernées, elle doit être la plus intuitive possible pour la personne aidée et les différents aidants qui sont amenés à la programmer (conception centrée utilisateur). L'esthétique de l'objet s'éloigne de l'univers médical et technologique, la forme se veut simple et compréhensible, au même titre que l'utilisation de l'objet qui incite à une certaine convivialité (programmation ludique: écriture, dessin et enregistrement). L'objet est conçu pour être potentiellement utilisé par tous.
Cette solution satisfait plusieurs besoins de la personne aidée et de l'aidant. L'horloge aide-mémoire permet de restaurer les rythmes quotidiens et diminue
le stress de l’oubli. Elle permet également de restaurer l'image de soi en renforçant l'autonomie à travers un objet qui ne ressemble pas à une aide médicale. Le recours à la voix, à l'écriture et au dessin, ainsi que son usage ouvert permette à l'horloge aide-mémoire d'apporter un soutien personnalisé. Elle améliore également l’observance pour les personnes suivant un traitement. La programmation peut aussi être effectuée par la personne aidée assistée ou non de son aidant en fonction des cas, l'horloge aide-mémoire favorise le lien social à travers son utilisation conviviale.
Figure 1 : prototype de l'horloge aide-mémoire
3. RésultatDépôt d'une enveloppe Soleau à l’INPI.Obtention d'une bourse du VIA (Valorisation de
l'Innovation dans l'Ameublement) dans le cadre d'un appel à projets spécifique «autonomie et soins à domicile» en 2007.
Réalisation d'un prototype fonctionnel et esthétique de l'horloge, partie électronique prise en charge par la société Interface Z pour le développement et la conception en détail de l'interface.
Participation à la bourse de recherche et d'innovation Charles Foix 2009.
4. DiscussionObtention d'une aide PCT (pré-conseil
technologique) auprès du CFI (Centre Francilien de l'Innovation) pour la réalisation d'une étude de brevetabilité et le dépôt du brevet le cas échéant.
Etude en cours auprès du cabinet Bletry et associés à Paris.
Partenariat industriel avec la société MEM-X Diffusion qui commercialise le MEM-X® (aide-mémoire vocal et portatif) : collaboration pour l'industrialisation, la production et la commercialisation du produit.
L'horloge aide-mémoire pourrait élargir la gamme
de produits de la société en proposant une version murale et plus domestique du MEM-X®, incluant la dimension visuelle au concept existant. Le produit MEM-X® a déjà fait l'objet d'une évaluation à travers une étude de fonctionnalité et d’utilisation menée par Médialis-Agéis en collaboration avec l’APHP (Hôpital Charles Foix).
La forme du partenariat sera celle d'un contrat de licence exclusive à la société MEM-X Diffusion dans le cas où le brevet est déposé ou d'une prestation de recherche et développement dans le cas contraire.
5. Conclusion / perspectiveSoutien par le réseau de compétences en
gérontechnologies Charles Foix : échange en continu pendant l'évolution du projet avec des professionnels et des experts de la santé afin d'évaluer et de consolider le produit dans ses différentes étapes.
Étude d'acceptabilité du produit en cours.Réalisation à venir des prototypes de validation
afin d'effectuer des sessions de tests encadrés auprès des utilisateurs finaux via l'hôpital Charles Foix.
Prix du produit estimé aux alentours de 200 Euros.L'horloge aide-mémoire permettrait d'équiper
l'habitat de l'utilisateur avec une aide technique efficace permettant un maintien a domicile plus simple et sécurisé. L'horloge aide-mémoire représente pour ses utilisateurs une plus grande autonomie et une économie substantielle : une journée d’hospitalisation coûte au-delà de 1000 Euros alors qu'une journée d'aide à domicile est aux environs de 100 Euros.
References[1] INSEE, enquête HID (Handicaps, incapacités, dépendance) 1998 – 2002.[2] V.Rialle, Technologies nouvelles susceptibles d’améliorer les pratiques gérontologiques et la vie quotidienne des malades âgés et de leur famille, Rapport pour le Ministère de la Santé et des Solidarités, 2007.[3] M.Cavey, Lieu de vie du dément : quelle architecture ?, http://www.alois-liste.org, 2004.[4] www.mem-x.fr
RemerciementsBenjamin Zimmer, Chargé de projet du réseau de
compétences en gérontechnologie Charles Foix.Phillipe Guillaume, MEM-X Diffusion Sarl.