formulaire adhésion 2010 panié livré ferme tourmaline

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Ferme Tourmaline 27 rue Monfette, Victoriaville, G6P 1J7 [email protected] 819-604-3368 Formulaire d’adhésion 2010 Agriculture soutenue par la communauté Panier livré à l’un de nos points de chute Oui, j’accepte de devenir partenaire de la ferme Tourmaline pour la saison 20 10, de juin à décembre. Cet engagement m’assure d’une part de récol te de fruits et légumes frais produits principalement à la ferme et cultivés conformément aux normes de l’agriculture biologique. J’assume les risques inhérents à la production agricole (intempéries, ravageur, maladies), sachant toutefois que je recevrai une part équitable de la récolte 2009 qui me sera livré sur une période d’environ 22 semaines . Je comprends qu’il est de ma responsabilité de venir chercher mes légumes au point de chute durant les heures de dépôt. La ferme Tourmaline ne peut s’engager à rembourser les paniers non-réclamés. Les heures de disponibilité au point de chute doivent être respectées. Nom : Prénom : _________________ Adresse : ______________________________________________ Ville :________________________ Code postal :______________ Téléphone :__________________ Courriel :__________________________ Renouvellement : Nouvelle adhésion : Point de chute désiré 1 : (Inscrire un X pour votre choix) Arthabaska Kingsey Falls Warwick Thetford Princeville Plessisville Québec, Ste-Foy Québec, Charlesbourg Québec, Centre Loisirs Duberger Québec, Sillery 1 La ferme Tourmaline se réserve le droit d’annuler un point de chute si le nombre de partenaire minimum n’est pas atteint.

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Paniers biologiques, agriculture soutenue par la communauté

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Ferme Tourmaline 27 rue Monfette, Victoriaville, G6P 1J7

[email protected] 819-604-3368

Formulaire d’adhésion 2010 Agriculture soutenue par la communauté

Panier livré à l’un de nos points de chute

Oui, j’accepte de devenir partenaire de la ferme Tourmaline pour la saison 2010, de juin à

décembre. Cet engagement m’assure d’une part de récolte de fruits et légumes frais

produits principalement à la ferme et cultivés conformément aux normes de l’agriculture

biologique. J’assume les risques inhérents à la production agricole (intempéries, ravageur,

maladies), sachant toutefois que je recevrai une part équitable de la récolte 2009 qui me

sera livré sur une période d’environ 22 semaines. Je comprends qu’il est de ma

responsabilité de venir chercher mes légumes au point de chute durant les heures de

dépôt. La ferme Tourmaline ne peut s’engager à rembourser les paniers non-réclamés.

Les heures de disponibilité au point de chute doivent être respectées.

Nom : Prénom : _________________

Adresse : ______________________________________________

Ville :________________________ Code postal :______________

Téléphone :__________________ Courriel :__________________________

Renouvellement : Nouvelle adhésion :

Point de chute désiré1 : (Inscrire un X pour votre choix)

Arthabaska Kingsey Falls

Warwick Thetford

Princeville Plessisville

Québec, Ste-Foy Québec, Charlesbourg

Québec, Centre Loisirs Duberger Québec, Sillery

1 La ferme Tourmaline se réserve le droit d’annuler un point de chute si le nombre de partenaire minimum n’est pas atteint.

Ferme Tourmaline 27 rue Monfette, Victoriaville, G6P 1J7

[email protected] 819-604-3368

Part de récolte disponible, frais fixes et coûts

Montants s’appliquant à votre situation

La part standard : 600 $ Valeur de 600 $ (Pour 2 à 4 personnes)

La part Tourmaline : 900 $ Investissement minimum de 900 $ (Pour 4 à 6 personnes)

La part professionnel : 400 $ (Pour 1 ou 2 personnes, disponible partout avec l’option extra saveur)

Option Extra saveur (voir liste pour les détails) 200 $

Transport

Des frais de transport s’appliquent pour les paniers livrés. Les frais sont calculés pour une période de 22 semaines.

22 $ Thetford-Mines et Québec.

16 $ Warwick, Kingsey -Falls

12 $ Arthabaska.

Frais de participation (remboursables en échange de 3 heures de participation à la ferme) 15,00 $

Rubbermaid, modèle roughneck de 53 litres 20,50

Total :

Faire les chèques au nom de Ferme Tourmaline Date de dépôt pour chèques post datés : (Vous pouvez effectuer jusqu’à 4 versements)

5 février 1er avril 1er juillet 1er septembre

Parmi les légumes produits à la ferme (voir liste), vous pouvez indiquer jusqu’à 3 légumes que

vous ne désirez pas avoir dans votre panier

1. _____________________ 2. ____________________ 3. _____________________

Signature : __________________________________ Date : ________________