dossier de vap85 - weebly · 2019. 9. 10. · en annexe, joignez une copie de la carte...
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vDIRECTION NATIONALE DES FORMATIONS
SERVICE COMPETENCES, EXPERIENCE ET VALIDATION
DOSSIER DE VAP85 (En application du décret du 23 août 1985 fixant les conditions de validation des études,
expériences professionnelles ou acquis personnels en vue de l’accès aux différents niveaux de
l’enseignement supérieur)
Nom de naissance : Mommer
Nom d’usage : Mommer
Prénom : Germain
Adresse : 11 rue le beau coin 57100 THIONVILLE
Centre du Cnam de (précisez la région) :
CNAM CEP PARIS
Nom du conseiller agréé : Mme Catherine Gabin
Courriel du conseiller : [email protected]
Session de commission VAP 85 souhaitée :
EDF 8 Juillet 2013
ACCES A LA FORMATION EN VUE DE L’OBTENTION DE LA
CERTIFICATION (précisez l’intitulé exact du diplôme ou du titre professionnel visé) :
Licence Ingénierie Industrielle
Dossier à remplir et à déposer à votre centre Cnam selon les consignes ci-dessous.
Pour le travail en commission, il vous est demandé 3 exemplaires reliés et un enregistré sur CD.
Cette rubrique est à renseigner par le conseiller du Cnam
Code de la certification :
Niveau spécifique d’entrée : □ L2 ou □ L3 pour la licence générale
□ M2 pour le master
Mommer Germain
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SOMMAIRE
Le candidat inscrit son nom (de naissance) et prénom dans le pied de page du document.
1 MOTIVATIONS ............................................................................................................. 3
2 PROFIL DU CANDIDAT ............................................................................................... 4
A) IDENTITE ............................................................................................................................................................ 4
B) SITUATION PROFESSIONELLE ACTUELLE ................................................................................................. 5
C) FORMATIONS .................................................................................................................................................... 6
D) EXPERIENCE.................................................................................................................................................... 10
3 SYNTHESE DU PARCOURS .................................................................................... 11
4 ATTESTATION ET AVIS ............................................................................................ 14
A) ATTESTATION SUR L'HONNEUR DU CANDIDAT ................................................................................... 14
B) AVIS ADMINISTRATIF DU CENTRE REGIONAL ...................................................................................... 14
ANNEXES ......................................................................................................................... 15
Mommer Germain
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1. MOTIVATIONS Développez les raisons qui motivent votre demande de VAP85. Vous préciserez en quoi votre
demande d’accès à cette formation, compte tenu de votre parcours, participe à la réalisation de votre
projet personnel et/ou professionnel.
Au cours de ma carrière professionnelle, j’ai évolué en démontrant ma volonté d’apprendre et de
me former aux différents postes que j’ai occupés. Cette professionnalisation continue m’a permis
d’atteindre une maturité qui m’est précieuse lorsque je suis amené à prendre des décisions, gérer des
chantiers, travailler en équipe et trouver des solutions.
Aujourd’hui j’ai la chance de passer un diplôme de l’enseignement supérieur fondé sur la base de
co-engagement avec mon employeur, en partenariat avec le CNAM, qui me permettra de parfaire
mes connaissances et mes aptitudes techniques pour accéder à des postes à plus hautes
responsabilités au sein d’ERDF. En effet, j’aspire à prendre des décisions et avoir une parole qui
pèse sur l’organisation de l’entreprise. J’ai regardé et étudié le référentiel de la licence ingénierie
industrielle qui m’a particulièrement interréssé, c’est pourquoi votre diplôme fondé sur une
pédagogie par projets et l’étude de cas pratiques, me donnera les outils nécessaires pour atteindre
mes objectifs. Je pourrai ainsi mieux appréhender l’élaboration d’une stratégie de projets et la
mettre œuvre, contribuer à l’organisation du travail en termes organisationnels, humains et
techniques, et je serai à même de pouvoir analyser et critiquer des solutions existantes ainsi que de
rechercher et d’élaborer de nouvelles idées pour améliorer le fonctionnement de l’entreprise. Ayant
déja suivi un cycle de formation en alternance pour obtenir une certification dans les ascenseurs, je
trouve cette méthode très interréssante car je pourrai appliquer les connaissances plus vite en
entreprise.
Au-delà d’un projet professionnel, je désire également évoluer personnellement en développant
chez moi un mode de réflexion différent qui pourra m’aider à gérer des situations délicates de la vie
de tous les jours plus sereinement. Je souhaite également devenir un exemple dans mon entourage
en démontrant qu’avec de la volonté on peut faire de grandes choses comme réussir un cursus qui
débouche sur l’obtention d’un master.
Mon désir d’apprendre, mon esprit d’équipe ainsi que mes bonnes connaissances terrain seront
mes principaux atouts pour réussir ce diplôme et progresser professionnellement.
Mommer Germain
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2. VOTRE PROFIL
A) IDENTITE
Madame Monsieur
Nom de naissance : Mommer
Nom d’usage : Mommer
Prénoms : Germain
Date de naissance : 15/02/1983 Lieu de naissance : NANCY
Nationalité : Cochez la case grisée
Française Ressortissant
européen Hors UE
Adresse :
11 Rue le beau coin
Ville : THIONVILLE Code
postal : 57100
Pays de résidence : FRANCE
Tél. personnel :
(fixe)
Tél. portable : 0607104811
Tél. professionnel : (facultatif)
0607104811
Adresse
électronique : [email protected]
En annexe, joignez une copie de la carte d’identité (recto-verso)
Mommer Germain
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B) SITUATION PROFESSIONNELLE ACTUELLE
Votre situation professionnelle actuelle
Cochez d'un les cases grisées ci-dessous et remplissez les demandes d’information complémentaire.
Actif (toute personne qui a un emploi ou est demandeur d’emploi) salarié du secteur privé
salarié du secteur public
non salarié
demandeur d’emploi
Inactif (toute personne qui ne se présente pas sur le marché du travail : retraité, mère au foyer,
etc.)
Votre catégorie socio-professionnelle (emploi actuel ou dernier emploi)
10 Agriculteurs exploitants
21 Artisans
22 Commerçants et assimilés
23 Chefs d'entreprise de 10 salariés ou plus
31 Professions libérales et assimilés
32 Cadres de la fonction publique, professions intellectuelles et artistiques
36 Cadres d'entreprise
41
Professions intermédiaires de l'enseignement, de la santé, de la fonction publique et
assimilés
46 Professions intermédiaires administratives et commerciales des entreprises 47 Techniciens
48 Contremaîtres, agents de maîtrise
51 Employés de la fonction publique
54 Employés administratifs d'entreprise
55 Employés de commerce
56 Personnels des services directs aux particuliers
61 Ouvriers qualifiés
66 Ouvriers non qualifiés
69 Ouvriers agricoles
71 Anciens agriculteurs exploitants
72 Anciens artisans, commerçants, chefs d'entreprise
73 Anciens cadres et professions intermédiaires
76 Anciens employés et ouvriers
81 Chômeurs n'ayant jamais travaillé 82 Inactifs divers (autres que retraités)
Mommer Germain
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C) FORMATIONS
DIPLOME, TITRE OU CERTIFICAT OBTENU LE PLUS ELEVE
Intitulé exact : Baccalauréat Professionnel
Equipements et Installations Electriques
Date d’obtention : 08 juillet 2002
Nom de l’établissement : Lycée professionnel privé Saint Michel,
Chartreuse de Bosserville 54510 Art-sur-Meurthe
Niveau de ce diplôme, titre
ou certificat : Les niveaux sont décrits dans le
tableau ci-dessous
I II III ○IV V
VOS ETUDES
Niv
eau
x
Diplômes, certificats, titres
obtenus ou formations suivies
Intitulé/Spécialité (Reportez l’intitulé exact)
Établissement Période de
préparation (Du ../../.…
au ../../….)
Obtention
diplôme (Indiquez oui
ou non ci-
dessous)
I
Titre Ingénieur, Titre ou diplôme
enregistré au RNCP ou
homologué, DEA, DESS, Master,
Magister, Doctorat
II
Licence générale ou
professionnelle, Titre ou diplôme
enregistré au RNCP ou
homologué, Bachelor Cnam,
Maîtrise, MST, MSG, IUP, DEST,
DESE, DESA, DSC, DSCG
CNAM
III
DEUG, DUT, BTS, Titre ou
diplôme enregistré au RNCP ou
homologué, DPCT, DPCE, DPC
CNAM
IV
BT, BTn, BP, Bac général,
technologique, professionnel,
ESEU, DAEU, Titre ou diplôme
enregistré au RNCP ou homologué
Baccalauréat Professionnel,
Equipements et Installations Electriques
Chartreuse de Bosserville
Du 01/09/2000 Au 08/07/2002
oui
V CAP, BEP, Titre ou diplôme
enregistré au RNCP ou homologué
Brevet d’Etudes Professionnelles, Electrotechnique
Chartreuse de Bosserville
Du 01/09/1998 Au 06/07/2000
oui
En annexe, joignez une copie de l’ensemble des diplômes obtenus, les relevés de notes en cas
de formations non validées ainsi que le programme des formations effectuées (validées ou
non).
Mommer Germain
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VOS AUTRES TYPES DE CERTIFICATIONS
Citez dans le tableau ci-dessous l’ensemble des certifications que vous avez obtenues (autorisation
d’exercice, habilitation etc.) et qui sont utiles/impératives à l’exercice de l’activité actuelle ou
passée. Insérez autant de lignes que nécessaire.
Certifications
obtenues
(complétez la case ci-
dessous)
Intitulé/Spécialité
(reportez l’intitulé exact) Établissement
Année
d’obtention
Annexes
Qualification câblier
Montages des accessoires souterrains sur câble papier basse tension
Centre de formation ERDF, la Pérolliére
16/07/2012
p.19 et
p.20
Qualification câblier
Montages des accessoires souterrains sur câble papier haute tension
Centre de formation TYCO, Dijon
12/07/2012
P .19 et
P.21
Qualification câblier
Montages des accessoires souterrains sur câble synthétique haute tension
Centre de formation ERDF, Gennevilliers
22/12/2011
P.19 et
P.21
Permis Poid lourd ECF LLerena, Ennery
21/12/2011 P.22
Conducteur de véhicules
ADR , transport de matières dangereuses
APTH, Heillecourt 07/12/2011 P.23
Autorisation de conduite
CACES , grues auxiliaires de chargement de véhicules
APAVE , sur site de Thionville
06/10/2011 P.24
Autorisation de conduite
CACES, plates-formes élévatrices mobiles de personnes
APAVE , sur site de Thionville
26/05/2011 P.25
Qualification câblier
Montages des accessoires souterrains sur cable synthétique basse tension
Centre de formation ERDF, Gennevilliers
20/05/2011
P.19 et
P.20
Sauveteur Secouriste du travail ERDF, Site de Thionville
23/03/2006 P.26
Attestation de formation complémentaire
Technicien en ascenseur Lycée professionnel, Henri Wallon de Villerupt
25/06/2004 P.27
En annexe, joignez une copie des certifications obtenues.
VOS STAGES ET SEMINAIRES DE FORMATION CONTINUE (NON SANCTIONNES
PAR UNE CERTIFICATION)
Citez les stages ou formations des plus récents aux plus anciens qui vous paraissent pertinents au
regard de votre demande.
Mommer Germain
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En annexe, joignez les attestations et descriptifs des stages ou séminaires de formation
continue.
Intitulé Organisme Durée ou volume horaire
Année
Annexes
Formation TAMARIS, exploitation (Pocket pc)
ERDF , sur le site de Thionville
8h 2012 P.28
Formation travail sous tension, branchements et réseaux souterrains en câbles à isolation synthétique
Centre de formation ERDF, Gennevilliers
42h 2012
P.28
Adaptation professionnelle sur réseau aérien haute tension et basse tension
Centre de formation ERDF, Ottmarsheim
105h 2011 P .29
Formation aux travaux sous tension, basse tension, sur réseau aérien
Centre de formation ERDF, Ottmarsheim
35h 2011 P.29
Réglementation travaux en hauteur ERDF , sur le site de Thionville
3h 2011 P.29
Professionnalisation du personnel de manœuvres sur réseau haute tension
Centre de formation ERDF, la Perolliére
28h 2010 P.29
Prévention et gestion du risque de violences et d’agression
ERDF, sur le site de Nancy
28h 2009/2010 P.29 , P.30
Recyclage secourisme EDF/ERDF sur le site de Nancy et Thionville
28h 2007/2008/ 2009/2010
P.29 , P.30
Sensibilisation amiante ERDF sur le site de Villers les Nancy
3h 2009 P.30
Recyclage aux travaux sous tension, basse tension, sur ouvrages intérieurs
ERDF sur le site de Heillecourt
14h 2009 P.30
Préparation à l’ouverture des marchés
EDF sur le site de Nancy
7h 2007 P.30
Formation aux petites interventions gaz
Centre de formation GDF, Nantes
70h 2006 P.30
Formation Pictrel, technicien clientèle (Pocket pc)
EDF , sur le site de Nancy
7h 2006 P.30
Formation aux travaux sous tension basse tension sur ouvrages intérieurs de distribution publique
Centre de formation EDF, Gennevilliers
21h 2006 P.30
Travaux sous tension, basse tension, module de base
Centre de formation EDF, Gennevilliers
21h 2005 P.31
Adaptation professionnelle aux travaux hors tension, sur ouvrages intérieurs de distribution publique
Centre de formation EDF, Gennevilliers
35h 2005 P.31
Mommer Germain
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VOTRE FORMATION AU CNAM
Suivez-vous, ou avez-vous suivi des formations au Cnam ? Listez-les dans le tableau ci-dessous.
Insérez des lignes supplémentaires si nécessaire.
Si oui, auprès de quel centre ?
Unités d’enseignement ou d’activité suivies :
Intitulés Code UE/UA Année d’obtention
En annexe, joignez les attestations d’inscription ou copie de votre carte d’auditeur et/ou
résultats des formations suivies.
Mommer Germain
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D) EXPÉRIENCE
Durée totale de votre expérience : 9 ans
EXPERIENCE PROFESSIONNELLE
Listez ci-dessous les emplois occupés, du plus récent au plus ancien :
Emploi
occupé
Qualification (statut, coefficient,
échelon…)
Entreprise Période
de
l’activité (Du ../../.…
au ../../….)
Durée
effective
Page (Annexe) Raison
sociale (dénomination
)
Secteur
d’activité Effectif (sur site)
Technicien
intervention
réseau
Technicien,
niveau de
rémunération :
95
ERDF
Gestionnaire du
réseau public de
distribution d
électricité
45 pers
Du
01/11/2010
A
aujourd’hui
2 ans et
demi
P.32
et
P.33
Technicien
intervention
clientèle,
raccordement
mixte
Technicien,
niveau de
rémunération :
75
ERDF/
GRDF
Gestionnaire du
réseau public de
distribution d
électricité et du
gaz
30 pers
Du
01/01/2008
Au
31/102010
2 ans et
10 mois
P.34
et
P.35
Technicien
intervention
clientèle,
raccordement
mixte
Technicien,
niveau de
rémunération :
40
EDF/
GDF
Gestionnaire du
réseau public de
distribution d
électricité et du
gaz
30 pers
Du
01/06/2005
Au
31/12/2007
2 ans et
6 mois
P.36
et
P.37
Technicien de
maintenance
électrotechnique
Ouvrier
Coefficient :
170
Ville de
Nancy
Transport en
commun
(trams)
20 pers
Du
31/01/2005
Au
30/04/2005
3 mois
P.38
Monteur
électricien en
ascenseur
Ouvrier
Coefficient :
150
SARL
SE2A
Modernisation
des ascenseurs
5 pers
Du
19/07/2004
Au
18/01/2005
6 mois P.39
et
P.40
Manutentionnaire
Ouvrier
ALTADIS
Distribution du
tabac
60 pers
Du
01/01/2003
Au
02/06/2003
Et du
08/07/2002
Au
31/07/2002
7 mois
P.41
à
P.47
En annexe, joignez les bulletins de salaire d’entrée et de fin de période ou l’attestation de
l’employeur précisant la qualification correspondante. Vérifiez que la qualification est
renseignée (une attestation peut être demandée à votre employeur pour prouver votre qualification
par exemple), que le nom de l’entreprise est apparent.
Mommer Germain
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EXPERIENCE BENEVOLE, PERSONNELLE OU DE VOLONTARIAT
Vous avez occupé des fonctions bénévoles, syndicales ou de volontariat en rapport avec la
certification visée.
Fonction occupée Organisme Secteur d’activité Période de
l’activité
Durée
effective
En annexe, joignez une attestation du président de l’association, du syndicat, etc., indiquant la
fonction que vous occupez dans l’organisation et vos missions.
3. SYNTHESE DE VOTRE PARCOURS Vous êtes invité ci-dessous à décrire votre parcours en présentant les expériences favorables à la
construction de vos acquis personnels ou professionnels ainsi que vos acquis de formation ou
d’études. A travers cette synthèse, vous vous attacherez à démontrer en quoi votre parcours a
contribué à développer « le potentiel » qui vous permettra de suivre la formation visée.
Dès la classe de cinquième j'ai choisi de me diriger vers une filière technique. Je souhaitais entrer
rapidement dans le monde du travail et obtenir un emploi qualifié et manuel. Mes professeurs
m'ont orienté vers le domaine électrotechnique qui m'a semblé être un choix en adéquation avec
mes attentes. Ainsi, de la quatrième à la terminale, j'ai étudié en internat au collège/lycée technique
de la Chartreuse de Bosserville où j'ai obtenu mon baccalauréat professionnel spécialisé dans les
équipements et les installations électriques en 2002. Ces années d'études m'ont apporté rigueur et
savoir vivre en communauté. J'ai pu développer mon sens du relationnel et de la camaraderie et
appris à respecter des horaires et des règles pour le bon fonctionnement d'un établissement.
Après mon diplôme, j'ai postulé spontanément aux entreprises du secteur et répondu à différentes
annonces. En parallèle, je me suis inscrit en intérim pour me permettre d'obtenir des missions qui
me conféreraient de l'expérience. Afin de rester actif et montrer ma motivation à travailler, j'ai
accepté un poste de manutentionnaire chez Altadis proposé par l'agence en juillet 2002.
L'employeur, satisfait de ma prestation, a souhaité reconduire ma mission de janvier à juin 2003.
Cette expérience m'a permis de me confronter au monde du travail et de gagner en
indépendance avec mes premiers salaires.
Je n'ai pas pu progresser au niveau technique, ni mettre en avant les compétences que je possédais
déjà. J'ai décidé à la rentrée 2003 de m'inscrire à une formation complémentaire en alternance en
tant que technicien en ascenseur au lycée professionnel régional de Villerupt.
Pendant dix mois, en partenariat avec la société Schindler, j'ai appris à programmer des automates,
dépanner des ascenseurs, reconnaître les différents circuits (hydrauliques, électriques) et identifier
les pièces mécaniques à entretenir. En juillet 2004, à l'issue de la formation, j'ai immédiatement
trouvé un poste chez SE2A à Champigneulles, sous traitant de Thyssen et Schindler. Ma mission
Mommer Germain
12
principale était de moderniser la partie machinerie des ascenseurs. L'entreprise s'est séparée de mes
services en janvier 2005 pour des raisons financières, j'étais enrichi de nouvelles compétences
techniques et j'avais appris à travailler en autonomie au sein d'une équipe et à respecter et
intégrer les règles de sécurité sur un chantier.
A nouveau sur le marché de l'emploi, je n'ai pas hésité à recontacter les agences d'intérim. On m'a
alors proposé fin janvier 2005 un contrat de trois mois pour effectuer des travaux préventifs et
curatifs de maintenance électrotechnique pour les Trams de Nancy. Je nettoyais et changeais des
pièces défectueuses sur les onduleurs, ce qui m'a apporté de nouvelles connaissances en
électrotechnique.
Mon curriculum vitae s'étant étoffé en compétences et en expériences, mes candidatures ont
commencé à susciter un réel intérêt auprès des entreprises. Ainsi, en juin 2005, après des tests de
sélection (questionnaire technique, entretien de groupe et entretien individuel), j'ai été embauché
chez EDF en tant que technicien clientèle à Nancy. Chaque jour j'avais une tournée de rendez-vous
clients que je devais honnorer : changement de compteur, modification de la puissance souscrite,
relevé de compteur, résiliation ou rétablissement d'abonnement...
Pour être parfaitement efficace sur ces interventions, l'entreprise m'a formé afin d'obtenir les
habilitations. Des recyclages techniques et des rappels de securité en réunion m'ont été profitables
pour rester au niveau en permanence. J'appréciais d'être formé en continu et de m'impliquer dans
l'entreprise. C'est pourquoi lorsqu'EDF a décidé de moderniser l'organisation des tournées en
choisissant de supprimer l'impression papier au profit de l'utilisation d'une tablette tactile (poket
pc), je me suis immédiatement intéressé à ce projet. J'ai participé à des réunions et proposé des
idées sur sa future mise en place.
En juillet 2007, avec l'ouverture du marché aux différents fournisseurs d'énergie, l'entreprise a
modifié ses statuts. En janvier 2008, je travaillais désormais pour ERDF, filiale d'EDF, prestataire
de services pour tous les fournisseurs d'énergie. Le métier est resté le même, mais je devais
désormais faire face aux interrogations des clients qui s'étonnaient de ne pas voir leur nouveau
fournisseur d'énergie venir réaliser les interventions techniques. Mes qualités de médiateur se sont
avérées être un véritable atout pour apporter des explications.
En janvier 2008, j'ai postulé au même poste sur un autre site de la région. Cela m'a permis
d'évoluer dans l'entreprise et de rencontrer de nouveaux collaborateurs. Je me suis bien intégré au
groupe à qui j'ai apporté mes connaissances sur le nouvel outil tactile dont j'étais devenu agent
référent ; je devais expliquer et aider à sa prise en main. En contre partie, mes collègues m'ont fait
profiter de leurs expériences terrain pour me faire évoluer techniquement. Cette intégration sur la
base d'échanges mutuels fut une réussite.
Après cinq années à ce métier, j'avais bien consolidé mes bases techniques et fait évoluer mes
aptitudes relationnelles par le contact clientèle. Je souhaitais donc poursuivre mon évolution et
continuer à apprendre au sein d'ERDF. J'ai postulé en novembre 2010 en tant que Technicien
d'intervention réseau à Thionville, poste que j'occupe actuellement. La diversité d'interventions et
le niveau technique élevé m'ont séduit. Cela consiste à entretenir et dépanner les réseaux pour
assurer la continuité du courant chez le client. J'ai suivi un cursus de plus de huit semaines de
formation afin d'obtenir les habilitations et les connaissances pour réaliser des dépannages,
connaître les règles de travaux en hauteur et réaliser des accessoires souterrains. Quelques
semaines de formation complémentaires m'ont permis d'obtenir le permis poid lourd, le CACES
nacelle, le CACES grue, le transport des matières dangereuses. Je me suis beaucoup investi pour
être rapidement autonome et pouvoir prendre de bonnes décisions. Sur les chantiers, je travaille en
équipe. Je peux gérer deux à trois personnes. Je dois contrôler que le travail soit réalisé
Mommer Germain
13
correctement et en toute sécurité. Mon rôle est d'éviter toute fausse manœuvre, qui lors d'un travail
sous tension pourrait avoir de lourdes conséquences sur le matériel et l'homme. Je continue à être
un élément moteur en proposant des idées innovantes. J'ai par exemple agencé l'un de nos
véhicules nacelles pour optimiser le rangement et l'utilisation des outils.
Aujourd'hui j'ai gagné en maturité, je peux gérer des équipes et des chantiers. J'ai appris à
m'adapter , à être réactif et à travailler en situation de stress car chaque dépannage est différent
et il faut pouvoir trouver des solutions rapidement.
L'ensemble de ces expériences professionnelles et de ces formations ont pu démontrer que je suis
quelqu'un de dynamique. Je sais me remettre en question et je cherche toujours à m'améliorer.
J'aime apprendre et me former, comme le démontre mon parcours et votre formation présente pour
moi un réel intérêt d’un point de vue professionnel et personnel. Aussi, je m’engage envers le
CNAM et ERDF à la suivre jusqu’au master afin de compléter mon apprentissage technique et
pratique. De plus, le fonctionnement du cursus basé sur l’alternance en entreprise et la gestion de
projets collectifs en cours correspondent à mon tempérament comme j’ai déjà pu l’expérimenté
auparavant. Ces aspects de ma personnalité complétés par mes acquis professionnels seront mes
principaux atouts pour réussir la licence ingénierie industrielle puis continuer le cursus avec
comme finalité l’obtention d’un master.
Mommer Germain
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4. ATTESTATION ET AVIS
ATTESTATION SUR L’HONNEUR DU CANDIDAT
Je soussigné(e) Germain Mommer
déclare sur l’honneur que toutes les informations fournies sont exactes.
Fait à Thionville
Le 28/05/2013
Signature du candidat :
La loi punit quiconque se rend coupable de fausses déclarations :
« Constitue un faux toute altération frauduleuse de la vérité, de nature à causer un préjudice et accomplie par quelque
moyen que ce soit, dans un écrit ou tout autre support d’expression de la pensée qui a pour objet ou qui peut avoir pour
effet d’établir la preuve d’un droit ou d’un fait ayant des conséquences juridiques.
Les faux et l’usage de faux sont punis de trois ans d’emprisonnement et de 45 000 euros d’amende (code pénal, art.441-
1).
Le fait de se faire délivrer indûment par une administration publique ou par un organisme chargé d’une mission de
service public, par quelque moyen frauduleux que ce soit, un document destiné à constater un droit, une identité ou une
qualité ou à accorder une autorisation, est puni de deux ans d’emprisonnement et de 30 000 euros d’amende » (code
pénal art.441-6).
AVIS ADMINISTRATIF DU CENTRE REGIONAL
Le dossier de VAP85 présenté par le candidat est conforme aux attendus du Cnam.
Le candidat a acquitté ses droits d’inscription.
Fait à ………………………
Le…………………………
Signature du Centre régional :
Mommer Germain
15
ANNEXES
Sommaire des Annexes
Se
reporter
au dossier
Documents
Con
trôle
1
2- A Une photocopie de votre pièce d’identité (recto-verso) p.16
2- C
Photocopies de l’ensemble des diplômes et certifications obtenus (ou
relevés de notes en cas de formations non validées) ainsi que le
programme de la dernière formation effectuée (validée ou non)
p.17
et
p.18
2- C Photocopies des attestations et descriptifs des stages ou des
séminaires de formation continue suivis en dehors du CNAM
p.19
à
p .31
2- C Photocopies de vos attestations d’inscription ou cartes d’élèves
ainsi que les résultats des formations suivies au CNAM
p.
2- D Photocopies du premier et dernier bulletin de salaire pour chaque
emploi
p.32
à
p.47
2- D
Photocopies des attestations du positionnement dans la classification
de la convention collective et de l’ancienneté si non indiqué sur les
bulletins de salaire.
p.32
à
p.47
2- D
Photocopies des attestations des présidents de l’association, du
syndicat, indiquant la fonction occupée dans l’organisation et sa
durée
p.
1 Contrôle effectué par le service CEV à la Direction nationale des formations du Cnam.