atelier rbm-merg sur la formation à leip, 6 au 9 octobre 2008, dakar, sénégal1 planification dune...

Atelier RBM-MERG sur la formation à l’EIP, 6 au 9 octobre 2008, Dakar, Sénégal 1

Planification d’une Enquête sur les

Indicateurs du Paludisme Première partie

Mohamed Ayad, Macro International et Salif Ndiaye, CRDH


Contenu de la présentationContenu de la présentation

Importance d’une planification précoce d'une Enquête sur les Indicateurs du Paludisme (EIP)

Partenariat et réunions

Calendrier

Coordination de l'enquête

Autres considérations méthodologiques


Importance d’une Importance d’une planification précoceplanification précoce


Importance d’une planification précoce : cas de l’EIP du Sénégal 2008 - 1

Les premiers contacts ont commencé début mars 2008 pour une enquête dont le travail sur le terrain aura lieu la fin de ce mois. Qu’est-ce qu’on a fait entre temps :

Identifier l’agence d’exécution de l’enquête et l’organisme contractant ;

Déterminer les besoins des utilisateurs (PNLP, équipe PMI, ONG ayant des activités liées au palu) ;

Déterminer le niveau de représentativité de l’échantillon (en plus du milieu de résidence urbain/rural, niveau régional, niveau du district sanitaire,) pour les populations cibles (ménages, enfants et femmes enceintes), et son impact sur le budget de l’enquête (coûts locaux, coûts du matériel, assistance technique) ;

Déterminer les populations cibles pour le test d’anémie et de parasitémie et les traitements correspondants ;


Importance d’une planification précoce : cas de l’EIP du Sénégal 2008 - 2

Discuter de l’adaptation des questionnaires : pertinence et formulation des questions supplémentaires ;

Entrer en contact avec l’ANSD pour avoir les dossiers des grappes sélectionnées ;

Déterminer la quantité de matériel nécessaire pour les tests et en faire la commande à temps ;

Choisir entre PDA et papier pour la collecte des données ; Sélectionner le laboratoire pour l’examen des frottis sanguins

(étalement mince et goutte épaisse) ; Mettre sur pied un Comité de pilotage ; Préparer le dossier pour le Comité d’éthique. Préparer un draft du document de l’enquête comprenant un

protocole ou plan de travail, un calendrier et un budget.


Partenariat et Partenariat et réunionsréunions


Partenariat et réunions - 1

Identifier tous les partenaires et entrer en contact avec eux dès le début de la planification de l’enquête ;

Demander aux commanditaires de l’enquête de faire le plaidoyer pour rassembler les ressources nécessaires de l’enquête ;

Avoir des échanges continus au début du processus pour finaliser le protocole ou plan de travail de l’enquête ;

Préparer une lettre d’entente ou un contrat selon les situations (plusieurs partenaires qui financent, ou un partenaire principal qui finance). Le plus important dans une lettre d’entente ou un contrat, ce sont les appendices à savoir le protocole ou plan de travail, le calendrier et le budget.


Partenariat et réunions :cas de l’EIP, Sénégal 2008 – 2

Grâce à l’internet, on a pu échanger jusqu’ici plus de 70 courriels relatifs à l’enquête (partenaires, agence d’exécution et organisme contractant) ;

Communication par téléphone (des dizaines de téléconférence entre l’agence d’exécution et l’organisme contractant) ;

Réunion à Washington pour discuter du protocole de l’enquête (USAID, équipe PMI, CDC, agences de coopération et l’organisme ) ;

Trois réunions du Comité de pilotage.


CalendrierCalendrier


Calendrier :cas de l’EIP, Sénégal 2008


Coordination de Coordination de l’enquêtel’enquête


Coordination de l'enquête: cas du Sénégal

La coordination de l’enquête par un comité de pilotage.Celui-ci a pour mission d’accompagner la mise en œuvre et le

suivi de l’enquête; en particulier :valider le plan de travail de d‘enquête ;valider le calendrier des activités ; rendre compte régulièrement à l'autorité du déroulement de

l'Enquête ;veiller au partage du rapport provisoire ;assurer la validation du rapport final;veiller à la diffusion des résultats de l'Enquête ;assurer le plaidoyer en vue de l’obtention des ressources

financières nécessaires à l’enquête ;aider à l’information et à la sensibilisation des autorités et

des populations.


Coordination de l'enquête: cas du Sénégal

Membres du Comite de pilotage mis en place par note de service signé par le MSPM :

Ministère de la Santé et de la Prévention Médicale ;Université Cheikh Anta Diop, Dakar ;Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) ;OMS ;UNICEF ;PMI/USAID/CDC;OMVS/PGIRE ;Agence de coopération (Abt) ;ONG (NetMark).


Autres considérations Autres considérations méthodolgiquesméthodolgiques



Comme vous le savez, il y a en plus des enquêtes nationales sur le paludisme, d’autres enquêtes spécifiques comme les EDS, les MICS et les enquêtes sur les indicateurs du sida (EIS).

Maintenant, la question qui se pose pour nous :Est-il judicieux de regrouper une EIP avec une EIS ?


Populations cibles

• Enfants de moins de 5 ans

• Femmes enceintes

• Femmes en âge de procréer

• Plus de 15 ans• Femmes• Hommes

EIP EIS


Interventions

• Prélèvement de sang au bout du doigt

• RDT• Hémoglobine• Gouttes épaisses et

frottis sanguins• Traitement du

paludisme• Traitement de l'anémie

• Sang veineux• Sang capillaire• Prélèvements de sang

au bout du doigt• Test du

VIH/compte CD4• Test de dépistage des

MST• Conseils et tests

volontaires

EIP EIS


Domaine de l’enquête

• Liste des membres de la famille

• Statut socio-économique

• Antécédents gynécologiques

• Utilisation de moustiquaires

• Soins prénataux et TPI• Utilisation de l'ACT• Programmes

d'application des connaissances sur le paludisme

• Liste des membres de la famille

• Statut socio-économique

• Antécédents gynécologiques

• Centre de dépistage volontaire

• Partenaires sexuels• Activités/antécédents

sexuels à risque élevé• Programmes

d'application des connaissances sur le VIH

EIP EIS


Durée de l’interview

• 30 à 60 minutes• Chef de ménage• Femmes

• 1 à 2 heures• Chef de ménage• Femmes• Hommes

EIP EIS


Sensibilité/problèmes du stigma

• Faibles à modérés

• Très élevés

EIP EIS



Chevauchement de plusieurs modules ;Différentes populations cibles ;EIS : entretiens bien plus longs, domaines bien plus

sensibles ; Interventions : Stigma associé aux conséquences d'une

intervention EIS ; stigma peu associé à celles d'une intervention EIP.


Merci de votre attention


Planification d’une Enquête sur les

Indicateurs du Paludisme Deuxième partie

Mohamed Ayad, Macro International et Salif Ndiaye, CRDH


Contenu de la presentation

Contenu d’un protocole ou plan de travailContenu d’un protocole ou plan de travail

Aspects éthiquesAspects éthiques

ConsentementConsentement


Que contient un protocole ou plan de travail ?

Que contient un modèle de protocole ou plan de travail ?


Contenu - 1

Contexte et ObjectifsContexte et Objectifs

Mise en œuvre et coordinationMise en œuvre et coordination

Préparation administrative, information et Préparation administrative, information et sensibilisationsensibilisation

EchantillonnageEchantillonnage

Questionnaires et manuelsQuestionnaires et manuels

Test d’anémie et de parasitémie et comite d’éthiqueTest d’anémie et de parasitémie et comite d’éthique


Contenu - 2

Enquête piloteEnquête pilote

Recrutement et formation des enquêteursRecrutement et formation des enquêteurs

Collecte des données sur le terrain et supervisionCollecte des données sur le terrain et supervision

Traitement informatique des données Traitement informatique des données

Examens de laboratoireExamens de laboratoire

Tabulation et analyseTabulation et analyse

DisséminationDissémination


Contexte et objectifs

IIntroduction/informations générales:ntroduction/informations générales:Pertinence quant aux plans sectoriels de santé ou de Pertinence quant aux plans sectoriels de santé ou de

développement, au plan stratégique national de lutte développement, au plan stratégique national de lutte contre le paludisme et au plan de suivi et contre le paludisme et au plan de suivi et d'évaluation.d'évaluation.

Objectifs des mesures:Objectifs des mesures:• Mesurer la couverture des interventions principales Mesurer la couverture des interventions principales

définies dans le plan stratégique national de lutte définies dans le plan stratégique national de lutte contre le paludisme ;contre le paludisme ;

• Évaluer la prévalence du parasite du paludisme au Évaluer la prévalence du parasite du paludisme au sein de la population cible sein de la population cible (spécifier un groupe (spécifier un groupe d'âge).d'âge).

• Évaluer le statut anémique de la population cible Évaluer le statut anémique de la population cible (spécifier un groupe d'âge).(spécifier un groupe d'âge).


Mise en œuvre, coordination

Quels sont les partenaires financiers ?Quels sont les partenaires financiers ?

Quels sont les partenaires techniques et leurs rôles Quels sont les partenaires techniques et leurs rôles

Quel est le cadre de coordination et de suivi (comité de Quel est le cadre de coordination et de suivi (comité de pilotage, comité techniquepilotage, comité technique) ?) ?


Préparation administrative, information et sensibilisation - 1

CConfidentialitéonfidentialité : :

• Informer les personnels pInformer les personnels pendant la formation ;endant la formation ; • Mention sur les questionnaires ;Mention sur les questionnaires ;• Pendant la collecte des données ;Pendant la collecte des données ;• Dans le traitement et l’analyse des données ;Dans le traitement et l’analyse des données ;• Dans l’archivage des documents.Dans l’archivage des documents.



Information et sensibilisation des autorités:Information et sensibilisation des autorités: S’y S’y prendre très tôt et le poursuivre pendant toute la durée prendre très tôt et le poursuivre pendant toute la durée de la collecte :de la collecte :

• Lettres, télécopie, e-mail, téléphone ; Lettres, télécopie, e-mail, téléphone ; • Visites auprès des autorités ;Visites auprès des autorités ;• Réunions avec les autorités.Réunions avec les autorités.



Information et sensibilisation des populations :Information et sensibilisation des populations : s’y s’y prendre très tôt et le poursuivre pendant toute la durée prendre très tôt et le poursuivre pendant toute la durée de la collecte :de la collecte :

• Par les autorités locales ; Par les autorités locales ; • Par la presse ;Par la presse ;• Par les équipes de dénombrement des ménages ;Par les équipes de dénombrement des ménages ;• Par les chefs de villages/quartiers (sensibilisation Par les chefs de villages/quartiers (sensibilisation

rapprochée, dans les mosquées, etc.) ;rapprochée, dans les mosquées, etc.) ;• Par les chefs d’équipe/superviseurs.Par les chefs d’équipe/superviseurs.


Plan d'échantillonnage

Enquête auprès des ménages ;Enquête auprès des ménages ; Niveau adminsitratif/gNiveau adminsitratif/gééographique de ographique de

reprrepréésentativitsentativité (région, province, é (région, province, département, district sanitaires, etc. département, district sanitaires, etc. ) ;) ;

UnitUnitéés de tirage ;s de tirage ; Base d'échantillonnage (dernier Base d'échantillonnage (dernier

recensement national et recensement national et ééchantillon chantillon maître) ;maître) ;

Sélection des ménages et des individus.Sélection des ménages et des individus.


Taille de l'échantillon

Calculs de la taille de l’échantillon selon le Calculs de la taille de l’échantillon selon le niveau d’analyse recherché et les ressources niveau d’analyse recherché et les ressources disponibles ;disponibles ;

Données de base ou dernières estimations Données de base ou dernières estimations des répercussions du paludisme ou des des répercussions du paludisme ou des indicateurs de couverture.indicateurs de couverture.


Dénombrement des ménages

Indiquer si oui on non un Indiquer si oui on non un dénombrement des ménages sera dénombrement des ménages sera effectué pour permettre le tirage des effectué pour permettre le tirage des ménages;ménages;

Si oui, comment et quand ?Si oui, comment et quand ?


Questionnaires et Manuels

Quels types de questionnaires seront Quels types de questionnaires seront utilisés (Ménage et Femme) ?utilisés (Ménage et Femme) ?

Quel est le contenu de chaque Quel est le contenu de chaque questionnaire ?questionnaire ?

Quels principaux sujets/variables Quels principaux sujets/variables seront explorés ?seront explorés ?

Quels manuels et guides seront Quels manuels et guides seront élaborés ?élaborés ?


Quelle option méthodologique ?

Questionnaires – utilisation du papier ou des PDAQuestionnaires – utilisation du papier ou des PDA• Prendre une décision assez tôt dans le processus de

planification de l’EIP• En utilisant le papier, bien que plus lourd, le processus de

collecte est bien documenté (questionnaires et documents techniques divers

• En utilisant les PDA, le processus est moins encombrant, mais il est moins documente

L'enquête peut aussi bien réussir que vous utilisiez du papier ou un PDA.


Enquête pilote

Recrutement et formation des Recrutement et formation des personnels ;personnels ;

Choix des zones ;Choix des zones ; Collecte des données et évaluation ;Collecte des données et évaluation ; Mise Mise àà jour des supports et manuels. jour des supports et manuels.


Recrutement et formation pour l’enquête principale

Indiquer les personnes éligibles pour être Indiquer les personnes éligibles pour être recrutées ;recrutées ;

Indiquer la durée de la formation ;Indiquer la durée de la formation ;Comment sera conduite la formation ?Comment sera conduite la formation ? Comment seront effectuées les évaluations ?Comment seront effectuées les évaluations ? Indiquer comment les équipes seront constituées.Indiquer comment les équipes seront constituées.


Collecte des données sur le terrainCollecte des données sur le terrain

Durée de la collecte ;Durée de la collecte ; Organisation des équipes ;Organisation des équipes ; Logistique de terrain ;Logistique de terrain ; Supervision/contrôle de qualité ;Supervision/contrôle de qualité ; Transfert des questionnaires et échantillons au Transfert des questionnaires et échantillons au

bureau central de l’enquête.bureau central de l’enquête.


Traitement des donnéesTraitement des données

Recrutement et formation des personnels ;Recrutement et formation des personnels ; Mise en place des équipements appropriés ;Mise en place des équipements appropriés ; Utilisation de programmes de saisie et d’édition Utilisation de programmes de saisie et d’édition

appropriés (CsPro) ;appropriés (CsPro) ;Tabulation.Tabulation.


Examens de laboratoireExamens de laboratoire

Sélection d’un laboratoire partenaire ;Sélection d’un laboratoire partenaire ;Transfert des échantillons de sang au laboratoire ;Transfert des échantillons de sang au laboratoire ;Analyse des échantillons, saisie et transmission Analyse des échantillons, saisie et transmission

des résultats au bureau central de l’enquête.des résultats au bureau central de l’enquête.


Tabulation et analyse des données -1Tabulation et analyse des données -1

• Un jeu de tableaux établi à partir du plan de tabulation modèle du programme des MIS et conforme aux besoins du ministère de la Santé et de ses partenaires servira de base à la rédaction du rapport national.

• Un bref rapport préliminaire sera produit deux semaines après la fin du travail de traitement des données.

• En attendant l’achèvement du rapport final, des tableaux définitifs non commentés pourraient être remis au Client pour ses besoins divers.


Tabulation et analyse des données - 2Tabulation et analyse des données - 2

• La rédaction du rapport final sera achevée 2 mois après la fin des travaux d’édition. Les chercheurs du Ministère de la santé et d’autres éventuelles compétences seront associées a cette activité.

• Le rapport final pourrait être soumis à une validation avant son impression.


DisséminationDissémination

• Un atelier sera organisé pour présenter les résultats de l'enquête. Les autorités gouvernementales, les responsables des secteurs de la santé, les ONG et les organismes internationaux, la presse, ainsi que les chercheurs en sciences sociales seront invités à participer à cet atelier.


Aspects éthiques

Aspects éthiques


Procédures détaillées des tests biologiques

Prélèvement de sang au bout du doigt ;Prélèvement de sang au bout du doigt ; Diagnostic et algorithme de traitement du Diagnostic et algorithme de traitement du

paludisme et de l’anémie ;paludisme et de l’anémie ; CConsentement : onsentement :

• Explication des risques et des avantages• Ménage• Individu (enfants et femmes éligibles)

Recrutement, formation et travail logistique sur le Recrutement, formation et travail logistique sur le terrain ;terrain ;

Approbation du Comité national d’éthique et autre Approbation du Comité national d’éthique et autre partenaire associé partenaire associé àà l’enquête. l’enquête.


Demande d’approbation du Comité d’éthique

Il doit inclure :Il doit inclure :

Protocole de l’enquête ;Protocole de l’enquête ; Description détaillée des procédures des tests biologiques Description détaillée des procédures des tests biologiques

et du traitement sur le terrain ;et du traitement sur le terrain ; Questionnaires et manuels ;Questionnaires et manuels ; Calendrier.Calendrier.


Consentement

Consentement


Formulaires de consentement

Il y trois formulaires de consentement Il y trois formulaires de consentement ::

Un formulaire pour le chef de ménage pour participation à l’enquête ;

Un formulaire pour la femme pour participation à l’enquête: il s’adresse aux femmes enquêtées, aux adultes responsables d’une femme mineure ;

Un formulaire pour le test de l’anémie : il s’adresse aux femmes enquêtées, aux adultes responsables d’une femme mineure ou au parent ou adulte responsable pour les enfants de moins de 5 ans ;

Un formulaire pour le test de parasitémie chez les enfants de moins de 5 ans. Il s’adresse au parent ou gardien d’enfant.


Formulaires de consentement

CContenu:ontenu:

• Informations générales ;• Objectifs ;• Procédures (types de questions, prélèvements de sang

au bout du doigt, diagnostic et traitement ;• Explication des risques et des avantages ;• Volontariat ;• Coordonnées ;• Signatures, empreinte digitale.


Merci de votre attention

atelier rbm-merg sur la formation à leip, 6 au 9 octobre 2008, dakar, sénégal1 planification dune...

Documents