principe du ganglion sentinelle identifier et prélever les premiers ganglions qui drainent la...

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PRINCIPE DU GANGLION SENTINELLE

Identifier et prélever les premiers

ganglions qui drainent la

tumeur

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Principe du ganglion sentinelle

Objectif: Evaluer le risque d’extension de la maladie

Avantages: diminuer les effets secondaires d’un curage axillaire complet: déficit sensibilité, lymphocèle, lymphoedème, douleurs post opératoires, durée d’hospitalisation…

Attention: Garder une bonne qualité de l’information recueillie

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La fiabilité va dépendre de conditions de réalisation strictes

Injection d’un traceur radioactif et d’un autre coloré en bleu

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Techniques d’identification

Lymphoscintigraphie Colorimétrie :ganglio

n bleuté ou canalicule bleu

Seuil de radioactivité à la gamma-caméra

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Traitement du ganglion sentinelle

Etude minutieuse du ou des ganglions :

Coupes macroscopiques

de 2 mm

Coupes histologiques

sériées du bloc

d ’inclusion

Coloration spécifique:

Immunohistochimie

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Lorsqu’un ganglion sentinelle est atteint ( micro ou macro méta)

une réintervention pour curage axillaire est recommandée