CLUSTER SANTE

COMPTE RENDU DE LA REUNION CLUSTER SANTE

04 octobre 2012

Bamako Mali

Rapporteur : Coordination du Cluster Santé

Dr Diarra Mamadou G CECI-Mali

Le jeudi 04 octobre 2012 entre 14h30 et 16h30, s’est tenue dans la salle de réunion de l’OMS la réunion de la Coordination du CLUSTER Santé – Mali.

Elle a été présidée par M. Brice Ahounou, Coordinateur du Cluster Santé et Dr Koné Nouhoum DNSA

PRESENTS :

Les organisations partenaires suivantes étaient représentées : DNS/DN, OCHA,

OMS, UNICEF, GP/SP, MDM France, DNDS, CECI-Mali, CNOM, OIM, SADEVE, RENAJEM, ALIMA, UNFPA.

LES POINTS INSCRITS A L’ORDRE DU JOUR

· Recommandations et situation humanitaire ;

· CAP 2013  calendrier du processus ;

· Calendrier du processus

· Cadre logique ;

· Détermination des districts prioritaires ;

· Etapes suivantes

· Réponse à la crise humanitaire et sanitaire : tour de table des partenaires ;

· Divers

Agenda et vérification de la mise en œuvre des recommandations précédentes Agenda et vérification de la mise en œuvre des recommandations précédentes

RECOMMANDATIONS

Réalisation

RESPONSABLE

Mise en place du groupe technique CAP2012

Réalisé membres DNS; CECI; SADEVE; OIM OMS

Coordination du cluster

Participation à l’atelier du cap

Participation effective

résultat

prise en compte dans les objectifs généraux de l’aspect santé

Coordination du cluster

Analyse de la situation humanitaire 2013 pour le volet santé du CAP

Effectuée

Données sur les interventions des partenaires Mapping et opérations

OMS et CECI

Partenaires

RECOMMANDATIONS

Réalisation

RESPONSABLE

Mise en place du groupe technique CAP2012

Réalisé membres DNS; CECI; SADEVE; OIM OMS

Coordination du cluster

Participation à l’atelier du cap

Participation effective

résultat

prise en compte dans les objectifs généraux de l’aspect santé

Coordination du cluster

Analyse de la situation humanitaire 2013 pour le volet santé du CAP

Effectuée

Données sur les interventions des partenaires Mapping et opérations

OMS et CECI

Partenaires

ANALYSE SITUATION SANITAIRE ACTUELLE

· Urgence humanitaire complexe nord et Sud

· Espace humanitaire disponible mais pas pour des interventions humanitaires massives pour le bénéfice de population

· SNS perturbé au Nord après le vandalisme, le pillage et le départ du personnel qualifié

· Arrêt des programmes prioritaires de santé

· Réflexion au niveau du cadre de coordination Cluster pour des solutions Plan national de réponse à la crise et CAP 2012

· Accès aux soins progressivement en amélioration grâce au retour des acteurs sur le terrain et missions humanitaires

· Relance du SNS avec surveillance épidémiologique

· Flambée de cholera à Gao Wabbaria ; Ansongo : Labbezenga ; Bentia watagouna Bazi-Gourma Lelle-Hoye et Seyna-Gourma  

· Inondations

· Risques sanitaires multiples dans le pays à anticiper par les plans de contingences ;

· Arrivée de la force de la CEDEAO quelles scenarios attendus

OU EN SOMMES-NOUS

· PMA disponible dans les trois régions grâce aux efforts ONGs et Mission Humanitaire : amélioration de l’accès aux soins

· Gratuité des soins

· Revitalisation des SS CSREF; CSCOM Hôpitaux sont fonctionnels Nombreuses interventions en cours pour l’amelioration .

· PROGRAMMES PRIORITAIRES DE SANTÉ relancés

· DMU FONCTIONNEL ET EN AMÉLIORATION / SMI

· LA LUTTE CONTRE LA MALADIE

· EPI fonctionnel avec les 2 composantes routines et SIA (multi antigènes; supplementation et déparasitage

· Lutte contre les épidémies (épidémie de cholera en cours action concertée des partenaires

· SMIR (données épidémiologiques disponibles)

· Lutte contre le paludisme (MII)

· Maladie chroniques non transmissibles diabète et HTA (faire le point de la prise en charge

· Maladie transmissibles chroniques (VIH SIDA et TB (suivi des malades)

· Maladies tropicales négligées (réapparition du ver de GUINEE à Kidal

PROGRAMMES PRIORITAIRES DE SANTÉ

NUTRITION :

· lutte contre les complications médicales de la malnutrition sévère Adapter les URENIS aux normes

· Planifier les intrants pour les cas attendus

· Partager les données des interventions

RENFORCEMENT DES RESSOURCES DE SANTE

· Ressources humaines de qualité action conjuguée des ONGS et mission humanitaire respecter les normes définies

· Approvisionnement en intrants (action conjuguée des intervenants et des partenaires

· Chaine de froid de nouveau fonctionnelle

· Administration : Rapportage sur les interventions maillon faible de nos interventions

PROGRAMMES DE SOUTIEN

· Logistique à renforcer : ambulances

· système de référence et contre référence

· Matériel administratif

AMELIORATION DES ACQUIS : MONITORING

SITUATION EPIDEMIOLGIQUE SEM 39 (DNS)

Maladies

38ème semaine

39ème semaine

1ère à la 39ème semaine

Cas

Décès

Cas

Décès

Cas

Décès

Méningite

1

0

11

0

648

11

Rougeole

4

0

1

0

519

5

Choléra

3

2

0

0

219

19

Cas suspects de Fièvre jaune

1

0

2

0

81

0

Paralysie Flasque Aiguë

6

0

2

0

169

0

Tétanos Néonatal

0

0

1

0

10

4

Coqueluche

0

0

0

0

3

0

Diarrhée rouge

0

0

0

0

1

0

Ver de Guinée

0

0

0

0

4

0

Grippe aviaire H5N1

0

0

0

0

0

0

Grippe A H1N1

0

0

0

0

0

0

Charbon

0

0

0

0

0

0

Paludisme simple et grave

39179

33

41 637

54

799 779

740

CAP 2013  CALENDRIER DU PROCESSUS

10 Septembre 2012

Lancement du processus CAP 2013

10 au 17 Septembre 2012

rédaction de l’analyse sectorielle

26 Septembre 2012

Atelier CAP - Définition des stratégies sectorielles, identification des objectifs

5 Octobre 2012

Soumission à OCHA du Plan de Réponse du Cluster Santé

5 au 8 Octobre 2012

Elaboration projets par les Partenaires santé

9 octobre au 10 Octobre

Introduction des projets dans OPS par les partenaires

10 Octobre 2012

Analyse et priorisation des projets par le Groupe technique CAP2013 (ajout de membres)

15 Octobre 2012

Validation définitive des projets par le Coordinateur du Cluster dans OPS

10 Septembre 2012

Lancement du processus CAP 2013

10 au 17 Septembre 2012

rédaction de l’analyse sectorielle

26 Septembre 2012

Atelier CAP - Définition des stratégies sectorielles, identification des objectifs

5 Octobre 2012

Soumission à OCHA du Plan de Réponse du Cluster Santé

5 au 8 Octobre 2012

Elaboration projets par les Partenaires santé

9 octobre au 10 Octobre

Introduction des projets dans OPS par les partenaires

10 Octobre 2012

Analyse et priorisation des projets par le Groupe technique CAP2013 (ajout de membres)

15 Octobre 2012

Validation définitive des projets par le Coordinateur du Cluster dans OPS

Pour le CAP 2013 pares l’évaluation de la situation et l’analyse du contexte pour 2013 ayant indexée les principaux gaps à combler au Mali ; les objectifs ont été définis. Ils seront à intégrer dans un cadre logique qui se focalisera à la fois su les activités les résultats et les indicateurs pour un meilleur suivi des interventions par le groupe sectoriel santé.

OBJECTIF GÉNÉRAL

Réduire la morbidité, la mortalité et les incapacités évitables liées aux maladies à potentiel épidémique, aux urgences sanitaires et à la faible accessibilité aux soins de santé

OBJECTIFS SPÉCIFIQUES

· Améliorer l’accès et la qualité des services de santé de base et de référence, y compris la santé reproductive et le VIH/Sida, pour toutes les populations affectées par la crise en 2013.

· Renforcer les systèmes d’alerte précoce et de surveillance et assurer la préparation, et la réponse appropriée aux maladies à potentiel épidémique et aux autres catastrophes et urgences sanitaires pour toutes les populations concernées par la crise d’ici fin 2013.

· Réhabiliter et équiper en urgence 25% des structures de santé affectées par la crise tout en renforçant les structures des zones tampons (Mopti, Ségou et Koulikoro) d’ici fin 2013 et contribuer à la réhabilitation du système de santé ;

· Renforcer la coordination des actions sanitaires d’urgence dans le cadre de l’approche de responsabilité sectorielle

TOUR DE TABLE DES PARTENAIRES

MDM-Belgique : Assure le PMA, nutrition, l’organisation de la campagne de vaccination et dépistage nutritionnel ;

OCHA : Il faut que les projets soient réalisables et la réévaluation se tiendra au mois de mai 2013. Le CAP est la stratégie commune d’intervention pour les structures vers la recherche de financement. Le choix pour le pull fund est judicieux et l’élaboration des projets passe par des indications (contexte, objectif, cibles, approches..). En cas d’intervention militaire au nord-Mali on ferra appel au (CERF) Fond central de réponse d’urgence.

OCHA propose de présenter le projet du RENAJEM à l’inter cluster. Il sollicite la participation de toutes les structures au processus même s’ils n’ont pas de projet. Une rencontre est prévue le mardi entre OCHA et le ministère de l’action humanitaire

ALIMA intervient à Dire, Goundam, Kangaba et Kolokani sur le PEV, le dépistage, la référence au CSREF.

UNFPA : Remise des kits SR au niveau des régions non occupées au président du comite de gestion de la crise avec l’équipe de la DNS qui a en charge le monitoring des fiches de suivi au niveau des structures. Ils ont approché les ONG qui vont se charger d’acheminer les kits au niveau des régions occupées. L’équipe de l’UNFPA participera à une rencontre sous régionale sur la crise. Ils ont faits des formations sur le thème violence basée sur le genre.

OMS : La riposte a l’épidémie du cholera, la coordination des missions humanitaire pour le renforcement du système de sante au nord-Mali, l’envoie de kit cholera, kit du paludisme. Egalement un projet de renforcement des systèmes de sante avec le FIDA pour la région de Kidal et de Gao.

Le coordinateur du cluster propose que chaque structure envoie les données ou informations devant être communiquées une semaine à l’ avance.

CNOM : A fait le compte rendu de la mission humanitaire. L’un des points forts à noter est la bonne collaboration avec les partenaires sur le terrain. Comme points faibles on peut noter le grand GAP entre les missions, les nouveaux occupants n’ont pas accepté la présence du psychologue au sein de l’équipe humanitaire. Ils proposent de donner à 500 000 F CFA par amputé et prévoient 9 000 000 F CFA après guérison.

DNS : A rappelé les différentes activités menées pour répondre à l’épidémie de cholera, du paludisme. Ils ont envoyé des produits sanitaires (médicaments, eau de javel, grésil..) au nord-Mali et pré-positionné les mêmes kits dans les régions sud du Mali. L’équipe de la DNS a déjà commence le redéploiement du personnel venant du nord dans les structures du sud. La création d’un bureau pour les directeurs régionaux afin qu’ils puissent continuer à coordonner les activités étant a Bamako. A ce propos un soutien financier des partenaires pourrait s’avérer utile

SADEVE : Ils viennent de boucler un projet sur la SR et prévoient commencer un projet de redynamisation des structures à Koutiala, Ségou et Koulikoro.

CECI : Appui a la FENASCOM par rapport a l’appui décentralisé aux systèmes de santé dans les 3 régions nord-Mali et la région de Kayes. La mise à la disposition de la FENASCOM d’un volontaire dont le mandat est sur la promotion de la santé communautaire.

GP/SP : Prévoit un renforcement du système de sante de base sous financement de l’Ambassade des Pays Bas.

UNICEF : Appui ALIMA à Dire. MDM-Belgique et la FENASCOM bénéficient du financement de l’UNICEF pour la réalisation de la campagne intégrée de vaccination contre la poliomyélite, la rougeole et l’administration de la Vit A et de l’Albendazole dans les quatre districts sanitaires (Gao central, Ansongo, Bourem et Menaka).

MDM- France : Est entrain de faire une évaluation des systèmes de sante et a procédé a la donation de médicaments à Mopti. La prise en charge des cas de fistules et de 280 déplacés pendant 3 mois. A Koro ils mènent des supervisions intégrées de capitalisation.

OIM : A commence le recensement des personnes déplacées à Bamako et est entrain de négocier avec la FENASCOM pour la prise en charge de ces personnes déplacées. Ils disposent un grand stock de médicaments et le cluster doit faciliter la distribution sur le terrain . Le Ministère de l’action humanitaire appui OIM pour le recensement et l’organisation de l’atelier des clusters.

RENAJEM : Prévoit une campagne de sensibilisation couplée au conseil dépistage volontaire du VIH/SIDA, l’organisation des focus groupe. Il prévoit également l’organisation d’une journée de formation sur la situation des déplacés.

CNPV : Travaille au niveau de trois régions Kayes, Mopti et Sikasso et ils ont plus de 20 000 volontaires dans des domaines varies.

La prochaine réunion est prévue pour le jeudi 11octobre 2012

PARTENARIAT CLUSTER SANTE