Étude d’impact...l’étude porte sur les activités se déroulant sur les sites du chjb : •...

Étude d’impact économique et social

du centre hospitalier de Saint-Yrieix-la-Perche

2

SOMMAIREUn rôle pivot dans le bassin arédien

Synthèse 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

Le centre hospitalier Jacques Boutard . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Méthodologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

1/ IMPACT DIRECT

Les dépenses du CHJB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

L’emploi et la masse salariale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Les achats et les investissements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Les dépenses de formation professionnelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Les impôts et taxes locaux . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

2/ IMPACT INDIRECT

Les patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Nombre et caractéristiques des patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Enquête sur les dépenses liées à la venue des patients non-résidents

sur le périmètre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Les étudiants . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

3/ IMPACT INDUIT

Impact économique induit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Impact social induit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

4/ IMPACT TOTAL DU CHJB DE SAINT-YRIEIX-LA-PERCHE

Impact économique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Impact social. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

ANNEXES

Calcul de l’impact social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Questionnaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

L’étude économique réa-

lisée en 2015 par le CHU

de Limoges en collabora-

tion avec la Chambre de

commerce et d’industrie

de Limoges et de la Haute-

Vienne, m’a particulière-

ment intéressée. Certains

commerçants de la cité arédienne ont encore

aiguisé ma curiosité en m’expliquant que leur

chiffre d’affaires avait augmenté suite à l’instal-

lation du Centre de l’obésité. Alors, j’ai souhaité

connaître l’impact en termes économiques du

centre hospitalier Jacques Boutard au niveau du

bassin de population. Les résultats confirment

son positionnement et valorisent l’importance de

notre établissement dont les patients viennent à

50 % de la Haute-Vienne, mais aussi de la Corrèze

et de la Dordogne.

L’étude démontre, page après page, que le centre

hospitalier de Saint-Yrieix-la-Perche a un rôle pivot

à l’instar des quelque 203 000 euros de chiffre

d’affaires enregistré pour la restauration. Cette

étude édifiante, dont les résultats rejaillissent sur

la motivation et les compétences du personnel,

sera largement présentée à toutes les instances

et à nos partenaires, ainsi qu’en interne.

Fabienne Guichard

directrice de l’hôpital

* au 31/12/2015 * équivalent temps plein

3

SYNTHÈSE 2015

7 286 patients*

Impact économique Impact social

49 771 passages en consultations externes*

34 084 932 M de budget

Impact économique total

entre 34 014 674 Met 37 794 083 M

Impact social total

entre 701 et 740 ETP*

13 858 759 M impact direct

493 ETP*impact direct

1 258 874 M impact indirect

13 ETP*impact indirect

entre 18 897 041 Met 22 676 450 M

impact induit

entre 195 et 234 ETP*impact induit

709 personnes travaillent au CHJB

4

PRÉSENTATION

L’hôpital est situé à l’intersection de trois départe-

ments, la Haute-Vienne, la Corrèze et la Dordogne, et

appartient désormais à la région Nouvelle-Aquitaine

qui regroupe les anciennes régions Aquitaine, Limou-

sin et Poitou-Charentes. Il s’agit d’un établissement

public de santé de 360 lits et places comprenant :

• 2 places d’UHCD (unité d’hospitalisation de courte durée) dans le cadre de la structure interne des urgences,

• 63 lits de médecine (y compris surveillance continue) et 2 places de médecine ambulatoire,

• 2 places de chirurgie ambulatoire (ophtalmo-logie),

•37 lits de soins de suite et de réadaptation,

•40 lits de soins de longue durée,

•178 lits d’Ehpad,

•7 places d’hébergement temporaire,

•10 places d’accueil de jour,

•20 places d’hospitalisation à domicile.

LE CENTRE HOSPITALIER JACQUES BOUTARD

L’établissement offre également de nombreuses

consultations externes : hématologie, ophtalmolo-

gie, neurologie, neuropsychologie, radiologie, écho-

graphie, doppler, alcoologie, cardiologie, dermato-

logie, gastro-entérologie, endocrinologie, gériatrie,

médecine générale, nutrition, pneumologie, prépa-

ration à l’accouchement, rhumatologie, tabacolo-

gie, allergologie… et notamment des consultations

avancées du CHU de Limoges : apnées du sommeil,

chirurgie polyvalente, chirurgie vasculaire, anesthé-

sie, ophtalmologie, gynécologie-obstétrique, ORL,

odontologie, urologie…

L’établissement dispose d’un scanner, d’une IRM

et d’un plateau de radiologie conventionnelle et

d’échographie. Le service des urgences de l’hôpital

est ouvert 7 jours sur 7 et 24 heures sur 24 avec

la présence continue d’un urgentiste. Le Smur de

journée est installé depuis 2012.

ACTIONS MISES EN ŒUVRE EN 2015 DANS LE CADRE DU PROJET D’ÉTABLISSEMENT

• Ouverture de la nouvelle unité d’héberge-ment temporaire : cette unité comprend sept chambres individuelles et un salon de coiffure.

• Ouverture de la nouvelle unité de soins de longue durée.

• Ouverture du nouvel institut de formation d’aides-soignants.

• Démarrage des travaux de restructuration des services de médecine et hôpital de jour.

•Réalisation de la certification.

• Extension du secteur d’intervention de l’an-tenne hospitalisation à domicile.

• Coopération avec les Ehpad et hôpitaux lo-caux : mise en place d’une consultation avan-cée d’ophtalmologie avec l’hôpital d’Excideuil. Mise en place d’une astreinte infirmière de nuit avec les Ehpad de Nexon et de Châlus.

• Ouverture de nouvelles consultations : une consultation VIP (vieillissement information prévention) et une d’homéopathie.

• Poursuite du programme territorial de préven-tion et promotion de la santé.

• Le pôle d’activité de soins adaptés est certifié (PASA).

autres départements

Corrèze

Dordogne

Haute-Vienne


Corrèze

Dordogne

Haute-Vienne

34%

33%

19%

14%

Bellac

Saint-Junien

Saint-Yreix-la Perche

Saint-Léonardde Noblat

Limoges

5

CHIFFRES CLÉS 2015

URGENCES

9 077 passages

IMAGERIE MÉDICALE

20 772patients

REPAS

316 841élaborés par nos cuisines

dont :

249 703 pour les hospitalisés

23 107 pour le personnel

26 035 pour l’extérieur

359 pour les accompagnants

NOMBRE TOTAL D’ENTRÉES

7 286 patients

LINGE LAVÉ AU CHU

DE LIMOGES

149 268kilos

BLOCS OPÉRATOIRES

1 810interventions

CONSULTATIONS EXTERNES

27 189passages

6

MÉTHODOLOGIE

Cette étude a été conduite par le CHJB et la chambre

de commerce et d’industrie de Limoges et de la

Haute-Vienne.

L’étude a pour objectif de mesurer l’impact écono-

mique d’un équipement structurant, en l’occurrence

le CHJB. Un impact est une conséquence, une évo-

lution positive ou négative, plus ou moins marquée,

générée par la présence du CHJB sur son territoire.

Calculer un impact consiste donc à mesurer un

écart entre deux situations : avec et sans le CHJB.

Donc, seuls les phénomènes qui ne se seraient pas

manifestés en son absence seront pris en compte.

Cette étude d’impact aura donc comme objets

d’identifier et de quantifier les surplus d’activité gé-

nérés par le CHJB dans le tissu économique de son

territoire (chiffre d’affaires, emplois), puis d’évaluer

leurs conséquences sur le niveau de ressources des

acteurs locaux : revenus des ménages, ressources

fiscales locales…

L’étude d’impact repose sur la méthode officielle-

ment définie par l’Organisation de l’aviation civile

internationale (OACI), institution spécialisée des

Nations Unies, initialement formulée pour mesurer

les retombées économiques et sociales des aéro-

ports internationaux.

L’IMPACT ÉCONOMIQUE

L’impact économique est constitué de trois compo-

santes : l’impact direct, l’impact indirect et l’impact

induit. Les impacts direct et indirect appréhendent

l’ensemble des flux monétaires initiaux engendrés

dans l’économie du territoire d’influence du CHJB :

• L’impact direct, ou effet local, quantifie les retombées économiques créées par le CHJB lui-même. Les retombées correspondent aux salaires, aux achats et investissements, ainsi

qu’aux impôts locaux.

• L’impact indirect correspond à l’effet d’at-traction. Il s’agit des retombées économiques locales générées par les patients, les partici-pants aux manifestations liées aux CHJB et les étudiants des instituts de formation du CHJB. Seules les personnes qui ne résident pas dans la zone d’étude sont prises en compte pour mesurer l’attractivité du CHJB. Il s’agit de leurs différentes dépenses locales (hôtellerie, res-tauration, achats divers…).

• L’impact induit est l’effet d’entraînement – l’effet boule de neige. Il estime les flux moné-taires diffusés dans le temps, initiés grâce aux impacts direct et indirect à la manière d’une spirale vertueuse, selon laquelle toute retom-bée économique est en partie génératrice de nouvelles retombées pour l’économie locale.

L’IMPACT SOCIAL

L’impact social correspond aux équivalents emplois

créés par le CHJB. Il s’agit des emplois directs du

CHJB, ainsi que des équivalents emplois provenant

des flux financiers indirect et induit. C’est un nombre

théorique représentant le volume d’emplois à temps

plein dépendant de l’activité du CHJB au sein du

tissu économique local.

PÉRIMÈTRE DE L’ÉTUDE

L’étude porte sur les activités se déroulant sur les

sites du CHJB :

• les étudiants de l’Institut de formation d’aides-soignants,

• les données du CHJB sont issues de l’année 2015,

• l’enquête auprès des patients concerne des patients accueillis en consultation ou en hos-pitalisation.

Le périmètre géographique de l’étude correspond

au territoire d’attractivité principale du CHJB.

7

Salagnac

Corgnac-sur-l'Isle

La Meyze

La Coquille

Saint-MesminGénis

Nantheuil

Saint-Jory-las-BlouxExcideuil

Thiviers

Clermontd'Excideuil

Eyzerac

Saint-Germainles-Belles

Glanges

Saint-Raphaël

Ségur-le-Château

Benayes

Saint-Julienle-Vendômois

Montgibaud

Saint-Joryde-Chalais

Preyssacd'Excideuil

AnlhiacSaint-Martiald'Albarède

Jumilhac-le-Grand

Saint-Pierrede-Frugie

Chalais

Saint-Mauriceles-Brousses

Saint-Vittesur-Briance

Saint-Martin-Sepert

Saint-Pardoux-Corbier

Saint-Cyr-lesChampagnes

Saint-Paulla-Roche

Saint-Éloyles-Tuileries

Saint-Pantalyd'Excideuil

MagnacBourg

Meilhac

Saint-Priestles-Fougères

Saint-Sulpiced'Excideuil

Saint-Germaindes Prés

Saint-Médardd'Excideuil

Champsac

Château-Chervix

Dournazac

Le Chalard

Les Cars

RilhacLastours

Burgnac

Bussière-Galant

Châlus

Coussac-Bonneval

Jourgnac

Janailhac

Nexon

Saint-Hilaireles-Places

Lavignac

Saint-Yrieix-la-Perche

Flavignac

Pageas

Saint-Priest-Ligoure

Arnac-Pompadour

Lubersac

Mialet

Savignac-Lédrier

SarrazacAngoisse

Dussac

Sarlande

Lanouaille

Payzac

Meuzac

Glandon

La Porcherie

Firbeix

TrocheBeyssenac

La Roche-l'AbeilleLadignac-le-Long

Nanthiat

Sainte-Trie

Périmètre de l’étude d’impact économique et social du centre hospitalier Jacques Boutard

Nombre de communes : 77

Surface du périmètre : 1 984 km²

Nombre d’habitants : 58 560

Distance du centre hospitalier

Jacques Boutard :

Limoges : 45 km

Périgueux : 60 km

Brive : 85 km

Haute-Vienne

Dordogne

Corrèze

8

LES DÉPENSES DU CHJB

L’emploi et la masse salariale

Avec plus de 709 agents, CHJB est un des premiers

employeurs de son territoire. Ces emplois corres-

pondent à 493 équivalents temps plein.

Le montant des rémunérations du personnel s’élève

à 15,2 millions d’euros pour l’année 2015 dont

12 millions injectés sur le territoire du CHJB, la diffé-

rence étant répartie sur le reste du département de

la Haute-Vienne. Il s’agit de la principale dépense du

CHJB. Hors charges, la masse salariale représente

près de 45 % des dépenses d’exploitation du budget

principal (70 % charges incluses).

Effectifs 2015

Nombre de personnes

ETP

Internes

709

11

Personnel médical 37

Personnel non médical 445

Total 493

Les achats et les investissements

En 2015, le CHJB a effectué 13,3 millions d’euros

de dépenses (achats et investissements confon-

dus*).

13 % de ce budget va aux d’entreprises de la zone

d’influence de l’hôpital. Les achats et les investis-

sements se sont ainsi élevés à 1,7 million d’euros

auprès de treize fournisseurs locaux.

Les fournisseurs sont basés à 10,4 % sur la zone

d’influence du CHJB.

* classe 2 (invest) et classe 6 (conso)

Les dépenses de formation professionnelle

Les frais d’enseignement payés au titre de la

formation professionnelle en 2015 s’élèvent à

137 071 euros répartis comme suit :

• encaissés par le CHJB en tant qu’organisme de formation et de DPC : 137 071 euros,

• recette des étudiants résidant hors du péri-mètre : 78 440 euros (57 %),

• recette des étudiants résidant dans le péri-mètre : 63 631 euros (43 %).

Les impôts et taxes locaux

Le CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche a versé 3 903 eu-

ros d’impôts en 2015, il s’agit exclusivement de

taxes locales (cotisations foncières, taxes foncières,

taxes sur les déchets ménagers…).

1/ IMPACT DIRECT

L’impact direct est composé des dépenses effectuées sur le territoire par le CHJB. Il s’agit de la masse salariale, du montant des achats et des investissements, ainsi que des impôts acquittés localement.

9

Récapitulatif des dépenses du CHJB sur son territoire d’emprise

Le montant total des dépenses générées par le CHJB sur le territoire est de 13,4 millions d’euros,

soit 48 % du total.

Total Sur le territoire Territoire

Achats et investissements 13 324 246 € 1 694 639 € 13 %

Impôts 3 903 € 3 903 € 100 %

Rémunérations 15 169 481 € 12 081 777 € 80 %

Formation 137 071 € 78 440 € 57 %

Total 28 634 701 € 13 858 759 € 48 %

TOTAL IMPACT DIRECTImpact social direct

Il correspond aux emplois dans la zone directement

liée à l’activité hospitalière.

709 PERSONNESSONT EMPLOYÉES

493 EMPLOISC’EST L’IMPACT SOCIAL DIRECT (EMPLOIS ETP)

Impact économique direct

13 858 759 VIl se décompose comme suit :

Impact masse salariale 12 081 777 €

Impact achats et investissements 1 694 639 €

Impact des taxes locales 3 903 €

Impact de la formation 78 440 €

Impact économique direct total 13 858 759 €

10

LES PATIENTS

Nombre et caractéristiques des patients

Le CHJB compte 56 849 contacts en 2015, dont :

• 49 771 consultations et actes externes (88 %),

•7 078 hospitalisations (12 %).

66 % des patients extérieurs au territoire d’étude

sont d’un département autre que la Haute-Vienne.

Origine départementale des patients interrogés

Enquête sur les dépenses liées à la venue des patients non-résidents sur le périmètre

Afin de connaître les dépenses générées à l’occa-

sion de la venue des patients non résidents sur

le territoire du CHJB, une enquête téléphonique a

été menée auprès de 563 patients : 487 patients

accueillis en consultation ou pour des actes ex-

ternes et 72 patients hospitalisés.

Un échantillon représentatif :

• un échantillon aléatoire stratifié a été constitué afin de respecter la répartition des consulta-tions et hospitalisations,

• avec un échantillon de 563 personnes, la marge d’erreur varie de 1,8 à 4,1 points, avec un intervalle de confiance de 95 % 1.

Par ailleurs, les patients interrogés ont profité de

l’enquête pour exprimer leur satisfaction liée à la

qualité de l’accueil, de la prise en charge et de la

2/ IMPACT INDIRECT

L’impact indirect correspond à l’effet d’attraction du CHJB. Il s’agit des dépenses effectuées par les patients et les étudiants de l’Institut de formation du CHJB sur le territoire. Seules, les personnes qui n’habitent pas sur le territoire sont prises en compte pour estimer le montant de l’impact indirect.


Corrèze

Dordogne

Haute-Vienne


Corrèze

Dordogne

Haute-Vienne

34%

33%

19%

14%

Bellac

Saint-Junien

Saint-Yreix-la Perche

Saint-Léonardde Noblat

Limoges

1 Le seuil de 95 % est celui le plus couramment retenu lors d’enquêtes par sondage, car il est un bon compromis entre le niveau de précision et le nombre de questionnaires à administrer.

Haute-Vienne

Dordogne

Corrèze


dimension humaine de l’établissement. À noter que

l’implantation du CHJB en centre-ville est appréciée

par les patients et favorise leurs déplacements.

11

Consultations et actes externes

Frais d’hébergement

• 5 % des patients en consultation (non rési-dents du territoire) ont séjourné lors de leur venue.

• Parmi eux, 23 % ont utilisé un hébergement payant.

•En moyenne, ces patients ont dormi une nuit.

• Le prix moyen de l’hébergement était de 60 eu-ros par nuit.

• Par ailleurs, 1 % des patients interrogés a été accompagné de proches qui ont effectué un séjour en hébergement payant.

•En moyenne, ces proches ont dormi une nuit.

• Le prix moyen de l’hébergement était de 60 euros.

Ainsi, les patients résidents en dehors du territoire

venus en consultation ou pour des actes externes

au CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche ont généré

63 632 euros de recettes d’hébergement en 2015.

Note de calcul

• 49 771 venues pour des consultations x 5 % ayant effectué un séjour x 23 % ayant utilisé un héber-gement payant x 1 nuit en moyenne x 60 euros de prix moyen + 1% x 49 771 patients accompagnés x 1 nuitée par patient accompagné en moyenne x 60 euros de frais d’hébergement moyen.

•Soit 63 632 euros.

Frais de restauration

• 10 % des patients en consultation (non rési-dents du territoire) ont déjeuné ou dîné au restaurant à l’occasion de leur venue.

• Le nombre moyen de repas pris par ces pa-tients et leurs proches a été de 3.

•Le prix moyen était de 13 euros.

Les patients résidents en dehors du territoire

d’étude venus en consultation ou pour des actes

externes ont généré 194 107 euros de recettes de

restauration en 2015.

Note de calcul

• 49 771 venues pour des consultations x 10 % ayant été au restaurant x 3 repas moyens x 13 euros de prix moyen.


Autres dépenses

• 28 % des patients (non résidents du territoire) ont effectué, seuls ou avec leurs proches, d’autres dépenses à l’occasion de leur venue en consultation.

•La dépense moyenne était de 53 euros.

Les patients résidents en dehors du territoire

d’étude venus en consultation ou pour des actes

externes ont généré 738 602 euros de recettes en

autres dépenses en 2015.

Note de calcul

• 49 771 venues pour des consultations x 28 % ayant effectué des dépenses autres x 53 euros de dépenses moyennes.


Parmi les autres dépenses, l’enquête indique que la

venue sur le territoire génère des recettes pour des

courses d’alimentation et d’équipements généraux,

du shopping.

L’implantation du centre hospitalier en centre-ville

en favorise la fréquentation, beaucoup de per-

sonnes en profitent pour visiter et faire leurs achats.

Hospitalisations :

Frais d’hébergement

•La part des patients hospitalisés qui utilisent un hébergement payant est trop faible pour être

analysé.

Frais de restauration

• Comme pour les consultations, 10 % des pa-tients hospitalisés (non résidents du territoire) ont déjeuné ou dîné au restaurant à l’occasion de leur venue.

12

• Le nombre moyen de repas pris par ces pa-tients et leurs proches a été d’un repas.

•Le prix moyen était de 13 euros.

Les patients résidents en dehors du territoire venus

en consultation ou pour des actes externes ont géné-

ré 9 201 euros de recettes de restauration en 2015.

Note de calcul

• 7 078 venues pour des hospitalisations x 10 % ayant été au restaurant x 1 repas moyen x 13 euros de prix moyen.


Autres dépenses :

• 26 % des patients (non résidents du territoire) ont effectué, seuls ou avec leurs proches, d’autres dépenses à l’occasion de leur hos-pitalisation au CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche.

•La dépense moyenne était de 79 euros.

Les patients résidents en dehors du territoire hospi-

talisés au CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche ont généré

145 382 euros de recettes en autres dépenses en

2015.

Note de calcul

• 7 078 venues pour des consultations x 26 % ayant effectué des dépenses autres x 79 euros de dé-penses moyennes.


Récapitulatif des dépenses patients / accompagnants

Dépenses effectuées par les patients non résidents du territoire et leurs accompagnants à l’occasion

de leur venue au CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche

1 150 924 VIMPACT ÉCONOMIQUE TOTAL, PATIENTS ET ACCOMPAGNANTS

996 341 VDANS LE CADRE DE CONSULTATIONS ET ACTES EXTERNES

154 584 VDANS LE CADRE D’HOSPITALISATIONS

Dépense totale moyenne générée sur le territoire par la venue d’un patient (et de ses éventuels

proches) résident hors du périmètre CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche

20 V  22 V POUR UNE CONSULTATION POUR UNEOU UN ACTE EXTERNE HOSPITALISATION

Hébergement 63 632 €

Restauration 203 308 €

Autres dépenses 883 984 €

dont :

dont :

dont :

Hébergement 63 632 €



dont :

Hébergement 0,00 €



dont :

13

LES ÉTUDIANTS

Le CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche dispose d’un Ins-

titut de formation pour les aides-soignants, accueil-

lant au total 33 étudiantes (diplômées pour la ces-

sion 2015-16).

Seules, les 17 étudiantes venues sur le territoire

pour effectuer leurs études sont prises en compte :

Nombre d’étudiants extérieurs

Durée de la formation

17 (52 %)12 mois

La dépense moyenne mensuelle d’un étudiant est

de 671 euros (source : édition 2016 de l’Observa-

toire national de la vie étudiante et Observatoire de

l’immobilier de la Haute-Vienne).

Le principal poste de dépenses des étudiantes

concerne le logement (loyer et frais liés au loge-

ment), le loyer moyen pris en compte correspond

au loyer moyen pour un T1-T2 en Haute-Vienne.

Les autres dépenses prises en compte concernent

les frais de la vie quotidienne (alimentation, vête-

ments…) et les loisirs.

TOTAL IMPACT INDIRECTImpact indirect économique

1 258 874 VMONTANT TOTAL DE L’IMPACT ÉCONOMIQUE INDIRECT

Impact indirect social

13 EMPLOIS

Il est supposé que les étudiants non originaires du

territoire sont présents 10 mois par an pour leur

formation.

Note de calcul

• dépenses mensuelles x nb mois de présence annuelle x nb d’étudiants.

•671 x 10 x 17

•108 290 euros.

La dépense totale annuelle des étudiants non origi-

naires du territoire est de 108 290 euros.

dont :

1 150 884 VMONTANT DES DÉPENSES DES PATIENTS

dont :

108 290 VMONTANT DES DÉPENSES DES ÉTUDIANTS

L’impact social indirect du CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche détermine le nombre d’emplois à temps plein correspondant à

l’impact économique indirect. Il est estimé en rapportant la partie de l’impact économique indirect correspondant à des

frais de personnel, au salaire annuel moyen dans le territoire. Sur les 1 258 874 euros d’impact économique indirect,

35,63 % sont retenus au titre des frais de personnel (cf annexe 1). Avec un coût salarial annuel moyen estimé de 32 600 euros, l’impact social indirect est de

1 258 874 euros x 33.63 % / 32 600 soit 13 ETP.

14

IMPACT ÉCONOMIQUE INDUIT

L’impact économique induit représente les dé-

penses des bénéficiaires des impacts directs et

indirects. L’impact économique induit représente

les flux financiers des bénéficiaires générés par

les impacts directs et indirects. Les mécanismes

à l’origine de l’impact induit sont multiples et plus

complexes à analyser : échanges interentreprises

dans le cadre des relations clients-fournisseurs,

réinjection dans le tissu économique d’une partie

des revenus perçus du fait de la consommation

des ménages, production de nouvelles recettes

fiscales… Ces dépenses interviennent par vagues

successives au travers d’un effet vertueux.

Cette mesure de l’impact passe par l’établissement

d’un coefficient multiplicateur. En effet, chaque pro-

fessionnel de la région exerçant une activité par

l’intermédiaire du CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche

génère des retombées économiques locales qui, à

leur tour, constituent des flux nouveaux de revenus.

Le coefficient repose sur l’analyse du tissu écono-

mique et du comportement des professionnels en

matière de consommation, d’investissements, de

fiscalité locale et des salaires localement.

3/ IMPACT INDUIT

La prise en compte de l’impact induit reflète les

relations intersectorielles de l’économie régionale.

Selon l’approche par la base économique2, le Li-

mousin se caractérise plus par l’importance de ses

bases, résidentielle (constituée principalement par

les revenus des retraités), publique (revenus de la

fonction publique) et sociale que par sa base pro-

ductive (revenus issus du chiffre d’affaires réalisé

auprès de clients hors région).

Par conséquent, le territoire du CHJB de Saint-Yrieix-

la-Perche, comme le reste de l’ex-Limousin, bénéfi-

cie d’un coefficient multiplicateur moins élevé que

celui des territoires où la base productive constitue

le principal moteur de développement économique.

En l’absence de données permettant d’utiliser un

modèle « entrée sortie » (outils le plus fréquemment

utilisés) donnant la possibilité de reconstituer les

échanges existants entre les différents secteurs,

une hypothèse basse et une hypothèse haute ont

été fixées.

Ces deux hypothèses ont été déterminées en fonc-

tion des caractéristiques économiques locales et

les coefficients observés dans d’autres études

d’impact.

2 L’approche par la base économique analyse les montants des différents types de revenus qui viennent de l’extérieur, alimenter l’économie locale. Source : Observatoire de l’économie et des institutions locales, Laurent DAVEZIES.

15

TOTAL IMPACT INDUIT

18 897 041 V  

à 22 676 450 VIMPACT ÉCONOMIQUE INDUIT

195 à 234 EMPLOISIMPACT SOCIAL INDUIT

Mises à part certaines études qui appliquent des

coefficients supérieurs à 2, la plupart des multipli-

cateurs utilisés se situent entre 1,25 et 1,85. La

Chambre de commerce et d’industrie de Limoges

et de la Haute-Vienne estime le coefficient à 1,25

en fourchette basse et à 1,5 en fourchette haute.

Le calcul de l’impact économique induit réside dans

la multiplication du coefficient au total des impacts

directs et indirects.

L’impact économique induit du CHJB de Saint-Yrieix-

la-Perche est donc de :

• 18 897 041 euros en fourchette basse : coeffi-cient 1,25 x (13 858 759 euros d’impact direct + 1 258 874 euros d’impact indirect).

• 22 676 450 euros en fourchette haute (idem coefficient 1,5).

IMPACT SOCIAL INDUIT

L’impact social induit détermine le nombre d’ETP

correspondant à l’impact économique induit (cf.

annexe 1).

L’impact social induit est de :

• 195 ETP en fourchette basse (18 897 041 eu-ros x 33,63 % / 32 600 euros).

• 234 ETP en fourchette haute (22 676 450 eu-ros x 33,63 % / 32 600 euros).

16

4/ IMPACT TOTAL

Impact économique du CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche

Impact direct 13 858 759 n

Impact indirect 1 258 874 n

Impact induit entre 18 897 041 n et 22 676 450 n

Impact social du CHJB de Saint-Yrieix-la-Perche

Impact direct 493 ETP

Impact indirect 13 ETP

Impact induit entre 195 et 234 ETP

IMPACT ÉCONOMIQUE

entre 34 014 674 Vet 37 794 083 V

IMPACT SOCIAL

entre 701 et 740 EMPLOIS

17

ANNEXE /1 CALCUL DE L’ IMPACT SOCIAL

IMPACT SOCIAL INDIRECT

L’impact indirect correspond aux dépenses effec-

tuées par des personnes venant sur le territoire,

en raison de la présence du CHJB de Saint-Yrieix-

la-Perche. Ces personnes sont les patients du CHJB

de Saint-Yrieix-la-Perche, leurs accompagnants et

des étudiants.

L’impact indirect total = X euros.

L’impact social indirect Y détermine le nombre

d’emploi correspondant à l’impact indirect total.

Il ne s’agit pas forcément de créations d’emplois,

mais plutôt d’emplois soutenus, maintenus grâce

aux dépenses (X).

L’impact social indirect est estimé en rapportant la

partie de l’impact indirect correspondant à des frais

de personnel, au coût salarial moyen local.

En moyenne, les charges de personnel représentent

33,63 % des charges d’exploitation (en 2014).

Le coût salarial moyen sur le territoire est estimé à

32 600 euros.

ETP = (X *33,63 %) / 32 600

La même formule est utilisée pour calculer l’impact

social induit à partir de l’impact économique induit.

Date de l’export : 6 décembre 2016 Étape Recherche

1. Statut juridique : actif sans procédure collective

2. Département/Communes du périmètre 13 401 10 717

3. Tous les établissements principaux 12 095 546 9 643

4. Forme juridique : affaire personnelle, société à responsabilité limitée

(SARL), société à responsabilité limitée (SRL), société à responsabili-

té limitée à associé unique, société anonyme (SA), société anonyme

à directoire, société par actions simplifiée à associé unique (SASU)

5 879 833 3 416

5. Effectif salarié de l’établissement : min=1, dernière année dispo-

nible

2 668 172 837

TOTAL 837

6. Établissements dont les chiffres sont disponibles 485

Requête effectuée (source : Diane)

18

ANNEXE /2 QUESTIONNAIRE

Nous souhaitons évaluer l’impact économique des

personnes venues sur le territoire pour être soi-

gnées au centre hospitalier Jacques Boutard de

Saint-Yrieix-la-Perche.

J’aurais cinq questions à vous poser. Pouvez-vous

me consacrer un court instant ?

1/ Pouvez-vous, s’il vous plaît, me confirmer que

vous ou un membre de votre famille avez été

opéré/êtes venu passer un examen ou une

consultation au cours des 6 derniers mois au

CH de Saint-Yrieix-la-Perche ?

Oui [Si ce n’est pas personne concernée

par le séjour au CHJB] Est-il possible de lui

parler ?

Non [Fin du questionnaire]

Excusez-moi de vous avoir dérangé.

2/ À l’occasion de votre dernière venue au CHJB

de Saint-Yrieix-la-Perche, avez-vous personnel-

lement séjourné à proximité :

Oui

Non

[Si Oui]

2-1/ Avez-vous séjourné :

À l’hôtel

Dans un autre hébergement payant

(ex : résidence hôtelière, gîte…)

Gratuitement

2-2/ Pouvez-vous nous indiquer combien

de nuits ?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . nuits

2-3/ Pouvez-vous estimer le prix par nuit de

l’hébergement ?

Conditions : si 2=oui et si 2-1= à l’hôtel ou

autre hébergement payant

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r

Si le patient a des difficultés à estimer le

prix, proposer les fourchettes de prix :

de 30 à 60 j de 61 à 90 j

de 91 à 120 j + de 120 j

3/ Avez-vous eu la visite ou été accompagné(e) de

personnes venant de l’extérieur de Saint-Yrieix-

la-Perche et qui ont séjourné dans un hôtel ou

un autre hébergement payant ?

Oui

Non

[Si Oui]

3-1/ Si oui de quelle commune :

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3-2/ Pouvez-vous nous indiquer combien de

nuits ?

Condition : si 3 = oui

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . nuits

3-3/ Pouvez-vous donner une estimation du

prix par nuit de leur hébergement ?

Condition : si 3 = oui

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r


prix proposer les fourchettes de prix :

de 30 à 60 j de 61 à 90 j

de 91 à 120 j + de 120 j

ENQUÊTE PATIENTS ET ACCOMPAGNANTS

19

4/ Vous, vos visiteurs ou vos accompagnants ont-

ils pris des repas au restaurant ?

Oui

Non

[Si Oui]

4-1/ Savez-vous combien de repas au restau-

rant ont été pris ?

Condition : si 4 =oui

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . repas

4-2/ Avez-vous une idée du prix moyen par

personne d’un repas ?

Condition : si 4 =oui


prix proposer les fourchettes de prix :

Moins de 10 j de 10 à 15 j

de 16 à 20 j de 21 à 25 j

+ de 25 j

5/ Vous, vos visiteurs ou vos accompagnants ont-

ils réalisé d’autres dépenses pendant votre

séjour (courses, achat de porcelaine, made-

leines, activités culturelles, cinéma, livres et

magazines…) ?

Oui

Non

[Si Oui]

Avez-vous une idée du montant total de ces

dépenses ?

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . r

Remarques / précisions :

(Exemple : repas compris avec le logement…)

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Ce questionnaire est à présent terminé. Je vous

remercie pour votre disponibilité et vous souhaite

une bonne fin de journée.

Centre hospitalier Jacques Boutard

Place du Président Magnaud / 87500 Saint-Yrieix-la-Perche

05 55 75 75 75

www.chjb.fr

conc

eptio

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Étude d’impact...l’étude porte sur les activités se déroulant sur les sites du chjb : •...

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