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AVRIL-JUIN 2009 QNT 76 Association des Anciens de l’OMS Page 1 t r i m e s t r i e l le s de l’Association des Anciens de l’OMS Tél :+4122 791 31 03 et 31 92 Bureau 4141, OMS, CH- 1211 Genève, Suisse E-mail : [email protected] ; Website : http ://who.int/formerstaff/fr/ Participants au voyage au Portugal ----------------- Le voyage au Portugal du 20 avril au matin au 30 avril au soir (11 jours pleins) - croisière sur le Fleuve Douro à partir de Porto, suivie d’une extension jusqu’à Lisbonne -, a rencontré le succès habituel de nos voyages en groupe. (pp. 2 et 15)

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AVRIL-JUIN 2009 QNT 76

Association des Anciens de l’OMS Page 1

t r i m e s t r i e l le s

de l’Association des Anciens de l’OMS Tél :+4122 791 31 03 et 31 92

Bureau 4141, OMS, CH- 1211 Genève, Suisse E-mail : [email protected]; Website : http ://who.int/formerstaff/fr/

Participants au voyage au Portugal

-----------------

Le voyage au Portugal du 20 avril au matin au 30 avril au soir (11 jours

pleins) ­ croisière sur le Fleuve Douro à partir de Porto, suivie d’une extension

jusqu’à Lisbonne ­, a rencontré le succès habituel de nos voyages en groupe.

(pp. 2 et 15)

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Voyage au Portugal (20 au 30 avril 2009)

Ce voyage, croisière de 8 jours sur le Douro suivie d’un circuit en car de 4 jours, s’est magnifiquementdéroulé. Le temps était de la partie. De nombreuse excursions nous ont permis de faire des visites trèsvariées : trésors architecturaux, magnifiques paysages,vignobles à perte de vue …

Sur le Douro, 22 avril

à gauche :notre

bateau ;à droite,

visited’une cave

de portoSandeman.

Ci-contre :à gauche :une vue dePorto ;à droite :Lamego

Ci-dessous :à gauche :

Passaged’écluse.à droite :la PlazaMayor àSalamanque

À gauche :panneaud’azulejosdans unegare.

À droite :

farniente

sur le

pont.

Nossa senhora dos RemediosLamego

Photos J.-P. Menu ( Autres photos sur la version anglaise)

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SOMMAIRE

Pages

Voyage au Portugal 2

Editorial ci-contre

Assurance maladie, pensions 4

Santé 5,6

Assemblée mondiale santé 7

Mémoire de l’OMS 8

Souvenirs du passé 9sur notre site

In memoriam, 10, 11

Courrier des lecteurs

Nouveaux membres ;nouvelles de nos anciens ;

VERF 12

Questionnaire 13,14

Voyages : Croatie 15

Adhésion ; cotisations 16

-----------

Equipe de rédaction

Responsable rédaction, miseen page: David Cohen

Comité de rédaction :

Yves Beigbeder, Averil Foster,Jean-Jacques Guilbert, SamyKossovsky, Carole Modis, Jean-Paul Menu, Dev Ray,Rosemary Villars.Traductions, articles: tous lesrédacteurs-----------------------------------------

Tous nos remerciements auxServices de l‘Impression, dela distribution et du courrier.

--------------------------------

Les opinions exprimées

dans ce journal

n’engagent que leurs

auteurs et ne sont pas

nécessairement celles

de la rédaction.

-------------------------------

Envoyez vos contributionsà :

David [email protected]

EDITORIAL

Ce N° 76 est le 26e de la « nouvelle formule ».

Il est temps de se remettre en question et dedemander à nos lecteurs ce qu’ils pensent de leurjournal.

Tenant compte du fait qu’il est lu par des personneshabitant dans tous les coins du monde ets’intéressant à des sujets divers, nous avons essayé dele faire aussi varié que possible, traitant des sujetstels qu’assurance santé et pensions, qui intéressenttous les retraités, souvenirs d’anciens, programmesde l’OMS, etc., sans oublier une page humoristiquequi peut être plus ou moins appréciée.

Vous trouverez donc en pages 13 et 14 unquestionnaire que vous voudrez bien remplir et nous

retourner (par la poste ou bien par e-mail).

Vous avez à répondre à un certain nombre dequestions touchant la forme et le contenu :présentation, longueur du journal (trop long, tropcourt), périodicité, sujets traités, etc

Nous aimerions aussi connaître votre appréciation

générale et les modifications que vous souhaiteriez

apporter.

La préoccupation du moment est la possiblepandémie de grippe A (porcine). Nous essaierons devous tenir au courant des développements.C’est dire si la vaccination habituelle contre la grippesaisonnière est importante cette année. Nous vousattendons en octobre comme chaque année: vousserez informés des modalités en temps utile.

Cette année sera celle de notre assemblée générale,prévue pour le 29 octobre. Nous commençons déjàsa préparation. Vos suggestions seront les bienvenues.

Nous pensons vous adresser par e-mail, de temps entemps, une Newsletter chaque fois qu’il seranécessaire de vous informer. Ceux d’entre vous quin’ont pas (encore) d’ordinateur la recevront parcourrier.

Important : Veuillez vérifier votre adresse e-mail etla mettre éventuellement à jour, afin que nouspuissions communiquer avec vous plus facilement.

DC

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Assurance maladie

Une assurance complémentaire ?

Plusieurs collègues retraités nous demandent s’il est possible de souscrire une assurancecomplémentaire pour améliorer la prise en charge de l'assurance du personnel de l'OMS(notre assurance) qui, comme chacun sait, nous assure pour une majorité de soins desanté médicalement prescrits un remboursement de 80% des prestations.

Dans la région genevoise, il existe des assurances complémentaires pour les fonctionnai-res internationaux:

- le GPAFI (Groupement de Prévoyance et d'Assurance des Fonctionnaires Internatio-naux), association de fonctionnaires dont le but est de proposer à ses adhérents des rem-boursements complémentaires à leur assurance santé de base. Cette couverture s'adres-se au personnel travaillant dans les organisations internationales basées à Genève et auxemployés des missions permanentes auprès de l'ONU, ainsi qu'aux membres de famillesde l'ensemble de ces personnels. Le problème est qu’il faut s’y inscrire avant l’âge de 65ans, après, c’est trop tard. Pour plus d'information aller sur: www.gpafi.com

- d'autres assurances commerciales (principalement françaises) proposent des complé-ments similaires pour les fonctionnaires de la région genevoise.

Dans les autres régions du monde, y a-t-il les mêmes possibilités ? Difficile à dire de fa-çon précise mais cela doit être possible auprès d'assurances privées. Attention toutefoisau coût et surtout à la définition des droits.Dans tous les cas, faites attention aux délais de carence, à la limite d'âge et aux limitesrelatives aux pathologies pré existantes.

Par ailleurs, les retraités vivant en France, à condition d’y avoir droit et de se faire soigneren France, peuvent se faire rembourser par la Sécurité sociale. Notre assurance agit alorscomme une assurance complémentaire, complétant la prise en charge à 100%. Il en serade même pour toute autre assurance de base nationale (pour toute information à ce sujet,veuillez contacter le service de l'assurance du personnel de l'OMS ou envoyer un messa-ge électronique à [email protected])

Est-ce que c'est avantageux de prendre une assurance complémentaire ?A chacun de faire ses calculs …Pour faire ces calculs et prendre la bonne décision, il faut se souvenir que, pour ceux quine bénéficient pas d'une assurance complémentaire, notre assurance prend en charge à100% les prestations remboursables (selon paragraphe 202 du règlement) au-delà de lalimite des « frais catastrophiques », c’est-à-dire 5% de la pension complète versée aprèsminimum 25 années de service (ce pourcentage doit être adapté si moins de 25 ans).

Pensions

L’adresse électronique du Bureau de Genève de la Caisse de Pensions a chan-gé : [email protected]

Notez aussi l’adresse postaleCaisse Commune des Pensions du personnel des Nations Unies

S/C Palais des Nations1211 Genève 10

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Notre santé

Le syndrome d’apnées du sommeil

ongtemps méconnu, ce syndrome, qui désigne de fréquentes et brèves interruptions de larespiration pendant le sommeil, est responsable notamment de céphalées matinales, desomnolence diurne et peut entraîner à terme des maladies cardio-vasculaires.

« Cinq millions d'Européens atteints d'apnée du sommeil menacent à chaque instant de s'endormir au volant. »Telles sont les conclusions d’une étude de la Société européenne de pneumologie (ERS), qui a demandé à l'Union européenne deprendre en compte ce trouble dans l'octroi du permis de conduire et d'harmoniser les législations nationales.

Causes et facteurs de risque :

Les causes exactes ne sontpas bien connues. Une fai-blesse de la musculature dupharynx est sans douteresponsable de son appari-tion. Pendant le sommeil,la musculature atone(flasque) s’affaisse etobstrue les voiesrespiratoires, ce quiprovoque ces pausesrespiratoires.On connaît cependantcertains facteurs de risque. Sexe masculin (2 fois plus que chez la

femme)

Surcharge pondérale

Consommation d’alcool excessive,

Tabagisme

Recours régulier à des somnifèreset des tranquillisants

Rétrécissements dans la caviténasale et le pharynx

Amygdales de grande taille

Facteurs héréditaires: syndromed'apnées du sommeil dans la pa-renté.

Symptômes et conséquences

Le ronflement irrégulier etsonore, souvent interrompupar des arrêts de larespiration, constitue unsymptôme majeur. Il ne fauttoutefois pas confondreronflement et syndromed'apnées du sommeil, laplupart des ronfleurs n’ayantpas de problèmes de santé.Chez les patients souffrantd’apnées du sommeil, larespiration est interrompuebrièvement plus d’une cen-taine de fois par nuit, ce qui

empêche un sommeil repo-sant et entraîne une grandefatigue. Il s’ensuit destroubles de la concentration etune tendance à somnoler,voire à s’endormir pendant la

journée. Ce phénomène estparticulièrement dangereuxpour les automobilistes et lesconducteurs de transportspublics et de machines.Les fréquentes pausesrespiratoires pendant la nuitentraînent un manqued’oxygénation du sang etsurchargent le systèmecardio-vasculaire. Après quel-ques années, cela peutdéclencher de l’hypertensionainsi que d’autres maladiescardio-vasculaires.DiagnosticLa plupart du temps, c’est leconjoint, angoissé, qui s’enaperçoit et incite le patient àconsulter. Quand les symptô-mes et facteurs de risque fontsuspecter un syndrome d'ap-nées du sommeil, un examenspécifique permet de clarifierla situation.Examen ambulatoire

Pendant la nuit, le patientporte un appareil qui mesuredifférentes fonctions corpo-relles- activité cardiaque, taux

d’oxygène dans le sang,mouvements respiratoires-ainsi que le flux d’air passantpar le nez. Les données en-registrées sont ensuite analy-sées par le médecin.

Au laboratoire du sommeil : lapolysomnographie

Cet examen permet non seu-lement d’élucider les troublesrespiratoires, mais encore dedétecter d’autres pathologiesliées au sommeil. Commedans le cas de l’examen am-bulatoire, un appareil enregis-tre différentes fonctions cor-porelles. Mais en plus, unassistant surveille, par camé-ra vidéo, le patient qui dort.

Test de concentrationDes tests spécifiques donnentd’excellentes indications surla capacité des patients souf-frant d’apnées du sommeil àse concentrer ou à prendre levolant. Ils mettent égalementen évidence la tendance às’endormir soudain au coursde la journée.

Le Syndrome d’apnéesobstructives du sommeil(SAOS)

Les apnées du sommeil sontsoit d’origine centrale, soitobstructives, soit mixtes.Nous traitons ici le syndromeobstructif, le plus fréquent :son individualisation estrelativement récente (1976).

L'existence de troublesrespiratoires nocturnes esttoutefois connue depuis

L

1. L’air passe normalement ; 2. Passage difficile :hypopnée

3. Obstruction : apnée

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Notre santé (suite)

l'Antiquité ; plus près de nous,Charles Dickens nous a laissé unedescription remarquable du tableauclinique, que le corps médicaldénommera bien plus tard le "syndrome de Pickwick ". Les étudesépidémiologiques indiquentclairement qu'il s'agit d'unepathologie fréquente touchant prèsde 4% de la population adulte (2 foisplus d’hommes). Encoreinsuffisamment reconnu, le SAOSse caractérise par la survenuerépétitive d'apnées obstructives etd'hypopnées1 au cours du sommeil.La survenue de ces événementsrespiratoires nocturnes désorganisela structure du sommeil :L’ hypnogramme montre une trèscourte latence d’endormissement,un sommeil excessivement frag-menté, composé d'un très grandnombre de changements de stadeset entrecoupé de très nombreuxéveils, avec exclusivement unsommeil lent léger, disparition dusommeil lent profond et une nettediminution du sommeil paradoxal,un très grand nombre de micro-éveils, venus alléger le sommeil,problèmes respiratoires, s'accompa-gnant de forts ronflements.

De par le retentissement sur la vigi-lance diurne de ces troubles dusommeil, le SAOS a un net impactsur la qualité de vie des patients.Tant les conséquences socioprofes-sionnelles des troubles de la vigi-lance que les fréquentes complica-tions cardio- et cérébro-vasculairesdu SAOS en font un véritable pro-blème de santé publique.

Traitements médicaux

Considérée actuellement comme laméthode de référence, la pressionpositive continue (PPC) a l'avan-

tage de ne pas modifier l'anatomieet donc, d'être peu agressive, à l'op-posé de l'ancien traitement de réfé-rence qui était la trachéotomie. Lapression positive correspond à unepression supérieure à la pressionatmosphérique appliquée de façoncontinue par voie nasale ou nasofa-ciale, qui empêche l'occlusion desvoies aériennes supérieures etdonc, l'apparition des apnées dansle sommeil. Elle ne présente aucunecontre-indication et pas d'effetssecondaires majeurs, tout au plus : Une possible irritation locale liée

au port du masque Des phénomènes d'hypersécré-

tion nasale avec rhinite Des phénomènes de conjonctivi-

te liés à des fuites au masque Un assèchement de la muqueu-

se oropharyngée.

- Traitements chirurgicauxLe traitement chirurgical vise à unelevée radicale de l'obstacle oropha-ryngé. Il s'adresse tant au SAOSavec site obstructif spécifique qu'auSAOS sans site obstructif évident.Dans ce dernier cas, il tente soit :

1. de diminuer le volume des tissusmous (voile du palais, amygda-les, base de la langue) limitantles parois de l'oropharynx

2. de transférer vers l'avant lesinsertions de la langue et/ou lesinsertions du voile.

LA PRESSION POSITIVE CONTINUE

L'envoi d'air à une pression suffi-sante pour maintenir les voies aé-riennes supérieures ouvertes malgréla diminution du tonus musculaire

des muscles dilatateurs du pharynxdans le sommeil permet la dispari-tion des apnées.Dès la première nuit de traitement,on observe une augmentation im-portante de la proportion en sommeillent profond et en sommeil para-doxal; le réveil s'accompagne d'unesensation de repos inhabituelle, desommeil récupérateur avec unerégression de l'hypersomnolencediurne, bon facteur de pronosticquant à l'observance future du trai-tement et une normalisation complè-te de l'architecture du sommeil.

L'utilisation de la PPC s'accompa-gne d'une réduction de la mortalitécomparable à celle obtenue aprèstrachéotomie et supérieure au trai-tement chirurgical conventionnel ouaprès perte de poids isolée. Enoutre, elle améliore significative-ment, après 9 mois de traitement,les tests de performance lors d'unesimulation de conduite automobile etce, sans différence par rapport à ungroupe témoin de sujets sains etréduit les accidents de circulation.L'amélioration de la qualité de vie etla disparition de l'angoisse desconjoints vis-à-vis des apnées noc-turnes jouent un rôle dans la tolé-rance et l'observance du traitement.Toute la limitation du traitementrepose, en fait, sur la contraintejournalière qu'il impose aux mala-des. La qualité de l'observance estliée principalement à la qualité de laprise en charge des patients lorsdes premiers jours du traitement etavant leur retour à domicile. Elledépend également de la gravité duSAOS et du degré d'hypersomno-lence diurne initiaux.

---------------------

Conseil : En cas de constatationd’apnées du sommeil, ou des signesénumérés ci-dessus (céphaléesmatinales, somnolence diurne, etc.,n’hésitez pas à consulter votremédecin. Dr D. Cohen

Pour en savoir plus : Fédération Française des Associations et Amicales des malades, insuffisants ou

handicapés respiratoires.www.apneedusommeil.net/ ; Ligue Pulmonaire suisse : www.lung.ch/fr/American Sleep Apnea Association www.sleepapnea.org/

1.Hyponée : diminution de la ventilation (du flux aérien) d'au moins 50 % pendant au moins 10 secondes,

diminution associée à une désaturation artérielle en oxygène d'au moins 4%.

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Nouvelles de l’OMS

L’Assemblée mondiale de la Santé 2009 (WHA)L’Assemblée s’est réunie pendant seulement une semaine, du 18 au 22 mai 2009 au Palais des Nations à Genève.

es Assemblées, qui duraientnaguère trois semaines, ontété réduites dès 1987 à deux

semaines. Les états membres ontaccepté cette année de la réduire deneuf à cinq jours afin de permettreaux hauts fonctionnaires de retour-ner dans leurs pays pour superviserla préparation à une possible pan-démie de grippe.

Dans son adresse à l’Assemblée, leDr Margaret Chan, Directeur Géné-ral, a fait remarquer que le mondeest confronté à des crises multiples,notamment financière et économi-que mondiales ainsi qu’à la perspec-tive de la première pandémie degrippe du siècle. Elle poursuit endisant que les inquiétudes relativesà la pandémie ne doivent pas mas-quer ou interrompre d’autres pro-grammes de santé vitaux. La déci-sion de déclarer comme pandémi-que la grippe est basée surl’information scientifique disponible,et doit être suivie par un Comitéd’Urgence, corps d’experts interna-

tionaux en accord avec les règle-ments sanitaires internationaux.L’une des résolutions adoptées parl’Assemblée, a approuvé un pland’action visant à étendre les effortspour éliminer la cécité évitable enrenforçant les programmes natio-naux de santé de l’œil. Une autreintéresse un plan d’action pouraugmenter l’assistance technique del’OMS aux pays afin d’évaluer et detraiter les implications du change-ment climatique sur la santé et lessystèmes de santé. D’autres résolu-tions traitent de la prévention et ducontrôle de la tuberculose résistantà de nombreux médicaments, etd’autres, de la médecine tradition-nelle. Les délégués ont exprimé leurprofonde inquiétude au sujet de lapoursuite de la transmission de lapoliomyélite dans les paysd’endémie mais ont renouvelé leurferme engagement pour arriver àl’éradication de la poliomyélite dansle monde.Faute de temps, deux résolutionsimportantes ont été reportées à

2010: La A62/18 sur le “Renforce-ment de la capacité des gouverne-ments à engager de manière cons-tructive le secteur privé pour fournirles services de soins de santé es-sentiels” et la A62/39 sur le “Parte-nariat”. Elles sont toutes deux enconformité avec la tendance mon-diale du PPP (Partenariats Public-Privé). La A62/18 met l’accent sur“une coopération confiante ” pour“faciliter l’échange d’expérience” et“un dialogue politique” parmi unevariété de “partenaires”“d’organisations religieuses et autresorganisations à but non lucratif (…)à des firmes privées à but lucratif ”.La A62/39 mentionne les mêmespartenaires à l’exception des organi-sations basées sur la foi mais dit enoutré que “dans certains cas, l’OMSaccepte d’abriter un partenariatformel ” (en fournissant notammentun secrétariat). Les deux assurentque ces partenariats “ seront enaccord avec la Constitution del’OMS”. Aucune des deux ne faitreference à l’autre. Y. Beigbeder

Pour la première fois dans l’histoire de l’OMS, après douze tentatives infructueuses, Taiwan a été invité àparticiper à l’Assemblée en tant qu’observateur sous le nom de ”Taipei Chinois”. Cela a été perçu commele résultat de l’amélioration des relations entre la Chine et Taiwan. Le Ministre chinois de la santé a serré lamain de son homologue taiwanais lors de l’ouverture de l’Assemblée.

---------------------------------------------Un incident a brièvement interrompu la deuxième session plénière de l’Assemblée le 18 mai 2009. Les partisans des”Liberation Tigers du Tamil Eelam (EETA)” qui protestaient à l’extérieur du Palais des Nations contre l’élection du Mi-nistre de la santé et de la nutrition du Sri Lanka à la présidence de l’Assemblée firent violemment irruption dans le Palaismalgré les protections. Ils furent expulsés par les services de sécurité de l’ONU et de l’OMS. YB

----------------------------------------

Le point sur la grippe A (H1N1)

Comme vous le savez déjà, Le Directeur général a décidé d'élever le niveau d'alerte de lapandémie au stade 6. Cela signifie qu'il existe une transmission soutenue dans la communautédans des pays d'au moins deux régions OMS. Le terme "pandémie" ne sous-entend aucune notionde gravité. Jusqu'à présent, l'énorme majorité des patients présentent des symptômes modérés etconnaissent une guérison rapide et totale, souvent sans traitement. Seuls 2% des patientsprésentent une forme grave.Comme la situation évolue rapidement, nous ne pouvons pas vous tenir à jour de l'information.Pour suivre la situation, nous vous invitons à consulter régulièrement le site.:

http://www.who.int/csr/disease/swineflu/fr/index.html. DC

L

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AVRIL-JUIN 2009 QNT 76

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Mémoire de l’OMS

Un souvenir de la Conférence internationale de la santé, New York, 1946

Le 22 juillet 1947, la Conférence internationale de la santé, réunie à New York depuis le 19 juin, approuvait et signait letexte final de la constitution de l’Organisation mondiale de la santé. Cinquante et un états membres des Nations Uniesétaient représentés par des délégués. Le Dr Chefic Tréfi représentait la Syrie. Son fils raconte :

Un des souvenirs forts de mon en-fance a été le retour triomphal demon père après avoir représenté laSyrie à la Conférence internationalede la santé en 1946. Il retournait àLattaquié, sa ville natale via le portde Beyrouth. C’était l’enfant du paysde retour après une mission presti-gieuse aux Nations Unies. Nom-breux avaient fait le déplacementjusqu’à la frontière libanaise (90 km)pour l’accueillir et toute sa grandefamille était au port de Beyrouthpour le recevoir. Ces images sontencore très fortes dans ma mé-moire, en particulier l’arrivée à Lat-taquié où il a continué à pied lesderniers 500 mètres avant la de-meure de mon grand-père avec unepetite foule de gens et des cavalierssur des chevaux harnachés.

Mon père, élève des jésui-tes, avait fait ses études àBeyrouth puis à Paris audébut des années 30. Ilavait accepté plusieurspostes dans les hôpitauxsyriens à Homs puis à Alep.Il était depuis trois ans auxUSA (université de Colum-bia de New York) à la têted’une délégation de 12médecins syriens appelés àdiriger les hôpitaux syriensaprès l’indépendance et ledépart de la France, puis-sance mandataire.

C’est à New York que mon père aété chargé par son gouvernementde représenter la Syrie à la Confé-rence internationale de la santé en

juin-juillet 1946. Cela a été pour luile point culminant de sa carrièredont il était si fier. Il a toujours re-gretté de n’avoir pu poursuivre danscette voie. Il avait vainement tentépour que le choix du siège de l’OMSau Moyen orient soit Beyrouth maisc’est Alexandrie en Egypte qui a étéchoisi. Il en voulait au délégué égyp-tien qui avait orienté ce choix.

A l’époque, les moyens de commu-nications étaient très modestes etlents et les nouvelles arrivaient avecdeux semaines de retard. Avec monfrère et mes sœurs nous étions enFrance chez mes grands-parentsmaternels, notre mère étant françai-se. Je garde un souvenir très émud’un message sur disque vinyle 45tours enregistré par papa. C’étaitincroyable pour

l’époque. Nous l’avons écouté desdizaines de fois si bien que le texteest resté gravé dans ma mémoire :« Ma chère petite femme, mes petitsenfants, je suis loin de vous mais je

pense souvent à vous. Je représen-te mon pays à l’Organisation mon-diale de la Santé à New York. C’estun honneur pour toute la famille.Travaillez bien mes enfants pourmériter l’honneur de la patrie ».

Cette brève mais importante périodeOMS de la carrière de mon père estrestée sa fierté absolue bien qu’il aitoccupé par la suite des postes im-portants : chef de l’hôpital Razy(Razef) à Alep pendant des annéespuis Directeur général de la santéd’Alep et la région nord. Il a gardél’amertume de n’avoir pas pu pour-suivre la voie OMS qui correspon-dait parfaitement à ses idéaux car ilétait désintéressé, cherchant tou-jours l’intérêt général et la justicesociale. Son plus grand bonheurétait l’inauguration de dispensaires

ou de petits hôpitaux pour servirla population de la région dont ilétait en charge (1,5 milliond’habitants). En 1947, Il avaitété élu membre d’honneur del’American Medical Association.Mon père est décédé en 1976.Deux de ses enfants et trois deses petits-enfants sont devenusmédecins. Etant l’aîné, j’ai vou-lu m’engager dans la voie del’OMS à la fin de mes études àLyon (1966). Le médecin quim’a reçu à Genève m’a décou-ragé en pointant une pile de

dossiers en disant : »C’est ça mamédecine » !

Dr Tarek Tréfi (gynécologue en retraite),Avignon, France

→ Précision ←Le Dr Lazare LOCO nous fait part d’erreurs dans le répertoire ;: voici ses coordonnées exactes : Dr LOCO Lazare K.

24, avenue du Kawar, Quartier Yantala, Commune N°1 BP 11430 Niamey (Rép.du Niger)Tél. domicile (227) 20752230, 21668644 & 21768440

Mobiles : (227) 93912198, 96050212 & 21791297 ; E-mail : [email protected]

A droite : Dr C. Trefi, Délégué de la Syrie ; à gauche, DrH.S. Gear, délégué de l’Union Sud-africaine

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Souvenirs du passé sur notre site Internet

Dans le cadre de l'initiative "Histoire Globale de la Santé" 1, l'Association des Anciens de l'OMS alancé en août 2008 le projet, appelé "Souvenirs du Passé".

Ce projet s’adresse à descollègues qui ont servi dansune grande variété defonctions, allant des person-nels de soutien auxprofessionnels. Plus de lamoitié des interviewés nefaisaient pas partie des« hautes sphères » del’organisation. Ils formaientl’infanterie de l’OMS, celle quimettait en œuvre lesprogrammes et les activités.

Chaque récit est obtenu, surla base d'une liste dequestions suggérées, parplusieurs échanges decourrier électronique avec unintervieweur AOMS. Ladernière étape de l'échangepermet à la personne interro-gée de vérifier et corriger ladernière version du texte etune fois satisfait, de signer unformulaire de décharge. Lestextes définitifs des interviewssont conservés par le projetAOMS "Souvenirs du Passé".Depuis avril 2009, 13 récitsdéposés dans une des collec-tions spéciales des Archivesde l'OMS sont égalementdisponibles sur le site Internetde l’AOMS (http://www.who.int/

formerstaff/history/auteurs/ )

D’autres récits serontprogressivement ajoutés surce site.

Cette collection est un moyenefficace pour ne pas laissertomber dans l’oubli des infor-mations de valeur historique.De plus, il favorise lescontacts entre les anciensmembres du personnel.

Les récits ne sont pas des

« biographies » retraçant latotalité d’une vie. La partie laplus importante concerne lapériode d’appartenance àl’organisation. Le parcourspersonnel qui précède lerecrutement et celui qui portesur la période suivant ledépart à la retraite servent detoile de fond.

Les textes sont très contras-tés et fascinent par la variétédes activités des auteurs.

Les personnes interrogéesont pratiquement toutes uneexpérience substantielle dansles pays et les Bureauxrégionaux. Comme leremarque l’un d’entre eux, « ilexiste un schisme entre lesproblèmes du Siège et letravail dans les pays ».

Très modestes, ils n’estimentpas avoir influencé lesgrandes décisions. Cela neles empêche pas de porterdes regards réalistes,pertinents et parfois amuséssur les têtes dirigeantes. Ilsmentionnent volontiers lespersonnalités qu’ils ontrespectées et décrivent leursqualités. Mais ils essaientd’éviter de critiquer tropfortement les autres –« petits » ou « grands » chefs!

Perspicacité, honnêteté etsouvent humour apparaissentpartout dans les textes. Lesgrandes entreprises de l’OMScomme la Santé pour tous oules Soins de santé primairesn’échappent pas à leur œilcritique.

Quel que soit leur niveau

dans la hiérarchie, les auteurssignalent l’effet négatif del’augmentation déséquilibréedes fonds extrabudgétaires :« Celui qui paye… ! ». Ilsdonnent des exemples depressions de tous ordres(politiques, économiques,etc.) qui restent toujours «aucoin du bois».

Leur vie de famille n’a pastoujours été facile. Un auteurdont les déplacements étaientfréquents regrette que sesenfants « se soient sentisquelque peu détachés de ce« visiteur » qui ne faisait quepasser ».

Nous avons noté des recordsde longévité professionnelle.C’est le cas d’un participantentré à l’OMS en 1951 acontinué à collaborer avecl’organisation jusqu’en 2004.

Lisez ces textes, ils vousréjouiront. Espérons que lalecture, sur notre site Internet,des récits de vos collèguesvous donnera une motivationsuffisante pour participervous-mêmes au projet etnous faire partager votreexpérience de votre OMS.

Prière de contacter l'AOMS([email protected]) pour deplus amples renseignementset nous faire part de voscommentaires.

Une dernière citation pourconclure: « Beaucoup d’entrenous pensèrent en 1976 qu’unPrix Nobel aurait dû honorerl’OMS pour l’éradication de lavariole ». Il n’est jamais troptard…

J-P. Menu---------------------------------------------------------------------------

1 Ce projet complète le projet « Histoire Orale » dû à l’initiative de Carole Modis

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In memoriam

Chers amis,Comme vous pouvez l’imaginer, ce fut un choc terrible : la lecture, hier, d’un courriel de Carl Ellerman-Ravn, le mari deJean, m’informant que Jean avait succombé hier à l’hôpital, suite à une soudaine insuffisance cardiaque quatre jours plus tôt.

Jean était une si bonne amie, fidèleet loyale… Ses douces intonations

écossaiseset son mer-

veilleuxsens de

l’humourlaisseront

un videchez moi.

Nousavions gardé un contact suivi etj’avais parlé avec elle au téléphone,il y a seulement quinze jours. Je suissûre que nombre d’anciens collè-gues se sentiront tristes quand ils

liront ce message. Carl, bien sûr,est en état de choc ; nous restonsen contact aussi bien par mail quepar téléphone. Jean sera incinéréeet trouvera le repos près de sonfrère à Cardross ; un service à samémoire aura lieu à Oban. La belle-sœur de Jean et la fille de Carl as-sisteront aux obsèques. Jean et Carls’étaient fait de nombreux amis enÉcosse ; eux aussi seront sous lechoc et la peine.

En accord avec Carl, il a été enten-du qu’on n’enverrait pas de fleurs.Mais ceux d’entre vous qui

le désirent peuvent faire un don à la« Scottish Society for the Preventionof Cruelty to Animals » à l’adresse :Scottish SPCA, Braeheads Mains,603 Queensferry Road, EdinburghEH4 6EA. Tél: 0044 131 339 0222http://www.scottishspca.org:

C’est ce que Jean aurait voulu : elleaimait tous les animaux.Amicales salutations.

Jill Conway-Fell ,Byporten 96 2970 HorsholmTél : +45 25792454e-mail : [email protected]

---------------------------------------------------Marcus Arthur Charles Dowling (27.04.1921 – 21.04.2009) (Il aimait être appelé Mac) est décédé à Genève le 21 avril 2009.

Dans sa jeunesse, ses donsathlétiques

lui donnè-rent uneplace dans

l’équipeolympique

britanniquemais ladéclaration

de guerreen 1939 fit disparaître cet espoiret raccourcit également de six àtrois ans sa formation médicale àl’hôpital St Bartholomew deLondres. Il fut enrôlé dans l’arméebritannique en 1944.

En 1945, une affectation enEgypte et en Palestine réorientasa carrière médicale. Depuis labase militaire de Qastina en Pa-lestine, Mac établit des consulta-tions gratuites dans le villagevoisin de Yasur pour les per-sonnes incapables de payer lessoins médicaux. Démobilisé en1947, il étudia à la ”London

School of Hygiene and TropicalMedicine”. En 1948, il fut recrutépar le service colonial britanniquede recherche médicale et dirigeaun projet qui réussit à éradi-quer le paludisme à l’Ile Mau-rice. A son retour en en Angle-terre, il se réengagea dansl’armée avec une affectation àSingapour en 1953. En 1958, legouvernement britannique luidécerna un « MBE » pour sontravail à l’Ile Maurice et plus tard àSingapour où il établit une unitéde recherche performante pourl’étude et la lutte contre les mala-dies transmises par les insectes.En 1957, Mac entra à l’OMS et futle premier conseiller régional pourle paludisme à AFRO, Brazzaville.En 1962, il fut transféré à Lagos,Nigeria en tant que directeur duCentre de formation sur le palu-disme. Il établit un centre iden-tique à Lomé, Togo pour l’Afriquefrancophone.En 1965, Mac revinten Europe pour faire partie de la

division de la formation, dirigéepar le Dr Braga. De 1981 à 1996,Mac créa le programme pionnierpour les matériels de formation ensanté (HLM) en appui aux sixBureaux régionaux et à 32 paysprioritaires, en particulier enAfrique. Ce programme produisitdu matériel de formation appro-prié et efficace pour la formationet des professionnels de santé.Le programme HLM trouva sonpropre financement. A l’origineune petite structure au Siége, leprogramme établit des centresnationaux de référence en forma-tion pour la santé. Tous ceux quil’ont approché, collègues et amisdu monde entier, se souviendrontde lui avec grande affection etrespect. Il représentait ce qu’il yde mieux dans le service public. Ilsera douloureusement regrettépar sa famille, ses amis et sesanciens collègues.Hugh, Robert and Michael Dowling,Mayada Youssef Fox, Roberta Ritson

Note de la rédaction: Plusieurs membres du Comité de l’AOMS furent ses collègues directs et s’associent pleinement àcet hommage. Merci Mac !

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In memoriam (suite)

Kudsieh Ezzedin Metwali est décédée le 8 décembre 2008 à sa résidence d’Alexandrie, suite à une longue maladie.

Mme Metwaliétait entréedans les ser-vices de tra-duction duBureau Ré-gional de la

Méditerranéeorientale au

milieu des années 50; elle fut ensuiteaffectée en tant qu’administratrice aubureau du Directeur Régional où elleresta jusqu’en 1981. A partir de mars1981 elle est nommée au Siège, encharge des conférences, postequ’elle occupe jusqu’en juin 1988,date à laquelle elle prend une retraite

anticipée. Par la suite, Mme Metwalireprend du service à EMRO avecdes contrats de courte durée jus-qu’en 2000, au bureau du DirecteurRégional.

Dans l’annonce au personnel duBureau Régional de la MéditerranéeOrientale de la disparition de leurancienne collègue, le Dr Hussein elGezairy, Directeur Régional, a rappe-lé son efficacité : un des piliers del’Organisation, et les nombreux as-pects de sa contribution au travail duBureau en termes de changements,de développement, de maintien dehaut niveau de discipline et d’effica-cité. « Ses anciens collègues », a-t-il

dit « ont d’elle le souvenir d’unepersonnalité solide et agréable, uneamie et une mère, dévouée à safamille et au travail del’Organisation ».

Personnellement, je me souviens dela gentillesse et de l’appui que Kud-sieh et sa famille m’avaient montrésau cours des années que j’ai pas-sées à EMRO. Et sur le plan profes-sionnel, je me rappelle la haute ap-préciation et l’admiration quej’éprouvais devant l’énergie et larigueur que Kudsieh apportait à satâche.

Rosemary Villars (d’après la circulaire N°862du Directeur Régional, du 11 .12.2008)

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Autres décès récemment notifiés

Janine COHANIERJohanna MARTENS, 17.04.2009Rangaraj GOVINDRAJ ARCOT 23.03.2009

Einar Sigurd ROED 11.04.2009Ljuba VESELY avril 2009

Courrier des lecteurs

Cher Rédacteur en chef,

Dans l’éditorial du QNT 75 vous indiquez que vous souhaitez recevoir davantage de souvenirs et d’anecdotesdu temps de nos années d’activité. En voici donc quelques unes qui restent dans ma mémoire après ma retraiteprise en 1977.La photographie de la couverture du QNT 73 m’a saisie : j’étais là regardant ces enfants dans leurs délicieuxcostumes lorsque la photo a été prise, il y a des années de cela.Et puis, d’autres souvenirs ont surgi. Comme celui d’une réunion du Comité Exécutif (j’y travaillais avec MlleHermance Lapérouse sur les projets de résolutions) où la question « anti-tabac » a été soulevée pour la premiè-re fois. Un membre du Conseil a proposé que fumer ne devrait être autorisé que « seulement en privé par desadultes consentants » (sourires). Il a été décidé qu’il serait interdit de fumer pendant les réunions de comités.Les cendriers furent alors retirés sur le champ – nous ne savions plus où mettre nos trombones !Une autre fois, les membres du Conseil n’arrivaient pas à se mettre d’accord sur la rédaction d’une certainerésolution. De nombreux amendements ont été proposés, puis des amendements aux amendements, etc. cha-cun devant être traduit dans les deux autres langues de travail. Le Dr Dorolle devenait de plus en plus impa-tient ; il murmure quelques mots signifiant qu’on devrait tous les attacher « avec la peau de leur c… » !Tout cela n’est pas grand-chose, mais ce sont des souvenirs heureux !Meilleurs vœux et remerciements à vous tous. Eveline Watts Ex- assistante administrative

Health Manpower Development

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Nouveaux membres

Nous avons le plaisir d’accueillir dans notre grande famille de l’AOMS lesnouveaux membres suivants, que nous félicitons vivement de leur décision.

Membres à vie:Hussain ABOUZAID; Hanne CHRISTENSEN; Allan SCHAPIRA; Jacqueline STONE.

Membres annuels :Alberte Betty GEZEN

Conversions de membre annuel à membre à vie:Isabelle Frances ALEXANDER; Georg AXMANN; Jacqueline COLLET; Marguerite GOMEZ CRESPO;Robert DASPRES; Ernest DAYER; Stella DECK; Pia Monica ELMIGER; Christine GRAY; Ranendu NATH;Marie-Thérèse PANAYOTTI; Geneviève PERROTIN DRAEBEL; Françoise ROMAGNAN.

Corrections: Faustino BAGNARA était inscrit à tort comme membre annuel alors qu’il est membre à vie de-puis 1985. John WRIGHT est membre à vie depuis mai 2008.

Nouvelles de nos anciens

Arnauld Wilson, ancien Ingénieur sanitaire, se sent très seul dans la maison de retraite pourpersonnes âgées. Il serait certainement très heureux de recevoir la visite de ses amis et ancienscollègues. Ce serait très bien d’aller le voir occasionnellement et lui donner des nouvelles del’AOMS.Jardin du Mont Blanc (chambre 119) Chemin Decotis 4 ; Ville-la-Grand (tél : 0033 450845116)

Brian Doberstyn, après son dernier poste comme WR en Thailande, s’est retire à Chiang Mai où ila fondé la Fondation Dhulabharton pour permettre aux enfants thaïlandais pauvres et handicapésd’avoir un meilleur accès à l’instruction primaire. Il aimerait certainement être contacté par descollègues de l’OMS pour l’aider à réfléchir aux sujets à portée de main ; le défi est énorme etdemandera un grand soutien. Jo KREYSLER a rendu visite à Brian en mars/avril; il se dit déterminéà l’aider dans cette entreprise autant que possible.

Brian peut être joint via e-mail: [email protected]. tel.domicile : +66... , fax: +6653350303, mobile:+66871830710 .

Communiqué du VERF

Vente de livres du VERF (Fonds Volontaire de Secours d'Urgence) 2009

La vente de livres du VERF qui s'est déroulée le lundi 12 et le mardi 13 mars 2009 a permisde réunir la somme inégalée de CHF 15 446,65 !!!! Un grand merci à toutes/tous nos an-cien(ne)s collègues qui ont donné des livres à cette occasion et en ont acheté d'autres. LeComité du VERF est particulièrement reconnaissant à celles et ceux qui ont aidé à trier,mettre les prix, vendre, emballer et ranger la salle. Leur aide précieuse a largement contri-bué au grand succès de cette vente.

Les dons sur le compte du VERF à l'UBS sont les bienvenus:en Suisse: compte UBS D3587161.0 code bancaire: 0279de l'étranger : compte UBS D3587161.0 code bancaire: 0279IBAN (International Banking Account) No: CH88 0027 9279 D358 7161 0SWIFT (BIC): UBSWCHZH80A

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Enquête auprès des lecteurs des Nouvelles trimestrielles

Merci de remplir et de renvoyer ce questionnaire dès que possible et au plus tard le 31 août

à :

AFSM/AOMS, bureau 4141, WHO, Avenue Appia, CH 1211 Genève (Suisse)

Chers lecteurs et lectrices,Les Nouvelles Trimestrielles ont été créées pour préserver et renforcer les liens entre lesanciens de l’OMS. C’est pour mieux remplir cette mission que nous sollicitons votreopinion et suggestions. Nous serions heureux si vous pouviez passer un peu de tempspour répondre aux questions ci-dessous.Vous pouvez bien sûr garder l’anonymat mais nous apprécierions la possibilité de vousidentifier.

Vous-même :

Age, sexe, lieu de résidence

Membre à vie ou membre annuel ?

Durée d’emploi à l’OMS :Régions, Siège, les deux

Avez-vous accès à Internet et avez-vous une adresse électronique ? Sic’est le cas, lisez-vous les NT sur lesite AOMS ?

Consultez-vous le site Internet del’AOMS (souvent, parfois, jamais)Pour quoi et qu’en pensez-vous ?

Partagez-vous votre exemplaire de larevue avec des anciens collègues etdes amis ?

Optionnel : votre nom et votre adresse email:

Modalités d’envoi des NT :

Le préféreriez-vous bilingue (commemaintenant) ou seulement en uneseule langue ?

Le préféreriez-vous trimestriel

(comme maintenant) ou semestriel ?

Accepteriez-vous de le lire

uniquement sur Internet avec une

notification sur votre email ?

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Votre opinion sur la présentation générale :

Contenu Quelle est votre opinion sur les rubriques suivantes : de 0 (sans aucun intérêt) à 3

(indispensable) De plus vos commentaires nous seront très utiles. N’hésitez pas à ajouter des

feuilles si nécessaire

Rubrique intérêt Commentaires

0 1 2 3

Notre santéSujets de santé publique

Articles sur l’histoire del’OMS et les souvenirs denos collègues

Informations sur lesactivités des anciens

Nouvelles de l’assurancemaladie

Nouvelles sur les pensions

Informations d’intérêtspécifique pour leshabitants de la régiongenevoise

Activités du Comité et del’Association

Nouvelles des Régions etdes associationsrégionales (rubrique peudéveloppée à présent, fautede contributions)

Programmes de l’OMS(rubrique encore peudéveloppée)

Courrier des lecteurs

Humour

Photos

Autres Commentaires et suggestions, notamment votre opinion générale sur le journal :

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Association des Anciens de l’OMS Page 15

Voyages

Comme déjà signalé (pages 2 et 3), le voyage au Portugal s’est très bien passé, peut-être un peufatigant à la fin, lors de la prolongation jusqu’à Lisbonne. Ceci est dû à la forte densité des visites,extrêmement intéressantes par ailleurs.

La formule de croisière fluviale avec excursions ayant été très appréciée par la totalité desparticipants, nous avons décidé de récidiver; aussi, le prochain voyage en Croatie se fera sousforme de croisière côtière, avec excursions dans les îles et à l’intérieur du pays, et une excursionau Monténégro.

Les dates aussi sont changées, de nombreuses personnes préinscrites pour septembre 2009s’étant désistées et préférant venir au printemps.

Voici donc ci-dessous le nouveau programme avec les dates (prix: (p/pers: avion+pontsupérieure, tout compris (pension complète, boissons à table, café: maximum 1’750 €;ponts inférieurs moins chers; single + 438 €). Forfait excursions: 180 €

15 avril-22 avril 2010

Ce voyage part de Lyon (France). (Nous pourrons affréter un car de Genève à Lyon).

1er

JOUR : Lyon – DUBROVNIK (Genève – Lyon par autocar).

2ème

JOUR : DUBROVNIK – MLJET

3ème

JOUR : MLJET – KORCULA

4ème

JOUR : KORCULA – SIBENIK

5ème

JOUR : SIBENIK – TROGIR – SPLIT

6ème

JOUR : SPLIT – HVAR – VIS

7ème

JOUR : KOTOR – DUBROVNIK

8ème

JOUR : DUBROVNIK – Lyon

(-Genève par autocar)

Tous les détails vous seront communiqués dans le prochain QNT (77).

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Bulletin de préinscription (à ce stade, sans engagement)

Je suis intéressé(e) par le voyage en Croatie

Nom Prénom

Nombre de personnes

Tél: E-mail

Date, signature

Réponse par e-mail ou poste (éviter le téléphone svp)

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Association des Anciens de l’OMS Page 16

Adhérer- Cotiser à l’AOMS

Il est destiné à ceux qui ne sont pas encore membres, ou sont membres annuels.

Nous espérons vous compter parmi nos membres à vie. Pour 250 CHF, vous n’aurez plus à penser au

renouvellement annuel. Si vous ne voulez pas vous engager tout de suite, la cotisation annuelle est de

25 CHF.

Veuillez remplir le formulaire ci-dessous et nous le renvoyer avec votre paiement.

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Payer ma cotisation pour l'année en cours

le versement des cotisations peut se faire soit en espèces au bureau ou par bulletin postal (ajouter 2 CHF

pour frais) pour les personnes résidant en Suisse, soit par virement postal au compte de l’AOMS (en

ajoutant les frais éventuels) pour les autres.

IBAN: CH 4100279279-D310-2973-1

SWIFT: UBSWCHZH80A

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