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Augmentez vosremboursements

santé dès 2,50 €* /mois

PAUL40 ansne voit plus clair

FAMILLE TAMALOULe père

Le chien

PAF

3 ans

aime les os

FAMILLE TAMALOU

Le fils

TOM10 anscasse-cou

FAMILLE TAMALOU

ANNE36 ans

surveille sa santé

FAMILLE TAMALOULa mère

La fille

LISA

14 ans

veut un joli sourire

FAMILLE TAMALOU

La grand-mère

ROSE

67 ans

a mal aux dents

FAMILLE TAMALOU

SMI SANTÉ +À chacun sa surcomplémentaire

Complémentaire santé

Pourquoi souscrire ?

Pour qui ?

Une assurance individuelle

Vous avez déjà une complémentaire frais de santé et vous estimez que vos dépenses de santé ne sont pas suffisamment remboursées. Souscrire SMI SANTÉ + vous permet de diminuer votre reste à charge.

Adulte, enfant, salarié ou non, ayant déjà une complé-mentaire santé peuvent souscire à SMI SANTÉ +*

Parce que vos besoins ne sont pas ceux de votre conjoint et/ou de vos enfants, SMI SANTÉ + vous permet de choisir le niveau de remboursement de chacun des membres de votre famille.

SMI - Mutuelle régie par les dispositions du livre II du Code de la Mutualité - SIREN 784 669 954 - Agréée pour les branches 1, 2, 20 et 21

Siège social : 2 rue de Laborde CS 40041 - 75374 Paris Cedex 08 *Tarif mensuel pour une personne âgée de 18 ans, souscrivant au niveau 1 en province

www.mutuelle-smi.com

PARIS | LYON | CAYENNE

Document à caractère promotionnel

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Une gestion de qualitéreconnue

Une adhésion simplifiée

Un espace web dédié

Un accès à SMI Entraide

� Remboursement sous 48 h� La gestion SMI est certifiée ISO 9001, gage de la

meilleure garantie de services, notamment pour les remboursements.

� Gérez votre(vos) adhésion(s) SMI� Consultez vos remboursements� Accédez au détail de votre contrat� Modifiez vos données personnelles

SMI Entraide, service gratuit, vous accompagne dans les moments importants de la vie. Nos conseillers vous orientent et vous apportent des solutions pour la famille, l’emploi, la santé et le logement.

� Vous êtes couvert dès le 1er jour� Aucun questionnaire médical

SERVICES & AVANTAGES

*Jusqu’à 75 ans pour les personnes n’étant pas déjà adhérentes chez SMI**À condition que le 3ème enfant soit inscrit sur la même garantie que les deux premiers

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Remboursement Sécurité sociale

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Reste à charge

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Remboursement SMI SANTÉ +

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Avec une surcomplémentaire

Comme moi, 97 % des adhérents sont satisfaits de la disponibilité et de la

rapidité de réponse del’accueil téléphonique SMI**

Source : Alliance MC, résultats de l’étude « enquête de satisfaction » au quatrième trimestre 2017

Sanssurcomplémentaire

SMI SANTÉ + est composée de 6 niveaux couvrant vos soins essentiels : soins de ville, hospitalisation, pharmacie. Vous avez des besoins en optique et dentaire ?Portez votre choix sur les niveaux 1+, 2+ et 3+ qui apportent des remboursement spécifiques.

LEA partir du troisième enfant**, la cotisation est gratuite

Une assurance évolutive

NIVEAU 1+ NIVEAU 2 NIVEAU 2+ NIVEAU 3 NIVEAU 3+

SOINS COURANTS

HOSPITALISATION

PRÉVENTION - MÉDECINE ALTERNATIVE

PHARMACIE

DENTAIRE

Consultations, Visites

Équipement (monture + 2 verres) Lentilles prises ou non en charge par la Sécurité sociale

Médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale

Prothèses prises en charge par la Sécurité sociale

Orthodontie prise en charge par la Sécurité sociale

Prothèses, Orthodontie et Parodontologie non prises en charge par la Sécurité sociale - ORTHODONTIE non prise en charge par la Sécurité sociale PARODONTOLOGIE non prise en charge par la Sécurité sociale (code de regroupement CCAM TDS **)

Implants non pris en charge par la Sécurité sociale

Actes de chirurgieen cabinet ou en ambulatoire

Opération des yeux chirurgie réfractive

Actes chirurgicaux et d’anesthésie Actes chirurgicaux et d’obstétrique

Ostéopathie - Chiropractie par un particien possédant un diplôme d’état

Chambre particulière

+ 25 % de la BRmédecins DPTM ou non DPTM*












+ 30 €/ année civile / bénéficiaire






+ 25 % de la BR + 50 % de la BR + 100 % de la BR- - -

+ 25 % de la BR + 50 % de la BR + 100 % de la BR- - -

y compris maternité et hors ambulatoire :

y compris maternité et ambulatoire :

Découvrez les garanties SM

I SAN

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Remboursements plafonnés à 1 500 € / année civile / bénéficiaire






OPTIQUE







+ 20 €/ jour / bénéficiaire















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+ 100 € / oeil / bénéficiaire + 150 € / oeil / bénéficiaire + 200 € / oeil / bénéficiaire- - -




+50 €/ année civile / bénéficiaire



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NIVEAU 1

En complément des remboursements de la Sécurité sociale et de votre complémentaire frais de santé dans la limite des frais réels engagés

BR = Base de Remboursement de la Sécurité sociale. * Les médecins « DPTM » sont ceux ayant adhéré à l’un des Dispositifs de Pratique Tarifaire Maîtrisée négociés entre l’Assurance Maladie et les organisations représentatives de médecins.Ce dispositif regroupe aujourd’hui les médecins de secteur 2 qui seraient toujours bénéficiaires d’un Contrat d’Accès aux Soins (Médecins CAS), ainsi que les médecins ayant souscrit l’OPTAM ou l’OPTAM CO (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée /Chirurgie -Obstétrique). A noter : depuis le 1er janvier 2017, ces derniers dispositifs se sont substitués au Contrat d’accès aux soins précédemment en vigueur. Les médecins ayant adhéré à l’un de ces dispositifs s’engagent à pratiquer des dépassements d’honoraires modérés. Pour savoir si votre médecin adhère à l’un de ces dispositifs ou non, rendez-vous sur http://ameli-direct.ameli.fr/.** Le code de nomenclature Sécurité sociale TDS concerne uniquement les actes sur tissus de soutien de la dent. En secteur non conventionné, les remboursements sont limités au pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale reconstituée dans la limite des garanties indiquées dans le tableau ci-dessus.

Une surcomplémentaire santé à la carte !

Rose Tamalou* a une dentition fragile.Pour réduire son reste à charge, SMI lui conseille de souscrire le niveau 3+

Paul Tamalou, va devoir porter des lunettes.Pour couvrir au mieux les frais qu’il va engager chez l’opticien, SMI lui conseille de souscrire le niveau 2+

Anne Tamalou consulte son médecin régulièrement.Pour être bien couverte en cas de dépassements d’honoraires, SMI lui conseille de souscrire le niveau 1

Lisa Tamalou va devoir porter un appareil dentaire.Pour une bonne prise en charge de ses frais d’orthodontie, SMI conseille à ses parents de souscrire le niveau 3+

Tom Tamalou collectionne les bobos. Pour que ses frais puissent être remboursés, SMI conseille à ses parents de souscrire le niveau 2

Paf est un chien adorable mais SMI ne peut malheureusement rien lui proposer...

* Rose Tamalou a souscrit indépendamment son contrat

PLI

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