Entraînement pour l’évaluation

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SommaireSoins infirmiers à domicile

………………………….page 3Physiologie du vieillissement

………………………page 4Incontinence urinaire

………………………………….page 10Les structures pour personnes âgées

………page 17Définitions importantes

………………………...page 28

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Soins infirmiers à domicileQue signifie SSIAD ?Service de Soins Infirmiers A Domicile.

Quelle est la différence entre l’HAD et le SSIAD ?L’HAD appartient au domaine sanitaire.Le SSIAD appartient au domaine sanitaire et

social.

Quels sont les différents documents à remettre au patient en SSIAD ?

Règlement du fonctionnement de la structureContrat individualisé de prise en chargeCharte du patientLivret d’accueil

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Physiologie du vieillissementDéfinir la gériatrieMaladies liées à l’âge

Définir la gérontologiePrise en charge médico-psycho-familio-sociale

de la personne âgée.

Définir la sénescenceVieillissement anatomique, physiologique,

psychique au-delà de 60 ans

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Physiologie du vieillissementDéfinir la sénilitéAffaiblissement physique et intellectuel

progressif chez le vieillard.

Qu’est ce qu’un état grabataire ?C’est l’ensemble des détériorations dues à

l’alitement.

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Physiologie du vieillissementQuels sont les 4 grands domaines de la

gérontologie?Gérontologie socialePsycho gériatrieMédecine interneMédecine

Quels sont les trois principaux facteurs du vieillissement?

GénétiqueHéréditaireenvironnementaux

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Physiologie du vieillissementExpliquer ce qu’est la Séquence de Wood?C’est l’apparition d’une déficience due à une

maladie qui entraine une incapacité et donc une dépendance.

Définir la déficienceToute perte de substance ou altération d’une

fonction ou d’une structure psychologique, physiologique ou anatomique.

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Physiologie du vieillissementDéfinir l’incapacitéToute réduction, résultant d’une déficience

partielle ou totale, de la capacité d’accomplir une activité d’une façon ou dans les limites considérées comme normales pour l’être humain.

Définir l’handicapPréjudice qui résulte de la déficience ou de

l’incapacité, et qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle, considéré comme normal compte tenu de l’âge, du sexe, et des fonctions socio-culturelles.

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Physiologie du vieillissementDéfinir la dépendanceC’est le fait qu’une personne n’effectue pas

sans aide, qu’elle ne le veuille ou qu’elle ne le puisse, les principales activités de la vie courante.

Définir l’autonomieC’est pour l’individu le droit ou la capacité de

choisir lui-même les règles de sa conduite, l’orientation de ses actes et les risques qu’il est prêt a courir.

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Incontinence urinaireDéfinir l’incontinence urinaire.Perte involontaire des urines qui pose un

problème d’hygiène et un problème social et dont le patient se plaint.

L’incontinence urinaire est-elle un symptôme ou une maladie ?

Un symptôme

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Incontinence urinaireQuelles sont les 3 principales causes de

l’incontinence urinaire chez la femme ?Après l’accouchementLa ménopauseLe grand âge

Quels sont les 3 types de pathologie qui peuvent engendrer une incontinence urinaire ?

Pathologies psychiatriquesPathologies neurologiquesPathologies urologiques

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Incontinence urinaireQuels sont les 2 rôles du centre sympathique ?Dilatation de la vessieContraction du sphincter

Quels sont les 2 rôles du centre parasympathique ?Contraction de la vessieDilatation du sphincter

Quels sont les 2 autres éléments qui peuvent aussi rentrer en jeu dans la rétention urinaire ?

Le somatique dans la Moelle épinièreLe muscle du Périnée

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Incontinence urinaireComment perçoit-on la progression du

remplissage vésical ?Par les besoins et leurs expressions

Quels sont les niveaux de besoins ? A quoi corresponde chacun d’eux ?

B1 : Vague sensation, rien ne presseB2 : Besoin normalB3 : Besoin urgent

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Incontinence urinaireQuels sont les 3 critères d’une miction

normale ?VolontaireConfortableEfficace

Quel est le volume normal du résidu post-mictionnel ?

< 100 ml< 20 % du volume uriné

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Incontinence urinaireQuels sont les différents mécanismes de

l’incontinence urinaire ? Instabilité vésicale : Incontinence urinaire par

réduction du temps d’alerte Insuffisance sphinctérienne : Incontinence

urinaire liée à l’effortRétention vésiculaire : Rétention urinaire

Quels sont les outils de diagnostics qui doivent être mis en place par l’IDE ?

Calcul du résidu post-mictionnelBandelette urinaireUne grille mictionnelle d’incontinence

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Incontinence urinaireQuels sont les actions du rôle propre

infirmier en cas d’incontinence urinaire ?Programme mictionnelECBURéentraînement vésical et sphinctérienExpliquer les règles d’hygiène et diététiques

au patient.Surveillance du traitementExamens complémentaires (si nécessaire)Evaluer l’efficacité de la prise en charge

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Les structures pour personnes âgéesQuelle sera dorénavant la législation

concernant la Tutelle ?La tutelle sera divisée en 3 groupes:

La tutelle simpleLa tutelle aménagéeLa tutelle renforcée

Quand sera mis en place cette nouvelle législation ?

En Janvier 2009

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Les structures pour personnes âgéesDonner quelques modifications de cette

nouvelle loiLa personne choisit son tuteurLa tutelle est revu tous les 5 ansLa PA va avoir droit à son choix de logement

et à son type de soinsIl y aura des contrôles plus important auprès

des gérant de tutelle

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Les structures pour personnes âgéesQue signifie ces abréviations? SAUG : Service d’accueil d’urgences gériatriques

SSR : Soins de suite et de rééducation

USLD : Unité de soins de longue durée

UMG : Unité mobile de gériatrie

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Les structures pour personnes âgéesQue signifie ces abréviations? UPG : Unité de psycho-gériatrie

UVP : Unité de vie protégée

CLIC : Centre local d’information et de coordination

SSIAD : Service de soins infirmiers à domicile

EHPAD Etablissement d’hébergement pour les personnes âgée

dépendantes

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Les structures pour personnes âgéesQuelles sont les structures qui font parties du

domaine hospitalier?Le SAUGLe service aigue gériatriqueLe SSRL’USLDL’UMGL’UPGL’HDJ gériatriqueL’UVP

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Les structures pour personnes âgéesQuelles sont les structures non hospitalières :Le CLICLe SSIADLes foyers logementsLes EHPAD

Qu’impose la convention Tripartite aux EHPAD ?

Trois forfaitsDes normes de qualité

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Les structures pour personnes âgéesQuels sont les trois différents forfaits ?Forfait hébergementForfait soinsForfait dépendance

Sur quoi se base le forfait dépendance ?La grille AGGIR

Que signifie l’abréviation GIR ?Groupe ISO Ressource

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Les structures pour personnes âgéesQuelle est la signification des paliers du

chiffre GIR ?1-2 : dépendant3-4 : semi- dépendant5-6 : autonome

Dans quel cas la PA peut elle bénéficier de l’APA ?

Si elle appartient au pallier 1-2 ou 3-4.

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Les structures pour personnes âgéesCiter les norme de qualité à respecter?Qualité dans l’accueil des résidents et de la familleRespect des droits des résidents Qualité dans le confort et l’hébergementQualité et organisation des repasFournir l’aide à la vie quotidienneDes animations de qualitéQualité des soinsApporter l’accompagnement nécessaire à la fin de

vieApporter des normes de qualité dans la relation

avec l’environnement

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Les structures pour personnes âgéesQu’engendre ces normes de qualité ?Chaque EHPAD doit faire un projet

d’établissement.

Quels sont les deux axes d’un projet d’établissement ?

Projet de vieProjet de soins

Qui contrôle ces structures ?ANGELIQUE

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Les structures pour personnes âgéesPar quoi va être remplacé la COTOREP ?La MDPH: maison départementale des

personnes âgées

Quel numéro contre la maltraitance des personnes âgées et à partir de quand ?

Le 3977 en Janvier 2009

Quel est le numéro en fonction en Ile de France ?

0 810 600 20927

Définitions importantesDéfinir le Vieillissement:Le vieillissement correspond à l’ensemble des

processus physiques et psychiques qui modifient la structure et les fonctions de l’organisme à partir de l’âge mûr.

Il s’agit d’un processus lent et progressif qui doit être distingué des manifestations des maladies.

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Définitions importantesDéfinir la vieillesse:Selon l’OMS: 65 ans et plusDéfinition sociale: âge de cessation de

l’activité professionnelleL’âge du début des problème s’établit à 75

ansL’âge moyen dans les institutions gériatriques

est de 85 ans.

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Définitions importantesDéfinir la gériatrie:Discipline médicale qui prend en charge les

PA malades. Cette spécialité est définie par la manière dont les médecins prennent en charge la santé des PA

Définir la Gérontologie:Science qui étudie le vieillissement dans ses

aspects biomédical, socio économique, culturel, démographique…

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Définitions importantesDéfinir la Dépendance :Impossibilité partielle ou totale pour une

personne d ’effectuer sans aide, les activités de la vie, qu’elles soient physiques, psychiques ou sociale, et de s’adapter à son environnement.

Quels sont les trois éléments distingués dans l’analyse de Wood ?

La déficience, l’incapacité, le handicap

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Définitions importantesDéfinir la déficience:Correspond à une anomalie d’un organe, d’un

appareil ou d’un système. Cette anomalie peut être sans conséquence pathologique, mais le plus souvent, elle est symptomatique et équivaut à la maladie.

Définir l’incapacité:Représente une des conséquences de la

déficience et en est l’expression en terme de fonction ou de performance.

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Définitions importantesDéfinir le handicap:C’est le désavantage résultant de l’incapacité.

Il traduit l’écart entre l’incapacité physique et intellectuelle de la personne et les normes habituelles de qualités de vie. Le handicap est proportionnel aux ressources matérielles et sociales disponibles pour pallier à l’incapacité.

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