Atelier Numérique & Santé 2012

La Télémédecine au service du patient apnéïque

Atelier Numérique & Santé 2012

Un projet soutenu par

Atelier Numérique & Santé 2012

Respir@dom, une solution de télémédecine" pérenne et reproductible

!  Pr Pierre ESCOURROU

!  Centre de Médecine du Sommeil !  Hôpital Antoine Béclère – AP-HP !  92140 CLAMART

!  pierre.escourrou@abc.aphp.fr

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Le Chemin clinique

Médecin du

Sommeil

Prestataire de soins

à domicile

Patient

Fabricants de DM

Assurance Maladie

Traitement et surveillance

consultation

Diagnostic et prescription

Remboursement Soumis à observance minimum

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L’expertise acquise

!  Une nouvelle organisation des soins entre les professionnels de santé: réactivité, interactions, et meilleure utilisation des ressources

!  Télésuivi: alertes techniques/médicales •  Suivi initial: 3 mois •  Suivi annuel: transmission périodique

!  Education du patient, acteur de son traitement

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Une solution pérenne !  Besoin médical: 5% de la population en « maladies chroniques »

•  Importance de l’adhésion au traitement

•  Coût: 226 M€ en 2009, progression 06/09 +70% (CNAM)

!  Niveau technique:

•  Robuste et ergonomique

•  Respectant les contraintes de sécurité •  Echanges avec le DMP

!  Financier: business model équilibré: AM, industriels

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Une solution reproductible

!  Déploiement national: capitalisation et mutualisation

!  Pour les mêmes pathologies du sommeil: •  Autres prestataires, autres prescripteurs •  Plateforme de service:

–  Télédiagnostic au domicile: Polygraphie, Polysomno –  Téléexpertise: aide au diagnostic et au suivi –  Télétraitement: réglages à distance

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A d’autres pathologies au domicile: télésuivi

•  Ventilation non-invasive •  Insuffisants cardiaques •  Dialysés à domicile

Télémédecine en europe

•  Mêmes pathologies •  Evaluation médico-économique: MAST

•  Education thérapeutique: « serious game »

Une solution reproductible

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Les freins

!  Aspects réglementaires: Autorisation des ARS : frein au

déploiement national

!  Rémunération des actes du prestataire et des praticiens

!  Intégration aux logiciels métiers: implication des industriels

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L’avenir

!  Nouvelle organisation des soins

!  Ouverture vers de nouveaux métiers: PSAD, PS

!  Patient connecté proactif, même si le contact humain direct (domicile, consultation) restera important

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Conclusions

!  Respir@dom: un système pérenne Acteurs multiples: institutionnels et privés

!  Respir@dom: un système reproductible Qualité de la solution proposée Application à des modes de prise en charge similaires pour les

maladies chroniques

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Respir@dom est un partenariat