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Plans de santPlans de santéé : utiles pour la : utiles pour la

promotion dpromotion d’’une une

alimentation de qualitalimentation de qualitéé ??Luc Berghmans Luc Berghmans

le 6 mars 2010le 6 mars 2010

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Les bons plans

- Bonne perception du but à atteindre

- Stratégies d’interventions efficaces

- Objectifs opérationnels précis

- Chaînes d’actions à mener pour atteindre les objectifs

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Stratégie d’interventions efficace

- Cohérence et coordination des acteurs

- Continuité et intensité

- Agir simultanément sur tous les facteurs

- Impliquer les bénéficiaires

-Viser les changements structurels

LE CYCLE GESTIONNAIRE DE SANTE

ANALYSE DESPROBLEMES DESANTE

ACTIVITES ETSERVICES DESANTE

CHOIX DE PRIORITEET DE STRATEGIESDE PRISE EN CHARGE

PLANIFICATIONDES PROGRAMMESDE SANTE

MISE EN OEUVREDES PROGRAMMESDE SANTE

adapté de E.G.

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Objectifs opérationnels précis

- Changements attendus

- Durée

- Populations à atteindre

- Aire géographique concernée

Alimentation et santé: chaînes causales

Risque pour la santé

Excès de graisses alimentaires, de calories, déficit fruits et légumes

Facteurs individuels,familiaux,sociaux et

culturels

Secteurs agro-alimentaires, de la distribution et de la

restauration

Comportementsalimentaires

Offre et promotion deproduits alimentaires

Conditions et rythme des repas

Organisation sociale et économique

(conditions de travail)

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Les bons plans

- Organisation de la gestion du plan

- Identification précise des ressources nécessaires

- Système d’évaluation

- Implication des acteurs et bénéficiaires

- Réduire les inégalités sociales de santé

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Source : HIS 2004, INSTITUT SCIENTIFIQUE DE SANTE PUBLIQUE, Bruxelles.

% de personnes de 18 ans et plus se déclarant en excès de poids (BMI ≥ 25) (surpoids ou obèse) selon le diplôme personnel

12

Le Plan National Nutrition Santé 2005-

2010

Laurence DoughanCo-coordinatrice du PNNS Experte en politique nutritionnelle

7

13Plan National Nutrition Santé

Développement de 7 objectifsnutritionnels facilementidentifiables pour la population belge, basés surdes principes scientifiquesreconnus et sur les donnéesdisponibles.

14Plan National Nutrition Santé

1) Adéquation de la balance énergétique

2) Augmentation de l’apport en fruits et

légumes (au moins 400gr par jour)

3) Diminution de l’apport lipidique

(maximum 35% de l’AET) et amélioration

qualititative

4) Diminution de l’apport en glucides simples

et augmentation de l’apport en glucides

complexes

5) Réduction de l’apport sodé avec une

substitution de l’apport en sel par du sel

enrichi en iode

6) Réduire les carences spécifiques en

minéraux et vitamines (fer, folates,

vitamine D, calcium, acide folique, iode)

7) Augmentation de l’apport en eau (au

moins 1,5l par jour)

8

15Plan National Nutrition Santé

Logo

Spot TV

Site web

5 Guides alimentaires

OutilsOutilsOutilsOutilsOutilsOutilsOutilsOutils

16

750 000 ex.

50 000 ex. 250 000 ex.

250 000 ex.

150 000 ex.250 000 ex.

9

17Plan National Nutrition Santé

Axes stratégiques – 8 nouveaux groupes de travail :1. Information et Communication2. Création d’un environnement stimulant des habitud es

alimentaires saines (2a) et l’activité physique (2b)3. Engagement du secteur privé4a. Allaitement et alimentation des nourrissons4b. Carences alimentaires sélectives et alimentation optimale5. Dénutrition dans les hôpitaux, maisons de repos e t soins à

domicile6. Enquête alimentaire nationale7. Recherche scientifique sur l’alimentation et les

comportements alimentaires

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Priorités du PCO de la Communauté française

� La prévention des cancers

� La promotion de la Vaccination

� La prévention du SIDA et MSTVaccination

� La lutte contre la tuberculose

� La prévention des traumatismes

� La promotion de la santé cardiovasculaire

� La prévention des assuétudes (Région Wallonne)

• Coopération départements de la santé, du sport et de l’enseignement

• Alimentation équilibrée et activité physique

• Milieu scolaire et extrascolaire (petite enfance, mouvements de jeunesse)

Plan attitudes saines de la Communauté française

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• Basé sur les recommandations du PNNS.Be

• Activités de soutien (site, guides, accompagnement, formations)

• Labellisation des écoles

Plan attitudes saines de la Communauté française

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• Initiative européenne

• Distribution gratuite de fruits dans les écoles primaires

• Début janvier 2010 640 écoles participantes sur 2500

• Site http://agriculture.wallonie.be

Région wallonne (Département agriculture)

Rencontre OSH / 2ème Commission 19 février 2009

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Choix des priorités

� 0 – 5 – 30

� lutte contre les inégalités sociales de santé

� soutien aux acteurs de proximité (communes, écoles,associations,…)

• Objectifs opérationnels ± chiffrés

• Evaluation du processus

2007 – 2009 Plan triennal d’action de santé

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• Fondation Alpro

• Unilever Health Institute

• Institut Danone Belgique

• Spadel – Kellog’s

• Coca Cola et Delhaize via l’Olympic HealthFondation

• Carrefour, Ferrero, Unilever, Schweppes Belgium, Viasano

• FeviaHappy Body

Part croissante du secteur marchand

• Les plans de santé sont des outils prometteurs pour agir dans des systèmes complexes

• Des améliorations sont nécessaires - qualité des partenariats- relations entre plans- viser le service universel (couverture)- ressources adéquates- structurer la gestion (évaluation)

Conclusions

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• Fédéral - www.monplannutrition.be - www.nubel.com/fra/index.htm

• Communauté française- www.sante.cfwb.be - www.mangerbouger.be

• Province de Hainaut- http://observatoiresante.hainaut.be

Quelques sites de référence