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hyper et hypothyroïdies

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Page 1: Hyper et hypothyroïdies. L'hyperthyroïdie de l'adulte maladie de Basedow T3élevée T4 élevée TSHbasse Traitement anti-thyroïdiens chirurgie iode radioactif

hyper et hypothyroïdies

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L'hyperthyroïdie

de l'adultemaladie de Basedow

• T3 élevée

• T4 élevée

• TSH basse

• Traitement

anti-thyroïdiens

chirurgie

iode radioactif

Page 3: Hyper et hypothyroïdies. L'hyperthyroïdie de l'adulte maladie de Basedow T3élevée T4 élevée TSHbasse Traitement anti-thyroïdiens chirurgie iode radioactif

l'hyperthyroïdie de l'adulte

aspects scintigraphiques

Maladiede Basedow

Adénometoxique

Goitremultinodulaire

toxique

Hyperthyroïdieinduite

par l'iode

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maladie de Basedow

T4 - TSH - TRAK

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L'hypothyroïdie

de l'adulte

• T3 basse

• T4 basse

• TSH élevée

• Traitement par LT4

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L'hypothyroïdiede l'adulte

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cibles desAAC antithyroïdiens

I- I- TGI-TG

TG

TG

TG

TG

TG

TG

TG

TG

TGT3 T4T3 T4

CapillaireThyréocyte

Colloïde

TSHAMPc

TPO TG RTSH

TPO

Page 8: Hyper et hypothyroïdies. L'hyperthyroïdie de l'adulte maladie de Basedow T3élevée T4 élevée TSHbasse Traitement anti-thyroïdiens chirurgie iode radioactif

L'hypothyroïdie

du nouveau-né

• une urgence médicale

• dépistage systématique

Page 9: Hyper et hypothyroïdies. L'hyperthyroïdie de l'adulte maladie de Basedow T3élevée T4 élevée TSHbasse Traitement anti-thyroïdiens chirurgie iode radioactif

Ignacio Zoluaga1870-1945

La Naine Dona Mercédes

Musée d'Orsay, Paris

Page 10: Hyper et hypothyroïdies. L'hyperthyroïdie de l'adulte maladie de Basedow T3élevée T4 élevée TSHbasse Traitement anti-thyroïdiens chirurgie iode radioactif

physiopathologie du goitrepar carence iodée

1 carence iodée de l ’ enfant ou de l ’ adulte

2 faible production de T3 et T4

3 sécrétion de TSH hypophysaire augmentée

4 action trophique de la TSH sur la thyroïde

Traitement :correction de la carence iodée

Page 11: Hyper et hypothyroïdies. L'hyperthyroïdie de l'adulte maladie de Basedow T3élevée T4 élevée TSHbasse Traitement anti-thyroïdiens chirurgie iode radioactif

physiopathologie du « crétinisme »par carence iodée

1 carence iodée du nouveau-né

2 faible production de T3 et T4

3 troubles irréversibles de la maturation cérébrale

Traitement :prévention de la carence iodée