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Page 1: Plan national MSA de prévention du suicide · CCMSA –INMA Symposium –Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND –Octobre 2018 4 . Plan national MSA de prévention du suicide Etude comparative

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Plan national MSA de prévention du suicide Plan 2011-2014 et plan 2016-2020

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Plan national MSA de prévention du suicide

CONTEXTE

2011: annonce du ministre de l’agriculture de la mise

en œuvre par la MSA d’un plan national d’actions

contre le suicide

Contexte = plusieurs vagues de suicide dans les

milieux professionnels

La prévention du suicide est déclarée « grande cause nationale « en

2011 et création de l’Observatoire National du Suicide en 2013 (ONS)

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 2

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Plan national MSA de prévention du suicide

Trois axes

Axe 1 : Mieux connaître la réalité du suicide dans le

monde agricole – donnée chiffrées de 2007 à 2011

Axe 2 : Mettre en place un dispositif d’écoute pour

les agriculteurs en situation de détresse

Axe 3 : Créer des cellules de prévention dans

chaque MSA pour repérer les agriculteurs en

difficulté et les accompagner

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 3

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Plan national MSA de prévention du suicide

Axe 1 : Mieux connaître la réalité du suicide dans le

monde agricole – donnée chiffrées de 2007 à 2011

avec l’appui de Santé Publique France

comparée à la population générale

Surmortalité par suicide dans le milieu agricole pour

les exploitants et employeurs de main d’œuvre,

Pas de surmortalité par suicide chez les salariés

agricoles

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 4

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Plan national MSA de prévention du suicide

Etude comparative au sein même du milieu agricole

pour les exploitants et employeurs selon 5 critères

1. Taille de l’exploitation ( inf 50Ha ou sup 200Ha)

2. Forme de l’activité (seul ou en société)

3. L’activité agricole d’exploitation (unique ou non)

4. Région d’exploitation

5. un âge compris entre 45 et 54 ans par rapport à

ceux âgés de moins de 35 ans

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 5

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Plan national MSA de prévention du suicide

Axe 2 : un dispositif d’écoute pour les agriculteurs en

situation de détresse 09 69 39 29 19 AGRI ECOUTE

Octobre 2014 - février 2018 : de 90 à 280 appels par

mois avec l’appui de 2 associations d’écoutants bénévoles

Mars 2018 = renforcement du dispositif avec des

écoutants psychologues cliniciens + lien vers la MSA

pour un accompagnement et une orientation si besoin

Mars - août 2018 : moyenne de 430 appels par mois+

réappels possibles du même écoutant professionnel

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09 69 39 29 19 AGRI’ECOUTE

Assuré appelant psychologue clinicien

Si besoin = re - appels x 4 fois et anonymat possible

Si besoin = orientation vers la MSA (CPP, cellules

pluridisciplinaires de prévention du suicide) avec levée

de l’anonymat pour un suivi et accompagnement

Si besoin de poursuite de consultations avec un

psychologue : soit via la CPP, soit via le réseau des

écoutants (880 psychologues répartis en France)

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La prévention est-elle possible??

Le bilan qualitatif des appels d’assurés relève :

❑65% des problématiques sont d’ordre personnel =

majoritairement solitude et vie sentimentale

❑35% des problématiques sont d’ordre professionnel

= difficultés financières et charge de travail

Les grandes catégories de problématiques restent similaires d’un mois

à l’autre

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La prévention est-elle possible??

Les troubles évoqués au téléphone sont :

❑Des troubles dépressifs 20%

❑Des troubles anxieux 14%

❑Des idées suicidaires 10%

❑De la détresse 8% + agitation + confusion +

syndrome post traumatique pour 8%

❑Sans troubles spécifiques évoqués 40%

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Plan national MSA de prévention du suicide

Axe 3 : Créer des cellules de prévention dans

chaque MSA pour repérer les agriculteurs en

difficulté et les accompagner

Cellules pluridisciplinaires de prévention, les CPP

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018

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CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 10

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Plan national MSA de prévention du suicide

CODIR DDPS - 09 mai 2016 CODIR DDPS - 09 mai 2016 CODIR DDPS - 09 mai 2016 CODIR DDPS - 09 mai 2016 CODIR DDPS - 09 mai 2016 CODIR DDPS - 09 mai 2016

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 11

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Organisation des cellules pluridisciplinairesde prévention du suicide

ALERTE – SIGNALEMENT

Services MSA (guichet unique)

Entourage

Personne elle-même

Sentinelle

Tout professionnel

REFERENT

DE LA CPP

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Organisation des cellules pluridisciplinaires de prévention du suicide

ETUDE ET ANALYSE DE LA SITUATION

Rapidité Réactivité Action

1. Évaluation de la situation signalée

2. Propositions

3. Accompagnement et/ou orientation

4. Suivi des situations

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Nombre de situations détectées2012 2013 2014 2015 2016 2017

Situations signalées et

accompagnées428 838 1009 1106 1452 1870

Variation/N-1 / +10% +31% +22%

Nouvelles situations

accompagnées 347 704 836 852 1004 1327

Variation/N-1 / +103% +19% +2% +18% +24%

Situations orientées196 314 409 462 647 /

Variation/N-1 / +60% +30% +13% +40%

Situations urgentes avec

risque suicidaire +

(% total des situations)

146

(34%)

305

(36%)

306

(30%)

243

(22%)

295

(20%)

324

(17%)

Variation/N-1 / +109% 0% -21% +21% +10%

Total des situations

accompagnées cumulées

depuis 2012 (au 31/12) / / 2275 3381 4833 6703

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Plan national MSA de prévention du suicide

Réseau de sentinelles

A l’initiative des élus MSA dès 2013 : réseau de

volontaires sensibilisés et formés au repérage des

signes de risque suicidaire

Rôle de veille et d’alerte en accord avec la personne

en difficulté vers la cellule CPP

Qui?? Élu, citoyen volontaire, salarié d’OPA, tout

volontaire proche du milieu agricole, des exploitations

et des assurés MSA

CCMSA – INMA Symposium – Dr Véronique MAEGHT-LENORMAND – Octobre 2018 15

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Plan national MSA de prévention du suicide

Réseau plus large en cours de constitution =

Le réseau Agri sentinelles

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Plan national MSA de prévention du suicide

MERCI POUR VOTRE ATTENTION

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Programme national MSA d’actions contre le suicide

MERCI DE VOTRE ATTENTION

MSA (Affichage > En-tête et pied de page) – JJ/MM/AAAA 21