Mehdi

19 ans Diagnostic de la maladie de Wilson à 10 ans Greffé en 2002 (8 mois de comas) Symptomatologie neurologique polymorphe en

régression (?) Projet rééducatif actuel : reprise de l’écriture Problèmes attentionnels importants Professionnel : cotorep cat Diagnostic kinésithérapique : Troubles majeurs à l’écriture

Dystonie des fléchisseurs communs superficiels des doigts (3/4) : index++

Dystonie / chorée du pouce Début de la rééducation à l’écriture septembre

2006 Injection botox FCS index en 20/10/06 50 séances de rééducation effectuées (2/7)

Histoire de la maladie

Stratégies de rééducation utilisés Détente = mobilisation passive Contrôle de la gestuelle du MS = écriture simulée

Bras levé Bras sur table avec cylindre Avec gros feutre sur tableau, gros stylo (3cm de section) A3

Contrôle du stylo = Dissociation poignet doigts Tens : pouce et index scotch sur pouce et index! Pâte siliconée sur le stylo Orthèse

Graphisme = grand petit

Faire un

∞

17/10/2006

EXEMPLES D’EXERCICES

Faire un C

Faire un

cercle

1 MOIS PLUS TARD

Quels sont les muscles du pouce concernés par la

dystonie ? (Botox ?!)Quelles autres stratégies de rééducation proposer ?