MAINMAIN

DéfinitionDéfinition

Organe terminal du membre supérieur, elle a Organe terminal du membre supérieur, elle a un rôle sensitif et de préhension. Elle est un rôle sensitif et de préhension. Elle est paire et asymétrique. Elle est formée de 27 os paire et asymétrique. Elle est formée de 27 os constants répartis en 3 groupes :constants répartis en 3 groupes :

le carpe le carpe (8 os)(8 os)le métacarpe le métacarpe (5 os)(5 os)les phalanges les phalanges (14 os) Elle peut posséder (14 os) Elle peut posséder

également de nombreux osselets inconstants également de nombreux osselets inconstants (les plus fréquents étant les sésamoïdes du (les plus fréquents étant les sésamoïdes du pouce). Elle est mésaxonienne (centrée sur le pouce). Elle est mésaxonienne (centrée sur le 3ème doigt)3ème doigt)

SituationSituation

Scaphoïde et Scaphoïde et lunatum lunatum s’articulent en haut s’articulent en haut avec avec le radiusle radius. Le . Le carpe s’articule en carpe s’articule en haut avec l’ulna haut avec l’ulna par l’intermédiaire par l’intermédiaire du ligament du ligament triangulairetriangulaire

OrientationOrientation

• Le pouce à Le pouce à l’extérieur, la l’extérieur, la concavité en avantconcavité en avant

Forme anatomique Forme anatomique généralegénérale

• Creuse a tous les niveaux, concave vers l’avant Creuse a tous les niveaux, concave vers l’avant Carpe : 8 os pairs et asymétriques placés sur 2 Carpe : 8 os pairs et asymétriques placés sur 2 rangées. Les os de la deuxième rangée sont rangées. Les os de la deuxième rangée sont articulés avec les métacarpiens. Tous les os du articulés avec les métacarpiens. Tous les os du carpe sont articulés entre eux. carpe sont articulés entre eux. Les métacarpiens 2 à 5 sont triangulaires à la Les métacarpiens 2 à 5 sont triangulaires à la coupe. Les phalanges sont elles réniformes à la coupe. Les phalanges sont elles réniformes à la coupe. coupe. Les métacarpiens sont articulés aux phalanges Les métacarpiens sont articulés aux phalanges par une articulation condylienne. Les phalanges par une articulation condylienne. Les phalanges s’articulent entre elles par des articulations s’articulent entre elles par des articulations trochléennes. L’articulation du 1er métacarpien trochléennes. L’articulation du 1er métacarpien est en selle : rhizarthrose.est en selle : rhizarthrose.

Repères palpablesRepères palpables

• Le scaphoïde dans le fond de la Le scaphoïde dans le fond de la tabatière anatomique.tabatière anatomique.

• Le pisiformeLe pisiforme

• Les métacarpiensLes métacarpiens

• Les phalangesLes phalanges

Définition des abréviationsPFP : Plis de Flexion du PoignetET : Eminence ThénarEH : Eminence HypothénarPOP : Pli d’Opposition du PoucePPP : Pli Palmaire ProximalPPD : Pli Palmaire DistalPDP : Plis Digito-PalmairesIPP : Pli de flexion de l’articulation interPhalangienne ProximaleIPD : Pli de flexion de l’articulation InterPhalangienne DistaleP2 : Phalange intermédiaire (distale pour le pouce)P3 : Phalange distale ou unguéale

1: scaphoïde 2: semi-lunaire 3: pyramidal 4: pisiforme 5: trapèze 6: trapézoïde 7: grand os 8: os crochu (avec apophyse unciforme)

1: carpe 2: métacarpe 3: phalange

MERCIMERCI