LES TISSUS CONJONCTIFS

Tissus d’origine Mésenchymateuses. (Mésenchyme : TC, TSq [chondroblastes, ostéoblastes], TSg, TM)

I. Définition

Cellules non jointives dispersées dans la MEC.

Présents dans tout l'organisme.

Rôles :

Soutien et emballage des tissus et organes :

Enveloppe, Travées et Stroma des Organes Pleins

Architecture des Organes Creux

Cohésion entre les Différents Organes

Support de vascularisation et innervation

Migration des cellules libres du système immunitaire :

Réactions inflammatoires

Phénomènes immunitaires

Cicatrisation

II. Eléments constitutifs

A. Les cellules du Tissu Conjonctif

1) Fibroblastes et Fibrocytes (vraiment dans TOUS les TC)

Le Fibroblaste (= cellule active, peu différenciée)

Forme allongée et irrégulière

Longueur : 20 à 30 µm ; Largeur 5 à 10 µm

Cytosquelette, filaments d'actine

Nombreux ribosomes ; REG et Golgi très développés

Noyau ovoïde, chromatine claire, nucléole bien visible

Nombreuses expansions cytoplasmiques

Mobilité faible (vers les zones de cicatrisation)

Le Fibrocyte (= Fibroblaste au repos)

Fusiforme : noyau très allongé, chromatine très condensée, nucléoles peu visibles

REG et Golgi peu développés

Cellules immobiles

Position : cornée, tendons + + +

NB : Selon les besoins de l'organisme, les fibrocytes (au repos) peuvent se transformer en fibro-

blastes, par exemple pour le mécanisme de cicatrisation, et inversement.

Fonction de fibroblastes :

Contrôle de la composition et maintien de l'intégrité de la MEC (renouvellement de la MEC)

→ Fibroclasie : destruction des fibres vieillissantes

Métabolisme des lipoprotéines et du cholestérol :

Récepteurs aux LDL (mauvais cholestérol qui bouche les artères)

Dégradent LDL puis transfèrent le cholestérol vers les HDL (dans le foie = dégrada-

tion)

Protection contre athérome (accumulation de plaques de cholestérol dans les artères)

Défense antivirale/bactérienne

Sécrétion de cytokines et facteurs chimiotactiques (recrutement des cellules de dé-

fense)

Cicatrisation (myofibroblastes)

2) Formes spécialisées du fibroblaste

Myofibroblastes

Cellules intermédiaires entre les fibroblastes et les cellules musculaires lisses

Propriétés contractiles (actine/myosine)

Synthèse de collagène et autres molécules de la M.E.C

Cicatrisation +++

Cellules Déciduales

Dans le chorion de l'endomètre pendant la gestation

Phase sécrétoire :

Fibroblastes : cellules pré-déciduales (glycogène) (cellules arrondies épithélioïdes)

Si nidation : cellules déciduales

3) Adipocytes

Adipocytes blancs uniloculaires

Organisation

Soit regroupés en tissus adipeux blancs (également présence de fibroblastes)

Soit isolés :

Tissu conjonctif lâche

Stroma glandulaire

Tissu musculaire strié squelettique

TC soutien Moelle osseuse

Morphologie

Sphérique : 100 à 150 µm de diamètre

Volumineuse vacuole lipidique unique, sans membrane, 95% de tri-

glycérides et qui refoule le noyau et le cytoplasme.

On observe un fin film cytoplasmique périphérique avec les mitochon-

dries et le noyau aplati. La membrane plasmique est entourée par une

membrane basale renforcée par des fibres réticulaires.

Fonctions / Rôle

Réserves énergétiques : mise en réserve/libération rapide de lipides

Protection mécanique (choc)

Cellules endocrines : sécrétion de leptine = hormone de satiété

Localisation du tissu adipeux blanc

15 à 20% du poids de l'adulte

Réserve énergétique : panicule adipeux sous cutané

Protection :

graisse péri orbitaire (protection vs chocs)

paume des mains, doigts

plante des pieds, orteils, talon, …

Adipocytes bruns multiloculaires

Organisation

Toujours groupés : graisse brune

Localisation

Exclusivement Fœtus et nourrisson : dos (inter-scapulaire), autour des gros vaisseaux (cou, aisselles)

autour des riens et du cœur. Absent chez l’adulte car transformé en graisse blanche.

Morphologie

Cellule Polygonale, 50µm de Diamètre.

Nombreuses petites Vacuoles Lipidiques,

Mitochondries, Noyau Central et Arrondi.

Fonction / Rôle

Thermogenèse :

Dans la mitochondrie : catabolisme oxydatif des AG grâce à la thermogenèse lipi-

dique = Énergie entièrement convertie en chaleur.

Nouveau-né : régulation thermique néo natale, car système Nx non encore développé pour la

thermorégulation

4) Histiocytes (= Macrophages du Tissu Conjonctif)

Origine

Morphologie

Forme irrégulière

20 à 50 µm

Noyau central unique encoché

Voiles ondulants / lamellipodes

Mobilité +++

REG et Golgi développés

Facteurs de la phagocytose :

Pseudopodes

Phagosomes

Lysosomes clairs

Phagolysosomes

Fonctions / Rôle

Défense de l'organisme contre les agents étrangers.

Phagocytose et activité lysosomiale (dégradation des parois bactériennes par hydrolyse)

Initiation de la réponse immunitaire à une infection : CPA

(Présentation des antigènes bactériens aux lymphocytes)

Sécrétion de substances chimiotactiques

5) Mastocytes

Origine

Les cellules souches vont dans les Tissus pour s’y différencier, mais ne font qu’emprunter

la circulation sanguine, elles n’y « circulent » pas, elles ne l’empruntent que dans le but de

se fixer.

Morphologie

Cellule plutôt arrondie, parfois ovalaire

20 à 30 µm de diamètre

Membrane Plasmique irrégulière : microvillosités, in-

vaginations

Petit noyau central (souvent masqué par granulations)

Nombreuses granulations basophiles

20 à 50% du cytoplasme

aspect lamellaire en ME

Riches en histamine

Cellules mobiles

Possèdent des récepteurs membranaires aux immuno-

globulines E

Fonctions / Rôle

Cellules immunitaires : réaction d'hypersensibilité immédiate de type allergique / Inflamma-

tion

Fixation des complexes Ag-IgE sur récepteur membranaire

Fusion des granulations entre elles plus avec la membrane plasmique

= dégranulation , sorte d’exocytose, qui entraine :

- Libération d’histamine > vasodilatation > afflux de leucocytes / macrophages

- Facteurs chimiotactiques : attirent PNE et PNN qui phagocytent les complexes

Ag-IgE

Localisation

Tous les TC

Surtout ceux à proximité du milieu extérieur : derme, chorion des muqueuses respiratoires et

digestives

Périphérie des capillaire ++

6) Cellules Sanguines (Cf cours LV)

PN neutrophiles Transit par le sang

PN éosinophile et

Lymphocytes et plasmocytes Afflue en cas d’infection

PN = polynucléaires

B. La MEC

MEC = Substance Fondamentale (sf) + fibres + glycoprotéines d’adhérence

1) La structure fondamentale

Amorphe

Riche en eau => gel semi fluide

occupe l'espace entre les cellules et les fibres

MO : translucide, incolore

Dégranulation

Acide hyaluronique = GAG anionique (GlycosAminoGlycane)

Longue chaine non ramifiée, rigide

Polymère de milliers de disaccharides

Charges - : rétention H2O +++

gel fortement hydraté

occupe un grand volume dans SF

Quantité et qualité diminuent avec âge

Rôle important dans la cicatrisation

Protéoglycanes

Un axe protéique sur lequel se greffent des GAG sulfatés

héparane sulfate

kératane sulfate

dermatane sulfate

chondroïtine sulfate

Forment la charpente de la MEC en se liant :

à l'acide hyaloronique et aux fibres de collagène par leur axe protéique

Aux glycoprotéines d'adhérence (fibronectine) par leurs chaines polysaccharidiques

Role de la substance fondamentale

Diffusion sélective :

Des cellules de défense

De grosses molécules

De bactéries

Nutrition cellulaire et élimination des déchets

2) Les Fibres

Fibres de Collagène

Environ 30% des protéines totales de l'organisme

Environ 20 types :

Solidité des tissus (derme, cartilage, os)

Transmission des forces (tendons, ligaments)

Biosynthèse : cellules mésenchymateuses

Fibroblastes du TC :

chondroblastes : tissus cartilagineux

ostéoblastes : tissus osseux

cellules endothéliales : endothéliums

Dans les cellules : synthèse et excrétion de procolagène

Puis assemblage extra cellulaire :

Procollagène > Tropocollagène > Fibrilles de collagène

Assemblage Moléculaire

Molécule de tropocollagène = 3 chaines α polypeptidiques entremêlées

Configuration hélicoïdale (triple hélice) commune à tous les types de collagène.

MAIS les chaines alpha diffèrent (codées par des gènes différents selon le type de collagène)

Assemblage en fibrilles des molécules de tropocollagène mises bout à bout et côte à côte.

(Superposition espaces vides = zones moins denses aux eletrons)

Fibrille sen ME : Striation transversale périodique

décalage progressif lors de l'alignement longitudinal du tropocollagène

Collagène de type 1 :

Les Fibrilles se regroupent : fibres organisées en faisceaux épais plus ou moins onduleux visibles en

MO

Différents types de collagène :

Type 1 : le plus répandu (90%)

organisation : faisceaux de fibres +++ Très résistant.

derme, tendons, os, ligaments, aponévroses, enveloppes des organes.

Type II :

Organisation fibrillaire : réseau de fines fibrilles entrecroisées

Cartilage hyalin +++

Type III (réticuline)

Organisation : fibrillaire =>réseau à mailles plus ou moins serrées

Organes hématopoïétiques et lymphoïdes, foie, rein, Parois Vasculaires

Type IV : agencement en lames => pas de striation en ME

Constituants essentiel des membranes basales (en relation avec laminines)

Fibres élastiques

Confèrent l'élasticité aux tissus se déformant sous l'action de forces externes ou internes.

Biosynthèse

Fibroblastes (+++)

Cellules musculaires lisses

Dans les cellules : synthèse et excrétion de proélastine et de fibrilline, puis assemblage extracellu-

laire : Proélastine > Tropoélastine > Élastine

Fibrilline > Microfibrilles

Elastine se dépose entre microfibrilles de fibrilline

NB : Élastogénèse maximale en fin de vie fœtale et pendant les premières années de développement.

Assemblage Moléculaire Complexe

Elastine au centre, amorphe = protéine plus résistance que le collagène

2 AA de pontage : Desmosine et Isodesmosine

Enroulement des molécules d'élastine

Propriétés d'élasticité

Entouré d’une Gaine Rigide de microfibrilles de fibrilline en périphérie

Pas de Striation en ME

Visibles en MO :

Soit, fusionnent en lames épaisses et onduleurse (paroie grosses artère : aorte ++)

Soit réseau de fines fibres rectilignes anastomosées (derme)

Localisation

Artères élastiques

Alvéoles pulmonaires

Certains ligaments

Avec l’âge, l’élasticité diminue : composantes fibrillaires remplacées par du collagène :

Rides

Anévrisme au niveau des vaisseaux

Emphysème au niveau des poumons

3) Les glycoprotéines d'adhérence

Organisation du TC : ancrage des cellules sur la MEC / Intégrines

Fibronectine (+++)

Longue et flexible

Deux chaines liées par deux ponts disulfures

Plusieurs domaines de fixation

Régule l'adhésivité et la mobilité cellulaire

Laminine

Principal composant des membranes basales

III. Classification / Rôle des TC

A. TC sans prédominance = TC lâche non spécialisé

Nombreuses cellules mobiles, +/- adipocytes, nombreux vaisseaux sanguins, lymphatiques et nerfs

Au niveau du chorion des muqueuses

Entre les masses musculaires

Stroma des organes pleins

Rôles :

Nutrition des épithéliums

Echanges métaboliques

Passages des cellules de défense

B. TC avec prédominance fibres collagène (= TC fibreux dense)

Classification selon l'orientation des fibres de collagène.

TC fibreux dense non orientés Épais faisceaux de fibres de collagène entrecroisés mêlées de

fibres élastiques, peu de fibroblastes.

Derme

capsules organes pleins (foie, rate, reins)

capsules articulaires

périoste

dure-mère du cerveau

Rôle : Protection, Cloisonnement

TC fibreux denses orientés

Épais faisceaux de fibres de collagènes parallèles

Fibrocytes, aplatis, alignés entre faisceaux de collagène, peu de vaisseaux

Réparations très lentes

Uni-tendus : toutes les fibres ont la même direction

Tendons

Ligaments

Bi-Tendus : couches superposées d'orientation différentes

Aponévroses

Stroma Cornéen

Rôle : Transmission des Forces

C. TC avec prédominance fibre réticuline (= TC réticulaire)

MEC riche en Protéoglycane :

Stroma des organes hématopoïétiques et lymphoïdes, du foie

Rôle : Cloisonnement, passage de vaisseaux et de nerfs

D. TC avec prédominance de fibres élastiques (= TC élastique)

Paroi des grosses Artères (aorte) = média des artères (sous l’intima)

Ligaments élastiques (ligament jaune intervertébral)

E. TC avec prédominance de cellules (= TC adipeux)

Adipocytes tassés Polyédriques

MEC réduite avec des fibres de réticuline (++), collagène, Vaisseaux (++) et nerfs

TC adipeux uniloculaires (blancs)

TC adipeux multiloculaire (brun)

F. TC avec prédominance de Substance Fondamentale (= TC mucoïde [gélatineux])

Riche en GAG (acides hyaluronique +++)

Pauvre en fibres et en cellules

Nombreux vaisseaux sanguins

Mésenchyme embryonnaire +++

Gelée de Wharton

Pulpe dentaire en croissance

IV. Pathologies du TC

Syndrome de Williams & Beuren : Micro-délétion (non visible au caryotype standard) en 7q11 : gène élastine

Atteinte cardio-vasculaire et dysmorphie faciale

Syndrome d'Ehlers-Danlos Mutation gène collagène

Fragilité cutanée, hyperlaxité ligamentaire (luxations ++)

Syndrome de Marfan Mutation du gène fibrilline

Atteintes :

Squelettique (grands membres, risques scoliose ++)

Cardio-Vasculaire (dilatation / dissection aortique)

Ophtalmologique (complication myopie, cristallin, cornée…)