informe numérico narrativo 2015

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[INFORME NUMÉRICO NARRATIVO] Secretaria de Salud Publica Subsecretaria de Salud del Estado de Guerrero Jurisdicción sanitaria 03 Centro C.S.R.P.D. La Palma, Juan R. Escudero, Gro. 2015 Agosto 2014 a Julio 2015 MPSS: JESÚS ALBERTO GUTIÉRREZ MALDONADO

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[INFORME numérico NARRATIVO]Secretaria de Salud Publica Subsecretaria de Salud del Estado de Guerrero Jurisdicción sanitaria 03 Centro C.S.R.P.D. La Palma, Juan R. Escudero, Gro. 2015

Agosto 2014 a Julio 2015

MPSS:

JESÚS ALBERTO GUTIÉRREZ MALDONADO

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Jurisdicción sanitaria 03 CentroC.S.R.P.D. La Palma, Juan R. Escudero, Gro. 2015

INDICE

1. Justificación 3

2. Introducción 4

3. Informe numérico narrativo de actividades realizadas 5

Informe numérico narrativo del mes de Agosto, Septiembre y Octubre 6

Informe numérico narrativo del mes de Noviembre, Diciembre y Enero 11

Informe numérico narrativo del mes de Febrero, Marzo y Abril 26

Informe numérico narrativo del mes de Mayo, Junio y Julio 26

Informe numérico narrativo Anual 26

4. Conclusiones 20

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1. – JUSTIFICACION

Dentro los puntos primordiales en la realización del servicio social, tanto para el médico pasante como para  las

mismas autoridades de salud, es la elaboración del diagnóstico de salud e informe narrativo-numérico de las actividades

realizadas en determinada comunidad durante el mismo; ya que sólo mediante la evaluación y análisis de las mismas, podemos encontrar

respuestas a las interrogantes de la problemática existente, en materia de salud de la comunidad; para poder así contribuir  con

alternativas para la solución de la misma.

El Servicio Social presentado por el pasante de Medicina representa la mejor alternativa de que dispone la sociedad

para ofrecer servicios médicos en estas regiones y contribuir así en el saneamiento y mejoramiento integral de la

comunidad, también es un paso importante en la formación de médicos, el cual se adquiere en forma obligatoria ante el Gobierno y

principalmente ante el pueblo mexicano y es parte del ciclo académico en el plan de estudios de la Universidad Hipócrates.

El Médico Pasante en coordinación con los Servicios de Salud se encargará de brindar servicios médicos de acuerdo a la medida de sus

posibilidades, realizando tareas de prevención, diagnóstico temprano y tratamiento oportuno, de rehabilitación y educación sobre

las enfermedades de mayor relevancia en la comunidad

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2. – INTRODUCCIÓN

La realización del Servicio Social dentro de la formación en la Carrera de Medicina es desde 1936, esta etapa en la cual el

Médico Pasante en Servicio Social realiza actividades de asistencia de primer nivel en beneficio de la población de bajos

recursos, consolidando con esto sus conocimientos, actitudes y destrezas. La formación de personal para la salud en general, y del

Médico en particular, ha presentado una serie de cambios encaminados a mejorar la práctica médica en su participación ante

el binomio salud-enfermedad. Entre las principales actividades del Médico Pasante en Servicio Social se encuentran el

desarrollo de Programas de Investigación Comunitaria, permitiéndole a este, un mayor acercamiento a la problemática existente de

Morbi-Mortalidad, Incidencia y Prevalecía de las Patologías más frecuentes en la comunidad, para establecer con esto

estrategias encaminadas al mejoramiento de la Salud Integral. Para llevar a cabo lo antes descrito el Programa Prospera

establece un modelo de atención integral de salud con apoyo organizado de la comunidad para el autocuidado de la salud de

esta y el desempeño profesional del médico pasante.

Durante el periodo que comprendió del 1ro de Agosto del 2014 al 31 de Julio del 2015 se trabajó en el Centro de Salud

Rural de Población Dispersa (CSRPD) La Palma el cual se ubica en el municipio de Juan R. Escudero. carretera estatal Tierra

Colorada- Ayutla Km. 19 Estado de Guerrero, en actividades diversas que en conjunto es el papel que desempeña el médico

pasante del servicio social, que a continuación se citaran las más relevantes, de acuerdo a los programas básicos

establecidos por el Instituto de Salud del Estado de Guerrero.

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El siguiente informe muestra un resumen de las actividades desarrolladas

en el CSRPD La Palma, divididas en doce meses, que abarca el periodo de Agosto del 2014 a Julio del 2015

INFORME NÚMERICO NARRATIVO DE ACTIVIDADESREALIZADAS EN EL C.S.R.P.D. LA PALMA, JUAN R. ESCUDERO,

GUERRERO

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INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESAGOSTO

PERIODO DEL: 01 al 31 de Agosto del 2015.

A partir del día 1ro de Agosto inicio mi periodo de pasantía en la comunidad, acudiendo a la Jurisdicción Sanitaria 03

Centro por primera vez, donde se nos presenta el jefe de enseñanza de dicha jurisdicción la Dra. Maricruz Hernández

Benítez. Posteriormente se nos explica que nos encontraremos en un curso de introducción y capacitación sobre el llenado

de la papelería, el manejo de los programas básicos, de las cuotas de recuperación, modos de la realización de los informes

SIS y SUIVE, así como cursos sobre agresión canina por el departamento de Zoonosis, quedando pendiente la capacitación

sobre el manejo de la línea de vida por el departamento de primer nivel. Esto durante 5 días consecutivos en un horario de

8:00 a 20:00hrs.

Posteriormente se nos indica presentarnos en la coordinación correspondiente de cada una de nuestras unidades, la cual

sería Eduardo Neri, Cabecera ubicada en la localidad de Zumpango del rio. Ahí fui recibido por el coordinador el Dr. Elpidio,

y el contador habilitado. Donde se nos indica ir a conocer nuestras unidades a mí y a mis compañeros siendo que el día

siguiente se haría entrega de las unidades.

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Inicio actividades el día 11 de agosto con un horario de consulta de 8:00hrs a

las 16:00hrs, sin poder continuar el horario de urgencias por no contar con área de residencia médica.

El día 12 de agosto se nos cita en la

coordinación por la estadígrafa para indicarnos el llenado correcto y la papelería del informe mensual SIS y el informe

semanal SUIVE. Sin embargo posteriormente se me indica la existencia de tarjeteros de planificación familiar, de crónico

degenerativos y control nutricional de menores de 5 años, los cuales existían. El problema con el que me enfrente fue que no

contaba con una guía para la realización de los mismos o las tarjetas para los mismos.

Durante este mes se dieron la siguiente cantidad de consultas

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. Axaxacualco

110 consultas1ra Vez Subsecuente

12 a 29 de Agosto del 2014

ENF. TRANS4 33

CRONICO4

C. SANO10

P. FAMILIAR1

C. PRENATAL2

C. GENERAL6 40

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= Actividades de campo Localidad Axaxacualco “DÍA MUNDIAL DEL ANCIANO” Se realizó periódico mural 28 de Agosto del 2014

TOTAL DE HORAS: 120

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESSEPTIEMBRE

PERIODO DEL: 10 al 25 de Septiembre del 2015.

Durante este mes se realiza cambio de adscripción a la localidad de La Palma por sugerencia de la Dra. Maricruz

Hernández encargada de jefatura de enseñanza en la jurisdicción 03 Centro, Aquí se entrega el primer informe mensual SIS,

Durante este mes se dieron la siguiente cantidad de consultas

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

195 consultas1ra Vez Subsecuente

10 a 25 de Septiembre del 2014

ENF. TRANS13 42

CRONICO2

C. SANO17

P. FAMILIAR4

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C. PRENATAL1 6

C. GENERAL13 97

= Actividades de campo Localidad La Palma

“DÍA MUNDIAL DE LA PREVENCIÓN DE ALZHEIMER” Se realizó periódico mural

21 de Septiembre del 2014

TOTAL DE HORAS: 120

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESOCTUBRE

PERIODO DEL: 26 de Septiembre al 10 de Octubre del 2015.

En este mes se llevó a cabo la Tercera Semana Nacional de Salud la cual fue del 6 al 10 de octubre cuyo lema fue

“Mientras tú los quieres, las vacunas los protegen”, aplicando principalmente: SABIN, Triple viral, y aplicación de Toxoide

Tetánico. Realizándose pláticas sobre la semana nacional de vacunación, así mismo se realizan pláticas, periódicos murales

y capacitaciones enfocadas a los siguientes temas:

Del 1 al 5 de octubre. Semana de la mujer embarazada

Del 8 al 12 de octubre. Cáncer cervicouterino

Del 5 al 19 de octubre. Cáncer mamario

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Además inician pláticas para desarrollar una jornada médica de un día en

la unidad para la realización de citologías cervicales y exploración de mamas.

Lamentablemente los objetivos no se alcanzaron por causas de salud, (accidente en el cumplimiento de mi trabajo) por lo

que podre ausentarse de mi unidad de adscripción, con previa autorización del responsable de Servicio Social, comprobado

mediante el justificante médico del Dr. José Francisco de Jesús Macías Hernández, Traumatólogo del Hospital regional

militar de Acapulco. El cual realizo el diagnóstico de ruptura de ligamento lateral de rodilla izquierda más hemartrosis

y ruptura parcial de menisco medial. Otorgan 8 semanas de incapacidad con reposo de extremidad.

Durante este mes se dieron la siguiente cantidad de consultas:

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

136 consultas1ra Vez Subsecuente

26 a 10 de Octubre del 2014

ENF. TRANS6 21

CRONICO1

C. SANO23

P. FAMILIAR2

C. PRENATAL1 4

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C. GENERAL9 69

= Actividades de campo Localidad La Palma

“TERCER SEMANA NACIONAL DE VACUNACION” Se realizó periódico mural

6 a 10 Octubre del 2014

TOTAL DE HORAS: 80

PERIODO DEL: 13 al 31 de Octubre del 2015.

Incapacidad laboral: se toman estudios de imagen UGS con transductor lineal y TAC simple de rodilla izquierda.

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESNOVIEMBRE

PERIODO DEL: 01 al 30 de Noviembre del 2015.

Se acude a consulta de seguimiento con médico especialista con valoración clínica con pérdida parcial de la función en la extensión y flexión de la extremidad afectada con dificultad para la bipedestación se pone como opción la cirugía. Se otorgan 3 semanas más de incapacidad con ejercicios de rehabilitación leves.

DICIEMBRE

PERIODO DEL: 01 al 31 de Diciembre del 2015.

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Se regresa de nueva cuenta a laborar, por recomendación médica y personal se sugiere realizarlo en el centro de salud de tierra colorada por

dificultad para transportarme y continuar con la terapia de rehabilitación física, una vez ahí cubría turnos o guardias que me asignaba el coordinador municipal Dr. Raymundo Huitron Nava.

ENERO

PERIODO DEL: 01 al 19 de Enero del 2015.

Se regresa el 20 de enero a la unidad de adscripción a retomar las actividades diarias en comunidad; Encargado ya de Planificación familiar, consulta general, consulta sana, consulta segura y urgencias. Mientras en Dr. José Daniel Reynoso Vélez Jefe inmediato del centro de salud llevara los programas de crónicos, embarazadas y nutrición.

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESFEBRERO

PERIODO DEL: 20 de Enero al 27 de Febrero del 2015

Se Lleva a cabo la primera semana nacional de salud del 21 al 27 de febrero cuyo lema fue: “Mientras tú los quieres, las

vacunas los protegen”. Además se realizó la candelarización de talleres y consulta sano para los usuarios de Prospera y los

carnets de prospera.

Durante este mes se dieron la siguiente cantidad de consultas:

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES LOGROS FECHA

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REALIZADAS

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

197 consultas1ra Vez Subsecuente

20 Enero al 27 Febrero del 2015

ENF. TRANS34 35

CRONICO8

C. SANO27

P. FAMILIAR4

C. PRENATAL2 8

C. GENERAL38 41

= Actividades de campo Localidad La Palma

“SEMANA NACIONAL DE SALUD” Se realizó periódico mural

21 a 27 Febrero del 2015

TOTAL DE HORAS: 232

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESMARZO

PERIODO DEL: 01 al 22 de Marzo del 2015

Se otorga el primer periodo vacacional de 10 días hábiles de la fecha 02 al 13 de Marzo. Además se lleva el día mundial

contra la tuberculosis se elabora un periodo mural, se repartieran trípticos, se tomaran muestras de Baar a tosedores que

acudan al centro de salud, y se hicieran visitas domiciliarías en busca de sospechosos de tuberculosis.

Durante este mes se dieron la siguiente cantidad de consultas:

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LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

94 consultas1ra Vez Subsecuente

01 al 22 Marzo del 2015

ENF. TRANS4 16

CRONICO

C. SANO12

P. FAMILIAR1

C. PRENATAL3

C. GENERAL1 57

= Actividades de campo Localidad La Palma

“DÍA MUNDIAL DE LA LUCHA CONTRA LA TUBERCULOSIS” Se realizó periódico mural

24 Marzo del 2015

TOTAL DE HORAS: 40

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESABRIL

PERIODO DEL: 23 de Marzo al 26 de Abril del 2015

Durante la “SEMANA NACIONAL DE VACUNACION ANTIRRABICA”, la cual se llevara a cabo durante el mes de Abril, se

vacunaran únicamente 339 perros y 71 gatos, ya que solo se nos dieron 300 dosis de vacuna antirrábica; en esa misma

semana se perifoneara para informarles de la campaña e invitarlos a vacunar a sus perros y gatos.

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De igual forma inicio con la modificación y reestructuración de los

expedientes y la unidad teniendo un horario de 8:00 a las 20:00hrs aproximadamente sin hora para los alimentos. Teniendo

también en cuenta el ordenamiento de la farmacia y la semaforización de ella. Sin embargo no contamos con una cedula de

acreditación para normar las conductas a seguir.

Inicia una contingencia epidemiológica secundaria a un nuevo virus similar al del Dengue a lo cual se bautizó en primera

instancia como Fiebre por Chikungunya. El número de consultas se incrementa en el municipio debido a evitar los riesgos de

la contingencia, tiempo durante el cual se ofrecieron consultas gratuitas a toda la población relacionadas con infección de

vías respiratorias agudas. Aun no se reportan casos de Fiebre por Chikungunya en la Localidad La Palma a diferencia de

otras localidades del municipio.

Durante este mes se dieron la siguiente cantidad de consultas:

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

210 consultas1ra Vez Subsecuente

23 de Marzo al 26 de Abril del 2015

ENF. TRANS13 53

CRONICO

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1 3C. SANO

32P. FAMILIAR

1 5C. PRENATAL

7C. GENERAL

19 76= Actividades de campo

Localidad La Palma“SEMANA NACIONAL DE

VACUNACION ANTIRRABICA” Se realizó periódico mural24 Marzo del 2015

TOTAL DE HORAS: 140

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESMAYO

PERIODO DEL: 27 de Abril al 24 de Mayo del 2015

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Continua la contingencia epidemiológica, llevando casi más de 60 días sin

descanso, con atención medica continua de lunes a viernes.

Además continuamos en la reestructuración para enfrentar el proceso de acreditación, sin embargo no hemos contado con

una capacitación sobre la misma, yo y mi personal a cargo. Recibimos una segunda visita de la supervisión estatal donde se

indican los errores a corregir con buenos avances con respecto a la visita previa. Con buenos comentarios con respecto al

trabajo realizado abundando errores en el servicio de medicina preventiva.

Se otorgan las siguientes consultas

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

1ra Vez SubsecuenteENF. TRANS

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= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

212 consultas 27 de Abril al 24 de Mayo del 2015

43 56CRONICO

C. SANO10

P. FAMILIAR1

C. PRENATAL1

C. GENERAL39 62

= Actividades de campo Localidad La Palma

“SEMANA NACIONAL DE VACUNACION ANTIRRABICA” Se realizó periódico mural

14 Mayo del 2015

TOTAL DE HORAS: 140

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESJUNIO

PERIODO DEL: 25 de Mayo al 21 de Junio del 2015

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La segunda semana nacional de salud del cuyo lema fue: “Planifícate, cuídate,

quiérete, vacúnate”. Llevándose a cabo del 13 al 19 de Junio del 2015. Además se realiza el croquis de la localidad con su

simbología respectiva y la capacitación de los pacientes sobre los signos y síntomas de alarma de la fiebre por Chikungunya.

Se lleva a cabo la segunda semana nacional de salud del cuyo lema fue

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

135 consultas1ra Vez Subsecuente

25 de Mayo al 21 de Junio del 2015

ENF. TRANS27 30

CRONICO2

C. SANO15

P. FAMILIAR5

C. PRENATAL3

C. GENERAL13 40

= Actividades de campo Localidad La Palma

“SEGUNDA SEMANA NACIONAL DE SALUD” Se realizó periódico mural

13 a 19 Junio del 2015

TOTAL DE HORAS: 140

INFORME DE ACTIVIDADES MENSUALESJULIO

PERIODO DEL: 22 de Junio al 31 de Julio del 2015

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Se decide la acreditación de la unidad para el periodo de noviembre-

diciembre, por lo cual se me otorga mi segundo periodo vacacional. Durante mi segundo periodo vacacional realizo los

preparativos para la entrega de la unidad y mi liberación

LUGAR DE TRABAJO ACTIVIDADES REALIZADAS

LOGROS FECHA

= Actividades en la unidad C.S.R.P.D. La Palma

223 consultas1ra Vez Subsecuente

22 de Junio al 31 de Julio del 2015

ENF. TRANS15 41

CRONICO2

C. SANO48

P. FAMILIAR5

C. PRENATAL5

C. GENERAL107

= Actividades de campo Localidad La Palma

TOTAL DE HORAS: 140

4. – CONCLUSIONES

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El servicio social que preste como médico pasante en la comunidad de La

Palma, durante la promoción de Agosto del 2014 a Julio del 2015, fue una experiencia de la cual nunca me olvidare en varios

aspectos. En primera instancia me enseño el retraso cultural en el aspecto de medicina que existe en nuestro país con

respecto a otras regiones como Europa o Estados Unidos, con algunas normas que rallan en lo obsoleto.

Comentando que hay otras que valen mucho la pena. Sin embargo considero que debemos mirar y tratarnos de acercar

más hacia los países de 1er mundo con respecto a las terapias nuevas y al avance de la medicina, la cual es a una velocidad

importante. Aprendí además cuan generosa puede ser la gente, y agradezco mucho a mi población las muestras de cariño

que han tenido hacia mi persona, y que siempre recordare y espero haber dado todo mi esfuerzo para su atención.

Aprendí además que es mejor la calidad de servicio a la persona misma y no a una institución, porque mi juramento fue

hacia los pacientes y no a una imagen o a una meta institucional Obtuve un nuevo panorama del servicio social y pude echar

mano de los conocimientos obtenidos en mi alma mater, debido al tipo de surtimiento de medicamentos que tuve dentro de

mi ciclo, claro con algunas limitantes, y por otras limitantes normativas, sin embargo me encamino más hacia una mejor

práctica médica. Indudablemente durante este año, viví experiencias, las cuales nunca creo volver a experimentar, y que me

sirvieron para mi crecimiento personal, en el ámbito profesional y humano.

Sin más por el momento me despido no sin antes decir que mi frase preferida “Detrás de una gran luz siempre existirá una

profunda oscuridad,

pero dentro de la oscuridad la luz es más brillante a nuestros ojos

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