familles santé handicap - aviq · marquant ainsi un tournant majeur dans la gestion des...

Familles Santé

2016

Handicap

RAPPORT D’ACTIVITÉS

La 6ème réforme de l’État, et plus particulièrement les accords de la Sainte-Émilie du 19 septembre 2013, ont opéré le transfert de nombreuses compétences en matière de Santé et d’Action sociale aux Communautés et Régions, marquant ainsi un tournant majeur dans la gestion des mécanismes de protection sociale de notre pays.Consciente de cet enjeu primordial pour la population, la Wallonie a tout mis en œuvre pour créer un organisme d’intérêt public (OIP) autonome gérant les compétences de la santé, du bien-être, de l’accompagnement des personnes âgées, du handicap et des allocations familiales.Les politiques concernées étaient éclatées entre le niveau fédéral, la Fédération Wallonie-Bruxelles et la Wallonie et, d’autre part, au sein de chaque niveau de pouvoir, entre plusieurs administrations et organismes d’intérêt public. Au-delà du transfert de compétences, il s’agissait également d’assurer une plus grande cohérence et une réelle simplification des mécanismes de protection.Le Gouvernement wallon a donc décidé de simplifier les instances et de créer une seule Agence wallonne chargée d’établir des synergies entre l’ensemble des matières qu’elle gère afin de répondre au mieux aux besoins des citoyens.L’AVIQ – Agence pour une Vie de Qualité – (nom usuel de l’Agence wallonne de la santé, de la protection sociale, du handicap et des familles instituée par le Décret du 3 décembre 2015) qui a vu le jour le 1er janvier 2016, est responsable de politiques majeures : Bien-être et santé, Handicap et Famille. Avec ce transfert de compétences, l’AVIQ est le point de convergence de ressources humaines venant d’horizons

divers : le personnel de l’ex-AWIPH totalement transféré d’office, du personnel volontaire de la DG05 traitant les matières « santé » au sein du SPW, du personnel venant d’autres directions générales du SPW et d’autres OIP dans le cadre d’un second appel à transfert pour compléter les équipes, du personnel du SPF Sécurité sociale, du SPF Santé publique et de la Fédération Wallonie Bruxelles.Ces transferts ont eu lieu au 1er janvier 2016 et au 1er octobre 2016, avec toujours comme fil conducteur le souci de concilier les besoins de l’organisation avec les compétences de chaque collaborateur. D’autres collaborateurs vont rejoindre prochainement l’AVIQ au gré des transferts de compétences à venir.Le travail lié à la création d’une culture d’entreprise commune et à une gestion du changement a débuté le 1er janvier 2016. Il devra rester une préoccupation et un objectif pour les premières années d’existence de cette toute jeune et grande administration. 2016 a été une année de grands bouleversements. Le personnel a néanmoins réussi à garantir la continuité du service public.

Alice Baudine Administratrice générale

Marc Elsen Président du Conseil général

// ÉDITO

Un problème avec une administration ? Le médiateur répond à vos questions !

www.le-mediateur.be

Éditrice responsable Alice BAUDINE • Administratrice générale rue de la Rivelaine 21 • B-6061 Charleroi

Mise en page Eloïse Picalausa

Photos www.istockphoto.com

Numéro de dépôt légal D/2017/7646/6

Avec le soutien du Fonds social européen. L'UE et les Autorités publiques investissent dans notre avenir.

4ÉDITO............................................................................................................................................................................................................34LA MISE EN PLACE DE L’AVIQ ET DE SES INSTANCES AU 1ER JANVIER 2016................................................................114LES MOMENTS FORTS DE L’ANNÉE...............................................................................................................................................154L’AVIQ, 3 SECTEURS POUR UNE MULTITUDE D’ACTIONS… ................................................................................................17

1. Écouter, informer, orienter, accompagner, sensibiliser, promouvoir.........................................................................................171.1. Les outils d’information et de communication...........................................................................................................................18Les publications..........................................................................................................................................................18Le site internet de l’AVIQ............................................................................................................................................18Les newsletters électroniques....................................................................................................................................18Le site internet de la Plateforme Bien Vivre Chez Soi...............................................................................................18Le centre de documentation de l’AVIQ.......................................................................................................................19Les stands d’information lors de salons, colloques et évènements...........................................................................20Les évènements organisés par l’AVIQ.......................................................................................................................20Les séances d’information dans les écoles................................................................................................................20Facebook....................................................................................................................................................................20Wikiwiph......................................................................................................................................................................20La presse....................................................................................................................................................................20

1.2. La sensibilisation à l’inclusion des personnes en situation de handicap............................................................................21La sensibilisation des enfants et des jeunes..............................................................................................................21La sensibilisation des employeurs..............................................................................................................................21La quatrième édition wallonne du DUOday : une sensibilisation des entreprises au handicap................................21La sensibilisation des pouvoirs publics......................................................................................................................21

1.3. Les services spécialisés dans l’écoute et l’accompagnement...............................................................................................221.3.1. À l’administration centrale....................................................................................................................................22Les numéros gratuits de l’AVIQ..................................................................................................................................22La cellule API..............................................................................................................................................................221.3.2. Dans les bureaux régionaux................................................................................................................................22L’écoute de première ligne.........................................................................................................................................22L’accompagnement par les agents de terrain............................................................................................................22Les collaborations décentralisées..............................................................................................................................221.3.3. Dans les services subsidiés par l’AVIQ...............................................................................................................23Respect Seniors.........................................................................................................................................................23

Sommaire

3.2.4. Les assuétudes.............................................................................................................................................................................................................................41Les réseaux et services spécialisés en assuétude.............................................................................................................................................................................413.3. Les services spécialisés en formation et en emploi des personnes en situation de handicap............................................................................................................................42Les Centres de Formation et d’Insertion Socio-Professionnelle Adaptés (CFISPA)..........................................................................................................................43Les Entreprises de Travail Adapté (ETA)............................................................................................................................................................................................433.4. Accueil et hébergement..........................................................................................................................................................................................................................................................433.4.1. Soins hospitaliers..........................................................................................................................................................................................................................43Les infrastructures médicosociales dans le secteur hospitalier..........................................................................................................................................................433.4.2. Accueil et hébergement des personnes en situation de handicap...............................................................................................................................................45Les services spécialisés en accueil de jour et hébergement pour les personnes en situation de handicap.....................................................................................45Le LEN – Logement Encadré Novateur..............................................................................................................................................................................................46Le suivi des personnes en situation d’urgence...................................................................................................................................................................................46La révision du financement des services............................................................................................................................................................................................46Deuxième Commission mixte pour les personnes handicapées françaises......................................................................................................................................463.4.3. Accueil et hébergement des aînés................................................................................................................................................................................................47Les établissements d’hébergement et d’accueil pour les aînés..........................................................................................................................................................47Les infrastructures médicosociales dans le secteur hospitalier et dans le secteur des établissements pour aînés..........................................................................493.4.4. Accueil et hébergement des personnes souffrant de troubles de la santé mentale.....................................................................................................................49Les Maisons de Soins Psychiatriques (MSP) et les Initiatives d’Habitations Protégées (IHP)..........................................................................................................493.4.5. Hospitalisation de jour...................................................................................................................................................................................................................50

4. Veiller à la qualité des services..................................................................................................................................................................................................................................................504.1. La formation des professionnels du secteur du handicap............................................................................................................................................................................................504.2. L’audit et le contrôle des services destinés aux personnes en situation de handicap...........................................................................................................................................514.3. L’audit et le contrôle des établissements d’hébergement et d’accueil pour les aînés............................................................................................................................................524.4. L’Espace de réflexion éthique dans le secteur du handicap.........................................................................................................................................................................................524.5. La concertation et le support au travail en réseau...........................................................................................................................................................................................................53Plan Wallon pour la qualité des soins hospitaliers (PAQS).................................................................................................................................................................53Services Intégrés de Soins à Domicile (SISD)....................................................................................................................................................................................53Les Centres de référence CRéSaM – CRI-S......................................................................................................................................................................................53Les Plateformes de concertation en santé mentale............................................................................................................................................................................54

5. Soutenir ou participer à des projets ou des partenariats....................................................................................................................................................................................................555.1. Les actions d’information.......................................................................................................................................................................................................................................................55La Plateforme Bien Vivre Chez Soi.....................................................................................................................................................................................................555.2. Les subsides facultatifs..........................................................................................................................................................................................................................................................55Forum des Associations de Généralistes (FAG).................................................................................................................................................................................55

Les centres de télé-accueil..................................................................................................................................................................................................................23Senoah (ex-Infor-Homes Wallonie).....................................................................................................................................................................................................23Les Plateformes de concertation en soins palliatifs............................................................................................................................................................................24

2. Octroyer des aides financières.................................................................................................................................................................................................................................................252.1. Les aides financières individuelles.....................................................................................................................................................................................................................................25L’aide individuelle à l’intégration.........................................................................................................................................................................................................25Les aides à la formation et à l’emploi en milieu ordinaire..................................................................................................................................................................26Le Budget d’Assistante à l’Intégration (BAP).....................................................................................................................................................................................29L’insuffisance rénale chronique..........................................................................................................................................................................................................30L’Aide aux Personnes Âgées (APA)...................................................................................................................................................................................................302.2. Les aides financières professionnelles.............................................................................................................................................................................................................................30Impulseo.............................................................................................................................................................................................................................................30

3. Agréer et subventionner des services spécialisés..............................................................................................................................................................................................................323.1. Prévention, promotion et surveillance de la santé..........................................................................................................................................................................................................32Les centres locaux de promotion de la santé.....................................................................................................................................................................................32Les centres de dépistage....................................................................................................................................................................................................................32Les centres de planning et de consultation familiale et conjugale.....................................................................................................................................................32Les services médicaux des services internes et externes de prévention et de protection au travail................................................................................................34La Cellule Statistiques Naissances-Décès (NADE)...........................................................................................................................................................................34La surveillance des maladies infectieuses.........................................................................................................................................................................................34La coopération avec l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé).....................................................................................................................................................343.2. Le secteur ambulatoire...........................................................................................................................................................................................................................................................353.2.1. Le médecin généraliste au cœur de la première ligne de soins..................................................................................................................................................35Impulseo..............................................................................................................................................................................................................................................35Les associations de santé intégrée (ASI) ou maisons médicales......................................................................................................................................................35Les Cercles des Médecins Généralistes (CMG)................................................................................................................................................................................36Les Réseaux Locaux Multidisciplinaires (RLM).................................................................................................................................................................................363.2.2. L’aide à domicile...........................................................................................................................................................................................................................37Les centres de coordination des soins et de l’aide à domicile...........................................................................................................................................................37Les Services d’Aide aux Familles et aux Aînés (SAFA).....................................................................................................................................................................37Les services spécialisés dans le secteur de l’aide en milieu de vie...................................................................................................................................................37Le Transport Médico-Sanitaire non urgent (TMS)..............................................................................................................................................................................403.2.3. Les soins de santé mentale..........................................................................................................................................................................................................40Les Services de Santé Mentale (SSM)...............................................................................................................................................................................................40Les subventions facultatives en santé mentale..................................................................................................................................................................................40Le centre de prévention du suicide et d’accompagnement « un Pass dans l’Impasse »...................................................................................................................40Les Cellules Mobiles d’Intervention (CMI)..........................................................................................................................................................................................41

Avec la Plateforme picarde de concertation mentale et de nombreux services locaux (FOREM, Aide à la Jeunesse, CPAS, Aide à domicile, etc.).........................67Avec la Cellule Permanente Environnement Santé (CPES) dépendant des ministres wallons de la santé et de l’environnement......................................................68Plan d’Actions Régionales Environnement Santé (PARES)................................................................................................................................................................68Partenariat au niveau fédéral et régional à la suite de l’adoption de protocoles d’accord au sein de la Conférence interministérielle de la Santé.............................68Plan e-Santé........................................................................................................................................................................................................................................68Plan Soins intégrés..............................................................................................................................................................................................................................68La Réforme des soins en santé mentale.............................................................................................................................................................................................69

6. Initier et soutenir des recherches..............................................................................................................................................................................................................................................69Indicateurs de santé.............................................................................................................................................................................................................................69Indicateurs de santé mentale...............................................................................................................................................................................................................70L’emploi des personnes avec une déficience intellectuelle.................................................................................................................................................................70Une recherche-action sur l’expérimentation de la méthodologie d’attribution du label « Access-i »...................................................................................................70Deux recherches-action sur la prise en charge des personnes cérébrolésées..................................................................................................................................70Le cadastre des médecins généralistes wallons.................................................................................................................................................................................71Le rapport bisannuel des établissements d’accueil et d’hébergement des aînés..............................................................................................................................71

4LES PUBLICS..................................................................................................................................................................................................................................................................................734LA DOTATION ET LES DÉPENSES..........................................................................................................................................................................................................................................794L’AVIQ, AGENCE POUR UNE VIE DE QUALITÉ...................................................................................................................................................................................................................83La base légale.....................................................................................................................................................................................................................................83Les organes de gestion.......................................................................................................................................................................................................................84

1. Le Conseil général...................................................................................................................................................................................................................................................................852. Les Comités de branche........................................................................................................................................................................................................................................................864Comité de branche « Bien-être et Santé » et ses commissions....................................................................................................................................................864Comité de branche « Handicap » et les commissions subrégionales...........................................................................................................................................874Comité de branche « Familles » et ses commissions....................................................................................................................................................................89

3. Les Commissions communes aux branches...................................................................................................................................................................................................................904. Le Conseil de Monitoring financier et budgétaire............................................................................................................................................................................................................905. Le Conseil de Stratégie et de Prospective.........................................................................................................................................................................................................................91L’administration....................................................................................................................................................................................................................................91

4INDEX..................................................................................................................................................................................................................................................................................................93

Le Bien Vieillir.......................................................................................................................................................................................................................................56Le Club thérapeutique B’Eau B’Art......................................................................................................................................................................................................56Love Attitude........................................................................................................................................................................................................................................56L’asbl Fun-en-Bulle..............................................................................................................................................................................................................................57Association pour le droit de mourir dans la dignité (ADMD)...............................................................................................................................................................575.3. Les initiatives spécifiques en matière de handicap.........................................................................................................................................................................................................57L’accueil de la Petite Enfance..............................................................................................................................................................................................................58L’accessibilité.......................................................................................................................................................................................................................................58Les activités citoyennes.......................................................................................................................................................................................................................585.4. Les projets financés par le FSE (Fonds Social Européen) et les programmes Interreg V France-Wallonie-Flandres et Erasmus+............................................................59A-P Réseau Service.............................................................................................................................................................................................................................61Alimentation Durable Inclusive (AD-IN)...............................................................................................................................................................................................61Approche Patient Partenaire de soins en Grande Région (APPS).....................................................................................................................................................62ERGOJOB...........................................................................................................................................................................................................................................62Les formations Handicap et Emploi.....................................................................................................................................................................................................62La sensibilisation Handicap et Emploi.................................................................................................................................................................................................62Le soutien dans l’emploi – Jobcoaching..............................................................................................................................................................................................63Transition Insertion...............................................................................................................................................................................................................................63Transition École Vie Active (TEVA) 15-24 ans et Transition 15-25 ans..............................................................................................................................................63I SAID, coopération transfrontalière avec les Hauts de France..........................................................................................................................................................64Alternative, formation certifiante pour les accueillants........................................................................................................................................................................645.5. Les partenariats avec d’autres services publics ou des asbl........................................................................................................................................................................................64Avec les administrations communales....................................................................................................................................................................................................64Les Villes Wallonnes Amies des Aînés (WADA)..................................................................................................................................................................................64Les Handicontacts................................................................................................................................................................................................................................64Le Plan wallon de Développement Rural (PwDR 2014-2020)............................................................................................................................................................65Avec le FOREM et d’autres opérateurs de formation et d’emploi en Wallonie.......................................................................................................................................65Les Carrefours Emploi Formation Orientation (CEFO)........................................................................................................................................................................65Le Consortium de Validation des Compétences..................................................................................................................................................................................65Avec le FOREM et l’INAMI.......................................................................................................................................................................................................................65Avec l’IFAPME.........................................................................................................................................................................................................................................66Avec la Fédération Wallonie-Bruxelles (secteur enseignement)............................................................................................................................................................66Avec la Ligue des Familles......................................................................................................................................................................................................................66Avec la Direction Générale de l’Aide à la Jeunesse (DGAJ) de la Fédération Wallonie-Bruxelles et les services de santé mentale...................................................67Un Jardin pour tous..............................................................................................................................................................................................................................67Avec le Centre Régional de soins Psychiatriques (CRP) Les Marronniers à Tournai............................................................................................................................67Double diagnostic.................................................................................................................................................................................................................................67

// LA MISE EN PLACE DE L’AVIQ ET DE SES INSTANCES AU 1ER JANVIER 2016

11 AVIQ | 2016Rapport d’activités

La Wallonie a opté pour un regroupement de ses compétences dans un organisme décentralisé au sein duquel les partenaires sociaux interprofessionnels sont partie prenante des organes de gestion. Cet organisme, c’est l’Agence wallonne de la santé, de la protection sociale, du handicap et des familles, appelée plus communément Agence pour une vie de qualité (AVIQ).L’Agence est responsable de politiques majeures : Bien-être et santé, Handicap et Famille.

Bien-être et Santé4�l’agrément des maisons de repos et de soins et le remboursement de prestations

de sécurité sociale en santé en leur sein (1er janvier 2019) ;4�l’organisation de la première ligne d’aide et de soins au domicile ;4�la prévention et la promotion en matière de santé ;4�le financement des infrastructures d’accueil et d’hébergement ainsi que des

hôpitaux.

Handicap4�la sensibilisation et l’information en matière de handicap ;4�les politiques relatives à l’accueil, l’hébergement et l’accompagnement des

personnes handicapées ;4�les aides individuelles à l’intégration ;4�le financement des politiques d’emploi spéficifiques.

Familles4�la définition des allocations familiales ;4�la gestion des budgets et le contrôle des caisses y afférent.Le transfert de la compétence « Allocations familiales » ne sera effectif qu’au 1er janvier 2019 mais le Comité de Branche « Familles » et l’administration ont entamé les travaux dès le début de l’année 2016 pour relever cet important défi. En collaboration avec Famifed, l’organisme fédéral gérant la matière jusqu’à cette date, le Comité de Branche :4�a adopté un projet de rétro planning qui prévoit l’ensemble des actions à mettre

en œuvre avant le 1er janvier 2019 pour assurer la continuité à cette date du paiement des allocations familiales ;4�s’est prononcé sur des projets d’accords de coopération avec les autres entités

fédérées ;4�a recueilli les avis concernant les divers aspects du futur modèle wallon

d’allocations familiales (avis émanant des organisations d’employeurs, des organisations représentatives des travailleurs, des représentants politiques, des associations de familles et des caisses d’allocations familiales) ;4�s’est penché sur les problématiques des enfants aujourd’hui sans allocations

familiales, des enfants atteints d’une affection ou en situation de handicap ;4�a ratifié la mise en place d’une structure projet organisant les collaborations

entre les administrations pour assurer le transfert effectif de la compétence au 1er janvier 2019 ;4�a constitué deux groupes de travail appelés, respectivement, à définir

précisément les notions de « droits des enfants bénéficiaires » et à envisager la spécificité des « enfants placés ».

La fonction consultative est placée au sein du Conseil de stratégie et de prospective qui pourra s’appuyer sur un Observatoire du bien-être et de la santé, des politiques familiales et du handicap. Ce dernier doit encore être mis en place. Afin de garantir la maîtrise des moyens budgétaires mis à la disposition de l’Agence, un Conseil de monitoring financier et budgétaire est associé au processus de préparation du budget et évalue de manière régulière les ressources et les dépenses liées aux missions de l’Agence.Les trois branches spécifiques « Bien-être et santé », « Handicap » et « Politiques familiales » gèrent leur budget respectif. Elles pourront bientôt développer des synergies au travers des commissions transversales. Elles devraient être mise en place en 2017, en particulier la commission qui aura pour objectif de gérer les budgets relatifs à la couverture de prestations ou de services en lien avec la perte d’autonomie et l’assurance autonomie. Le Conseil général répartit les moyens entre les branches et gère l’ensemble de l’organisme d’intérêt public pour en garantir la cohérence.Par ailleurs, un comité d’audit indépendant devra également être institué. Ce comité veillera à la mise en place d’un dispositif de contrôle interne.L’ensemble des membres des Conseils, Comités et Commissions mettent ainsi leur expertise au service de l’AVIQ et entendent contribuer à la définition d’orientations politiques et à leur mise en œuvre sur le terrain. La capacité à développer des transversalités entre les matières pour mieux répondre aux besoins des citoyens wallons étant au centre de la construction de l’AVIQ, l’Agence développe une dynamique de collaboration et de communication entre services et entre départements au sein même de son organisation.

1312 AVIQ | 2016AVIQ | 2016 Rapport d’activitésRapport d’activités

Elle contribue également par ses actions à une meilleure collaboration entre les organismes actifs sur le territoire de la Région mais également au niveau fédéral, européen et international.L’appropriation des nouvelles compétences par la Région aura également comme impact des modifications des textes légaux et réglementaires jusqu’ici fédéraux ou communautaires même si, dans un premier temps, de manière générale, l’objectif de continuité du service plaide pour une législation constante en période de transition. L’AVIQ aura à absorber ces nouvelles compétences et à concourir à la préparation des textes législatifs ainsi qu’à leur mise en application sur le terrain.Des politiques nouvelles sont en cours d’élaboration dans de nombreux domaines :4�la séparation stricte des rôles de régulateur et d’opérateur notamment en

matière d’allocations familiales ;4�le libre choix aux familles de la caisse chargée du paiement de leurs allocations ;4�la modification de la porte d’entrée du système des allocations : l’enfant sera au

centre du dispositif ;4�la préparation d’un nouveau régime d’allocations familiales basées sur une

égalité de rang des enfants naissant après l’entrée en vigueur du nouveau système ;4�la reconduction des actuelles conditions d’agrément pour les opérateurs

chargés de la gestion des allocations des enfants wallons ;4�la réforme de la législation relative aux maisons de repos et de soins4�la création d’une assurance autonomie ;4�l’adoption d’un nouveau plan de prévention et la promotion de la santé4�la réforme de la politique de santé mentale ;4�la réorganisation de la première ligne de soins.Le transfert des compétences issues de la réforme de l’État et des accords de la Sainte-Émilie constitue un défi colossal à relever pour l’AVIQ : il s’agit, en effet, de garantir au public le service de qualité qui lui était offert jusque-là, de conserver sa confiance puis de répondre au mieux aux besoins et aux attentes de la population wallonne.

Les services « supports »La création de l’AVIQ exige de la part des services « supports » un énorme travail qui a commencé bien avant les dates effectives des transferts et qui se poursuivra en 2017. Ces lignes ne détaillent que quelques exemples de tout le travail fourni tant la tâche est gigantesque. La Direction des Ressources humaines a quant à elle été chargée, dans un premier temps, de travailler, en collaboration avec les services de la DG05, au transfert des connaissances.

En effet, 50 % du personnel transféré vers l’AVIQ pour les matières santé n’avaient aucune expertise en la matière car ils étaient issus d’autres directions générales ou OIP suite à une deuxième vague de transfert. En plus de l’analyse des CV de tous les agents transférés, les gestionnaires ressources humaines ont rencontré chacun d’entre eux pour les affecter à un poste correspondant à leur profil. Certains aménagements liés à ces affectations se poursuivront en 2017. De nouveaux engagements ont été nécessaires pour renforcer et compléter certaines équipes. À côté de ce travail lié à la gestion des compétences, le service de la gestion administrative et pécuniaire a dû assimiler les législations fédérale et communautaire et constituer tous les dossiers des agents de l’AVIQ. Suite au transfert de compétences, les besoins des services ont sensiblement augmenté. Des marchés ont dû être initiés, par exemple relativement à l’acquisition de matériel, au service de nettoyage des bureaux, au service de déménagement, aux services juridiques, à l’acquisition de matériel informatique, à l’impression de brochures... Dans le domaine du contentieux, le service juridique a assuré la poursuite des litiges en cours où la Région wallonne était partie à la cause reprenant ainsi, à côté des dossiers relatifs au handicap, les dossiers relatifs aux maisons de repos et aux hôpitaux, soit un dédoublement de la charge de travail. La nouvelle organisation a imposé la rédaction de nouveaux arrêtés, de règlements d’ordre intérieur, la rédaction de nouvelles règles de délégation, le lancement d’appels à candidatures pour les commissions, etc.La direction de la Comptabilité a également joué un rôle essentiel dans ce transfert compte tenu d’un tout nouveau plan budgétaire et comptable qu’il a fallu mettre en place et suivre tout en assurant la continuité des paiements et subventionnements dans les délais.Le Secrétariat général a été chargé de mettre en place les premiers organes de gestion de l’Agence à savoir son Conseil général, son Conseil de Monitoring financier et budgétaire ainsi que ses Comités de branche Familles, Bien-être et Santé et Handicap. Dans ce cadre, il en assure les secrétariats soit une gestion complète des ordres du jour, en passant par la rédaction des procès-verbaux jusqu’à la publication des décisions qui en découlent. Il assure, également, la fluidité des relations entre les membres des instances et l’Administration. C’est dans cette visée, que dès la fin 2015, des plateformes de gestion électronique des travaux de ces instances ont été anticipées et rendues opérationnelles en février 2016 afin de faciliter la tâche des organes de gestion. Par ailleurs, le Secrétariat général a dû faire face à un accroissement du travail quotidien puisque le nombre de courriers entrants, de questions parlementaires et de notes internes et externes a quasiment triplé.

Afin de renforcer son fonctionnement, un travail de mise en place d’une gestion électronique des courriers a, notamment, été élaboré en 2016.Les Relations internationales ont, quant à elles, anticipé, dès 2015, la reprise des dossiers « santé » afin d’en assurer, dès 2016, une pleine gestion aux échelles européenne et internationale. En effet, le nombre de projets gérés a été multiplié par deux voire par trois pour certains programmes européens. Il a aussi été essentiel de renforcer la représentation wallonne des dossiers handicap et santé aux niveaux multilatéral, européen et international et de leurs instances. Le service Communication a œuvré à concevoir des outils de communication adéquats pour l’AVIQ. Un site internet, des brochures et dépliants d’information ont dû être créés et/ou mis aux couleurs de l’AVIQ. Une information claire et complète a dû être adressée à tous les partenaires de l’AVIQ, ses usagers, ses services et le grand public pour que cette toute nouvelle administration dispose d’une image unique et reconnaissable par tous.La logistique a en outre collaboré avec la Cellule marchés publics et les architectes de l’AVIQ pour équiper et aménager un tout nouveau bâtiment confié à l’AVIQ. Situé Boulevard Mayence à Charleroi, l’ancien hôtel de Police a été complètement rénové par le Service Public de Wallonie afin d’accueillir près de 200 personnes. Des déménagements et réaménagements du site de la Rivelaine ont également été nécessaires afin d’offrir un cadre de travail correct pour l’ensemble des agents de l’AVIQ. La direction informatique a pris en charge l’équipement technique du nouveau site Mayence, de la connectivité télécom à l’installation d’un réseau Wifi en passant par l’équipement des salles de réunion. De plus, l’ensemble des données et applications informatiques ont été migrées vers l’environnement de l’AVIQ, ce qui a demandé un travail considérable de par les incompatibilités dans les standards technologiques. Chaque agent transféré a également été complétement équipé, de manière proactive et adaptée aux besoins de sa fonction, en matériel PC, en téléphonie fixe et en téléphonie mobile. À côté de tous ces services « supports », c’est l’ensemble du personnel de l’AVIQ qui a dû, dès le 1er janvier 2016, parler d’une même voix et apprendre au jour le jour, les missions de cette toute jeune administration. La construction de la culture d’entreprise de l’AVIQ a commencé ce 1er janvier 2016. Ce travail se poursuivra dans les années à venir.

Conseil de Stratégie et de Prospective

Agence wallonne de la santé, de la protection sociale, du handicap et des familles

Conseil de monitoring Financier et Budgétaire

Conseil Général

Ministre de tutelle

AdministrationCollège Central

Comité de branche Santé

Comité de branche

Handicap

Comité de branche Familles

Groupes d’experts

Comité d’audit

Audit interne

Observatoire des Politiques

Commission d’avis sur

les recours

Commission 1ère ligne d’aides et de soins

Commissions subrégionales

de coordi-nation

Commissions Autonomie et grande

Dépendance

Commissions technique Autonomie et grande

Dépendance

Commission Prévention et Promotion de

la Santé

Commission Accueil et

hébergement des per-

sonnes âgées

Commission Hôpitaux

Commission Santé mentale

Secrétariat


// LES MOMENTS FORTS DE L’ANNÉE

JANVIER 4Naissance de l’AVIQLe 1er janvier 2016 a vu la naissance d’un nouvel organisme wallon d’intérêt public : l’AVIQ – l’Agence pour une Vie de Qualité. Cet instrument du Gouvernement wallon placé sous la tutelle du Ministre de l’Action Sociale et de la santé a été créé pour mettre en œuvre les nombreuses politiques de la Wallonie visant à soutenir les citoyens dans une vie de qualité.

FÉVRIER 4Participation à diverses manifestationsDans un souci premier de se faire connaître, l’AVIQ était présente lors d’évènements tels que le Salon Vert Bleu Soleil ou le Festival du Film d’Amour de Mons.En tant que nouvelle administration, l’AVIQ a profité du Salon des Mandataires pour présenter ses compétences et ses missions aux visiteurs mandataires communaux qui se sont rendus sur son stand.

MARS 4DUOdayLe 24 mars 2016 a eu lieu la 4ème édition wallonne et la 2ème édition nationale du DUOday. Comme chaque année, des entreprises ont accueilli, lors d’une journée, un stagiaire en situation de handicap en créant un DUO avec un travailleur de l’entreprise.

AVRIL 4Salon enVIE d’amourLes 21, 22 et 23 avril 2016, l’AVIQ a organisé son premier salon sur la vie affective, relationnelle et sexuelle des personnes en situation de handicap. Il a permis de nombreux échanges et réflexions pour les 6 500 visiteurs (personnes en situation de handicap et leurs proches mais aussi pour les professionnels du secteur).

MAI 4Journée extraordinaire pour des supporters extraordinairesLe 4 mai 2016, l’AVIQ s’est associée au Standard de Liège pour organiser la « Journée extraordinaire pour supporters extraordinaires ». Le club de foot liégeois a accueilli plus de 750 supporters en situation de handicap venant de services et associations de toute la Wallonie.

JUIN 4Lancement du travail pour l’élaboration du Contrat de gestionLa mise en place d’un nouvel organisme tel que l’AVIQ implique l’élaboration d’un Contrat de gestion. Ce Contrat conclu entre le Gouvernement wallon et l’Agence pour une Vie de Qualité définit notamment les missions attribuées à l’Agence, les organes et outils de gestion et les engagements financiers de la Région.

JUILLET 4TRW – Tour de WallonieDu 23 au 27 juillet 2016, l’AVIQ a participé au Tour de Wallonie. À cette occasion, elle a organisé une randonnée cycliste le lundi 25 juillet à Vielsam. Près de 150 cyclistes en situation de handicap ont participé à cet évènement.

AOÛT 4FestivalsLors des festivals, l’AVIQ part à la rencontre du public pour le sensibiliser à l’inclusion des personnes en situation de handicap. L’AVIQ était présente aux Francofolies, au Festival de Ronquières, à Fiesta City…Les 27 et 28 août 2016, la Fête des Solidarités a rassemblé plus de 40 associations, ONG et services publics (dont l’AVIQ) qui ont invité les visiteurs à de multiples rencontres et découvertes.

SEPTEMBRE 4Le rapport bisannuel des maisons de reposL’AVIQ a publié le rapport bisannuel des maisons de repos, des centres d’accueil/ de soins de jour et des résidences services sur base des données collectées et analysées en 2015 et 2016. Le rapport est téléchargeable sur le site www.aviq.be.

OCTOBRE 4Accueil des collaborateurs « Santé »Le 1er octobre 2016, l’AVIQ accueillait 98 nouveaux agents provenant du SPW dont 48 de la DGO5. La plupart de ces agents ont été affectés sur les matières santé de l’Agence et ont ainsi intégré l’ancien Hôtel de Police de la Ville de Charleroi. Ce bâtiment rénové à cet effet est entièrement dédié aux services de l’AVIQ en plus de celui occupé déjà rue de la Rivelaine à Montignies-sur-Sambre.

NOVEMBRE 4Conférence mondiale sur la Promotion de la SantéL’AVIQ a participé du 21 au 24 novembre à la 9ème Conférence mondiale sur la Promotion de la Santé, à Shanghai, dont le thème était « Promouvoir la santé dans les objectifs de développement durable : la santé pour tous, tous pour la santé ». La participation de l’Agence à cette conférence s’inscrit dans le Plan de Promotion de la Santé 2030 et a permis d’établir les bases d’une future collaboration avec l’OMS – Organisation Mondiale de la Santé.

DÉCEMBRE 4Wallonie SantéL’AVIQ a collaboré avec la Direction de l’Action sociale du SPW-DGO5, les centres de référence en santé mentale et toxicomanie, le CRéSaM et Eurotox pour élaborer le 6ème numéro du Wallonie Santé. Cette publication rassemble un ensemble d’indicateurs sur la santé mentale des adultes, les dispositifs de prise en charge ainsi que sur la consommation de soins et de médicaments.

http://www.aviq.be


// L’AVIQ, TROIS SECTEURS POUR UNE MULTITUDE D’ACTIONS…

Famille, santé, handicap ? L’AVIQ est chargée de la mise en œuvre de différents mécanismes de protection sociale ainsi que de nombreuses actions.Aux côtés des opérateurs qu’elle subsidie, l’AVIQ œuvre à la prévention et à la promotion en matière de santé. Dépistage de cancers, surveillance des maladies infectieuses, nutrition, éducation à la vie affective, relationnelle et sexuelle… en sont quelques exemples.L’Agence travaille aux côtés de professionnels pour mettre à disposition du public une première ligne d’aide et de soins, accessible et coordonnée.Elle agrée les hôpitaux, les maisons de repos, résidences-services, etc et conclut des conventions avec les centres de revalidation fonctionnelle. C’est aussi un acteur incontournable dans tous les projets liés à la santé mentale, aux assuétudes ou encore aux soins palliatifs.L’AVIQ offre des informations, aides et conseils personnalisés aux personnes en situation de handicap. Elle agrée et subventionne des services qui accompagnent, dès l’annonce du diagnostic, pour veiller à ce que l’inclusion se passe bien tout au long de la vie.L’Agence intervient aussi financièrement dans l’achat de matériel spécifique qui favorise l’autonomie au quotidien. Elle soutient l’accès à la formation et à l’emploi, et aide à ajuster les conditions de travail, aux côtés du FOREM et d’autres partenaires du secteur.L’AVIQ développe sans cesse de nouveaux projets pour répondre au besoin de répit, d’activités utiles et valorisantes, de logements adéquats…D’ici 2020, l’AVIQ assurera également la régulation et la bonne gestion du régime des allocations familiales.

1. Écouter, informer, orienter, accompagner, sensibiliser, promouvoirL’Agence pour une Vie de Qualité est l’administration qui travaille pour répondre aux besoins des citoyens wallons tout au long de leur vie afin de leur permettre une vie de qualité. Elle offre des aides, services et conseils, tant aux citoyens, qu’à de nombreux professionnels des services qu’elle agrée, reconnait ou subsidie. Elle se doit donc de fournir une information pertinente, complète, à jour et adaptée à ses publics sur ses aides et services. À cette fin, elle développe des outils de communication (publications, sites web, utilisation des réseaux sociaux) et est présente lors de salons et d’évènements.Dans un souci de pragmatisme et de service à rendre au public, l’AVIQ ne se limite pas à fournir de l’information sur ses missions propres. Elle est également une source d’informations sur l’ensemble des aides et actions des secteurs de la famille, de la santé et de la maladie, de l’aide aux aînés et du handicap. L’AVIQ fait d’ailleurs plus qu’informer : elle oriente les personnes qui s’adressent à elle en fournissant des conseils personnalisés, aussi bien à l’administration centrale que dans ses bureaux régionaux et à l’extérieur de ses murs, dans le cadre de partenariats.L’accompagnement des personnes qui ont introduit une demande d’intervention auprès de l’AVIQ est aussi une mission fondamentale de notre organisme.Prospective et stratégique, l’AVIQ soutient également les initiatives innovantes et les pratiques qui contribuent à une démarche d’amélioration pour une vie de qualité. Grâce à ses outils de communication, elle veille à la promotion des bonnes pratiques et à faire connaître les actualités de ses secteurs.L’AVIQ a également pour missions de promouvoir la bonne santé des Wallons et d’encourager la prévention. L’Agence est en effet chargée du contrôle, de l’évaluation, de la correction et de la prévention des facteurs environnementaux qui peuvent potentiellement affecter de manière adverse la santé des générations présentes et futures (cf. Définition du concept de la santé environnementale par l’Organisation Mondiale de la Santé – 1993).Dans un autre registre, l’AVIQ est aussi chargée de sensibiliser la population à l’inclusion des personnes en situation de handicap. Pour compléter son action, l’AVIQ soutient des projets d’information ou de sensibilisation mis en place par des associations.


1.1. Les outils d’informations et de communicationLes publications En 2016, l’AVIQ a créé et diffusé de nombreuses publications sur ses aides et services :Pour faire connaître l’Agence : 4un flyer de présentation sur la création de l’AVIQ ; 4un triptyque de présentation de l’organisme ; 4une affiche, un flyer et deux catalogues sur le centre de documentation ;4un triptyque sur les missions de l’AVIQ en matière de handicap ;4un triptyque de présentation du site wikiwiph ;4une affiche et un flyer sur le numéro gratuit Seniors.Pour sensibiliser et faire connaître ses activités :4�des triptyques sur les bons réflexes en cas de vague de chaleur, sur les

intoxications alimentaires et collectivités, une fiche sur les maladies infectieuses à déclaration obligatoire ;4�des triptyques et brochures sur l’après école, les activités citoyennes, les

services d’aide précoce et aide en milieu d’accueil, les CFISPA, le répit, l’emploi de travailleurs en situation de handicap (1 brochure et 10 fiches) ;4�des affiches, flyers et catalogue relatifs à la campagne « Elle est où la

différence ? » ;4�un catalogue de ressources et programme du salon enVIE d’amour.Pour informer via des études :4�un rapport sur les indicateurs de santé mentale en Wallonie ;4�un rapport sur les établissements d’accueil et d’hébergement des aînés ;4�un cahier de l’AVIQ sur les besoins des aidants proches.Les cahiers de l’AVIQ sont une collection de publications destinées à présenter de manière synthétique, accessible et vulgarisée des enquêtes menées par l’Agence.Un magazine dédié à l’ensemble des matières traitées par l’Agence et baptisé « C’est l’AVIQ ! » verra le jour en 2017.

Le site internet de l’AVIQLe site de l’AVIQ www.aviq.be renvoie vers plusieurs sites : l’AVIQ – handicap ; l’AVIQ – santé ; le site des maladies infectieuses hébergé par l’Institut de Santé Publique (ISP) ; le site de Famifed. Ces solutions temporaires ont été adoptées afin de garantir une continuité d’information suite aux différentes phases du transfert de compétences. Un grand travail occupe l’AVIQ depuis sa création afin de concevoir, organiser et produire un site internet unique qui réponde au mieux aux attentes de tous les publics.

Les informations des « sous-site » handicap et « sous-site » santé sont quotidiennement actualisées et mises à jour par l’AVIQ. Les sites répondent également à un objectif de promotion des bonnes pratiques et diffusion des actualités, via le système de « news » à la une des sites, d’agenda, ou encore d’échos des évènements.

Le centre de documentation de l’AVIQL’AVIQ gère un centre de documentation sur diverses thématiques liées à la santé, au handicap et à la famille. Ce centre est ouvert gratuitement à tous. Sur demande, le centre de documentation reçoit des groupes d’étudiants des cycles secondaire et supérieur, accompagnés de leurs professeurs.Aux écoles et associations désireuses de mener des actions de sensibilisation autour de l’acceptation de la différence, le centre prête des « malles jeunesse » contenant un large choix d’albums et de romans. Le catalogue du centre est disponible en ligne sur le site internet de l’AVIQ.Pour assurer la décentralisation des prêts, le centre travaille en relais avec les bureaux régionaux ainsi qu’avec les Handicontacts de Tournai et Comines- Warneton de même qu’avec la bibliothèque publique de Mouscron. Pour toucher un public sans cesse plus large, le centre est aussi présent sur Facebook et envoie une newsletter hebdomadaire. Il est également présent chaque année au salon de l’Éducation et sur différents autres stands d’information.

Les newsletters électroniquesL’AVIQ utilise un système de newsletters électroniques afin d’informer ses publics sur des sujets d’actualité, des changements de procédures, la parution de nouvelles circulaires (public de professionnels) ou de nouvelles dispositions. En 2016, différents types de newsletters ont été créées : grand public ; professionnels (fréquence : selon les besoins) ; centre de documentation (hebdomadaire) ; maladies infectieuses (mensuelle) ; et prochainement : emploi inclusif (mensuelle). Ces newsletters ont des objectifs différents (suivi des acquisitions pour le centre de documentation ; suivi des épidémies et recherches en matière de maladies infectieuses ; promotion de bonnes pratiques et infos du secteur pour l’emploi inclusif ; informations d’actualité pour le grand public et les professionnels).

Le site internet de la Plateforme Bien Vivre Chez SoiLe site www.bienvivrechezsoi.be donne de nombreuses informations sur les aides et services favorisant le maintien à domicile.Ce site détaille les coordonnées des différents services conseils en aménagement du domicile et les aides financières et matérielles à disposition tant des personnes handicapées que des personnes âgées. On y trouve aussi des trucs et astuces qui facilitent le quotidien.

En 2016, le site aviq.be a reçu 79 327 visites et 209 312 pages ont été consultées.Le sous-site de l’AVIQ – handicap a reçu 261 973 visites et 865 891 pages ont été consultées.Il n’y a pas de données statistiques disponibles à ce stade pour le sous-site santé.99 news ont été postées sur le site en un an.

En 2016, le site internet de la Plateforme Bien Vivre Chez soi a reçu plus de 54 000 visites.

En 2016, 410 nouveaux documents ont été ajoutés au catalogue en ligne et 3 457 documents ont été prêtés gratuitement.Il y a eu 426 nouvelles inscriptions (au total 9 689 personnes inscrites) et 12 « malles jeunesse » prêtées.346 étudiants sont venus visiter le centre de documentation avec un professeur de leur école.

http://www.aviq.be

http://www.bienvivrechezsoi.be


Les stands d’information lors de salons, colloques et événementsL’AVIQ est présente à de nombreux salons, colloques et journées thématiques dans les domaines de la santé, des aînés, du handicap et des familles.Les objectifs sont : 4�d’informer nos différents publics sur les services proposés par l’AVIQ (information

générale ou spécifique sur une branche, présentation de la Plateforme Bien Vivre chez Soi, des numéros gratuits, etc.) ;4�de renforcer les liens pour le travail en réseau (rencontre avec d’autres

intervenants du secteur, présence indispensable en tant qu’administration wallonne, etc.).

L’AVIQ est également présente lors de festivals et salons « grand public » (loisirs/vacances), journées portes ouvertes… pour informer le plus grand nombre sur son existence et sur la variété de ses actions, mais aussi pour sensibiliser à l’inclusion, notamment. Elle invite régulièrement associations et services pour réaliser ensemble des animations. La sensibilisation y est toujours courte et adaptée à la thématique de l’évènement.

Les séances d’information dans les écolesLes bureaux régionaux ainsi que les services spécialisés dans l’information de l’administration centrale se rendent sur demande dans les écoles secondaires et supérieures pour présenter les aides et missions de l’AVIQ et répondre à toutes les questions des étudiants.

FacebookL’AVIQ est présente sur Facebook ainsi que son centre de documentation. Tout le monde peut y suivre l’actualité de l’Agence et du secteur et poser des questions. Les conseillères du Numéro vert y répondent, via la messagerie privée.

La quatrième édition wallonne du DUOday : une sensibilisation des entreprises au handicap

Pour la 2ème année consécutive, le DUOday a été réalisé sur toute la Belgique par l’action concertée des services régionaux du DPB – Dienstelle für Personen mit Behinderung, du GTB – Gespecialiseerde Traject Bepalings, de Phare et de l’AVIQ.Durant cette journée, les entreprises participantes créent un duo entre un travailleur de l’entreprise et un stagiaire en situation de handicap. Le DUOday implique une participation active aux tâches habituelles du travailleur de l’entreprise et/ou la réalisation d’une observation de son travail. Les objectifs sont de favoriser le travail des personnes en situation de handicap, permettre aux entreprises de découvrir leurs capacités et prendre connaissance des exigences d’un poste, d’un métier, d’une entreprise pour le stagiaire.En Wallonie, le DUOday est une action mise en place par un vaste réseau de services réunis autour de l’AVIQ (CFISPA – Centres de Formation et d’Insertion Socio-Professionnelle Adaptés, Jobcoaches du projet Soutien dans l’Emploi, services d’accompagnement, associations, etc.).

La sensibilisation des pouvoirs publicsOutre les Handicontacts, l’AVIQ a initié et s’implique activement dans des collaborations avec des services publics comme le FOREM, l’Office de la Naissance et de l’Enfance, la Direction de l’Aide à la Jeunesse, la Direction de l’Enseignement, afin d’améliorer ensemble la réponse aux besoins des personnes en situation de handicap (voir point 5.6. Les partenariats avec d’autres services publics ou des asbl).

WikiwiphWikiwiph est accessible via l’adresse http://wikiwiph.aviq.be. Wikiwiph, c’est le Wiki wallon pour l’information des personnes en situation de handicap, leurs proches et les professionnels. Les fiches Wikiwiph décrivent l’ensemble des aides proposées par l’AVIQ mais aussi par les autres administrations, les services généraux, les associations et tout autre organisme qui prévoit des dispositifs ou des soutiens particuliers pour les personnes en situation de handicap (logement, déplacement, formation, temps libre, emploi, accompagnement, soins, allocations, etc.). Wikiwiph consacre également des fiches d’information aux aides destinées aux seniors. On y retrouve encore des fiches sur les maladies ou la santé.

La presseL’AVIQ veille à informer la presse des actualités qui la concernent. Selon les besoins, elle conçoit des communiqués de presse, des dossiers, des conférences de presse… Elle est également amenée à éclairer régulièrement les journalistes sur des actualités du secteur (chiffres, normes, vision…).

Les évènements organisés par l’AVIQ Conférences, salon (enVIE d’amour, salon sur la vie affective, relationnelle et sexuelle), journée « Supporters extraordinaires » au Standard de Liège, randonnée cycliste dans le cadre du Tour de Wallonie… L’AVIQ organise également des évènements variés pour promouvoir les bonnes pratiques, présenter les innovations de ses secteurs mais aussi partager ses valeurs, dont la solidarité, l’équité, l’efficience et la qualité.

En 2016, l’AVIQ était présente lors de manifestations comme le Salon « Handicom » à Charleroi, le Salon des Aînés à Walhain, le Salon de la personne handicapée à Wanze, le « Parcours du cœur » à Mettet, le salon des « Mandataires » à Marche-en-Famenne, le festival « Unisound », le Salon Vert, Bleu, Soleil, la Fête des Solidarités, « Ensemble avec les personnes extraordinaires », le Festival de Ronquières, le salon « 1001 familles », etc.Plus de 40 manifestations soit 65 jours d’information et de sensibilisation.

En 2016, le salon enVIE d’amour, organisé pour la première fois par l’AVIQ à Namur expo a rassemblé 6 500 personnes sur 3 jours.

En 2016, l’AVIQ a publié 417 news sur sa page Facebook. Elle était suivie par près de 5 000 personnes. L’AVIQ a également créé une page « évènement » dédiée au salon enVIE d’amour et y a publié 120 news. Cette page a été consultée par 4 700 personnes.

En 2016, le site wikiwiph.aviq.be comptait 346 fiches informatives. 25 000 pages ont été consultées en moyenne par mois, soit 300 000 pages sur l’année.

En 2016, l’AVIQ a publié 7 communiqués, compléments d’infos et dossiers de presse sur le DUOday, les salons enVIE d’amour et Autonomies, la journée « supporters extraordinaires », la randonnée cycliste au Tour de Wallonie, le rapport bisannuel auprès des établissements d’accueil et d’hébergement pour aînés, le jobdating et la vie affective et sexuelle des personnes handicapées.

Le 24 mars 2016, 90 stagiaires wallons ont réalisé un duo dans 55 entreprises.

39 partenaires de terrain sont conventionnés avec l’AViQ suite à l’appel à projets que celle-ci a lancé dans le but de réaliser des animations de sensibilisation au handicap. L’AVIQ a sensibilisé 1 040 enfants (13 écoles primaires), 2 550 élèves (30 écoles secondaires) et 1 785 étudiants (21 hautes écoles).19 séances de sensibilisation se sont adressées à plus de 300 personnes (chauffeurs TEC, agents 1er accueil Ville de Charleroi, personnel CPAS Silly, animateurs Ateliers Temps Libre, etc.).

Des partenariats existent également avec des médias spécialisés tels que Le Ligueur de la Ligue des Familles.

1.2. La sensibilisation à l’inclusion des personnes en situation de handicap

La sensibilisation des enfants et des jeunesParce que l’inclusion doit commencer dès le plus jeune âge pour ne pas laisser se développer les préjugés, l’AVIQ en partenariat avec des associations du secteur organise des sensibilisations au handicap à destination des écoles.L’objectif est d’apprendre aux élèves à vivre avec la différence, à contrôler leur peur de l’autre ou à expérimenter la solidarité. Certaines écoles développent un projet d’accueil d’un enfant différent. D’autres souhaitent une rencontre, une discussion, des mises en situation avant le stage de leurs étudiants qui vont exercer un métier qui touche au handicap.

La sensibilisation des employeursAvec le soutien du Fonds Social Européen, l’AVIQ mène un projet de sensibilisation des employeurs et intermédiaires de l’emploi avec différents partenaires (voir point 5.5. Les projets financés par le Fonds Social Européen et les programmes Interreg V France-Wallonie-Flandre et Erasmus +).

http://wikiwiph.aviq.be


1.3. Les services spécialisés dans l’écoute et l’accompagnement

1.3.1. À l’Administration centrale

Les numéros gratuits de l’AVIQAu 0800/16.061 (Numéro gratuit Handicap), une équipe de conseillers répond à toute question relative au handicap, que ce soit par téléphone, fax, mail ou via Facebook. Au 0800/16.210, les conseillers du Numéro gratuit Seniors répondent à toutes les questions (hébergement, violence, santé, etc.) qui concernent les aînés.

1.3.2. Dans les bureaux régionaux

L’écoute de première ligneLes personnes en situation de handicap ou leurs proches qui contactent un des 7 bureaux régionaux sont reçues et écoutées par des agents de première ligne qui les aident à mieux définir leurs besoins. Ils écoutent, informent et orientent ces personnes vers les différents partenaires généraux ou vers l’offre de service spécifique de l’AVIQ.

1.3.3. Dans les services subsidiés par l’AVIQ

Respect Seniors« Respect Senior » est le nom usuel de l’organisme chargé par le Gouvernement wallon de la lutte contre la maltraitance qui peut toucher les aînés. Cette agence dispose d’un numéro d’appel gratuit (0800 30 330) permettant à tout un chacun de l’interpeller pour une écoute, un accompagnement ou, pour les professionnels, une information ou une formation.Depuis sa création en 2010, « Respect Seniors » a sensibilisé 34 803 personnes et a reçu 20 874 appels (en moyenne 3 000 par an).Près de 25 % des appels reçus émanent d’aînés. Même si « Respect Seniors » touche le grand public, la relative stabilité des appels reçus démontre un besoin récurrent d’actions de communication de plus grande envergure. À cet égard, « Respect Seniors » a obtenu fin 2016 un budget spécifique pour sa communication de 60 000 euros, le dernier budget spécifique datant de 2010. Les actions menées en 2016 seront donc reconduites et amplifiées sous certains aspects tels que la sensibilisation des professionnels ou encore l’augmentation de la visibilité de « Respect Seniors » auprès du grand public.

AVIQ

Professionnels de la Santé et de l’aide

aux personnes

Personnes en situation de handicap

Professionnels en matière de handicap

Usagers

L’AVIQ s’adresse à un public varié et hétérogène. Une partie de ce public est constituée de professionnels de la santé et de l’aide aux personnes. Une autre partie concerne les personnes en situation de handicap avec lesquelles l’AVIQ, pour mener à bien ses missions, est en contact direct. L’AVIQ intervient en agréant et finançant les opérateurs qui agissent en première ligne, au contact des citoyens.

En 2016, les conseillers du numéro gratuit de l’AVIQ ont reçu 8 796 contacts par téléphone et 2 443 contacts par internet (mails, Facebook, etc.), et 1 060 questions ont été traitées par le Numéro gratuit Seniors en 2016, soit au total 12 299 questions.En 2015, 18 162 questions avaient été posées aux conseillers.La différence s’explique par la création de la cellule API - Accueil Première Information téléphonique (voir ci-après).

Depuis juin 2016, la cellule API a répondu à 10 520 appels.

Tout comme en 2015, plus de 50 000 contacts ont été noués par les cellules d’accueil en 2016.

En 2016, Respect Seniors a reçu 3 059 appels. Parmi ceux-ci, 1 967 contacts concernaient de la maltraitance. Plus de 30 % d’entre eux concernaient l’aspect psychologique de la maltraitance. Dans une moindre mesure, on retrouve ensuite la maltraitance financière, civique, physique et la négligence.64 % des victimes présumées sont des femmes, 20 % des hommes, 9 % des groupes de personnes (plusieurs personnes sur un même lieu, maison de repos entre autres) et 7 % non spécifié dans le dossier.

La cellule APILa cellule API (Accueil Première Information téléphonique) a été créée en juin 2016 afin de réceptionner les appels arrivant sur les lignes générales des bureaux régionaux de Mons et de Charleroi.

L’accompagnement par les agents de terrainDes agents de terrain accompagnent les usagers qui ont recours aux prestations de l’AVIQ dans un domaine spécifique. Ces agents sont, selon le besoin, des agents d’intégration sociale (AIS), des agents d’intégration professionnelle (AIP), des agents « suivi mineurs » (ASM), des ergothérapeutes, des gestionnaires de dossiers d’aide individuelle à l’intégration, des gestionnaires de budgets d’assistance personnelle, des médecins, des psychologues…

Les collaborations décentraliséesLes bureaux régionaux de l’AVIQ collaborent avec différents services publics : maisons de l’emploi, CPAS, prisons, Agences Locales pour l’Emploi… afin d’y tenir une permanence ponctuelle qui s’adresse aux personnes ne pouvant effectuer le déplacement jusqu’au bureau régional. Ce sont des agents spécialisés dans l’écoute et l’analyse des besoins qui tiennent ces permanences.

Avant la création de la cellule API, le flux important d’appels téléphoniques ne pouvait être absorbé par les bureaux régionaux concernés. L’AVIQ a donc voulu assurer une réponse rapide et efficiente à tous les citoyens en situation de handicap qui la contactent en apportant aussi un support aux bureaux régionaux.

Les centres de télé-accueilCinq centres de télé-accueil sont à l’écoute 24 h sur 24 et 7 jours sur 7 par téléphone. Cet accueil téléphonique permet à tout citoyen d’accéder à une aide via un numéro de téléphone gratuit (le numéro 107) lorsqu’il se sent en difficulté. Les permanences téléphoniques sont assurées grâce à une équipe de bénévoles, hommes et femmes. Ils sont encadrés par des professionnels. Au moins 60 volontaires par centre se relaient, à la suite d’une formation, pour répondre aux difficultés énoncées par les correspondants.

Senoah (anciennement Infor-Homes Wallonie)Senoah est un service gratuit d’accompagnement des seniors en matière d’habitats ainsi qu’un observatoire des lieux de vie pour aînés.Senoah conseille et accompagne les seniors dans la recherche d’un lieu de vie adapté, allant du domicile à l’entrée en maison de repos, en passant par les résidences-services et les habitats alternatifs.

Durant l’année 2016, les centres de télé-accueil ont reçu 68 500 appels.

En 2016, 1 508 demandes ont été adressées à Senoah. Parmi celles-ci, 315 concernent les aspects juridiques. Sur ces 315 demandes, 77 constituaient des plaintes à l’encontre des maisons de repos.Les 1 193 autres demandes relevaient de l’information ou de la recherche d’un lieu de vie (maison de repos).56 % des contacts ont été pris par la famille, 31 % par des professionnels et 13 % par les personnes âgées elles-mêmes. La plupart des personnes avaient plus de 80 ans.D’une manière générale, 70 % des demandes sont des demandes urgentes.

Les centres de télé-accueil offrent un espace de parole et d’écoute à toute personne qui vit une situation de crise ou une difficulté sur le plan moral, social ou psychologique. Chaque personne est écoutée quels que soient son âge, son problème, ses convictions... et respectée dans ce qu’elle vit. La confidentialité de l’appel ainsi que l’anonymat de l’appelant et de l’écoutant sont garantis.Les Centres Télé-Accueil informent et orientent vers les services spécifiques adéquats si nécessaire. Ces Centres sont reconnus par les Pouvoirs Publics comme centres de crise et de prévention du suicide. Chaque centre est une ASBL autonome.Les centres de télé-accueil sont reconnus par tous et étendent peu à peu leur intervention à d’autres associations comme, par exemple, les patients et familles de patients atteints de la maladie d’Alzheimer.

8 5349 319

10 73011 246 11 679

10 180

2011 2012 2013 2014 2015 2016

D’UNE AIDE INDIVIDUELLE À L’INTÉGRATIONÉvolution du nombre de bénéficiaires


Les Plateformes de concertation en soins palliatifsLes Plateformes en soins palliatifs sont des lieux de concertation dont l’objectif central est de promouvoir la culture palliative dans les soins prodigués aux personnes en fin de vie. Ces associations visent l’information, la sensibilisation de la population et la formation des professionnels et des volontaires.Les Plateformes en soins palliatifs assurent plusieurs missions (formation des professionnels des soins, coordination des activités des opérateurs sur le terrain, diffusion de la culture palliative, concertation).Ainsi, par exemple, elles mènent des actions avec les pharmaciens au niveau local pour que des kits morphiniques1 soient toujours à disposition pour répondre aux besoins des patients palliatifs. Elles soutiennent aussi l’entourage et le patient par une aide psychologique de courte durée, dans le cadre d’une situation de fin de vie voire de deuil.Il existe 25 Plateformes en Belgique dont 7 réparties en Région wallonne.

1 Un kit morphinique est composé des fournitures requises pour délivrer de la morphine au patient.

2. Octroyer des aides financièresSelon les conditions fixées par le Gouvernement wallon (article 274 du Code Wallon de l’Action Sociale et de la Santé), l’AVIQ apporte un soutien financier directement à certaines personnes.Il peut s’agir de personnes en situation de handicap ou des tiers en ce qui concerne des frais d’intégration sociale et professionnelle mais aussi de personnes souffrant d’insuffisance rénale chronique.Quels sont les frais individuels que l’Agence peut prendre en charge ?4L’aide individuelle à l’intégration, 4les aides à la formation et à l’emploi,4le budget d’assistance personnelle,4l’insuffisance rénale chronique,4l’aide aux personnes âgées.Il peut également s’agir de professionnels du secteur de la santé. L’Agence apporte notamment son soutien à l’installation de médecins généralistes via le Fonds Impulseo.Pour plus d’informations sur ces aides : www.aviq.be.

2.1. Les aides financières individuellesL’aide individuelle à l’intégrationL’AVIQ intervient dans le coût d’aides techniques, d’aménagements du domicile et de certaines prestations de service qui favorisent le maintien à domicile ou l’intégration sociale des personnes en situation de handicap.

http://www.aviq.be

5 646 5 8086 169 6 342

6 5016 861

D’UNE AIDE À LA FORMATION ET À L’EMPLOI EN MILIEU ORDINAIRENombre de bénéficiaires

2011 2012 2013 2014 2015 2016

2311 080

297 638 3 120

53

184448

6 051

128421

171 366 2 022

17

149298

3 572

D’AIDES À LA FORMATION ET À L’EMPLOI PAR TYPE ET PAR GENREVentilation du nombre

0 %

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20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

70 %

80 %

90 %

100 %

Hommes Femmes


Les aides à la formation et à l’emploi en milieu ordinaireL’AVIQ mène de nombreuses actions de sensibilisation, de conseil, de soutien et/ou d’accompagnement afin d’encourager l’insertion professionnelle des personnes en situation de handicap.En outre, elle peut octroyer des aides financières aux travailleurs en situation de handicap et/ou aux entreprises qui les emploient.

Chaque année, l’AVIQ publie une étude contenant des informations sur l’utilisation de ces aides sur son site : www.aviq.be. Le nombre de personnes bénéficiant d’une aide de l’AVIQ pour s’insérer dans le milieu professionnel ordinaire croît régulièrement.

http://www.aviq.be

Services d’Aides aux Familles - SAFA

180 657 417 € soit 97,02 %

Autres2 671 799 € soit 1,43 %

Services conseil à l’aménagement du domicile et aux aides techniques

631 732 € soit 0,34 %

Budget d’Assistance Personnalisé - BAP

2 242 547 € soit 1,20 %

PARTS OCCUPÉES PAR LE BAP

dans les dépenses de l’autonomie et la grande dépendance

Hébergement et aide en milieu de vie466 393 709 € soit 72 %

Coordination des bureaux régionaux

269 550 € soit 0 %

Emploi et formation

146 090 013 € soit 23 %

Dépenses transversales à la branche Handicap

7 659 754 € soit 1 %

Aide individuelle et maintien à domicile27 988 650 € soit 4 %

Parts occupées par les aides financières individuelles« EMPLOI ET FORMATION » ET

« AIDE INDIVIDUELLE ET MAINTIEN À DOMICILE »dans les dépenses totales de la branche Handicap

2011 2012 2013 2014 2015 2016

175 251 359 403 407 402532

1 1831 640

2 1632 583

2 242

D’UN BAP ET LES DÉPENSES GLOBALES DEPUIS 2011Le nombre de bénéficiaires

Nombre de BAP Dépenses globales (en milliers d’euros)


Le Budget d’Assistance Personnelle (BAP)Depuis 2009, l’AVIQ peut octroyer un budget aux personnes handicapées ayant des limitations fonctionnelles importantes, pour favoriser le maintien dans leur milieu de vie naturel et améliorer leur qualité de vie.Cette aide est accordée en fonction des budgets disponibles et des critères d’attribution fixés chaque année par le Gouvernement wallon.Dans un avenir proche, une assurance autonomie doit voir le jour : elle permettra l’accompagnement, dans de bonnes conditions, de la perte d’autonomie liée au handicap, à l’âge ou à la santé en favorisant le maintien à domicile. Il s’agit de permettre à chacun, quel que soit son âge, d’être aidé en cas de perte d’autonomie. Cette assurance autonomie va intégrer les budgets de l’allocation pour personnes âgées (APA) qui entrera alors dans un cadre extinctif : les personnes ayant ouvert un droit le conserveront jusqu’à leur sortie et aucun nouveau bénéficiaire ne sera accepté. Le modèle du budget d’assistance personnelle devra, quant à lui, se transformer et assurer la participation sociale des personnes handicapées en leur permettant de pratiquer des activités de loisir, d’accomplir des formalités administratives en dehors du domicile ou encore de participer à des réunions externes par exemple.

Part occupée par le Fonds Impulseode la branche Bien-être et SantéDANS LES DÉPENSES TOTALES

Santé mentale38 407 593 € soit 58 %

Fonds Impulseo3 971 220 € soit 6 %

Soins ambulatoires et 1ère ligne (centre de coordination de santé intégrés, réseaux locaux multidisciplinaires, centres de médecins généralistes, plateforme de soins palliatifs, autres)13 247 803 € soit 20 %

Surveillance et protection médicosanitaire3 181 200 € soit 5 %

Aînés1 060 904 € soit 1 %

Infrastructures médicosociales1 504 375 € soit 2 %

Soins hospitaliers1 222 541 € soit 2 %

Dépenses tranversales à la branche Bien-être et Santé

4 007 692 € soit 6 %


L’insuffisance rénale chroniqueL’AVIQ intervient financièrement dans les frais liés à l’insuffisance rénale chronique en tenant compte de la situation sociale et financière des patients, pour les dépenses non couvertes par d’autres instances. Un millier de patients bénéficient de cette aide allant de 25 à 900 euros.

L’Aide aux Personnes Âgées - APAL’allocation pour l’aide aux personnes âgées (A.P.A.) est un régime d’assistance, résiduaire, destiné à compenser les coûts supplémentaires qu’engendre une perte d’autonomie après 65 ans.Le droit est calculé en fonction du degré de perte d’autonomie (défini selon un nombre de points fixés lors d’une évaluation avec un médecin de la Direction générale Personnes handicapées) et des ressources du ménage (personne handicapée et son éventuel partenaire). L’A.P.A. relève des compétences de la Région wallonne depuis le 1er juillet 2014.Il a été convenu, après la période transitoire qui s’achevait au 31 décembre 2015, et en attendant la mise en œuvre de l’assurance autonomie wallonne, que la Direction générale Personnes handicapées (Service public fédéral Sécurité sociale), aussi connue sous le vocable « Vierge noire », continuerait de gérer les demandes en 2016 et en 2017.

Au 31 décembre 2016, 37 677 personnes ont perçu une A.P.A. (budget de 125 580 470,30 € – montant mensuel moyen de l’allocation : 255,80 €).1 512 demandes ont été introduites mensuellement, en moyenne, sur l’année 2016.

2.2. Les aides financières professionnellesImpulseoDémarré en 2006 au niveau fédéral, Impulseo est le nom d’un ensemble de mesures destinées à encourager l’installation de médecins généralistes :4 octroi d’une prime pour l’installation dans une zone à faible densité de médecins

généralistes ;4 soutien financier dans une partie des coûts salariaux de l’employé qui assiste un

médecin généraliste en pratique individuelle ou un regroupement de médecins généralistes ;4 intervention pour un médecin en pratique individuelle et pour les groupements

de médecins dans une partie des coûts de télé-secrétariat.

Impulseo est régi par l’AR du 23/03/2012, portant création d’un fonds d’impulsion pour la médecine générale et fixant ses modalités de fonctionnement. Depuis le 1er juillet 2014, Impulseo est une compétence des entités fédérées (communautés, régions ou commissions communautaires) suite à la 6e réforme de l’État. Le projet Impulseo s’inscrit pleinement dans la Déclaration de Politique Régionale 2014-2019 « Oser, Innover, Rassembler » dont la volonté est de mettre le médecin de famille au cœur de la première ligne de soins, en intégrant le rôle du médecin généraliste dans les politiques de prévention et de promotion de la santé ; en améliorant les dispositifs favorisant l’installation des médecins dans les zones de pénurie, notamment les zones rurales ; en continuant à soutenir les initiatives de pratique groupée (en maisons médicales ou en centres médicaux) ; en articulant mieux les différents acteurs de la première ligne ainsi que les différentes lignes de soins.En 2016, un budget de 4 576 000 € est consacré aux différentes mesures IMPULSEO, réparties de la manière suivante :Impulseo I4 La prime (20 000 €) du Fonds d’impulsion vise à encourager l’installation de

médecins généralistes dans des zones nécessitant la présence de médecins généralistes supplémentaires.4 Le prêt (15 000 € à taux zéro, période de 5 ans) du Fonds d’impulsion vise

à aider les jeunes médecins à s’installer dans leur pratique individuelle ou collective.4 L’accompagnement : sur base volontaire, l’accompagnement du médecin

généraliste pendant les dix-huit premiers mois de son activité.

Impulseo IIIntervention dans les charges salariales de l’employé(e) qui assiste un regroupement de médecins généralistes dans l’accueil et la gestion de la pratique.

Impulseo IIIIntervention dans les charges salariales de l’employé(e) qui assiste un médecin en pratique individuelle dans l’accueil et la gestion de la pratique et dans les frais de télé-secrétariat médical tant pour le regroupement de médecins généralistes que le médecin en pratique individuelle.Depuis le 1er janvier 2016, l’AVIQ est chargée de payer directement les bénéficiaires de cette aide.

En 2016, 597 aides ont été octroyées.

PARTS OCCUPÉES PAR LES CENTRES DE PLANNINGdans les dépenses de la promotion de la santé

et de la famille

Centres de planning et de consultation familiale et

conjugale - CPF13 032 480 € soit 65 %

Programme d’action en promotion de la santé 3 921 348 € soit 19 %

Services Communautaires et Centres Locaux

SCPS et CLPS2 909 387 € soit 14 %

Autres 367 909 € soit 2 %


3. Agréer et subventionner des services spécialisésL’AVIQ agrée et subventionne de nombreux services qui travaillent pour offrir à tous une vie de qualité. Promotion de la santé, dépistage, soins ambulatoires, aide et soins à domicile, infrastructures hospitalières, accompagnement des personnes en situation de handicap et des aînés, soins palliatifs… C’est tout au long de la vie que ces services sont présents. C’est le Gouvernement wallon qui fixe le type de services qui peuvent être agréés et subventionnés, ainsi que les règles de programmation, d’agrément, de contrôle, d’organisation, d’approbation et de subventionnement.Les services peuvent être créés par des pouvoirs publics ou par initiative privée.Leur présentation détaillée se trouve sur le site www.aviq.be.

3.1. Prévention, promotion et surveillance de la santéLes centres locaux de promotion de la santéLes CLPS (Centres Locaux de Promotion de la Santé) sont des services d’appui aux professionnels de terrain des secteurs de la santé, du social, de l’enseignement, de la jeunesse, du logement etc. soucieux d’améliorer la santé et la qualité de vie de la population.Les CLPS coordonnent, sur le plan local, la mise en œuvre du programme quinquennal et des plans opérationnels de promotion de la santé (initier ou renforcer les réseaux d’acteurs locaux, valoriser et diffuser les projets, accompagner les autorités locales…).Ils ont pour missions de :4�accompagner les acteurs locaux dans le développement de leurs projets et

actions en promotion de la santé ;4�valoriser les actions et projets locaux et les diffuser ;4�initier ou renforcer les réseaux des acteurs locaux ;4�assurer l’interface entre le niveau local et les différents niveaux de pouvoir ;4�accompagner et sensibiliser les autorités locales à l’intégration de la promotion

de la santé dans leurs politiques ou plans territoriaux ;4�organiser une concertation inter-CLPS en vue de poursuivre l’élaboration et la

mise en œuvre d’un référentiel commun.Les CLPS ont notamment mis en place des groupes de travail et d’échange de pratiques professionnelles en matière de prévention des assuétudes (via le projet Point d’appui prévention des assuétudes en milieu scolaire) et d’éducation à la vie relationnelle affective et sexuelle (via le projet Point d’appui EVRAS).

Les 9 centres locaux sont répartis par arrondissement administratif sur le territoire de la Wallonie.

En 2016, 15 371 mammotests et 46 190 tests de dépistage du cancer colorectal ont été réalisés.

Les centres de dépistageLe Centre Communautaire de Référence pour le dépistage des cancers (CCR) agrée les 75 unités de dépistage du cancer du sein en Wallonie et pilote le programme en Wallonie. Il pilote également le programme du dépistage du cancer colorectal en Wallonie et à Bruxelles.Les missions concernant la sensibilisation des publics cibles, l’information et la formation des acteurs, la mise en place des procédures de fonctionnement et l’évaluation des programmes sont décrites dans l’Arrêté du Gouvernement de la Communauté française relatif aux programmes de dépistage des cancers du 11/07/2008 (modifié par les A. Gt du 14/05/2009 et du 17/10/2013).

Les centres de planning et de consultation familiale et conjugaleLes centres de planning familial informent, sensibilisent et accompagnent en matière de vie affective, relationnelle et sexuelle (promotion de la contraception, prévention des grossesses, accès à l’avortement, dépistage des infections sexuellement transmissibles, violences conjugales…).Les publics prioritaires visés par l’article 195 du Code wallon de l’Action sociale et de la Santé sont :4�les jeunes de moins de 25 ans ;4�les personnes en difficulté sociale ou financière.

Leurs activités sont organisées en 4 pôles d’actions :4�accueil et gestion des demandes ;4�accompagnement pluridisciplinaire ;4�information et éducation ;4�communication.Les missions des CPF répondent également à la nécessité de préparer la généralisation de l’éducation à la vie relationnelle affective et sexuelle (EVRAS).

En 2016, l’AVIQ a subventionné 70 centres de planning familial (8 antennes).

La mise en place du dispositif relatif aux CPF défini dans le code wallon de l’action sociale et de la santé repose sur un système dynamique, mettant en exergue la concertation et visant à placer l’usager au centre des préoccupations dans le respect des droits sexuels pour tous, de la non-discrimination entre les sexes et la reconnaissance de la diversité des besoins.

http://www.aviq.be


En 2016, 2 554 cas de maladies ont été déclarés à la cellule SURMI dont, par exemple, 6 clusters nosocomiaux de germes multirésistants, 764 cas de coqueluche, 3 cas de diphtérie, 30 cas d’infections à E coli entéropathogène2, 34 cas d’hépatite A, 46 cas d’infections à méningocoques, 62 cas de légionellose, ou encore 19 cas de rougeole.Pour l’ensemble de ces cas, les inspecteurs réalisent une enquête épidémiologique permettant de prendre les mesures de prévention adaptées à chaque situation.

La coopération avec l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé)En 2016, l’AVIQ a participé à la 9ème conférence mondiale de promotion de la santé organisée à Shanghai, dont le thème était « Promouvoir la santé dans les objectifs de développement durable : la santé pour tous, tous pour la santé ». L’AVIQ a aussi rencontré, à deux reprises, l’équipe de l’OMS Europe afin de participer au comité régional de l’Europe (66ème session) et de coopérer dans le cadre de la construction du futur plan de prévention et de promotion de la santé.

La cellule SURVMI a également répondu aux demandes spécifiques des services de promotion de la médecine scolaire, des médecins de milieu d’accueil. Une collaboration (au travers d’un marché public) a été menée avec l’Institut scientifique de santé publique dans le cadre de l’investigation d’épidémies, la réalisation de fiches de support pour les professionnels de la santé déclarants, la mise à disposition d’une interface de déclaration des cas (www.wiv-isp.be/matra/cf/connexion.aspx), les réseaux de surveillance (Épilabo, médecins vigies, pedisurv…), la réalisation de lettres d’informations mensuelles.La cellule SURVMI a également participé à des risk assessment groups (réunions d’experts sur les menaces potentielles de santé publique) sur des thématiques diverses tels que le zika, l’influenza, la diphtérie, les E Coli, la rougeole, les salmonelles, la fièvre jaune, les toxi-infections alimentaires collectives, les entérovirus, la rage, le botulisme…

2 Relatif à une affection intestinale, à une entérite.

3.2. Le secteur ambulatoireLe secteur ambulatoire comprend les acteurs de la santé, établissements et prestataires, qui reçoivent et suivent des patients à domicile ou en consultation, dans leur milieu de vie ; il se comprend généralement comme n’étant pas lié à l’hôpital ou au secteur extra-hospitalier.

3.2.1. Le médecin généraliste au cœur de la première ligne de soins

La première ligne de soinsAu sein de notre système de santé, les services de santé de première ligne représentent, par définition, le premier point de contact privilégié de la population avec le réseau de santé. Ils comprennent un ensemble de services courants de santé s’appuyant sur une infrastructure légère et pouvant être dispensés à domicile ou en tous cas de manière ambulatoire, dans une association de santé intégrée, dans un service décentralisé ou encore en cabinet privé.Idéalement, le premier contact de l’individu avec le système de santé devrait donc toujours être le niveau des soins de santé primaires.Au sein même de la première ligne de soins, il est important de distinguer 3 niveaux :4�le premier niveau (pratique) concerne les contacts entre l’individu et les

prestataires d’aide et de soins (médecins, infirmiers, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, dentistes, psychologues, pharmaciens, aides-soignantes, aides-familiales, garde à domicile, etc.).4�Le deuxième niveau (local) est défini comme le lieu de coordination et de

concertation multidisciplinaire entre les différents acteurs autour d’un patient (centres de coordination, Réseaux Multidisciplinaires Locaux - RML, etc.).4�Le troisième niveau (zonal) regroupe quant à lui l’ensemble des acteurs,

aujourd’hui, sur une zone de soins géographique, dans des structures de concertation qui permettent la réflexion sur l’efficacité et l’efficience des réponses apportées en termes d’organisation des soins (Services intégrés de soins à domicile - SISD, Cercles de médecins généralistes, plates-formes de soins palliatifs, plates-formes de santé mentale, etc.).

Les différents acteurs de la première ligne de soins sont donc multiples, avec des profils de fonction et un niveau d’action variables.

Les soins de santé primairesLes soins de santé primaires sont « les soins de premier niveau, c’est-à-dire le niveau du système de soins qui est la porte d’entrée dans le système de soins, qui offre des soins généralistes, globaux, continus, intégrés, accessibles à toute

Nombre de naissances en 2016 : 35 430Nombre de décès < 1 an ou mort-nés en 2016 : 290Nombre de décès > 1 an en 2016 : 37 368

Les services médicaux des services internes et externes de prévention et de protection au travail

Ces services médicaux précédemment gérés par la Fédération Wallonie-Bruxelles dépendent aujourd’hui de l’AVIQ qui doit s’approprier cette matière communautaire.Elle requiert une attention particulière afin de pouvoir l’implémenter dans le cadre régional en cohérence avec les autres entités fédérées.L’AVIQ est chargée de l’inspection et de l’agrément des départements médicaux des Services de Prévention et de Protection au Travail (SEPPT et SIPPT). L’édiction des normes reste, quant à elle, une compétence du Ministre fédéral de l’Emploi.

La Cellule Statistiques Naissances-Décès (NADE)La cellule Statistiques Naissances-Décès est chargée de réceptionner chaque mois toutes les déclarations de naissances et de décès ayant lieu en région wallonne et communauté germanophone dans le but d’établir des statistiques annuelles (nombres et causes).Les informations sont implémentées dans une base de données qui est transmise chaque année à la Direction générale Statistique et Information économique - DGSIE afin de satisfaire à la loi portant sur les statistiques nationales et européennes.Ces données permettent la mise en place des politiques de prévention santé aux niveaux régional, national et/ou européen.

La surveillance des maladies infectieusesLes missions de la cellule SURVMI – Surveillance des Maladies Infectieuses en 2016 ont consisté en la gestion de diverses maladies infectieuses, au travers des déclarations obligatoires et au travers des réseaux de surveillance.

la population, et qui coordonne et intègre des services nécessaires à d’autres niveaux de soins ».

ImpulseoVoir point 2.2. Les aides financières professionnelles

Les associations de santé intégrée (ASI) ou maisons médicalesLes associations de santé intégrée (ASI) sont des asbl agréées par la Wallonie en vue de dispenser des soins de santé dans une approche globale, tant organique que psychologique et sociale. Les équipes de ces structures sont pluridisciplinaires. Elles regroupent obligatoirement au minimum deux médecins généralistes, un infirmier, un kinésithérapeute, un psychologue et un assistant social. Les ASI organisent l’accueil des patients à raison de 38h par semaine et coordonnent dans un véritable travail d’équipe, leurs activités de soins et de prévention, de santé communautaire, de travail en réseau et d’observatoire de la santé de première ligne. Deux modes de financement sont possibles, le paiement au forfait ou à l’acte. Dans le premier cas, l’ASI signe une « convention au forfait » avec l’INAMI, qui leur verse un forfait proportionnel au nombre de patients inscrits. Ces derniers bénéficient alors gratuitement des soins prodigués par l’ASI. Il est à noter que toute structure offrant des soins médicaux, infirmiers et de kinésithérapie, qu’elle soit ASI agréée par la Wallonie ou non, liée par une telle convention porte le statut de « maison médicale » selon la terminologie de l’INAMI. Dans le deuxième cas, chaque patient paye les soins de santé reçus et demande ensuite le remboursement INAMI auquel il a droit, comme dans un cabinet privé. Au 1er janvier 2016, 63 associations de santé intégrée étaient agréées par la Wallonie et réparties sur l’ensemble du territoire wallon. Elles sont organisées par des asbl ou des pouvoirs publics.Elles développent une offre de soins intégrée par des équipes qui prennent en compte le patient dans sa globalité, par des activités d’accueil personnalisé, de consultations médicales, paramédicales, psychologiques et sociales.Les ASI travaillent dans le cadre d’une concertation d’équipe et avec le réseau local. Elles facturent leurs prestations à l’acte ou au forfait, selon la reconnaissance de l’INAMI en qualité de maison médicale. La reconnaissance comme maison médicale n’est pas un préalable obligé pour bénéficier de l’intervention de la Wallonie en qualité d’association de santé intégrée.

http://www.wiv-isp.be/matra/cf/connexion.aspx

http://www.wiv-isp.be/matra/cf/connexion.aspx

Services d’Aides aux Familles - SAFA180 657 417 € soit 97 %

Autres367 909 € soit 2 %

PARTS OCCUPÉES PAR LES SAFAdans les dépenses de l’autonomie et la grande dépendance

Services conseil à l’aménagement du domicile et aux aides techniques

631 732 € soit 0 %

Budget d’Assistance Personnalisé - BAP2 242 547 € soit 1 %


Cercles des médecins généralistes (CMG)Un cercle de médecins généralistes est une association regroupant tous les médecins généralistes qui y ont librement adhéré et qui exercent leur activité professionnelle dans une zone géographiquement délimitée, dans le but d’exécuter certaines missions. Le Cercle peut prendre des initiatives destinées à promouvoir les soins de santé de 1ère ligne en général et le travail des médecins généralistes en particulier :4�il prend des initiatives en vue d’optimaliser une collaboration entre les prestataires

de 1ère ligne ;4�il essaie de conclure des accords de coopération avec le/les hôpitaux en vue de

garantir la continuité des soins au patient ;4�il optimalise l’accessibilité à la médecine générale pour tous les patients de la

zone de médecins généralistes ;4�il organise le service de garde de médecins généralistes dans toute la zone de

médecins généralistes. Le service de garde doit répondre à certaines normes précisées dans l’AR du 8 juillet 2002.

Les Réseaux Locaux Multidisciplinaires (RLM)En 2009, l’INAMI a défini un cadre expérimental visant à l’élaboration d’une approche innovante des soins aux personnes souffrant d’une affection chronique. Des « trajets de soins » ont été développés pour les patients atteints d’insuffisance rénale chronique et de diabète de type 2. La collaboration entre dispensateurs de soins est un des piliers fondamentaux du système des trajets de soins tel qu’il est organisé par l’arrêté royal du 21 janvier 2009. Cette collaboration s’inscrit en particulier entre le médecin généraliste et le médecin spécialiste mais aussi avec d’autres dispensateurs et est formalisée par un engagement contractuel entre le patient, le médecin généraliste et le médecin spécialiste. Les RLM collaborent à l’exécution et au suivi des trajets de soins en diabète de type II et en insuffisance rénale chronique dont les missions sont: la récolte, la mise à jour et la diffusion de l’information relative aux soins à prodiguer aux patients avec un contrat de soins, le soutien et la facilitation des initiatives locales relatives à la fourniture d’information aux dispensateurs et aux patients avec un

En 2016, 61 Cercles de médecins généralistes étaient agréés.

En 2016, 12 Réseaux Locaux Multidisciplinaires étaient subventionnés. Ils ont permis le suivi de 10 000 trajets de soins (donc personnes) pour le diabète de type II et 900 trajets de soins (donc personnes) pour l’insuffisance rénale chronique.

trajet de soins, le soutien et la facilitation de la communication, du partenariat et de la concertation locale entre les dispensateurs qui collaborent à un trajet de soins et la récolte de l’information sur le fonctionnement du réseau.

3.2.2. L’aide à domicile

Les centres de coordination des soins et de l’aide à domicile30 centres de coordination des soins et de l’aide à domicile sont actuellement agréés par la Wallonie pour travailler sur l’ensemble du territoire wallon.Depuis l’arrêté du 30 avril 2009, ils s’appuient sur une procédure clairement définie dans le Code Wallon de l’Action Sociale et de la Santé, sur des documents réalisés en concertation avec le secteur et sur un système informatique leur permettant l’encodage minutieux de leur activité. Les centres de coordination ont pour mission principale d’aider et d’informer toute personne qui le souhaite sur les possibilités d’aides et de soins visant à lui permettre de rester à domicile et, s’il échait, de tout mettre en œuvre pour qu’elle puisse disposer des services et des soins dont elle a besoin.

Les Services d’Aide aux Familles et aux Aînés (SAFA)La mission d’un SAFA consiste à intervenir au domicile de personnes malades, isolées, âgées, handicapées ou de familles en difficulté afin de fournir une aide à la vie quotidienne à travers des prestations liées au maintien, au retour à domicile ou à l’accompagnement. En d’autres termes, un SAFA intervient de la naissance à la fin de vie, avec des objectifs de prévention, de maintien et d’accompagnement (notamment via des soins d’hygiène, courses, tâches ménagères, distribution de repas...). Les SAFA en chiffres, ce sont 88 opérateurs (33 privés et 55 publics) répartis dans toute la Wallonie, gérant annuellement environ 45 000 dossiers de bénéficiaires pour une enveloppe de subventions de 180 millions d’euros. Mais ce sont aussi des hommes et des femmes (assistants sociaux, aides familiaux, aides ménagers sociaux, gardes à domicile) qui œuvrent au quotidien pour améliorer l’existence d’autrui.

Les services spécialisés dans le secteur de l’aide en milieu de vieLes services spécialisés dans le secteur de l’aide en milieu de vie favorisent l’intégration des personnes en situation de handicap (enfants et adultes) dans le milieu ordinaire, grâce à un accompagnement spécialisé.Ils représentent :4�128 services agréés et subventionnés.�129 en 2015+ 1 service d’accompagnement– 1 service d’aide à l’intégration (fusion de 2 SAI – Services d’aide à l’intégration)– 1 service répit (fermeture)4�8 943 bénéficiaires (8 707 en 2015, soit une augmentation de 2,71 %) : il s’agit

du nombre de bénéficiaires réellement suivis par les services et non du nombre de dossiers subventionnés.4�38 334 079 € de dépenses, soit 5,9 % des dépenses de la branche Handicap

de l’AVIQ.

42

3022 19

95

1Services

d’accompagnement SAC

Services d’aides à l’intégration - SAI

Services Répit Services d’aide précoce - SAP

Services d’aide à la vie journalière - AVJ

Services d’accompagnement en accueil de type

familial

Service prestataire d’interprétation en langue des signes

EN AIDE EN MILIEU DE VIELe type et le nombre de services agréés

D’AIDE EN MILIEU DE VIENombres de bénéficiaires par type de services

4 460

1 485774

1 369

128 159129 173

1 384852

4 652

1 517

4 826

1 414854

1 403

127 181 217

Services d’accompagnement

SAC

Services d’aides à l’intégration - SAI

Services Répit Services d’aide précoce - SAP

Services d’accompagnement en accueil de type

familial

Service prestataire d’interprétation en langue des signes

Services d’aide à la vie journalière - AVJ

2014 2015 2016


Les services d’accompagnement (42) aident les personnes adultes présentant un handicap à mener à bien des projets qui leur apporteront une plus grande autonomie.Les services d’aide à l’intégration (30) prennent le relais des services d’aide précoce pour les jeunes de 6 et 20 ans et leur famille.Les services répit (22) permettent aux personnes en situation de handicap et aux familles de prendre un « break », de souffler pendant quelques heures, d’avoir une vie sociale, de pratiquer des loisirs, etc.Les services d’aide précoce (19) soutiennent, sur le plan éducatif, social et psychologique, les familles qui ont un enfant en situation de handicap depuis la naissance (ou dès l’annonce du diagnostic) jusqu’à l’âge de 8 ans.Les services d’aide à la vie journalière (9) aident les personnes qui vivent dans un logement adapté situé à 500 mètres maximum du centre de coordination à accomplir certains actes de la vie quotidienne ; toutefois, ils ne se substituent pas aux autres professionnels (infirmiers, aide-ménagères, etc.).Les services d’accompagnement en accueil de type familial (5) recherchent des familles d’accueil et accompagnent les familles et les bénéficiaires.Les services prestataires d’interprétation en langue des signes (1) permettent aux personnes qui pratiquent la langue des signes d’accomplir leurs activités privées et professionnelles en toute autonomie et d’être mieux intégrées dans la société.

En 2016, le service prestataire d’interprétation en langue des signes a mandaté des interprètes pour répondre aux demandes d’interprétation de :4�217 personnes sourdes domiciliées sur le territoire de langue française ;4�57 associations occupant des travailleurs sourds domiciliés sur le territoire de langue française ;4�85 services ou institutions bénéficiant de prestations facturées (personnes morales).Parmi les 217 bénéficiaires sourds :4�158 sollicitent le service pour assurer exclusivement des prestations en face à face ;4�53 bénéficient de prestations d’interprétations en face à face et à distance ;4�6 utilisent exclusivement l’interprétation en face à face.De même pour les associations, 53 sollicitent le service pour assurer exclusivement des prestations en face à face et 4 utilisent l’interprétation à distance.


Le Transport Médico-Sanitaire non urgent (TMS)Le transport médico-sanitaire est le transport non-urgent de patients en ambulance sur le territoire de la région wallonne. Le transport URGENT, à savoir le 112, est quant à lui du ressort du Fédéral.Le TMS permet à une personne de se rendre à une consultation chez un médecin spécialiste à l’hôpital ou à son cabinet.En 2003-2004, les autorités ont décidé de mettre en place une législation réglementant ces transports. La Wallonie est la seule entité du pays à disposer d’une législation officielle pour ce secteur paramédical.Cette législation couvre ainsi les différents aspects de cette activité :4�l’aspect « société » : les procédures d’agrément (demande, accord, retrait, etc.),

la facturation (méthode de calcul, tarifs maxima autorisés, etc.), établissement des procédures d’hygiène (prise en charge des patients contagieux, hygiène de l’ambulance), etc.4�L’aspect « ambulancier » : qualification obligatoire, recyclage obligatoire.4�L’aspect « école T.M.S. » : agrément des cycles de formation, qualification des

chargés de cours, suivi administratif des brevets et des recyclages.4�L’aspect « ambulance » : matériel obligatoire dans l’ambulance et respect de la

norme technique européenne pour ambulance.4�L’aspect « administration » : description des activités de contrôle pouvant être

réalisées par les inspecteurs nommés par arrêté ministériel de nomination.

3.2.3. Les soins de santé mentale

Les services de santé mentale (SSM)Un service de santé mentale est une structure ambulatoire qui, par une approche pluridisciplinaire, répond aux difficultés psychiques ou psychologiques de la population du territoire qu’il dessert.Il remplit les missions suivantes : 4l’accueil de la demande relative aux difficultés psychiques ou psychologiques ;4�l’organisation d’une réponse, selon les ressources disponibles et les particularités

de la demande, en posant un diagnostic et en instaurant un traitement, selon les situations psychiatrique, psychothérapeutique ou psychosociale ;

Au 7 juillet 2016, il y avait 94 sociétés actives.

Durant l’année 2016, 450 dossiers ont été traités.

En 2016, il y a 12 réseaux et 27 services.

L’ensemble du territoire wallon est couvert par 65 services de santé mentale.

4�l’organisation accessoirement des activités au bénéfice d’autres professionnels en vue d’améliorer la qualité de leurs prestations, sous la forme d’information, de supervision ou de formation et la réalisation d’expertises liées à leurs activités de dispensation de soins.

Afin de répondre à des besoins spécifiques de la population, plusieurs SSM développent également des initiatives spécifiques avec des approches méthodologiques particulières. Trente initiatives spécifiques sont ainsi agréées et peuvent concerner les problématiques d’assuétudes, la guidance et le traitement d’auteurs d’infractions à caractère sexuel, les personnes âgées, la petite enfance, les situations d’exil, etc. Le travail des SSM repose sur des équipes pluridisciplinaires. Celles-ci réunissent les fonctions psychiatrique, psychologique, sociale, de secrétariat et d’accueil. Selon leurs projets et plan d’action, les équipes peuvent être complétées d’autres disciplines : logopédie, psychomotricité, ergothérapie, médecine, soins infirmiers, pédagogie, sociologie ou criminologie.

Les subventions facultatives en santé mentaleLa Wallonie finance 27 institutions agréées comme services d’aide et de soins spécialisés en assuétudes, dont la mission spécifique est d’assurer l’accueil, l’aide psychosociale, le traitement et/ou le suivi ambulatoire et/ou résidentiel des bénéficiaires dans une approche multidisciplinaire. Ils peuvent également proposer des actions de prévention et de réduction des risques.La Wallonie octroie également une vingtaine de subventions facultatives permettant aux institutions qui en bénéficient de développer des projets spécifiques en la matière.

Le centre de prévention du suicide et d’accompagnement « un Pass dans l’Impasse »

« Un Pass dans l’Impasse – Centre de prévention du suicide et d’accompagnement » s’engage, tout en respectant scrupuleusement la liberté individuelle et la vie privée, sur le territoire de la région de langue française :4à assurer une prise en charge rapide de la problématique du suicide ;4�à proposer un soutien psychologique aux proches, y compris l’accompagnement

du deuil après suicide ;

4�à constituer un réseau et des synergies par le biais de conventions de collaboration avec les partenaires psycho-médico-sociaux afin que les personnes puissent bénéficier d’un accompagnement et d’une (ré)orientation adaptée à leurs besoins, afin de prévenir le risque de récidive ;4�à intervenir en milieu scolaire ou professionnel à la suite d’un passage à l’acte

suicidaire ;4�à organiser des formations et des sensibilisations spécifiques sur les

problématiques du suicide et du deuil ;4�à poursuivre l’actualisation d’un site Internet propre à l’ASBL.Un comité d’accompagnement soutient cette action et est chargé d’évaluer annuellement ces missions.

Les Cellules Mobiles d’Intervention (CMI)Le partenaire : le Service Public Fédéral Santé PubliqueLes objectifs :4�aider à une meilleure articulation entre le secteur du handicap et celui de la

psychiatrie afin d’améliorer l’accompagnement des personnes qui, en plus de leur handicap, ont d’importants troubles du comportement rendant leur intégration difficile voire impossible (personnes handicapées dites « à double diagnostic ») ;4�financer des CMI (Cellules Mobiles d’Intervention) qui soutiennent et forment

les milieux qui accueillent ces personnes ;4�mettre en place un circuit de soins adaptés autour de ces personnes pour éviter

leur exclusion des services et améliorer leur qualité de vie, en adoptant une méthode de travail en réseau, c’est-à-dire en travaillant non seulement avec les personnes concernées, leur milieu de vie et leur famille, mais aussi avec tous les acteurs de leur entourage, intervenant ou susceptibles d’intervenir auprès d’elles.

Le nombre de projets retenus : 8 (5 financés par l’AVIQ, 3 financés par le SPF Santé publique et par le SPF Santé).Le lancement des projets : 2009 (2014 pour la CMI pour les personnes internées)Les projets sont devenus des partenaires privilégiés de la réforme des soins en santé mentale pour adultes, de la nouvelle politique des soins de santé pour enfants et adolescents et des trajets de soins internés.

3.2.4. Les assuétudes

Les réseaux et services spécialisés en assuétudeLes soins et l’aide spécialisés en assuétudes sont organisés sous forme ambulatoire par des ASBL ou des pouvoirs publics agréés en qualité de services. Ces services se concertent en termes d’offres et d’organisation de la réponse aux besoins au sein de réseaux organisés territorialement soit par les plates-formes de concertation en santé mentale, soit par des ASBL y dédiées ou des autorités publiques.Les missions de ces services et de ces réseaux sont articulées autour de l’accueil et de l’information des bénéficiaires, de l’accompagnement psychosocial, de la prise en charge thérapeutique et médicale, des soins et de la réduction des risques, de la concertation avec les autres acteurs du soin et, lorsqu’elle n’est pas organisée par les services et de l’intervision.Les bénéficiaires sont les personnes qui souffrent d’assuétudes mais aussi leur entourage.Les assuétudes visées sont les dépendances aux produits psychotropes licites ou illicites, l’alcool, le tabac et les jeux.

EN FORMATION ET EN EMPLOIR épartition des bénéficiaires des services spécialisés

2014 2015 2016

8 623 8 632

1 581

10 213 10 5548 961

1 5931 571

10 194

ETA CFISPA Total


3.3. Les services spécialisés en formation et en emploi des personnes en situation de handicapLes services spécialisés dans le secteur de la formation et de l’emploi, ce sont au total :466 services agréés et subventionnés (13 CFISPA - Centres de Formation et d’Insertion Socioprofessionnelle Adaptés et 53 ETA – Entreprises de Travail Adapté) ;410 594 bénéficiaires (10 213 en 2015) ;4110 577 524 € de dépenses, soit 17 % des dépenses de la branche Handicap de l’AVIQ.Vous trouverez plus d’informations sur ces services sur le site www.aviq.be.

Les Centres de Formation et d’Insertion Socio-Professionnelle Adaptés (CFISPA)

Le secteur des Centres de Formation et d’Insertion Socio-Professionnelle Adaptés (anciennement CFP) est régi depuis

le 1er juillet 2014 par de nouvelles dispositions du CWASS (Code réglementaire Wallon de l’Action Sociale et de la Santé).Les grands principes de cette nouvelle réglementation sont les suivants :4�outre des formations professionnelles qualifiantes dans une quarantaine

de métiers, les 13 centres proposent une phase de détermination de projet, consistant à réaliser un bilan personnel et professionnel du stagiaire, à lui permettre de découvrir un ou plusieurs métiers et le soutenir dans son orientation professionnelle.4�À la sortie de la formation qualifiante, le centre doit assurer au stagiaire un suivi

post-formatif de 2 ans, sauf si celui-ci y renonce expressément.4�Les procédures sont également simplifiées. Le stagiaire est admis

automatiquement à la formation s’il dispose déjà d’une décision dans un secteur d’intervention de l’AVIQ, s’il détient une attestation de reconnaissance de handicap d’un autre organisme ou s’il a terminé son parcours scolaire dans l’enseignement spécialisé.4�Une intervention dans les frais de garderie et de crèche des stagiaires est

désormais accordée.Un premier bilan permet de constater que l’offre d’orientation des centres porte ses fruits puisque, selon les dernières données connues, 597 contrats de détermination ont été conclus en 2016 (529 en 2015).Par ailleurs, la simplification des procédures a permis de réduire considérablement le délai de traitement des demandes, de sorte que les décisions d’admission en centre sont désormais notifiées dans les quelques jours suivant les dates de demandes des bénéficiaires.

Les Entreprises de Travail Adapté (ETA)Le CWASS - Code réglementaire Wallon pour l’Action Sociale et la Santé prévoit le subventionnement d’emploi à la production à hauteur d’un quota de 6 334 emplois (personnes ayant presté au

moins 62 h sur un des mois du trimestre). Cette enveloppe n’a pas été dépassée sur les 10 dernières années. Cependant, en 2015, la croissance d’emplois a été telle que l’enveloppe d’emplois subsidiables a été dépassée et a donné lieu à une régularisation au dernier trimestre, telle que prévue par la législation.Cette tendance à la hausse se confirme pour l’année 2016. En effet, sur le premier semestre 2016, une augmentation d’1 % est recensée en moyenne par

rapport à la même période en 2015 pour le personnel de production. Le personnel d’encadrement suit la même logique.L’âge moyen d’un travailleur en ETA est de 44 ans et 4 mois. On remarque qu’à nouveau, ce sont toujours les tranches d’âge de 40 à 59 ans qui sont les plus représentées.

3.4. Accueil et hébergement

3.4.1. Soins hospitaliersL’AVIQ inspecte et gère l’agrément de 60 hôpitaux généraux, des hôpitaux universitaires pour le compte de la Fédération Wallonie Bruxelles et de 20 hôpitaux psychiatriques répartis sur 22 sites de manière à permettre à chaque établissement de développer son offre de soins au bénéfice de la population, avec pour clef de voûte la qualité des soins et le respect des droits du patient.Tout hôpital qui souhaite exploiter un service hospitalier ou médico-technique, une fonction ou un programme de soins, doit être en possession d’un agrément délivré par le Ministre de la santé. À cette fin, l’AVIQ s’assure que les normes d’agrément et de programmation sont respectées via des inspections.Une fois l’agrément accordé, l’AVIQ s’assure que les normes restent respectées en procédant régulièrement au contrôle et à l’inspection des établissements visés. En cas de manquements, le Ministre compétent peut refuser ou retirer l’agrément d’un hôpital, d’un service, d’une fonction ou d’un programme de soins. En outre, il peut être procédé à la fermeture d’urgence d’un hôpital, d’un service, d’une fonction ou d’un programme de soins lorsque des raisons de santé publique le justifient. L’administration contribue également au suivi de la programmation pour ce qui concerne la planification géographique de l’offre de soins et tient à jour un cadastre de l’offre de soins. Elle instruit les plaintes relevant de sa compétence. Elle est également compétente, depuis la dernière réforme de l’État, pour la préparation de la mise à jour des normes hospitalières.Le nombre des services hospitaliers offerts au public wallon et le financement restent quant à eux fixés au niveau fédéral.

Les infrastructures médicosociales dans le secteur hospitalier L’AVIQ est chargée du traitement des dossiers de subventionnement des investissements dans le secteur des hôpitaux. Son travail consiste d’une part à examiner les projets des diverses institutions, à vérifier le respect de la législation sur les marchés publics et à calculer le subside à accorder, d’autre part à assurer le paiement du subside octroyé au fur et à mesure de l’avancement des travaux d’investissement.

http://www.aviq.be

EN ACCUEIL DE JOUR ET HÉBERGEMENTNombre de bénéficiaires par type de services

Services d’accueil de jour pour jeunes non scolarisés - SAJJNS

437 soit 5 %

Services d’accueil de jour pour adultes - SAJA

1 927 soit 22 %

Services résidentiels de nuit pour adultes - SRNA486 soit 5 %

Services résidentiels pour jeunes - SRJ2 089 soit 23 %

Services résidentiels pour adultes - SRA

3 523 soit 40 %

Services de logements supervisés - SLS451 soit 5 %

102Services résidentiels pour adultes (SRA)

Services d’accueil de jour pour adultes (SAJA)

Services de logements supervisés (SLS)

Services résidentiels pour jeunes (SRJ)

Services résidentiels de nuit pour adultes (SRNA)

Services d’accueil de jour pour jeunes non scolarisés (SAJJNS)

81

64

52

32

16

RÉPARTITION DES 347 SERVICESagréés et subventionnés


Au cours de l’année 2016, la législation applicable reposait sur un principe de partage de la compétence entre les entités fédérées et l’État fédéral, la Wallonie assurant 10 % du subventionnement, et l’État fédéral le solde. Suite à la 6e réforme de l’État, qui a transféré complètement la compétence aux entités fédérées, la législation a été abrogée au 1er janvier 2017, dans l’attente d’un nouveau mode de financement. Cette législation n’est restée en vigueur, de manière transitoire, que pour une seule institution, le CHC, afin de ne pas interrompre le cours des travaux de construction de la clinique du Mont Legia à Liège.La législation en vigueur en 2016 prévoyait une décision d’octroi de subsides en trois phases :4 une phase « avant-projet » durant laquelle le Ministre marquait son accord sur

les travaux envisagés ;4 une phase « projet » durant laquelle le Ministre marquait son accord sur le

financement des travaux envisagés ;4 une phase « attribution de marché » durant laquelle le Ministre marquait son

accord sur le montant exact du subside octroyé.L’AVIQ en charge de ces matières est composée aujourd’hui d’une toute nouvelle équipe compte tenu de la volonté des agents traitant la matière de ne pas être transférés vers l’AVIQ. Le challenge pour ces nouveaux agents a été de se former à une nouvelle matière tout en veillant à répondre dans les délais aux demandes des institutions.L’abrogation du système de financement au 1er janvier 2017 a également constitué un autre défi de taille. Tous les dossiers d’attribution de marchés provenant des institutions qui avaient inscrit leurs investissements dans le calendrier de construction 2006-2015 ont dû être clôturés.

3.4.2. Accueil et hébergement des personnes en situation de handicap

Les services spécialisés en accueil de jour et hébergement pour les personnes en situation de handicap Les services spécialisés dans le secteur de l’accueil et de l’hébergement, ce sont au total :4 347 services agréés et subventionnés4 8 913 bénéficiaires4 462 393 709 € de dépenses, soit 71 % des dépenses de la branche Handicap de l’AVIQ.

Le challenge a été réussi. 32 dossiers d’attributions de marchés concernant 6 institutions hospitalières, ont été traités et finalisés entre octobre et décembre 2016.En ce qui concerne le paiement des subsides octroyés, la Direction des Infrastructures médico-sociales a repris un rythme normal dès novembre 2016 et les retards ont été résorbés.


Le LEN – Logement Encadré NovateurL’objectif : soutenir les personnes présentant une déficience intellectuelle dans leur projet de logement autonome par :4�l’évaluation de leur habileté, leurs motivations et les ressources du réseau

familial et social ;4�la recherche ou la proposition d’une formule de logement adaptée à la situation ;4�l’encadrement ou le soutien sur mesure en fonction des besoins ;4�le développement du travail en réseau.Le nombre de projets retenus : 9Le lancement des projets : 2011

Le suivi des personnes en situation d’urgenceLa cellule des « personnes en situation d’urgence » est aussi appelée « cas prioritaires ». Les agents de la cellule « personnes en situation d’urgence » cherchent au cas par cas des solutions d’accueil et/ou d’hébergement pour des personnes présentant un handicap de grande dépendance et se trouvant dans une situation d’urgence. L’urgence est motivée par l’état physique ou psychique de la personne, qui entraîne le besoin d’une surveillance ou de soins importants, ou par des motifs sociaux (perte du soutien familial, situation de danger, exclusions multiples…).

La révision du financement des servicesLe texte réglementaire engendrant des modifications pour les services d’accueil de jour pour jeunes non scolarisés est entré en vigueur le 1er janvier 2016.Ces services sont donc dorénavant agréés et subventionnés sur base d’un objectif « points », qu’ils peuvent atteindre en justifiant l’accueil de jeunes en journée, mais aussi via le soutien apporté aux jeunes et à leurs familles afin d’éviter la déscolarisation ou afin de les re-scolariser (ce qui est nouveau pour ces services).En ce qui concerne les services résidentiels pour jeunes, après une année de transition en 2016, une proposition d’arrêté a été soumise au Cabinet fin 2016.Ces services pourront dès 2017, en plus de leurs missions « classiques » d’accueil de jeunes jusque 21 ans, assurer le soutien de jeunes jusque 25 ans dans des projets de mise en autonomie ou de formation professionnelle.Les Services d’accueil de jour pour adultes sont agréés et financés sur base d’un objectif « points » depuis 2014. Une enquête a été réalisée dans le courant de l’année 2016 afin d’évaluer ce nouveau dispositif. Il est ressorti de cette enquête que près de 90 % des SAJA sont satisfaits de la mise en place du système à points. Le principal point fort mis en avant par les services est la souplesse et la flexibilité qu’il permet, en termes de réponse aux besoins des personnes. Les services peuvent en effet plus facilement moduler la fréquentation des usagers en fonction de leurs besoins et de leur projet individuel. En outre, près de 50 % des services affirment avoir pu accueillir plus d’usagers grâce à la mise en place du système à points (notamment par le biais de l’augmentation de la fréquentation à temps partiel).Enfin, une grande partie des services estime que le pilotage budgétaire est facilité et que le mécanisme est moins lourd d’un point de vue administratif. La réforme du secteur adulte, quant à elle, vise à aboutir à un modèle qui permettra de s’adapter au mieux aux besoins des personnes tout au long de leur vie. En « décloisonnant » les régimes de prise en charge résidentielle classique (Services résidentiels pour adultes, Services résidentiels de nuits pour adultes, Services de logements supervisés) via l’octroi d’un agrément « adultes » unique, les services pourront adapter leur offre de services en fonction des besoins réels de leur public. Le financement sera imaginé de manière à tenir compte de l’intensité de la prise en charge par le service et du profil de la personne accueillie, le tout dans un objectif de simplification administrative.

Deuxième Commission mixte pour les personnes handicapées françaises

Garantir une meilleure qualité de prise en charge et le bien-être des personnes en situation de handicap est une priorité pour l’Agence.

En 2016, 145 personnes ont procédé à une demande de « logement encadré novateur ».Parmi ces nouvelles demandes, 44 ont débouché sur un accompagnement concret.Au total, 166 personnes ont été accompagnées durant cette année.

En 2016, cette cellule a permis d’assurer le suivi de 434 personnes dont 335 en situation d’urgence.Il y en avait 274 en 2015 et 245 en 2014.

14 dossiers de plaintes relatifs à des ressortissants français ont été instruits en 2016 (15 en 2015), soit environ le tiers des plaintes traitées.76 structures en APC sur 137 ont été visitées en 2016 (85 sur 135 en 2015).

Cette préoccupation concerne également l’accueil et l’hébergement des personnes handicapées françaises en Wallonie. En décembre 2011, un accord-cadre a été signé entre la Wallonie et la France. Ce protocole d’accord vise à renforcer la collaboration entre l’AVIQ et les autorités françaises.Dans la foulée de cet accord-cadre, une convention organisant les inspections conjointes avec les inspecteurs français a été signée le 3 novembre 2014 afin de garantir à toutes les familles que les personnes hébergées bénéficient d’un accueil de qualité.Celle-ci a débouché sur un programme annuel de contrôles réalisés dans les services. Une dizaine de contrôles sont planifiés sur l’année, tandis que d’autres peuvent être réalisés à tout moment dès lors que la santé ou la sécurité de ressortissants français serait mise en péril.Outre cela, la transmission d’informations vers les autorités françaises s’est systématisée, notamment grâce à un lien informatique vers les rapports d’audits concernant les structures qui accueillent des personnes françaises sur le territoire wallon. Ce lien permet en outre l’accès à diverses informations qui vont de la liste des établissements et leurs coordonnées, aux dispositions réglementaires applicables à ces structures ou encore à la liste et aux coordonnées des auditeurs de l’AViQ qui ont en charge leur évaluation.Cette plate-forme connaît un succès certain puisqu’elle a été consultée : 4 3 962 fois en 2013 ;4 6 888 fois en 2014 ;4 5 495 fois en 2015 ;4 et près de 5 500 fois en 2016.Dans le même ordre d’idée, tout signalement reçu à l’AVIQ est transmis pour information à l’Agence régionale de Santé (ARS) des Hauts de France et inversement.Les courriers transmis aux plaignants et aux gestionnaires à l’issue de l’instruction des plaintes sont de la même manière transmis aux autorités françaises. Le suivi est assuré par l’AVIQ qui communique ses conclusions à l’ARS Hauts de France après enquête.Certaines situations ont donné lieu à des propositions de l’ARS Hauts de France de suspension des orientations vers plusieurs établissements : 7 établissements étaient concernés au 31 décembre 2016. En principe, les ARS proposent de lever une suspension d’orientation uniquement après une nouvelle inspection conjointe avec les services de l’AVIQ.Pour rappel, tout établissement en Wallonie fait l’objet d’une évaluation tous les 3 ans au minimum, sans compter les interventions spécifiques liées à des plaintes, signalements ou autres…

3.4.3. Accueil et hébergement des aînés

Les établissements d’hébergement et d’accueil pour aînés Au 31 décembre 2016, la Wallonie comptait au titre des établissements d’hébergement et d’accueil agréés :4 632 maisons de repos – maisons de repos et de soins offrant 49 089 places

d’hébergement (en ce compris les places de court séjour). Les résidents y ont leur résidence habituelle et y bénéficient, en fonction de leur dépendance, de services collectifs familiaux, ménagers, d’aide à la vie journalière et de soins infirmiers ou paramédicaux.4 141 résidences-services offrant 2 725 logements pouvant accueillir de 1 à

2 résidents. Cette forme d’hébergement offre à ses résidents des logements permettant de mener, dans un environnement sécurisant, une vie indépendante ainsi que des services auxquels ils peuvent faire librement appel.4 69 centres d’accueil/de soins de jour offrant 760 places d’accueil de jour.

Le centre d’accueil, qu’il soit situé au sein ou en liaison avec une maison de repos ou une maison de repos ou de soins, accueille pendant la journée des résidents qui y bénéficient de soins familiaux et ménagers et, au besoin, d’une prise en charge thérapeutique et sociale.

Hormis pour les résidences-services et pour les centres d’accueil de jour, tout projet d’ouverture ou d’extension de maison de repos, de maison de repos et de soins et de centre de soins de jour est soumis à une programmation fixant les règles de répartition des lits et des places entre secteurs et arrondissements, dans le respect des capacités maximales fixées par le Gouvernement pour l’ensemble du territoire.

Les projets intergénérationnelsSelon l’asbl Atoutage, l’intergénération concerne les relations d’échange entre tous les âges de la vie, qu’il s’agisse de projets de rencontre ponctuels, d’actions de solidarité durables ou de projets politiques plus étendus. Elle se situe dans une dimension large du « vivre ensemble », au même titre que le genre et la culture. Le type d’activité est un prétexte à la rencontre, à la création d’un lien.Au sein des établissements d’accueil et d’hébergement pour aînés présents sur le territoire wallon de langue française, de multiples projets intergénérationnels

D’HÉBERGEMENT ET D’ACCUEIL POUR LES AÎNÉSNombre d’ établissements

Maisons de Repos et Maisons de Repos et Soins - MR et MRS632Résidences

Services - RS 141

Centres d’Accueil / de Soins de Jour

CAJ et CSJ69

D’HÉBERGEMENT ET D’ACCUEIL POUR LES AÎNÉSNombre de places

Maisons de Repos et Maisons de Repos et Soins - MR et MRS49 089Résidences

Services - RS 2 725

Centres d’Accueil / de Soins de Jour

CAJ et CSJ760


se sont développés et ce, en réponse aux besoins et attentes des résidents mais également des acteurs locaux et des usagers bénéficiant de l’implémentation de ces projets. Ces derniers peuvent être de nature différente avec par exemple : ouverture de crèches au sein de maison de repos, maisons de repos et de soins et résidences-services, installation d’une plaine de jeu à la disposition des villageois au sein du jardin de la maison de repos, organisation d’écoles de devoirs, activités récurrentes ou plus sporadiques organisées entre des écoliers et des résidents.

Des alternatives en matière de logementL’AVIQ travaille également sur la thématique du logement pour les aînés hors cadre institutionnel et ce, suite au dispositif pilote « accueil familial des aînés » qui a été une innovation importante du décret du 30 avril 2009 relatif à l’hébergement et à l’accueil des personnes âgées. Il est cependant apparu très vite que le dossier devait être approfondi, notamment pour définir le statut fiscal et social de l’accueillant et éventuellement le statut social de la personne accueillie. L’AVIQ a dès lors travaillé sur les divers services proposés à nos aînés en matière de logement ; offre institutionnelle actuelle, l’habitat intergénérationnel, l’habitat groupé, l’habitat solidaire adaptable. Des initiatives de logements partagés, qu’ils soient dédiés uniquement aux seniors ou non, existent. Il est néanmoins important de renforcer les politiques dans la prévention (Pensez plus tôt à plus tard) ainsi que dans la promotion des solutions existantes et répondant à des besoins spécifiques. L’AVIQ travaille en collaboration avec l’asbl Habitat et Participation, subventionnée par le Ministre en charge du logement, qui a pour objectif de promouvoir les processus participatifs décisionnels interactifs, supposant la mise en œuvre d’un dialogue et d’un partenariat ainsi qu’avec l’asbl Abbeyfield qui est à la fois un concept d’habitat groupé et un mouvement de volontaires qui aide des aînés le plus souvent isolés mais autonomes à partager un cadre de vie épanouissant.

Les infrastructures médicosociales dans le secteur hospitalier et dans le secteur des établissements pour aînés

Outre le traitement des dossiers de subventionnement des investissements dans le secteur des hôpitaux, visés au point 3.4.1. ci-avant, la Direction des Infrastructures médico-sociales est également chargée de l’examen et du suivi des dossiers de subventionnement des investissements dans le secteur des établissements pour aînés. Son travail consiste d’une part à examiner les projets des institutions, à vérifier le respect de la législation sur les marchés publics et à calculer le subside à accorder et d’autre part à assurer le paiement du subside octroyé au fur et à mesure de l’avancement des travaux d’investissement.La matière n’a pas subi de transformation suite à la 6e réforme de l’État, de sorte que la législation n’a pas été modifiée. La charge du subventionnement est et demeure intégralement régionale. La législation en vigueur prévoit une décision d’octroi de subsides en trois phases, comme expliqué ci-avant pour les investissements dans le secteur des hôpitaux.

3.4.4. Accueil et hébergement des personnes souffrant de troubles de la santé mentale

�Les Maisons de Soins Psychiatriques (MSP) et les Initiatives d’Habitations Protégées (IHP)

Les Maisons de Soins Psychiatriques - MSP sont des institutions qui dispensent des soins et offrent un ensemble de services résidentiels permettant de raccourcir le séjour en hôpital ou de l’éviter à des personnes présentant un trouble psychique chronique stabilisé ainsi qu’à des personnes handicapées mentales qui nécessitent un accompagnement continu. C’est une forme d’habitat collectif protégé pour des patients psychiatriques qui ne requièrent pas de traitement hospitalier et ne nécessitent pas une surveillance psychiatrique ininterrompue, mais qui ne disposent pas de toutes les facultés nécessaires pour pouvoir vivre de manière autonome ou séjourner dans un autre type de collectivité.La MSP se caractérise par une approche multidisciplinaire et une concertation régulière entre les membres de l’équipe. Elle est supervisée par un spécialiste en neuropsychiatrie ou en psychiatrie.

Les demandes ont été peu nombreuses au niveau des établissements pour aînés : seules 4 attributions ont été traitées et finalisées pour 3 institutions.

En Wallonie, il y a 13 MSP pour une capacité d’accueil totale de 788 résidents.

En Wallonie il y a 26 IHP pour une capacité d’accueil totale de 786 résidents.

La norme de personnel pour 30 patients est de 12 personnes. Un infirmier en chef est requis et une fonction de coordination est prévue. La surveillance des habitants doit être assurée 24h/24.

Outre l’agrément et l’inspection de ces structures, la Wallonie sera également compétente pour leur financement à partir du 1er janvier 2019.

Outre l’agrément et l’inspection de ces structures, la Wallonie sera compétente pour leur financement à partir du 1er janvier 2019.Les Initiatives d’Habitations Protégées - IHP sont également des structures résidentielles alternatives et complémentaires à l’hôpital psychiatrique. Les IHP accueillent des personnes issues principalement des hôpitaux psychiatriques et/ou des services psychiatriques des hôpitaux généraux, qui ne requièrent pas de traitement continu en hôpital mais qui, pour des raisons psychiatriques, doivent être aidées dans leur milieu de vie et d’hébergement, en vue d’acquérir les aptitudes sociales nécessaires à l’intégration, et pour lesquelles des activités de jour adaptées doivent être organisées. L’habitation protégée est conçue comme un milieu de transition. Le séjour dans une initiative d’habitation protégée est justifié aussi longtemps que la personne concernée ne peut pas être totalement réintégrée dans la vie sociale.Plusieurs formules d’hébergement sont proposées : hébergement semi-communautaire, chambre individuelle et lieux communs partagés, appartements individuels, parfois l’accueil de couples est possible. L’approche est ici celle de la réhabilitation psychique centrée sur le développement de l’autonomie en tenant compte des possibilités et des limites du résident.La norme de personnel est d’au moins, par 8 habitants, un équivalent temps plein, titulaire d’un master ou d’un baccalauréat comme celui d’infirmier social, infirmier psychiatrique, psychologue, criminologue, assistant social ou ergothérapeute.


3.4.5. Hospitalisation de jourUne hospitalisation de jour (ou en ambulatoire) est une hospitalisation qui dure moins de 24 heures, donc au cours de laquelle le patient rentre et ressort le même jour.S’il s’agit de chirurgie, on parlera de chirurgie ambulatoire, sinon on parlera généralement de séances : le plus souvent la personne revient plusieurs fois (on parle alors de file active). Par exemple, sont concernés par ce type d’hospitalisation les chimiothérapies, les dialyses ou encore le domaine de la psychiatrie. Si ce type d’hospitalisation est privilégié, c’est d’une part pour réduire les coûts de fonctionnement des structures hospitalières et d’autre part, pour améliorer le confort des patients qui peuvent ainsi rentrer chez eux le jour même.

Données chiffrées pour 20164Les hôpitaux agréés pour une fonction chirurgicale de jour : 324Les hôpitaux agréés pour une fonction non chirurgicale de jour : 274Les hôpitaux agréés pour divers programmes de soins :�Programme de soins pour le patient gériatrique : 30�Programmes de soins en oncologie : 344�Les hôpitaux disposant de lits psychiatriques de jour agréés : 25 hôpitaux

(généraux et psychiatriques) concernés4�Nombre de lits (service neuropsychiatrique d’observation et de traitement

de malades adultes) : 3594�Nombre de lits (service de neuropsychiatrie infantile) : 1504�Nombre de lits (service neuropsychiatrique de traitement de malades

adultes) : 126

4. Veiller à la qualité des servicesL’AVIQ développe une stratégie préventive à l’attention de l’ensemble des professionnels des institutions qu’elle agrée et reconnait. Elle met en œuvre des politiques d’évaluation et de formation dans le but de soutenir, voire de susciter, une amélioration de la qualité des pratiques professionnelles.Tous les services agréés et reconnus par l’AVIQ font l’objet d’un audit de leurs pratiques par les auditeurs de l’Agence au minimum tous les 2 ou 3 ans. Des missions « conseils » sont aussi menées ponctuellement en fonction de situations spécifiques.L’objectif est, dans un premier temps, de s’assurer de la conformité avec un certain nombre de normes touchant aux infrastructures offertes, à l’encadrement des professionnels, à la politique d’accueil, à l’organisation et au fonctionnement institutionnel.L’implication des usagers eux-mêmes ainsi que celle de leur famille fait l’objet d’une attention particulière. Leur représentation dans les services est notamment assurée par un « Conseil des usagers ou des résidents ».L’AVIQ organise également des « ateliers d’échanges de bonnes pratiques » dans le secteur du handicap afin de provoquer des rencontres entre les professionnels sur des thématiques spécifiques ainsi que des formations destinées aux professionnels du secteur.

4.1. La formation des professionnels du secteur du handicapLe service formation continuée externe a pour objectif de proposer des formations :4�au personnel des services pour personnes handicapées agréés et subvention-

nés par l’AVIQ, à savoir : les Entreprises de Travail Adapté (ETA) les Centres de Formation et d’Insertion Socio-Professionnelle Adaptés

(CFISPA) ; les Maisons d’Accueil et d’Hébergement pour jeunes et adultes (MAH) ; les Services d’Aide en Milieu de Vie (AMV).4�au personnel de services d’Initiatives Spécifiques (IS) ;4�au personnel des services bénéficiant d’une Autorisation de Prise en Charge

(APC) et ce, moyennant une participation financière de 75 € par jour et par personne.

Depuis 2016, à la demande des associations de parents, le service propose également des formations aux familles des personnes en situation de handicap (2 modules « expérimentaux » ont été organisés à destination des familles dont l’enfant présente des troubles du spectre de l’autisme).

La formation s’organise en 4 axes :4�Pôle 1 : mettre l’accent sur les échanges de bonnes pratiques et faire le point

sur diverses thématiques susceptibles d’intéresser le secteur. 20 tables de discussion ont été programmées sur 2016-2017.4�Pôle 2 : offrir la possibilité aux services d’organiser des formations sur site. Ils

choisissent la thématique du projet qu’ils désirent organiser en fonction de leur plan de formation et désignent eux-mêmes le formateur qui sera en charge d’assurer la formation. En 2016, 61 projets ont été subventionnés.4�Pôle 3 : s’orienter vers l’organisation de formations décentralisées. Concernant

les MAH et les AMV, il n’y a pas eu de catalogue en 2016, il s’agissait en effet d’une année de transition qui a permis la construction d’un catalogue qui s’étendra de 2017 à 2020, reprenant plus de 60 thématiques. Par contre, en ce qui concerne les ETA, 25 thématiques ont été proposées. 14 de ces thématiques ont dû être réorganisées (30 groupes) afin de répondre aux besoins de ce secteur.4�Pôle 4 : organiser des formations à destination du personnel des initiatives

spécifiques mais aussi en fonction des priorités de la politique en matière de handicap (telles que le vieillissement, la vie affective et sexuelle, etc.).

4.2. L’audit et le contrôle des services destinés aux personnes en situation de handicap

L’AVIQ veille à ce que les institutions, entreprises, services agréés (ou « autorisés ») offrent la meilleure qualité possible de prestations, compte tenu des moyens qui leur sont octroyés.Pour ce faire, les auditeurs de la Direction Audit et Contrôle se rendent sur place et évaluent la qualité de la prise en charge, la régularité des comptes, la performance financière et l’utilisation des subventions versées par l’Agence.La Direction Audit et Contrôle procède également à l’instruction des plaintes adressées à l’Agence relatives au fonctionnement des services agréés.Les visites d’audit et de conseil permettent aussi de relayer les attentes, les problèmes rencontrés et les remarques des responsables de services ou d’entreprises, en matière de normes, de subventionnement, etc.On distingue différents types de mission de terrain :

4�Les audits qualité267 journées consacrées aux visites d’audits qualité ont été réalisées en 2016 (318 en 2015 et 333 en 2014).Ces chiffres s’expliquent par la révision du mode de gestion des plaintes qui a impliqué un accroissement conséquent du temps de rédaction à partir du 1er janvier 2016.

Il s’agit d’une part, des rapports journaliers qui doivent être rédigés à l’issue de chaque visite effectuée dans le cadre de l’instruction d’une plainte et d’autre part, de la formalisation accrue des rapports de conclusions de ces plaintes qui contribue également à un accroissement du temps de rédaction.Le nombre de rapports d’audit-qualité a, quant à lui, augmenté (118 en 2014, 170 en 2015 et 175 en 2016). Les audits qualité rendent compte de la qualité de la prise en charge dans les structures visitées. L’appréciation porte sur l’infrastructure, le personnel, l’organisation et le fonctionnement, le respect des normes relatives à la politique d’accueil.

4�Les audits financiers225 visites d’audits financiers ont été réalisées en 2016 (248 en 2015 et 233 en 2014).Ces audits permettent de contrôler la bonne utilisation des subventions publiques accordées dans les services d’accueil et d’hébergement, les services d’aide à l’intégration, les services d’accompagnement, les services d’aide précoce, les services d’aide à la vie journalière et les centres de formation professionnelle. Par ailleurs, l’ensemble des services agréés font l’objet d’une évaluation financière.Il faut noter que l’AVIQ dispose d’un mandat de contrôle des fonds européens versés aux structures reconnues par l’Agence. Les attentes de la Commission Européenne se sont fortement renforcées à cet égard. De ce fait, les missions d’audit dans ces services spécifiques nécessitent un temps de traitement plus important.

4�Les missions de conseils41 visites d’auditeurs qualité ont eu lieu en 2016 pour des missions de conseils (68 en 2015 et 43 en 2014).38 visites d’auditeurs financiers ont eu lieu en 2016 pour des missions de conseils (36 en 2015 et 21 en 2014).La Direction Audit et Contrôle consacre une part relativement importante aux visites de conseils. Ces visites permettent d’échanger de manière ouverte sur les pratiques existantes, elles sont l’occasion pour les auditeurs de faire part de leurs observations et conseils et de témoigner des bonnes pratiques observées.

4�Les médiations31 visites d’auditeurs qualité ont eu lieu en 2016 pour des missions de conseils (41 en 2015 et 7 en 2014).


1 visite d’auditeurs financiers a eu lieu en 2016 pour des missions de conseils (2 en 2015 et 1 en 2014).Les médiations sont systématiquement proposées depuis 2015 aux personnes qui s’adressent à l’AVIQ pour introduire une réclamation à l’encontre d’un service agréé ou reconnu.Elles constituent une alternative intéressante au processus de traitement des plaintes. Elles permettent d’engager une démarche beaucoup plus positive pour les parties concernées et débouchent très souvent sur un résultat concret apportant une plus-value.

4�L’examen des plaintes35 plaintes et doléances ont été reçues en 2016 (56 en 2015 et 53 en 2014) et ont nécessité 300 rencontres de plaignants, professionnels et autres, pour assurer leur instruction (291 en 2015 et 308 en 2014).L’instruction des plaintes consiste à entendre les différentes parties concernées et à identifier dans quelle mesure la plainte est fondée. La démarche poursuivie par la Direction Audit et Contrôle vise, outre à réparer ou à faire cesser le préjudice éventuel, à réinstaurer un dialogue constructif entre le plaignant et le service concerné.

4.3. L’audit et le contrôle des établissements d’hébergement et d’accueil pour les aînés

4�Le contrôle de conformité à la normeConformément à l’article 336, § 2 du CWASS « les agents désignés par le Gouvernement ou son délégué pour le contrôle des établissements pour aînés sont chargés de veiller au respect des règles fixées par ou en vertu des dispositions applicables ». Les 8 inspecteurs qui composent le service d’inspection de la Direction des aînés se rendent donc dans les établissements d’hébergement et d’accueil pour vérifier que l’établissement peut continuer à fonctionner dans les conditions qui ont été constatées avec à la clé, soit aucun manquement relevé, soit quelques remarques formulées, soit un avertissement dressé.Ils s’y rendent également préalablement à la délivrance d’un titre de fonctionnement, à l’occasion de l’instruction d’une plainte, pour assurer un suivi de lacunes ou d’avertissement ou pour approfondir l’un ou l’autre volet spécifique des normes de fonctionnement (infrastructures, personnel, soins, etc.).Cela a représenté en 2016, la réalisation de :��363 inspections dites globales ;�108 suivis de lacunes et d’avertissements ;

��113 inspections spécifiques ;��96 inspections sur plaintes.

4�Une démarche d’amélioration continueÀ côté de cette mission décrétale, la Direction des Aînés développe un accompagnement non seulement des établissements qui sont en difficulté et qui démontrent une volonté de vouloir rencontrer la norme et de s’améliorer mais aussi des établissements qui cherchent à aller au-delà de la norme acquise pour tendre vers encore plus de qualité.La démarche d’amélioration continue se doit d’être élaborée à partir des particularités de chaque établissement et contribue à apprécier la qualité du fonctionnement de la structure et des services rendus aux résidents, le projet de vie de l’établissement en constituant la pierre angulaire.

4�Bilan des établissements d’accueil et d’hébergement pour aînésRelevons l’effort consenti par les établissements pour la mise aux normes des chambres occupées par les résidents en MR-Maisons de Repos et MRS-Maisons de Repos et de Soins. De 592 chambres non conformes (chambres à 3 lits et plus) renseignées en 2011, il en reste aujourd’hui moins de 250. Espérons que la poursuite de cet effort soit soutenue par la mise en place de solutions en termes de modes de financement des infrastructures pour les secteurs public et associatif.En résidences-services, nous constatons la volonté de permettre aux occupants de rester « connectés » et d’une certaine manière de « mener une vie indépendante ». Près de la moitié des logements comprennent dans leur prix mensuel d’hébergement ou les charges, l’accès à internet.Pour plus d’informations, le rapport bisannuel des établissements d’hébergement et d’accueil au 31 décembre 2014 est téléchargeable à l’adresse www.aviq.be > Bien-être et Santé > tapez « rapport bisannuel » dans le moteur de recherche.

4.4. L’Espace de réflexion éthique dans le secteur du handicapL’Espace de réflexion éthique a été mis en place le 28 février 2013. Sa mission est de mener des réflexions sur des thèmes étiques devant déboucher sur des recommandations ou sur la mise en évidence de bonnes pratiques.Un Comité permanent a été constitué : il est composé de 9 membres de tous horizons, reflet de la société dans toutes ses composantes.Un premier thème de réflexion a été choisi : il s’agit de la vie sexuelle et affective des personnes en situation de handicap et plus particulièrement de la contraception obligatoire et/ou définitive.Le Comité a pris contact avec des experts dans le domaine.

Il a également rencontré différentes associations de parents ainsi que l’équipe du service audit et contrôle de l’AVIQ afin de récolter les besoins du secteur en la matière.Enfin, une plateforme informatique d’échanges d’informations entre les membres du Comité a été créée. Cette plateforme permet à tous les acteurs du secteur, aux familles et aux associations de bénéficier de recommandations et réflexions du Comité.

4.5. La concertation et le support au travail en réseauLe travail en réseau se développe de plus en plus en matière de santé. Il s’agit, pour les prestataires de soins, de centrer leur intervention sur les besoins et les attentes du patient et de s’organiser au mieux pour y répondre, qu’il s’agisse de la prévention, de la détection précoce, de la prise en charge curative au domicile ou dans un établissement de soins, du suivi et de la revalidation. En effet, l’Organisation mondiale de la Santé recommande qu’à tous les niveaux d’intervention, la vision soit intégrée et considère le patient dans son environnement, non plus comme un être souffrant d’une pathologie. Dans ce cadre, tous les intervenants doivent se coordonner pour favoriser l’état de santé et de bien-être de l’individu et de la population, ce qui se construit à l’intérieur d’un réseau. Le réseau est constitué soit d’un territoire, soit d’une thématique ou du parcours de vie, soit des deux. Il est soutenu par un accord institutionnel, garantissant à tous la cohérence et le respect des valeurs éthiques et déontologiques. Il inclut le patient dans la plupart des cas.

Plan Wallon pour la qualité des soins hospitaliers (PAQS)Le Plan Wallon pour la qualité des soins hospitaliers vise, par une approche multifactorielle, l’amélioration de la qualité des soins centrés sur le patient. Il vise autant l’accompagnement du processus d’accréditation des hôpitaux que la production d’indicateurs de qualité ou encore l’évolution des normes.Différents partenaires sont associés au plan : Plateforme pour l’Amélioration continue de la Qualité des soins et de la Sécurité des patients (PAQS asbl), Fédérations hospitalières, mutualités, universités, écoles de santé publique, association de médecins-chefs, etc.2016 a permis notamment l’élaboration d’un premier set commun d’indicateurs de qualité de soins qui sera testé en 2017, ainsi qu’un premier état des lieux des démarches qualité développées au sein des hôpitaux.

Services Intégrés de Soins à Domicile (SISD)En vue d’une offre de soins cohérente, accessible et adaptée au patient, le service intégré de soins à domicile a pour mission générale de veiller au suivi de

l’information et de l’encadrement tout au long du processus de soins, aussi bien à l’égard du prestataire de soins, qu’à l’égard du patient. Les SISD stimulent la collaboration entre leurs membres. Il s’agit de l’ensemble des représentants des praticiens professionnels qui le composent et au moins des représentants des médecins généralistes, des représentants des infirmie(è)r(e)s et accoucheuses et des représentants des types de structures de coordination, tous travaillant dans la zone de soins concernée.Les SISD optimalisent l’échange d’informations entre ceux-ci par le biais, entre autres, de l’organisation de réunions d’information et de l’apport d’un appui administratif et technique. Les SISD sont agréés pour une durée indéterminée et font l’objet d’un contrôle du respect de la norme par l’Agence. Les normes sont fixées à l’article 2 de l’AR du 03/08/2002 et portent sur la zone desservie, la composition du SISD et les missions.La Wallonie devait accueillir le financement des SISD dans ses compétences à partir du 1er janvier 2016, dans le cadre de la 6e Réforme de l’État. Toutefois, ce transfert a été reporté jusqu’au 1er janvier 2019.

Les Centres de référence CRéSaM et CRI-SIl existe différents centres de référence en Wallonie compétents pour des matières spécifiques, par exemple pour la cérébrolésion (voir point sur les recherches-actions).Le CRESAM et le CRI-S travaillent sur le support à la mise en réseau.Le but social de l’association du Centre de Référence en Santé Mentale (CRéSaM) est de soutenir l’action des professionnels des services de santé mentale et leur intégration dans le réseau de soins en santé mentale, conformément au Code wallon de l’action sociale et de la santé.Le CRéSaM poursuit 5 missions :4�il joue le rôle d’appui aux acteurs de santé mentale, principalement aux services

de santé mentale, dans la réalisation de leurs missions ;4�il est un observatoire des pratiques et initiatives en santé mentale (recueil et

mise en forme de données, état des lieux des expériences probantes, etc.) pour rendre compte des pratiques qui ont fait leurs preuves, repérer les nouvelles initiatives, identifier leurs atouts et leurs difficultés, etc. ;

Il y a 13 zones SISD en Wallonie. 9 d’entre elles sont couvertes par 7 SISD, certains d’entre eux couvrant deux zones.

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4�il produit des recherches concernant des problématiques de santé mentale identifiées, notamment dans le cadre des missions d’observatoire, d’appui et de concertation, au terme desquelles sont proposées des pistes d’actions ;4�il collecte et assure la mise à disposition d’informations utiles aux différents

acteurs de la santé mentale ;4�il travaille à la concertation transrégionale et transectorielle avec les Services

de Santé Mentale et leurs partenaires du champ de la santé mentale et d’autres secteurs, pour permettre aux intervenants de croiser leurs approches, leurs compréhensions, leurs références, leurs pratiques, etc.

Le Centre de Référence info-suicide (CRI-S) est reconnu en Wallonie en tant que Centre de référence en santé mentale spécifique « suicide ».Il a pour objectifs le soutien des acteurs de terrain dans leur pratique via la promotion de formations, l’organisation de réunions de concertation, la diffusion de données spécialisées, etc.Par l’observation qu’il assure des pratiques en santé mentale, il peut proposer des recommandations, initier des recherches scientifiques et récolter les informations spécifiques à la thématique du suicide.En pratique, il apporte un appui aux professionnels en ce sens qu’il est une structure de soutien théorique et pratique destinée aux acteurs de terrain sur la thématique du suicide. Le CRI-S assure une fonction d’information, de formation, de documentation et de relais vers des intervenants spécialisés.De plus, le Centre s’engage à soutenir et collaborer à la mise en œuvre des initiatives spécifiques au « suicide » en Wallonie.Il est un organe de concertation transrégionale et transectorielle : le CRI-S vise à améliorer le parcours de prise en charge des personnes suicidaires ou suicidantes. Dans cette optique, des réunions de concertation avec les différents acteurs concernés par la problématique du suicide sont organisées de manière à instaurer un réseau institutionnel.

Les Plateformes de concertation en santé mentaleLa Wallonie contribue à mettre en œuvre une politique nationale conjointe (fédérale, communautaire et régionale) en matière de soins en santé mentale. Elle vise au développement de soins intégrés sous la forme de réseaux et de circuits de soins et donc une meilleure concertation entre dispensateurs de services en santé mentale.Les Plateformes de concertation psychiatrique ont précisément été mises en place pour ajuster l’offre de soins aux besoins et cela compte tenu de la diversification des structures prévues par la réforme du secteur.

Elles sont actuellement 6 et regroupent les partenaires de la santé mentale d’un territoire correspondant à une province. Le Hainaut en a deux.Leur rôle est d’étudier les besoins en matière d’équipement psychiatrique, la répartition des tâches et la complémentarité d’offre de services. La mise en œuvre de la fonction de médiation telle que prévue par les droits du patient entre dans leurs priorités. Au sein de ces plateformes se sont constitués des groupes de concertation par catégorie d’âge de patients, visant à faciliter la création et le fonctionnement des réseaux.

5. Soutenir ou participer à des projets et des partenariatsL’AVIQ initie ou s’inscrit dans de nombreux projets novateurs et partenariats en lien avec ses différents publics (familles, personnes en situation de handicap, seniors).Ces projets et partenariats offrent notamment une réponse à des besoins rencontrés par les personnes en situation de handicap.Les projets menés avec des associations et des services sont décrits dans des conventions mentionnant les obligations et les engagements de chaque partie. Dans certains cas, des subventions sont accordées par l’AVIQ.La présentation détaillée des projets et partenariats en cours se trouve sur le site internet www.aviq.be.

5.1. Les actions d’informationLa Plateforme Bien Vivre Chez SoiLes services conseils de la Plateforme Bien Vivre Chez Soi offrent gratuitement à chaque personne qui les sollicite, le diagnostic du logement par un ergothérapeute. Le but est d’adapter au mieux le logement aux besoins de la personne âgée ou en situation de handicap. Les services conseils informent sur les solutions d’aménagement et les produits d’assistance et assurent un suivi individualisé tout au long du processus de modification de l’environnement (acquisition de produits ou réalisation de travaux).Au vu du succès rencontré par cette initiative, tant au bénéfice des aînés que des personnes en situation de handicap, celle-ci sera reconduite en 2017 et pourrait par la suite être non seulement pérennisée mais également renforcée dans ses missions.Les services conventionnés dans le cadre de la PBVCS sont : CSD Liège, CSD Handyinfoaménagement, Solival, SCAAT (Service Conseils en Aménagements et Aides techniques – ANLH), CIAS (Centre indépendant d’Aide sociale) et CPAS de Charleroi.

5.2. Les subsides facultatifsDepuis sa création, l’AVIQ soutient sur décision du Ministre de tutelle, de nombreux projets, initiatives dans le cadre des « subsides facultatifs ». Il s’agit de projets qui ont un impact sur la perception des familles, des aînés et des personnes en situation de handicap dans la société.Les champs d’action sont : 4�la 1ère ligne d’aide et de soins ;4�les aînés ;4�la santé mentale ;4�la promotion de la santé ;4�le handicap ;4�les soins palliatifs.

Quelques exemples de projets soutenus grâce aux subsides facultatifs :

Forum des Associations de Généralistes (FAG)L’e-santé représente l’utilisation de l’informatique pour que les soins aux patients se déroulent de la manière la plus efficiente et la plus efficace possible. Pour pouvoir offrir aux patients les meilleurs soins possibles, les patients et leurs prestataires doivent avoir accès à une information correcte le plus rapidement possible. L’e-santé peut y contribuer grâce à Internet, aux appareils mobiles, aux applications…Les patients peuvent devenir copilotes de leur santé et les prestataires de soins tirent également profit de ces applications digitales : ils disposent toujours d’un dossier à jour de leurs patients, ils peuvent mieux communiquer avec leurs collègues et ont de nouvelles possibilités pour suivre leurs patients à distance.

En 2016, pour le volet « handicap » :4�2 338 premières visites au domicile ont été effectuées par ces services. 4�441 deuxièmes et/ou troisièmes visites ont été effectuées.4�2 238 rapports d’aménagements ont été finalisés.Pour le volet « aînés » : 4�1 673 premières visites au domicile ont été effectuées par ces services. 4�303 deuxièmes et/ou troisièmes visites ont été effectuées.4�1 607 rapports d’aménagements ont été finalisés.

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L’e-santé est un moyen de maintenir et d’améliorer la qualité, l’accessibilité et la pérennité des soins de santé. Il s’agit d’un concept dynamique qui évolue et qui renvoie à l’utilisation des technologies numériques en vue du partage de données liées à la santé.L’e-santé a donc pour objectifs d’une part d’augmenter la qualité des soins prodigués aux patients grâce à un partage de données informatiques pertinentes entre prestataires de soins et, d’autre part, de faciliter la gestion administrative de la pratique.Ces dernières années, les autorités ont investi dans l’amélioration des dossiers informatiques des médecins généralistes et dans le développement de plusieurs systèmes d’e-Santé.L’asbl FAG bénéficie, depuis deux ans, d’une subvention pour la formation et la sensibilisation des professionnels de la santé aux outils « e-santé » en Wallonie (médecins généralistes, infirmiers, kinés, dentistes, pharmaciens…)Le détail des formations proposées ainsi que l’agenda sont disponibles sur le site www.e-santewallonie.be.

Le Bien VieillirDepuis 2004, l’asbl Le Bien Vieillir s’interroge sur la place accordée par notre société à l’avancée en âge. Ce pôle d’expertises sur les vieillesses rassemble d’une part des valeurs fondamentales, liées à l’accompagnement de l’humain et, en particulier, de l’adulte âgé et, d’autre part, des professionnels qui défendent ces valeurs et tentent de les concrétiser quotidiennement au sein de leurs différentes approches professionnelles.Les objectifs de l’asbl sont notamment : 4�sensibiliser et interpeller la société sur la place du vieillissement et sur le regard

porté sur les personnes âgées ;

4�déconstruire les idées reçues et les stéréotypes qui tournent autour du vieillissement ;4�outiller la société sur son approche du vieillissement ;4�mettre en évidence l’importance d’une préparation au vieillissement ;4�guider vers les ressources existantes (au sein de l’asbl et chez les partenaires).Les missions principales pour répondre à ces objectifs sont : l’organisation de formations (continue et initiale) et de formations-actions, l’information auprès des professionnels et du grand public, la recherche sur diverses thématiques liées au vieillissement.L’asbl accompagne également toute personne qui s’interroge sur sa vieillesse ou sur celle d’un proche : comment aider au changement de lieu de vie, orienter la recherche et l’accès aux informations, la mise en place d’aides au domicile, comment réagir face à certaines manifestations chez un proche atteint d’une maladie de type Alzheimer, etc.

Le Club thérapeutique B’Eau B’ArtLe Club thérapeutique B’Eau B’Art, soutenu par la Wallonie par le biais des subventions facultatives mentales, est un bistrot thérapeutique co-géré par des usagers et des professionnels de la santé mentale. Il est un lieu de rencontres et d’échanges.Comme dans un bistrot classique des boissons (sans alcool), des en-cas et des repas à prix modiques sont proposés. On y retrouve des jeux de société, l’accès à internet, des animations diverses mais aussi une écoute. On peut également y consulter les journaux du jour et y trouver des informations socioculturelles.Il s’adresse à des personnes fragiles souffrant de troubles psychiatriques, désirant créer des liens, s’occuper ou simplement passer un bon moment dans une ambiance conviviale. C’est un lieu de soutien mutuel et de sociothérapie. Il permet de limiter l’isolement social (lié à la maladie mentale) et aide à la réhabilitation psycho-sociale de la personne atteinte de maladie mentale.Le Club thérapeutique B’Eau B’Art fonctionne grâce au partenariat entre plusieurs institutions qui y dédient du personnel, à une subvention de la Région wallonne et grâce au bénéfice généré par la vente de consommations.

Love AttitudePortail des Centres de Planning Familial en Wallonie et à Bruxelles, ce projet est porté par les 4 fédérations de Centres de Planning Familial.Les principaux objectifs du site www.loveattitude.be :4�garantir une meilleure visibilité et faciliter l’accès aux CPF agréés en offrant un

espace où toute l’information utile et nécessaire est centralisée ;

Au cours de l’année 2016 dans le cadre du projet e-santé Wallonie, 1 399 médecins généralistes ont participé à des formations assurant ainsi 2 386 présences aux différents niveaux. Sur les 1 399 médecins généralistes participants, 30 % appartiennent à la tranche d’âge des 60 ans et plus, et quasi le même pourcentage pour les 50 à 59 ans.À noter qu’outre les médecins généralistes, d’autres prestataires de soins (infirmières, kinés, sages-femmes, diététiciennes, dentistes, pharmaciens etc.) ont participé aux formations (au total 1 082).

L’ASBL « Fun-en-Bulle » s’est vu octroyer en 2016 un financement de 50 000 € destiné à couvrir ses frais de fonctionnement. Le financement accordé a permis à l’association de suivre 16 enfants et familles en 2016. Ces enfants et familles sont encadrés par une psychologue à mi-temps et une coordinatrice (8h/sem).

En 2016, l’ADMD a reçu 1 500 contacts pour la Wallonie.

4�permettre la recherche d’un centre selon des critères spécifiques (carte géographique, coordonnées, spécificités, horaires, types de services et consultations) ;4�responsabiliser les jeunes et leur donner les clés pour devenir acteurs de leur

vie relationnelle, affective et sexuelle, en mettant à disposition une information claire, adaptée et objective sur ces thématiques.

Les publics cibles sont :4�les adolescents et jeunes gens (15-25 ans) ;4�le tout public à la recherche d’informations ;4�les parents, professeurs, éducateurs cherchant des pistes pour aborder les

questions liées aux thématiques du site ;4�les CPF pour présenter leurs activités et actualités.Le public visite le site principalement pour :4�trouver les coordonnées d’un centre ;4�s’informer sur les heures d’accessibilité ;4�faire le point sur les offres de services ;4�se tenir au courant des activités du centre ; 4�découvrir les activités ponctuelles.

L’asbl Fun-en-Bulle« Fun-en-Bulle » est une ASBL active sur le territoire de la Wallonie, et plus particulièrement sur la région de Namur, qui assure l’accompagnement psycho-éducatif, dans leur milieu de vie, d’enfants âgés de 0 à 18 ans présentant des troubles du spectre autistique et de leur famille.Concrètement, l’association accompagne l’enfant et la famille dans la gestion et l’aménagement du quotidien, apporte un soutien à l’intégration ou la réintégration scolaire, travaille les stimulations relationnelles, développementales et éducatives de l’enfant à travers une prise en charge individuelle par le jeu, etc.Les activités proposées par « Fun-en-Bulle » répondent à une demande réelle qui ne cesse de croître.

Association pour le droit de mourir dans la dignité (ADMD)Les objectifs principaux de l’association sont :4�obtenir que soient respectés le droit pour tout malade d’être pleinement informé,

s’il le désire, sur son état ainsi que le droit pour le malade, dûment informé, de refuser un traitement ou « acharnement thérapeutique », de bénéficier des meilleurs soins palliatifs et s’il se trouve dans une situation médicalement sans issue, d’obtenir, à sa demande, une aide médicale active pour provoquer le décès.4�Veiller à ce que la législation dépénalisant l’euthanasie soit effectivement

appliquée lorsque les conditions définies par la loi sont présentes (situation médicale incurable et grave, état de souffrance physique ou psychique insupportable, demande exprimée sans équivoque par le patient conscient ou par une déclaration anticipée s’il est irréversiblement inconscient). 4�Veiller à ce que la loi relative aux droits du patient soit respectée et qu’une

déclaration anticipée comportant notamment le refus de traitements dégradants soit effectivement prise en compte dans des situations pénibles mais qui se trouvent en dehors du champ d’application de la loi relative à l’euthanasie (par exemple l’incapacité de s’exprimer sans état d’inconscience irréversible).

Plus de la moitié des membres de l’ADMD, soit environ 4 500 personnes, habitent en Wallonie.Tous les « acteurs » de l’ADMD apportent l’écoute nécessaire tant aux membres qu’au grand public mais également au personnel médical et paramédical et donnent l’information sur les législations relatives à la fin de vie : euthanasie, droits du patient et soins palliatifs.

5.3. Les initiatives spécifiques en matière de handicapLes initiatives spécifiques sont des projets donnant lieu à des subventions de l’AVIQ.Les projets retenus sont répartis sur tout le territoire de la Wallonie. Ils font l’objet d’évaluations régulières menées par un comité d’accompagnement.Particularité de ces projets : leur évaluation peut déboucher sur une proposition de modification de la réglementation de l’AVIQ afin d’inscrire ces initiatives dans la durée en leur assurant, à certaines conditions, un agrément et un subventionnement pérennes.

http://www.e-santewallonie.be

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L’accueil de la Petite EnfanceLe partenaire : l’ONE (Office de l’Enfance et de la Naissance)Les objectifs :4�sensibiliser les milieux d’accueil à l’inclusion d’enfants en situation de handicap ;4�préparer l’accueil concret des enfants ;4�soutenir les milieux d’accueil de l’ONE (crèches, accueillantes à domicile) avec

des « cellules mobiles ».Le nombre de projets retenus : 8Le lancement des projets : 2009Les 8 projets soutenus par l’AVIQ apportent manifestement un bénéfice sur le plan de l’intégration des enfants à besoins spécifiques dans les structures d’accueil ordinaires.En mars 2012, le Comité de gestion de l’AWIPH a marqué son accord sur la prolongation de la durée des projets et a demandé la préparation d’un projet d’arrêté qui pérennise ce type d’action. Celui-ci devrait rentrer en vigueur au 1er janvier 2018.Il ressort d’une évaluation menée par l’AVIQ que 91 % des milieux d’accueil contactés sont satisfaits des projets et parmi eux, 46 % sont très satisfaits. 92 % referont appel au service ultérieurement.

L’accessibilitéL’objectif : faire connaître la notion d’accessibilité universelle par des actions d’information, de sensibilisation, de formation et de conseil auprès d’un vaste public : les personnes handicapées et leurs familles, le grand public, les opérateurs publics (administrations, communes, CPAS, etc.), les opérateurs privés, les architectes, les entrepreneurs de la construction.Le nombre de projets retenus : 4 asbl (Atingo anciennement GAMAH, Plain-Pied, Passe-Muraille et ANLH).Le lancement des projets : 2009Ces 4 services experts en accessibilité bénéficient actuellement du soutien financier de l’AVIQ pour mettre en oeuvre des actions d’information, de sensibilisation, de formation et de conseil.

Les activités citoyennesLes objectifs :4�mettre en place un centre de coordination d’activités utiles et

valorisantes ;4établir un répertoire des lieux d’activités ;4�préparer et accompagner la participation des personnes en situation de

handicap à l’activité ;4assurer le bien-être et l’épanouissement des personnes ;4organiser des activités citoyennes sur un site unique.Pour qui ? Les personnes handicapées n’ayant pas accès à l’emploi.Le nombre de projets retenus : 28 dont 4 financés par le FSE – Fonds Social Européen.Le lancement des projets : 2013

5.4. Les projets financés par le FSE (Fonds Social Européen) et les programmes Interreg V France-Wallonie-Flandres et Eramus +

La santé de la population wallonne et la qualité de vie qui en découle se trouve au cœur de l’action de l’AVIQ. Avec les objectifs 2030 du programme de développement durable, adopté en 2015, la santé et le bien-être sont (ré)affirmés comme enjeux partagés par l’ensemble des États membres des Nations-Unies. Ce programme est d’autant plus pertinent qu’il englobe les piliers économiques, environnementaux et sociaux du développement durable et met fortement l’accent sur l’équité, exprimée fréquemment sous la rhétorique « ne laisser personne de côté ». Le programme considère la santé comme un objectif en soi et veille à ce que la santé et ses déterminants influent sur le développement durable et vice-versa.Cette vision est pleinement partagée et développée par l’AVIQ. C’est d’autant plus fondamental que, selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), 15 % de la population soit plus de 570 000 wallons et wallonnes, présentent des limitations fonctionnelles en raison de l’âge, d’un handicap, de maladies chroniques et de problèmes de santé mentale.Au travers de participations aux échelles internationale et européenne, du développement de projets dans le cadre de programmes européens et internationaux, de participations à des colloques, formations, des groupes de travail transfrontaliers, etc., de la concrétisation d’accords de coopération avec la France notamment en matière socio-sanitaire ; la Région wallonne, dans le cadre des missions dévolues à l’AVIQ, enrichit ses politiques publiques et ses réflexions des orientations européennes et internationales, prioritairement, sur les thématiques suivantes :4les maladies chroniques ou non transmissibles ;4l’offre de soins ;4l’accessibilité du système de santé ;4les soins de santé de long terme ;4les droits sexuels et reproductifs ;4l’e-santé ;4les violences conjugales ;4�le Règlement Sanitaire international (institué par l’OMS – Organisation Mondiale

de la Santé) ;4la prévention et la promotion de la santé ;4l’évaluation du système de santé.La Wallonie a, aux côtés du fédéral et des autres entités fédérées, participé à la mise en place d’une « Country Cooperation Strategy » avec l’OMS, signée fin 2016 par la Belgique.

Cette stratégie définit les axes prioritaires de coopération entre l’OMS et la Belgique pour les 6 années à venir. 5 thématiques prioritaires ont été identifiées :1. les systèmes de santé basés sur les personnes et la capacité de santé publique ;2. les maladies non-transmissibles ;3. la préparation et les prises en charge des urgences sanitaires ;4. l’environnement santé ;5. les maladies transmissibles.Au niveau de l’OCDE (Organisation de développement et coopération économique), la Wallonie participe et suit les travaux du « Health committee » qui fournit de l’aide sur différentes thématiques telles que la santé mentale, la résistance anti-microbienne, la qualité des soins de santé, les questions liées aux inégalités en matière de santé, les métiers de la santé (formation, etc.). Une des recommandations de l’OCDE vise à améliorer la récolte des indicateurs au niveau des besoins du patient et ce, afin de permettre d’effectuer une évaluation de la qualité des services de santé dans chaque pays. Il est nécessaire de disposer d’une meilleure connaissance de l’état des patients à leur sortie d’hôpital, des statistiques concernant les infections développées lors de prises en charge sanitaire au sein d’une institution sanitaire ou à domicile. Ces données sont importantes afin de prendre les décisions politiques « evidence based » en santé publique.Au niveau EUROPÉEN, l’Agence valorise les travaux du Conseil de l’Europe, la Charte sociale européenne (ratifiée le 2 mars 2004) et, plus spécifiquement, son article 11 consacré au « Droit à la protection de la santé » et stipule que « (…) les Parties s’engagent à prendre, soit directement, soit en coopération avec les organisations publiques et privées, des mesures appropriées tendant notamment à : 4éliminer, dans la mesure du possible, les causes d’une santé déficiente ;4�prévoir des services de consultation et d’éducation pour ce qui concerne

l’amélioration de la santé et le développement du sens de la responsabilité individuelle en matière de santé ;4�prévenir, dans la mesure du possible, les maladies épidémiques, endémiques

et autres, ainsi que les accidents. »Elle valorise également les travaux de l’Union Européenne soit la stratégie « Santé 2020 » qui intègre le concept de santé dans toutes les politiques. En effet, il n’est plus soutenable de considérer la santé comme l’apanage d’un seul secteur. Les améliorations équitables et durables obtenues en matière de santé procèdent d’une politique efficacement menée par tous les secteurs et d’une collaboration efficace et participative de la société. L’objectif est d’atteindre le niveau de santé le plus élevé possible, quels que soient l’appartenance ethnique, le sexe, l’âge,

En 2016, les 8 projets ont été sollicités pour l’intégration de 165 enfants à besoins spécifiques.Quelque 773 milieux d’accueil ont reçu une présentation et une information sur les projets et/ou une sensibilisation sur l’inclusion d’enfants en situation de handicap. 221 milieux d’accueil ont participé à une formation donnée par un dispositif.124 lieux d’accueil ont été accompagnés par les dispositifs et 45 ont été soutenus par un renfort de personnel. Entre le 15/11/15 et le 31/12/2016, 536 personnes en situation de handicap

ont bénéficié d’un accompagnement par un projet d’activités citoyennes.


le statut social ou les moyens financiers. Les États membres reconnaissent qu’agir sur les déterminants sociaux et environnementaux de la santé peut efficacement aplanir un grand nombre d’inégalités.En matière d’inclusion des personnes en situation de handicap, plusieurs textes majeurs ont vu le jour au niveau international. Citons, à ce propos, la Convention des Nations-Unies relative aux Droits des Personnes Handicapées (CDPH) ou encore : 4�le Plan d’action 2017-2023 du Conseil de l’Europe pour la promotion des

droits et de la pleine participation des personnes handicapées à la société actuellement en phase de consultation. 4�La Stratégie européenne 2010-2020 en faveur des personnes handicapées :

1. l’accès à l’emploi pour tous ;2. l’amélioration des compétences via la préformation et la formation continue

spécialisée et adaptée afin de réduire le nombre de personnes peu ou non qualifiées ;

3. l’acquis de qualifications plus pointues dans le domaine des nouvelles technologies ;

4. la lutte contre la pauvreté, l’exclusion sociale et la réduction des inégalités.4�La Charte sociale européenne (ratifiée le 2 mars 2004) et, plus spécifiquement,

son article 11 consacré au « Droit à la protection de la santé » et qui stipule que « (…) les Parties s’engagent à prendre, soit directement, soit en coopération avec les organisations publiques et privées, des mesures appropriées tendant notamment à : 1. éliminer, dans la mesure du possible, les causes d’une santé déficiente ; 2. prévoir des services de consultation et d’éducation pour ce qui concerne

l’amélioration de la santé et le développement du sens de la responsabilité individuelle en matière de santé ;

3. prévenir, dans la mesure du possible, les maladies épidémiques, endémiques et autres, ainsi que les accidents. ».

4�Les travaux de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et plus, spécifiquement, le « Plan d’action mondial de l’OMS relatif au handicap 2014-2021 : un meilleur état de santé pour toutes les personnes handicapées » visant 3 objectifs :1. éliminer les obstacles et améliorer l’accès aux services et aux programmes

de santé ;2. renforcer et développer les services d’adaptation, de réadaptation, d’aide

technique, d’aide et de soutien, et la réadaptation à base communautaire ;3. renforcer la collecte de données sur le handicap qui soient pertinentes et

comparables au niveau international et soutenir la recherche sur le handicap et les services apparentés.

L’AVIQ introduit auprès du Fonds Social Européen et des programmes Interreg V ainsi que Erasmus + divers projets dans les domaines de la formation, de l’emploi, de la santé, etc.

Les projets développés par l’AVIQ :4�A-P Réseau Service ;4�AD-IN – Alimentation Durable Inclusive ;4�APPS – Approche Patient Partenaire de soins en Grande Région ;4�ERGOJOB en Wallonie et en Brabant wallon ;4�Formations Handicap et emploi en Wallonie et en Brabant wallon ;4�Sensibilisation Handicap et emploi en Wallonie ;4�Soutien vers et dans l’emploi en Wallonie et en Brabant wallon – Jobcoaching ;4�Transition Insertion ;4�TEVA Transition école-vie active en Wallonie (Liège et Hainaut) ;4�I SAID ;4�Alternative.L’AVIQ est également partenaire du projet Transition Insertion.

Programme 2014-2020 du FSEContribuer à la création d’emplois et renforcer la cohésion sociale, avec une attention particulière sur l’intégration des jeunes sur le marché du travail.

Programme Interreg V France-Wallonie-FlandresFavoriser les échanges économiques et sociaux entre 5 régions frontalières : les Régions Hauts-de-France et Grand Est en France, la Wallonie (Provinces de Hainaut, Namur et Luxembourg), la Flandre occidentale et orientale en Belgique.

Programme Erasmus +Faire face aux changements socioéconomiques via l’éducation, la formation, la jeunesse et le sport.

A-P Réseau ServiceL’objectif : à partir des dispositifs médico-sociaux déjà existants entre la Région Hauts-de-France et la Wallonie :

4�créer un réseau professionnel franco-belge spécialisé dans l’aide aux aidants de personnes âgées en perte d’autonomie vivant à domicile ;4�développer les compétences psychosociales des professionnels ;4�offrir des services d’accompagnement de qualité aux aidants proches.Pour qui ? Les aidants proches (membres de la famille, entourage, etc.).Le projet s’articule autour de 3 axes :4�mise en place d’un programme de formation novateur et adapté aux besoins

des professionnels médico-sociaux ;4�mise en place d’un programme de formation individuelle pour améliorer

l’accompagnement des aidants ;4�création d’un réseau de professionnels afin de construire des approches

communes sur l’accompagnement de l’aidant d’une part et travailler autour d’outils communs à destination des professionnels du domicile d’autre part.

Durée du projet : du 01/04/2016 au 31/12/2019.

Alimentation Durable Inclusive (AD-IN)L’objectif : associé au projet AD-T (Alimentation Durable Inclusive), le projet AD-IN veut mettre en place un dispositif

de coopération transfrontalière qui vise à rendre l’alimentation durable accessible aux personnes les plus vulnérables, en perte d’autonomie alimentaire.Les partenaires du projet : Observatoire de la Santé du Hainaut (B), Espace En-vironnement (B), Département du Nord (F), Les Anges Gardins (F), Centre Inter-communal d’Action Sociale de la Région d’Audruicq (F). Associés: Centre Public d’Action Sociale de Charleroi (B), Communauté d’ag-glomération du Douaisis (F), Intercommunale de Développement Economique et d’Aménagement du Cœur du Hainaut (B), Groupement Régional pour la Qualité Alimentaire (F).Début du projet : 2016


Approche Patient Partenaire de soins en Grande Région (APPS)L’Approche « Patient Partenaire » de soins (APPS) poursuit un double but : 4�améliorer l’engagement des patients et l’implication des professionnels au

service de la qualité de vie des malades chroniques et des soignants ; 4�renforcer le rôle actif et la capacité à agir des acteurs dans le processus de la

qualité et de la sécurité des soins.Début du projet : 2016

ERGOJOBL’objectif : intégrer ou maintenir à l’emploi les personnes présentant une déficience motrice, sensorielle ou intellectuelle en :

4�améliorant l’accessibilité des lieux de travail ;4�ajustant des situations de travail ;4�proposant de nouvelles modalités d’organisation du travail.Pour qui ? Les personnes en situation de handicap et les employeurs.Les actions entreprises :4�l’accompagnement de l’entreprise par un ergonome ;4�la création d’un outil méthodologique d’analyse des situations de travail ;4�le développement d’une base de données ;4�la formation continuée des agents en intégration professionnelle de l’AVIQ ; 4�la constitution d’un réseau des services actifs dans l’ajustement des situations

de travail.Le projet se focalise sur la plus-value apportée par le travailleur et sur la mise en valeur de ses compétences en travaillant sur son environnement et non sur la compensation de la perte de rendement due au handicap.Une 2ème journée d’étude a eu lieu le 17 novembre 2016. Elle s’adressait aux entreprises et aux services de prévention et de protection (médecins du travail, ergonomes, etc.). Il s’agissait de montrer à l’ensemble des acteurs de la prévention et du bien-être au travail, les ressources disponibles pour favoriser le maintien à l’emploi des travailleurs handicapés. Il s’agissait aussi de promouvoir les collaborations entre les différents intervenants.

Les formations Handicap et emploiL’objectif : renforcer l’inclusion des personnes handicapées en outillant les participants pour gérer le handicap au quotidien dans le cadre professionnel (découvrir les aménagements de poste

de travail et les besoins spécifiques des personnes en situation de handicap, les points auxquels il faut être vigilant en tant que responsable d’équipe, les moyens de communication interne pour annoncer l’arrivée d’un collègue, les moyens pour évaluer les compétences de ce travailleur, etc).Pour qui ? Les intermédiaires de l’emploi, les étudiants des sections « qui préparent à des fonctions d’intermédiaires de l’emploi » et les demandeurs de l’emploi en situation de handicap.La formation vient en renforcement d’un travail préalable d’information et de sensibilisation de l’entreprise aux questions relatives au handicap ainsi que d’un travail parallèle d’accompagnement vers et dans l’emploi.18 thématiques sont proposées.

La sensibilisation Handicap et emploi L’objectif : changer le regard porté par les questions soulevées par le handicap en situation de travail ou en recherche d’emploi.Pour qui ? Les intermédiaires de l’emploi ainsi que les étudiants

des sections « qui préparent à des fonctions d’intermédiaires de l’emploi ». Par intermédiaire de l’emploi, on entend le personnel amené à accueillir, accompagner, orienter, former, conseiller, recruter/sélectionner, manager, faciliter la transition vers l’emploi d’un public en situation de handicap. Exemples : SPW – Réseau diversité, FOREM, IFAPME, CEFO, Provinces et Communes, Syndicats, les entreprises (DRH, tuteurs, etc.).

Transition Insertion Les objectifs :4�favoriser l’insertion socioprofessionnelle en accompagnant

des élèves dans leur transition scolarité-marché de l’emploi au sortir de l’enseignement spécialisé ;

4�mettre en place des référents-coordinateurs dans des écoles de l’enseignement spécialisé, pour soutenir ces jeunes dans la construction de leur projet socio-professionnel et activer un réseau.

Les partenaires : le Centre de Coordination et de gestion (CCG) des programmes européens de la Fédération Wallonie-Bruxelles – Enseignement obligatoire qui coordonne le projet, les écoles de l’enseignement spécialisé qui participent au projet, l’EWETA (Entente Wallonne des Entreprises de Travail Adapté), porteuse du projet, la FEBRAP, le FOREM, Actiris, CSEF, MIRE, CPAS, SAJA, CFISPA, etc.Le lancement du projet : 2009. Renouvellement avec la programmation 2014-2020 du FSE.

Le soutien dans l’emploi - Jobcoaching L’objectif : grâce à l’aide d’un jobcoach, aider une personne handicapée en grande difficulté d’insertion professionnelle à clarifier son projet, à trouver un emploi et surtout à réussir son insertion.

L’entreprise, de son côté, est aidée à tenir compte du handicap, à adapter l’organisation du travail, à aménager la situation de travail.Le nombre de projets : 14 services de soutien dans l’emploi à travers la Wallonie.Le lancement du projet : 2004Depuis 10 ans, près de 1 800 personnes ont été accompagnées.

Transition Ecole Vie Active (TEVA) 15-24 ans et Transition 15-25 ans

Les objectifs :4�aider les jeunes dans la préparation de leur projet de vie ;

4�leur proposer un plan de transition école-vie active comportant des activités adaptées à leurs besoins (insertion professionnelle, volontariat, autonomie résidentielle, etc.) ;4�assurer une meilleure coordination des activités grâce à un travail en réseau.Pour qui ? Les jeunes âgés de 15 à 25 ans dans le cadre de la transition de l’école vers la vie adulte.Le nombre de projets : 14 (10 à l’origine du projet en 2011 et 4 nouveaux depuis le 1er janvier 2016).Le lancement du projet : 2011 et 2016

En 2016, les ergonomes ont travaillé à l’aménagement de la situation de travail de 97 bénéficiaires.

En 2016, 9 formations ont été réalisées et 70 personnes y ont participé.

En 2016, 31,5 journées de sensibilisation ont été organisées et 1 085 personnes y ont participé.

En 2016, plus de 470 personnes ont bénéficié du projet de soutien dans l’emploi.

4 des 10 projets qui ont démarré en 2011 ont été renforcés depuis le 1er janvier 2016 dans le cadre de la programmation 2014-2020 du FSE – Fonds Social Européen.4 nouveaux projets également financés par le FSE ont démarré en 2016.Les conclusions du groupe de travail « coordination des expériences pilotes » ont abouti à la mise en place, dès novembre 2016, de séances d’échanges d’informations et de bonnes pratiques entre écoles d’enseignement spécialisé et centres PMS.En 2016, 356 personnes en situation de handicap ont bénéficié d’un projet individuel dans le cadre d’un accompagnement par un des 14 services de transition 15-25 ans.

En 2016, plus de 470 personnes (280 garçons et 190 filles) ont été suivis par le projet en Wallonie (hors BW). Dans le Brabant wallon, depuis septembre, il y eu 25 jeunes suivis (16 garçons et 9 filles).


�I SAID, coopération transfrontalière avec les Hauts de France

L’objectif : promouvoir une recherche-action en direction de personnes en situation de handicap mental accompagnées par des établissements et des services médico-sociaux autour des thèmes : promotion, santé, inclusion, autodétermination des personnes avec une déficience intellectuelle, continuité et cohérence des services offerts pour :4�améliorer le recueil des attentes dans le cadre de la formulation des projets de

vie ;4�faciliter la prise de décision des personnes pour les mesures qui les concernent ;4�améliorer la formation continue en direction des personnels ;4�faciliter l’inclusion des personnes et valoriser leur utilité sociale ;4�développer les compétences des personnes en situation de handicap.La durée du projet : du 01/10/2016 au 30/09/2020.

�Alternative, formation certifiante pour les accueillantsL’objectif : professionnaliser la fonction d’accueillant en

développant une formation certifiante offrant les aptitudes nécessaires pour répondre aux difficultés des personnes accueillies.Le projet s’inscrit dans une politique de diversification des modes d’accompagnement des personnes vivant avec un handicap et des personnes âgées. Actuellement, il n’existe pas de cadre précis de formation des aidants et accueillants familiaux, ce qui peut provoquer des situations de maltraitance par incompétence.La mise en place d’une telle formation est essentielle pour garantir la professionnalisation des accompagnants, pour définir plus précisément encore les pratiques professionnelles et, par la même, améliorer la qualité du service rendu aux personnes accueillies.La durée du projet : du 01/09/2016 au 30/08/2018.

5.5. Les partenariats avec d’autres services publics ou des asbl4�Avec les administrations communales

�Les Villes Wallonnes Amies des Aînés (WADA)Le projet WADA vise à intégrer les besoins spécifiques des Aînés dans l’ensemble des politiques publiques de la Ville, notamment dans les secteurs des travaux publics, de la santé, de la sécurité, du logement, de l’environnement, du soutien à la vie associative et sportive locale. Les 6 communes retenues (Malmédy, Farciennes, Braine-l’Alleud, Vaux-sur-Sûre, Namur et Sprimont) collaborent à l’élaboration d’un guide, d’un site internet et d’un kit de formations à destination des communes.

�Les HandicontactsToutes les communes wallonnes ont été sollicitées pour adhérer au projet de service d’information de proximité.L’objectif est que les personnes en situation de handicap soient reçues et informées dans leur administration communale par des personnes relais appelées « Handicontacts ».Ces handicontacts font en général partie du personnel de la commune. L’AVIQ assure leur coordination et leur information.

�Le Plan wallon de Développement rural (PwDR 2014-2020)4�Mesure 19 – Soutien au Développement local LEADERIl s’agit de stratégies de développement local en coopération transcommunale réalisée par des Groupes d’action locale (GAL). Les projets soutenus font partie de GAL validé par le Gouvernement wallon suite aux appels à projets. Dans ce cadre, 2 projets sont cofinancés par l’AVIQ et suivis par la Branche Santé ; un troisième est suivi par la Branche santé, sans être toutefois cofinancé.4�Mesure 16.9 – Diversification des activités agricoles et forestières dans le

domaine de la santéCette mesure est née dans un contexte propice à l’intégration d’une dimension sociale et thérapeutique au PwDR. Cette dynamique nouvelle s’appuie sur la coopération entre les agriculteurs, les forestiers, les associations environnementales et les institutions sociales et de santé de Wallonie autour d’un projet d’accueil individuel à la ferme. 4�Mesure 7.2 – Investissements dans la création, l’amélioration ou le

développement d’infrastructures dans le domaine de la santéCette mesure vise à pallier la raréfaction et la pénurie, de certains praticiens dans les zones rurales ainsi que d’améliorer l’accès aux soins de santé.Afin d’assurer une meilleure accessibilité aux usagers, des solutions spécifiques au milieu rural doivent être développées pour garantir l’égalité et participer à l’inclusion sociale.Il est donc proposé de soutenir des actions permettant d’attirer des praticiens dans les zones moins habitées, au travers d’incitants financiers, pour les structures socio-sanitaires que sont les Associations de Santé Intégrée (ASI).

4�Avec le FOREM et d’autres opérateurs de formation et d’emploi en Wallonie

�Les Carrefours Emploi Formation Orientation (CEFO)L’AVIQ détache des conseillers dans les CEFO (Carrefours Emploi Formation Orientation) afin de recevoir et d’informer les visiteurs, qu’ils aient ou non un handicap. Ces conseillers soutiennent leurs collègues pour les amener à travailler sans préjugé au service des personnes en situation de handicap.

�Le Consortium de Validation des CompétencesL’objectif : inscrire, dans les cahiers des charges des centres de validation, les adaptations des conditions de passation des épreuves aux différents types de handicap (méthodologie adaptée pour la transmission des consignes, aménagement du poste de travail, aménagement du temps de passation des tests).Cette initiative permettra notamment aux personnes ayant terminé une formation dans un des centres de formation et d’insertion socioprofessionnelle adaptés – CFISPA, agréés par l’AVIQ de faire valider leur diplôme au cours d’épreuves adaptées à leur handicap.Le lancement du partenariat : 2011Le consortium rassemble les 5 opérateurs de formation francophone, dont le FOREM et l’IFAPME pour la Wallonie. Le dispositif de validation des compétences permet à tout citoyen de plus de 18 ans de faire reconnaître officiellement les compétences par son expérience et/ou sa formation professionnelle acquises en dehors des filières de formation classiques.En 2016, les actions entreprises en début de projet ont été menées à bien, notamment le projet de répertoire des aménagements possibles. Le plan d’actions adapté en 2015 par les partenaires a été également été poursuivi :4�étendant les passations de validation à tous les handicaps, à d’autres unités

dans le même métier et à d’autres métiers ;4�récoltant les bonnes pratiques (aménagements déjà réalisés) auprès de

l’ensemble des Centres de Validation des Compétences ;4�croisant la cartographie des 32 centres de validation et des 13 CFISPA.Un vade-mecum des bonnes pratiques et des questions administratives est en préparation, ainsi qu’une journée de sensibilisation pour l’ensemble des Centres de Validation et des CFISPA.Les premiers résultats de la collaboration sont tout à fait positifs, puisque les 10 stagiaires ayant passé une validation en 2016 ont tous obtenu leur titre de compétences.

4�Avec le FOREM et l’INAMIL’objectif : favoriser le retour à l’emploi des travailleurs qui se trouvent en incapacité primaire ou en invalidité.Le lancement du partenariat : 2012L’INAMI, les organismes assureurs, le FOREM et l’AVIQ ont décidé d’associer leurs efforts afin d’améliorer la réinsertion socioprofessionnelle après une incapacité de travail. Le 15 janvier 2013, ils ont donc signé une convention dont

En 2016, les 6 communes ont réalisé un diagnostic de leur commune (statistiques, cadastre des ressources, plan d’actions, formation des administrés et des citoyens à la méthode participative).Une fois approuvé par le Collège communal, chaque plan d’actions sera exécuté en 2017.

228 communes wallonnes hors Communauté germanophone, sur les 253 communes wallonnes hors Région Bruxelles-Capitale (soit 90,11 %), offrent un service « handicontacts » à leurs habitants.

En 2016, l’AVIQ a détaché dans les Carrefours Emploi Formation Orientation 18 conseillers (équivalant à 13,5 agents temps plein).


l’objectif est d’assurer, en Wallonie, un accompagnement plus structuré aux travailleurs en incapacité de travail, depuis le premier contact avec le médecin-conseil jusqu’au retour sur le marché du travail. C’est notamment grâce à la formation et à l’acquisition de nouvelles compétences que le travailleur pourra retrouver un emploi. Dans cette collaboration, l’AVIQ tient quant à elle le triple rôle de conseiller, d’opérateur de la réinsertion, si nécessaire, et de relais informatif auprès des entreprises.En 2016, de nouvelles améliorations ont été apportées au processus administratif de la réinsertion professionnelle, notamment en y intégrant le contrat d’adaptation professionnelle, désormais reconnu par l’INAMI comme un outil de formation à part entière.Les différentes adaptations ont été traduites dans un projet de nouvelle convention, dont la signature est prévue au cours du premier trimestre 2017.

4�Avec l’IFAPMELes objectifs :4�promouvoir l’intégration de la personne porteuse d’un handicap dans la

formation du Réseau IFAPME et la formation en alternance ;4�sensibiliser les acteurs du Réseau IFAPME aux problématiques du handicap,

des services mis à disposition et des ressources disponibles ;4�soutenir le dispositif de l’alternance développé par l’IFAPME et lui permettre

une adaptation aux personnes handicapées, tant en centre de formation qu’en entreprise ;4�favoriser l’insertion de jeunes diplômés porteurs d’un handicap dans les

entreprises ;4�échanger les informations concernant la formation, le marché du travail et

l’insertion ;4�partager les expertises des parties prenantes ;4�faciliter l’accès et le maintien à l’emploi des personnes handicapées au sein du

personnel de l’IFAPME.Une convention de collaboration entre l’AWIPH et l’IFAPME a été conclue le 17 février 2014.Depuis cette date, les partenaires ont privilégié la connaissance mutuelle des offres de service respectives.En 2016, des modules ont été dispensés pour 33 délégués à la tutelle, soit 27 % du public potentiel. Par ailleurs, 2 journées spécifiques à destination de l’IFAPME ont été organisées en octobre 2016 : l’une sur la santé mentale, l’autre sur les troubles dys : dyslexie (trouble spécifique la lecture), dyspraxie (trouble du développement

moteur et de l’écriture), dyscalculie (trouble des activités numériques), dysphasie (trouble du langage oral) et troubles de l’attention.

4�Avec la Fédération Wallonie-Bruxelles (secteur enseignement)Les objectifs :4�soutenir la scolarité des enfants en situation de handicap ;4�collaborer en matière de dérogation à l’obligation scolaire et de re-scolarisation.L’accord de coopération qui a été signé en 2008 entre la Communauté française et la Région wallonne en matière de soutien à la scolarité pour les jeunes présentant un handicap a fait l’objet d’un décret paru au Moniteur Belge le 9 juillet 2009. Le suivi de cet accord est assuré par la Commission de soutien à la scolarité, dont l’AVIQ fait partie. Elle permet aux différents acteurs de mieux se connaître et de suivre l’évolution de l’intégration et du soutien à la scolarité. Les services d’aide précoce et d’aide à l’intégration sont représentés au sein de la commission et sont entendus dans leur réalité concrète. La commission rédige un rapport annuel quantitatif sur les élèves faisant l’objet d’un accompagnement.

4�Avec la Direction Générale de l’Aide à la Jeunesse (DGAJ) de la Fédération Wallonie-Bruxelles et les services de santé mentale

�Un jardin pour tousL’objectif: établir une collaboration de terrain entre l’AVIQ et l’Aide à la jeunesse, dans l’intérêt des jeunes et de leur famille.Au fil de leurs réunions et de leurs études cliniques, les « jardins pour tous » ont établi le profil des situations complexes de certains jeunes en grande difficulté et faisant souvent l’objet d’exclusions multiples (sociale, scolaire, familiale, hospitalière, institutionnelle).Par ailleurs, ils ont identifié les éléments et critères institutionnels et administratifs, liés à la spécialisation des services, souvent utilisés comme critères d’exclusion ou de réorientation (pratiques institutionnelles du « ping-pong » et de la « patate chaude »).On constate qu’un nombre croissant de jeunes sont exclus de tous les secteurs d’aide dont ils dépendent avec une intensité variant temporellement en fonction de la fluctuation de leur état de mal-être au cours de leur vie. Depuis 2016, le projet s’élargit et réunit administrations et cabinets concernés par la nouvelle politique en santé mentale pour enfants et adolescents pour travailler sur les complémentarités et synergies à développer tous secteurs confondus.

4�Avec le Centre Régional de soins Psychiatriques (CRP) Les Marronniers à Tournai

�Double diagnosticL’objectif : favoriser la complémentarité entre les 2 secteurs, afin d’améliorer la réinsertion des personnes hospitalisées ou internées présentant un « double diagnostic », c’est-à-dire les personnes qui, en plus de leur handicap, ont d’importants troubles du comportement rendant leur intégration difficile, voire impossible.Le lancement du partenariat : 2012Le protocole d’accord a été signé entre les parties en juin 2012. Le groupe formation a réuni des professionnels des 2 organismes à plusieurs reprises en 2016. Il a élaboré un programme d’information/formation inter-secteurs sur base des thématiques identifiées par le groupe de travail et par les professionnels de terrain. Des sensibilisations réciproques ont été organisées au sein des 2 organismes.Le groupe « statistiques » a rédigé 2 articles visant la déstigmatisation pour un public tout venant et pour un public scientifique.

Pour l’année scolaire 2015/2016, les services d’aide précoce et d’aide à l’intégration ont ainsi réalisé 1 567 accompagnements dans le cadre de la scolarité des jeunes et ont collaboré avec 1 334 établissements scolaires. En 2016, le groupe de travail « Handicap et Santé mentale » des

Commissions Subrégionales de Coordination de l’AVIQ (Mons-Borinage et Wallonie picarde) et de la Plateforme picarde de Concertation pour la Santé mentale a centré son action sur le thème de la vie affective, relationnelle et sexuelle des personnes au sein des institutions. Au travers de leurs réunions, les membres du groupe ont notamment pu aborder la thématique d’un point de vue éthique et philosophique, tout en l’illustrant à partir d’éléments de terrain tirés de leurs pratiques professionnelles. L’appréhension d’outils et de ressources d’animation a également pris place dans leurs préoccupations, de même que la thématique très spécifique de « l’amour au temps d’internet ».

4�Avec la Ligue des FamillesLes objectifs :4�travailler ensemble sur la manière d’informer et de sensibiliser les familles

et le grand public aux questions de handicap et d’inclusion et communiquer conjointement ;4�étudier et développer des actions sur des thématiques communes ;4�réaliser des études et élaborer des statistiques communes.Le lancement du partenariat : 2014En 2016, les actions entamées en 2014-2015 se sont poursuivies.

Un projet de traduction (de l’anglais vers le français) et de validation d’un outil d’aide au diagnostic psychiatrique pour des personnes présentant une déficience intellectuelle (Mini PAS-ADD) est en cours. Cet outil participera à une meilleure prise en charge des personnes atteintes de déficience intellectuelle présentant des troubles du comportement.Par ailleurs, l’AVIQ et le CRP Les Marronniers copilotent une équipe mobile pour les internés présentant le double diagnostic : déficience intellectuelle et maladie mentale dans le cadre du trajet de soins pour personnes internées dans la zone judiciaire de la Cour d’Appel de Mons.Enfin, les personnes référentes issues de ces 2 organismes participent au comité stratégique du trajet de soins dans la zone judiciaire de cette Cour d’Appel. Dans ce cadre, elles sont amenées à présenter le protocole et les dispositifs mis en place en termes de bonnes pratiques visant une sortie des personnes « double diagnostic » stabilisées des dispositifs psychiatriques.

4�Avec la Plateforme picarde de concertation mentale et de nombreux services locaux (FOREM, Aide à la Jeunesse, CPAS, Aide à domicile, etc.)

L’objectif : mieux articuler les divers secteurs qui peuvent intervenir dans le cas de personnes « à double diagnostic » (c’est-à-dire de personnes qui, en plus de leur handicap, ont d’importants troubles du comportement rendant leur intégration difficile, voire impossible).Le lancement du partenariat : 2009


4�Avec la Cellule Permanente Environnement Santé (CPES) dépendant des ministres wallons de la Santé et de l’Environnement

�Plan d’Actions Régionales Environnement Santé (PARES)Ce Plan est principalement géré par la Cellule permanente-environnement-santé, basée à la DGO3 du SPW. Des avis en matière de santé peuvent être sollicités auprès de l’AVIQ.Les axes du Programme d’Actions Régionales Environnement Santé :4�informer, sensibiliser et communiquer en Santé-environnement ;4�développer une stratégie d’anticipation, d’évaluation et de gestion des risques

sanitaires liés à l’état de l’environnement ;4�réduire les risques sanitaires liés aux pollutions intérieures ;4�organiser un système d’information en santé-environnement ;4�coordonner et renforcer la recherche en environnement-santé ;4�développer la collaboration entre institutions responsables de l’environnement

et de la santé à tous les niveaux de pouvoir.

4�Partenariat au niveau fédéral et régional à la suite de l’adoption de protocoles d’accord au sein de la Conférence interministérielle de la Santé

�Plan e-SantéPoursuivant les travaux engagés auparavant en matière d’échanges de données entre les entités fédérales et fédérées, l’AVIQ a entrepris de récupérer les systèmes d’information et de favoriser la mise en place des flux de données vers la plateforme e-Health.En outre, les travaux menés sur le développement et le déploiement du plan e-Santé se poursuivent en tenant compte des difficultés liées aux changements technologiques et à la réorganisation des processus administratifs et partenariaux avec l’administration fédérale. Malgré les retards rencontrés, attribuables à ces changements dus à l’intégration informatique des nouveaux services venant du SPW dans la nouvelle structure, les perspectives sont excellentes de voir, à terme, des solutions pratiques se mettre en place, notamment les développements de nouveaux outils et de nouvelles bases de données internes à l’AVIQ qui permettront de lier les processus administratifs aux bases de données fédérales et communautaires. Ces développements permettront d’établir les flux de données entre les administrations concernées et avec les professionnels de la Santé, via entre autres le Réseau Santé Wallon.En parallèle, la reconnaissance de la Plateforme wallonne d’échange de données électroniques, le Réseau Santé wallon, a été mise en œuvre afin de soutenir la stratégie wallonne, dans la perspective du plan national e-Santé, pour

favoriser les échanges de données à caractère médical et administratif entre les professionnels de la santé et des soins en Wallonie, tant les médecins généralistes, que le personnel de soins intra et extra muros des institutions hospitalières, mais aussi avec les administrations régionales et fédérales qui coordonnent et gère la compétence.

�Plan Soins intégrésLes maladies chroniques sont des maladies de longue durée accompagnées en général d’une lente progression (définition OMS) qui concernent les maladies cardio-vasculaires, le diabète, le cancer, les maladies pulmonaires, certaines maladies auto-immunitaires, des affections neurodégénératives telles la démence ou Parkinson, les personnes porteuses de handicap et nécessitant des soins récurrents et diverses maladies mentales.En Belgique, plus d’une personne sur 4 de 15 ans et plus déclare souffrir d’au moins une affection chronique et plus d’une personne sur 3 de 65 ans et plus souffre d’au moins 2 affections chroniques graves.En octobre 2015, l’ensemble des ministres de la Santé publique réunis au sein de la Conférence interministérielle ont signé un « Plan conjoint en faveur des maladies chroniques : des soins intégrés pour une meilleure santé » par lequel ils s’engagent à mener conjointement une politique visant le développement de soins intégrés au profit des malades chroniques via :4�des projets-pilotes ;4�un soutien méthodologique, scientifique et technique ;4�une structure de gouvernance commune ;4�des politiques complémentaires dans le cadre de leurs compétences

respectives.En septembre 2016, 7 candidatures wallonnes (9 en Flandre, 3 pour la Région bruxelloise et 1 en Communauté germanophone) ont été retenues.Au cours de la phase de préparation (2 février 2016 - 31 mai 2016), les projets-pilotes ont reçu un coaching pour développer leur plan d’action locorégional. Il s’agit du projet Chronilux, RELIAN (Liège), Chronic Care and Cure for Health (Malmedy, Waremme, Huy), le dispositif interdisciplinaire de prise en charge des patients souffrant d’un handicap neurologique dans la région du Centre du Hainaut, Dinant-Beauraing Soins intégrés maladies chroniques, Grand-Namur Soins intégrés maladies chroniques et SIDEMAC BW - Soins Intégrés dépendance Malades Chroniques. À l’issue de cette période, les 7 projets-pilotes wallons devront présenter leur plan d’actions et leur plan financier sur quatre ans. Une deuxième sélection aura donc lieu en avril 2017 pour une opérationnalisation des projets début juillet.

Certains objectifs croisent l’ensemble des projets-pilotes wallons.Ces objectifs sont généralement de 3 ordres : 4�améliorer la coordination et la communication au profit du patient ;4�éviter les réhospitalisations inopportunes ;4�rationnaliser les traitements médicamenteux.

�La Réforme des soins en santé mentale Le Gouvernement fédéral et les entités fédérées ont lancé la réforme des soins en santé mentale pour les adultes en 2010. Des réseaux sont mis en place pour renforcer la collaboration entre les prestataires et des équipes mobiles se sont constituées pour compléter le dispositif existant et répondre davantage aux besoins des patients dans leur lieu de vie et limiter les séjours à l’hôpital psychiatrique aux situations qui le nécessitent absolument. L’intention est de tout mettre en œuvre pour favoriser le rétablissement des personnes souffrant de troubles ou de pathologies mentales en mobilisant les facteurs d’autonomie dès les premiers signes du trouble ou de la pathologie.Outre l’accueil des demandes et le traitement ambulatoire ou résidentiel, le logement adapté et l’activité socio-professionnelle sont des fonctions qui sont également activées par les partenaires des réseaux locaux. On le sait, la qualité de vie des personnes est largement tributaire de leur inclusion dans la communauté de vie locale.La philosophie de cette réforme des soins en santé mentale pour adultes rejoint les recommandations de l’OMS visant à prendre en charge dans leur milieu de vie, autant que possible, les personnes présentant des troubles en santé mentale. Quant aux séjours résidentiels, ils doivent être intensifs et aussi courts que possible. Des intervenants impliqués dans les soins en santé mentale se sont donc réunis pour constituer des réseaux locaux pilotés chacun par un coordinateur, coachés par le SPF Santé publique et soutenus par les autorités locales. Ce travail en réseau s’organise non seulement autour des besoins des usagers et de leurs proches mais également avec ces usagers et leurs proches. La Belgique compte actuellement 22 réseaux issus de cette réforme, dont 8 réseaux wallons. En 2018 l’entièreté du territoire devrait être couverte.Le but affiché est que les acteurs de terrain impliqués dans les réseaux contribuent très largement par l’échange de leur expérience et la conception commune de modalités de prise en charge. Les réseaux sont mis en place sur tout le territoire de la Belgique. Une fonction de coordination est assurée pour chaque réseau, soit 11 pour la Belgique dont 5 en Wallonie. Et le coaching est assuré pour chaque réseau par l’autorité fédérale pour en faciliter la mise en place et l’évaluation progressive.

La mission de concevoir des programmes de soins ainsi que de prévention et de promotion de la santé mentale est confiée à chaque réseau, c’est-à-dire aux acteurs locaux qui acceptent de s’y investir. La bonne santé mentale en est l’enjeu.Cette réforme a un impact important dans la mesure où elle génère un changement de culture assez radical : dans l’organisation même et l’utilisation à bon escient de l’offre, au sens général, il s’agit de se concentrer sur les besoins des patients/usagers/bénéficiaires et plus autant sur les ‘besoins’ des institutions de soins.Le site www.psy107.be donne tous les détails et, en particulier, définit dans un guide les lignes directrices de cette réforme.

6. Initier et soutenir des recherchesL’AVIQ lance et/ou soutient des recherches afin d’améliorer la réponse donnée aux besoins de ses publics (personnes en situation de handicap, aînés, familles).

�Indicateurs de santé En 2016, la mise à jour du tableau de bord de la santé a débuté avec la publication sur le portail de l’AVIQ de 13 indicateurs sociodémographiques. Il s’agit d’indicateurs de contexte de type démographique (Composition de la population, mouvement de la population, etc.), économique (revenu des ménages, taux de chômage, etc.) et de santé générale (fécondité, mortalité, espérance de vie). L’objectif des indicateurs, qui ensemble forment un tableau de bord de la santé, est de donner un aperçu chiffré et commenté de la situation socio-sanitaire sur le territoire wallon. Ces indicateurs permettent d’avoir, en un coup d’œil, une vue sur les paramètres importants de la santé et de ses déterminants en Wallonie. Dans ces indicateurs (ceux qui ont été mis à jour en 2016), il y a notamment des informations sur la taille et la composition de la population wallonne ainsi que des éléments sur le vieillissement en Wallonie. On trouve aussi des chiffres relatifs aux naissances et aux décès. On y apprend par exemple que l’espérance de vie en Wallonie est de 77 ans chez les hommes et 82 ans chez les femmes (en 2014), que 19 % des décès en 2013 concernaient des Wallons de moins de 65 ans.On y apprend aussi que les Wallons consacrent environ 4,5 % de leur budget annuel au poste santé…Tous les détails sur www.aviq.be > Bien-être et santé.

http://www.psy107.be

http://www.aviq.be


�Indicateurs de santé mentale En 2016, l’AVIQ a réalisé le sixième numéro de la collection Wallonie santé intitulé « Les indicateurs de santé mentale en Wallonie ». L’AVIQ a travaillé avec la Direction de l’Action sociale du SPW-DGO5 et avec les centres de référence en santé mentale et toxicomanie, le CRéSaM et Eurotox. L’objectif de cette publication est de faire connaitre l’ampleur des problématiques de santé mentale en Wallonie aux acteurs de santé publique. Elle contient différentes informations chiffrées sur la santé mentale des adultes, décrivant tour à tour l’état de santé, les principaux dispositifs de prise en charge dans le secteur ainsi qu’un aperçu de la consommation de soins et de médicaments.

�L’emploi des personnes avec une déficience intellectuelle L’Antwerp Management School et HEC Liège ont publié un livre blanc basé sur la rencontre avec 26 entreprises ayant intégré des travailleurs déficients intellectuels. Des entretiens ont été menés par une équipe inclusive comprenant, elle-même, deux travailleurs avec déficience intellectuelle.Le projet a ensuite évolué vers la création d’un outil gratuit visant à déterminer si une entreprise est prête à engager. Le test, disponible en français et néerlandais, fournit un feedback immédiat (www.inclusionautravail.be).L’AVIQ est représentée au comité d’accompagnement du projet. L’Agence soutient le travail de partenaires, tel qu’ID@Work, en les mettant en relation avec des personnes ressources, en échangeant sur ses pratiques mais aussi en faisant connaitre leurs initiatives.Le test d’ID@Work est une possibilité supplémentaire de soutenir l’intégration d’un travailleur déficient intellectuel. Les informations diffusées, suite au test, permettront aux entreprises qui en ressentent le besoin de se faire accompagner par des professionnels et de renforcer les chances de succès. Il ne s’agira pas uniquement d’augmenter le nombre des travailleurs déficients intellectuels en entreprise mais aussi de viser la qualité de l’emploi.

�Une recherche-action sur l’expérimentation de la méthodologie d’attribution du label « Access-i »

L’AVIQ soutient financièrement une recherche-action menée par l’association Access-i, association composée de membres du CAWaB (Collectif Accessibilité Wallonie Bruxelles). Le Collectif Accessibilité Wallonie-Bruxelles (CAWaB) est un groupement d’associations wallonnes et bruxelloises qui ont pour mission de défendre une plus grande mobilité et une meilleure accessibilité pour les personnes à mobilité réduite (PMR).

Access-i est un outil d’évaluation et d’information sur l’accessibilité des bâtiments et évènements. La recherche vise à développer une méthodologie d’attribution de ces labels Access-i, les outils facilitant les audits et la diffusion de l’information.Access-i permet d’identifier, d’un seul coup d’œil, le niveau d’accessibilité d’un bâtiment, d’un site ou d’un évènement par rapport à chaque besoin spécifique.Cette recherche-action est menée en collaboration avec le Commissariat général au tourisme.Les résultats de ces analyses sont diffusés via le site internet de l’association « www.access-i.be ».

�Deux recherches-actions sur la prise en charge des personnes cérébrolésées

Suite aux deux recherches-actions sur l’amélioration de la prise en charge des personnes cérébrolésées, le Comité de gestion de l’AWIPH a lancé un appel à projets en 2015 pour le financement d’un centre ressources en cérébrolésion.Ce projet pilote a été attribué pour 3 ans au Ressort, à Mazy (service d’accompagnement, d’accueil de jour pour adultes et centre de réadaptation fonctionnelle spécialisé dans la prise en charge des personnes cérébrolésées).En 2016, les objectifs généraux ont été poursuivis. Parmi ceux-ci, citons :4�la création d’un centre de ressources. Celui-ci a répondu à 30 personnes en

2016 ;4�le développement d’un réseau de partenariat avec des structures hospitalières,

des services AVIQ, des services psycho-sociaux, des associations ;4�la cohérence des interventions entre les professionnels et les partenaires du

réseau d’accompagnement à la reconstruction des personnes ;4�le développement des missions d’intérêt général visant à mieux faire connaître

les lésions cérébrales acquises ;4�la constitution d’un centre d’observation permettant à travers l’étude statistique

des demandes, de détecter les besoins régionaux et de participer à l’analyse des réponses à y apporter.

Ces objectifs généraux concernent 3 publics-cibles :4�les personnes cérébrolésées et leurs aidants (rôle de fil rouge, écoute, conseil,

évaluation, coordination, documentation, etc.) ;4�les professionnels du secteur du handicap et d’autres secteurs (actions de

soutien et de formation, etc.) ;4�le tout public (actions de sensibilisation et de veille informationnelle, etc.).

�Le cadastre des médecins généralistes wallonsL’AVIQ est en charge de la gestion du dispositif de soutien financier aux médecins généralistes nommés « Impulseo ». Dans ce cadre, l’Agence a reçu les informations que l’INAMI utilisait pour déterminer les zones de pénuries. Il est apparu que les données relatives au nombre de médecins en exercice dans certaines communes ne semblaient pas toujours exactes. La raison de ces inexactitudes réside dans le fait que l’INAMI ne dispose pas toujours des adresses professionnelles actualisées des médecins. L’AVIQ a donc décidé de réaliser un cadastre des médecins généralistes basé sur les adresses des cabinets où les médecins exercent afin d’avoir une meilleure estimation des communes en pénurie et de l’ampleur de celle-ci dans chaque commune. Les analystes de la Direction de la Prospective et Stratégie (dans laquelle a été intégré l’Observatoire Wallon de la Santé) ont donc conçu un questionnaire d’enquête. L’une des questions portait sur le nombre de demi-journées de pratique de la médecine générale, pour permettre d’estimer la charge réelle de travail des médecins et l’accessibilité à la médecine générale pour la population. Une autre question portait sur la participation à la garde. En effet, la pénurie de médecins généralistes pour les gardes étant un problème souvent évoqué, l’AVIQ a souhaité profiter de ce contact avec les généralistes pour faire un état des lieux. Enfin, une question portait sur l’année d’installation dans le cabinet actuel du médecin, pour estimer dans quelle mesure les communes en pénurie « attiraient » les jeunes médecins.Ce cadastre sera publié en 2017.

�Le rapport bisannuel des établissements d’accueil et d’hébergementL’AVIQ a publié en septembre le rapport bisannuel des maisons de repos, des centres d’accueil / de soins de jour et des résidences services sur base des données collectées et analysées en 2015 et 2016. 719 établissements ont répondu, soit 90 % des établissements. L’enquête est donc représentative de l’ensemble du secteur.Au vu des résultats de l’enquête, nous relèverons :4�une diminution conséquente du nombre de chambres à trois lits (592 en 2011

et 269 en 2014) au profit de chambres individuelles et donc une amélioration du cadre de vie ;4�la mise en place de personnel de référence en matière d’incontinence,

d’évaluation « BELRAI » (grille d’évaluation de l’autonomie de l’aîné qui est complétée de manière pluridisciplinaire) ;

4�la volonté de permettre aux résidents de rester « connectés » (accès à Internet) en résidence services ;4�des activités intergénérationnelles dont l’évolution est à suivre.Le rapport bisannuel s’intéresse également à la politique des prix dans les établissements dès lors que celle-ci a fait l’objet d’un transfert de compétences, dans le cadre de la sixième réforme de l’État.Les prix mentionnés sont les suivants :En maison de reposLe prix moyen d’une chambre à 1 lit est de 44,14 € par jour. Le prix moyen d’une chambre à 2 lits est de 37,59 € par jour. Les prix sont plus bas dans le secteur public.Les lits en maisons de repos sont gérés pour 24 % par le secteur associatif, pour 48 % par le secteur commercial, pour 28 % par le secteur public.En résidence servicesSelon le secteur, le prix moyen pour un logement est de :1430 € / mois dans le secteur commercial - 1056 € / mois dans le secteur associatif et 1018 € / mois dans le secteur public.Les résidences services sont gérées à concurrence de 50 % par le secteur commercial, 13 % par le secteur public, 37 % par le secteur associatif.Centres d’accueil et/ou soins de joursLes places disponibles en centre d’accueil et/ou soins de jour sont gérées à 33 % par le secteur associatif, 20 % par le secteur commercial, 47 % par le secteur public.Le rapport complet est téléchargeable sur le site www.aviq.be.

http://www.inclusionautravail.be

http://www.access-i.be

http://www.aviq.be


Aide en milieu de vie en matière de handicapServices d’accompagnement (SAC) - 42Services d’aide à l’intégration (SAI) - 30Services répit - 22Services d’aide précoce (SAP) - 19Services d’aide à la vie journalière (AVJ) - 9Services d’accompagnement en accueil de type familial - 5Service prestataire d’interprétation en langue des signes - 1Emploi et formation en matière de handicapCentres de Formation et d’Insertion SocioProfessionnelle Adaptés (CFISPA) - 13Entreprises de Travail Adapté (ETA) - 53Accueil et hébergement en matière de handicapServices d’accueil de jour pour jeunes non scolarisés (SAJJNS) - 16Services résidentiels de nuit pour adultes (SRNA) - 32Services résidentiels pour jeunes (SRJ) - 52Services de logements supervisés (SLS) - 64Services d’accueil de jour pour adultes (SAJA) - 81Services résidentiels pour adultes (SRA) - 102Accueil et hébergement pour les aînésMaisons de Repos et Maisons de Repos et de Soins (MR et MRS) - 632Résidences Services (RS) - 141Centres d’Accueil et Centres de Soins de Jour (CA et CSJ) - 69Initiatives spécifiques en matière de handicapAccueil de la Petite Enfance - 8 Logement Encadré Novateur - 9Activités citoyennes - 28

Promotion de la santéCentres Locaux de la Promotion de la Santé (CLPS) - 9 Aide et soins ambulatoiresCentres de Planning Familial (CPF) - 71Services d’Aide aux Familles et aux Aînés (SAFA) - 88Centres de coordination et de soins à domicile - 30Services Intégrés de Soins à Domicile (SISD) - 7Associations de Soins Intégrées (ASI) - 63Infrastructures hospitalièresHôpitaux généraux : 60 répartis sur 95 sitesHôpitaux psychiatriques : 20 répartis sur 22 sitesSanté mentaleHôpitaux Psychiatriques (HP) - 20Services spécialisés en assuétude - 38Réseaux spécialisés en santé mentale - 7Centres de Télé-accueil - 5Cellules Mobiles d’Intervention (CMI) - 8Soins Psychiatriques à domicile (SPAD) - 17Initiatives d’habitations Protégées (IHP) - 26Maisons de Soins Psychiatriques (MSP) - 13Services de santé mentale (SSM) - 72

// LES PUBLICS

L’AVIQ s’adresse à un public varié (de nombreux services professionnels, les personnes en situation de handicap, les familles, etc.). Pour une partie de ce public, l’AVIQ est en contact direct avec les professionnels et les services. Les pages qui suivent ont pour but de donner une idée de la variété et du nombre de services agréés. L’autre partie du public de l’AVIQ est constituée par les personnes en situation de handicap qui ont introduit des demandes d’aides. Une présentation détaillée des chiffres et statistiques relatifs à ces publics suit par après.

UNE DEMANDE AU BUREAU RÉGIONAL (secteur handicap)

Évolution du nombre d’usagers qui ont introduit

2016201520142013201220112010200920082007

18 523 19 847 20 374 21 457 22 986 24 30327 336

25 39522 565 21 498

42,64% 57,36%HommesFemmes

DE LA BRANCHE HANDICAP PAR GENRER épartition des demandes

Centres Locaux de la Promotion de la Santé (CLPS)

9 soit 3,36 %

Centres de Planning Familial (CPF)71 soit 26,46 %

Associations de Soins Intégrés (ASI)

63 soit 23,50 %

Services Intégrés de Soins à Domicile (SISD)

7 soit 2,61 %

Services d’Aide aux Familles et aux Aînés (SAFA)

88 soit 32,83 %

Centre de coordination et de soins à domicile

30 soit 11,19 %

Nombre de servicesEN PROMOTION DE LA SANTÉ ET

EN AIDES ET SOINS AMBULATOIRES

Services de Santé mentale (SSM)72 soit 34,95 % Maisons de Soins

Psychiatriques (MSP)13 soit 6,31 %

Centres de Télé-accueil5 soit 2,42 %

Services spécialisés en assuétude38 soit 18,44 %

Soins Psychiatriques à domicile (SPAD)17 soit 8,25 %

Initiatives d’Habitations Protégées (IHP)26 soit 12,62 %

Hôpitaux Psychiatriques (HP)

20 soit 9,70 %Cellules Mobiles d’Intervention (CMI)8 soit 3,8%

Réseaux spécialisés en santé mentale

7 soit 3,39%

Nombre de servicesEN SANTÉ MENTALE


Aide individuelle à l’intégration 22 %

Budget d’Assistance Personnelle1 %

Formation et emploi en milieu ordinaire15 %

Services spécialisés en formation et en emploi

(CFISPA et ETA)23 %

Accueil et hébergement

19%

Aide en milieu de vie

20%

DE LA BRANCHE HANDICAP PAR SECTEURLa répartition des usagers 3 327

3 6663 6213 676

6 0786 593

6 9208 333

3 034

2 924

2 3662 408

2 9742 995

1 3731 318

1 6001 486

1 5861 439

1 7911 531

810797

892707

3 0153 453

3 627

3 4604 144

4 981

Plus de 60 ans

De 45 à 59 ans

De 35 à 44 ans

De 25 à 34 ans

De 18 à 24 ans

De 12 à 17 ans

De 6 à 11 ans

De 0 à 5 ans

DE LA BRANCHE HANDICAP PAR GROUPE D’ÂGELes demandeurs

2016 2015 2014 2013



// LA DOTATION ET LES DÉPENSES

Le montant total des dotations 2016 s’élève à 900 697 000 €.

NATURE DES DÉPENSES

01 Gestion centrale de l’Agence

02 Gestion des missions du Comité de branche Bien-être et Santé

01.01 Conseil général01.02 Comité de stratégie et de prospective01.03 Audit interne01.04 Gestion transversale01.05 Branche Bien-être et Santé01.06 Branche Handicap01.07 Branche Familles

02.01 Dépenses transversales à la branche02.02 Soins hospitaliers02.03 Infrastructures médico-sociales02.04 Surveillance et protection médico-sanitaire02.05 Soins ambulatoires et première ligne

Centres de coordination de soins et services à domiciles (CCSD)Fonds ImpulseoAssociations de santé intégrées (ASI)Réseaux locaux multidisciplinaires (RLM)Cercles de médecins généralistes (CMG)Plate-forme des soins palliatifs (PSP)Autres

2016 POURCENTAGE DU TOTAL

39 955 543,98 €

66 603 239,49 €

8 497,12 €116 626,00 €

-7 606 658,66 €4 688 686,80 €24 532 651,96 €

2 423,44 €

4 007 692,39 €1 222 450,97 €1 504 375,00 €3 181 199,66 €17 219 023,92 €

4 809 386,59 €3 971 220,44 €3 537 746,16 €1 541 405,03 €1 275 266,02 €817 070,41 €

1 266 929,27 €

3,86 %

6,95 %


02.06 Santé mentaleServices de senté mentale (SSM)Réseau d’aide et de soins en assuétude (RASA)Centres de télé-accueil (CTA)Plate-forme de concertation en santé mentale (PCSM)Autres

02.07 AînésAgence wallonne de lutte contre la maltraitance des personnes âgéesCentres d’accueil de jour pour personnes âgéesAutres

03.01 Dépenses transversales à la branche03.02 Aide individuelle et maintien à domicile

Aide matérielleCICAT

03.03 Hébergement et aide en milieu de vieServices résidentiel et d’accueil de jour (SRAJ)Services d’aide en milieu de vie (SAMV)Infrastructures

03.04 Emploi et formationEntreprises de travail adapté (ETA)Entreprises ordinaires et indépendantsCentres de formation professionnelle (CFP)Centres de réadaptation professionnelle (CRF)Infrastructures

03.05 Coordination des bureaux régionaux

04.01 Autonomie et grande dépendanceServices d’aide aux familles (SAFA)Budget d’assistance personnalisé (BAP)

38 407 593,30 €30 460 985,45 €2 441 090,87 €1 241 528,63 €674 935,05 €

3 589 053,30 €

1 060 904,25 €658 000,00 €392 904,25 €10 000,00 €

7 659 754,07 €27 988 649,57 €

27 956 202,07 €32 447,50 €

466 393 709,22 €427 706 712,01 €38 334 079,21 €

352 918,00 €

146 090 013,07 €96 384 121,02 €33 228 640,23 €14 193 403,48 €

814 905,21 €1 468 943,13 €

269 550,58 €

186 203 495,32 €180 657 417,29 €2 242 546,79 €

03 Gestion des missions du Comité de branche Handicap

04 Gestion des missions communes aux différents comités de branche

648 401 676,51 €

206 434 620,03 €

67,65 %

21,54 %


Services conseils à l’aménagement du domicile et aux aides techniquesAutres

04.02 Promotion de la santé et de la familleCentres de planning et de consultation familiale et conjugale (CPF)Programme d’action en promotion de la santéServices communautaires et centres locaux (SCPS/CLPS)Autres

631 732,00 €2 671 799,24 €

20 231 124,71 €13 032 480,32 €3 921 348,24 €2 909 386,88 €367 909,27 €

TOTAL DES DÉPENSES 958 395 080,01 €


// L’AVIQ, AGENCE POUR UNE VIE DE QUALITÉ

�La base légale La 6ème réforme de l’État a conduit aux transferts de compétences du niveau fédéral et communautaire vers les régions. Ainsi le décret du 3 décembre 2015 instaure l’Agence wallonne de la Santé, de la Protection Sociale, du Handicap et des Familles, communément dénommée AVIQ (Agence pour une vie de qualité) et confie à cette nouvelle administration wallonne les compétences de la santé, du bien-être, de l’accompagnement des personnes âgées, du handicap et des allocations familiales. Les compétences transférées de la Fédération Wallonie Bruxelles concerne l’INAMI (à terme), le SPF Sécurité sociale et le SPF Santé publique. Les matières suivantes ont été transférées vers l’AVIQ du :4niveau fédéral- politique hospitalière (normes, infrastructures hospitalières) – Service Public

Fédéral ;- santé mentale (plateformes de soins de santé, maisons de soins psychiatriques,

initiatives d’habitations protégées) - SPF Santé publique - INAMI ;- politique de prévention (Fonds de lutte contre les assuétudes, fonds tabac, fonds

drogue, sevrage tabagique - INAMI, plan ozone, plan nutrition santé – SPF Santé publique) ;

- soins de santé de première ligne (fonds Impulseo, cercles de médecins généralistes, réseaux locaux multidisciplinaires, services intégrés de soins à domicile, réseaux palliatifs et équipes multidisciplinaires palliatives) - INAMI et SPF Santé publique ;

- aides à la mobilité - INAMI ;- aide aux personnes âgées (APA) - SPF Sécurité sociale ;- politique des personnes âgées et soins long care - SPF Santé publique - INAMI. 4niveau communautaire- programmes de promotion de la santé ;- programmes de dépistage colon/sein ;- enregistrements des naissances et des décès ;- agrément des services de médecine du travail ;- inspection d’hygiène ;- politique de prévention de la tuberculose ;- maladies infectieuses.

Cette gestion des compétences transférées repose sur 3 branches : Bien-être et Santé, Handicap et Familles.Le 1er janvier 2016, les compétences de l’AWIPH et de la DGO5 Santé ont été intégrées respectivement dans la branche « handicap » et la branche « Bien-être et Santé » de l’AVIQ. La compétence Familles ne sera transférée qu’en 2019.L’AVIQ est un organisme « sui generis » (particulier en son genre). En effet, certaines missions de l’Agence relèvent de la gestion paritaire des secteurs (type B) tandis que d’autres relèvent et incombent de l’autorité du Ministre (type A). Le rôle de gestionnaire appartient à l’Agence via ses organes de gestion que sont, essentiellement, le Conseil général et les Comités de branche. Le rôle administratif ou régalien est rempli par les membres du personnel de l’Agence sous la hiérarchie de l’Administrateur général et en exécution des décisions du Ministre. Le rôle consultatif relèvera à terme du Conseil de stratégie et de prospective qui est internalisé à l’Agence mais avec un service administratif qui lui sera propre : le secrétariat et l’Observatoire des politiques.


�Les organes de gestion

1. Conseil général

7. Comité de branche « Familles »

6. Comité de branche « Handicap »

4. Dispositif d’audit interne

2. Conseil de stratégie et de prospective

3. Conseil de monitoring financier et budgétaire

5. Comité de branche « Bien-être et Santé »

8. Commissions communes aux branches

85Rapport d’activités

1. Le Conseil généralLes missions principales du Conseil général sont la détermination des orientations des politiques générales et la mise en place des politiques transversales, tout en assurant la cohérence et la coordination de la gestion des branches de l’Agence.Ces missions se traduisent au travers 8 domaines de compétences : 1) la fixation des orientations politiques à court, moyen, long terme et la

mise en place des transversalités ;2) la gestion du Contrat de gestion ;3) la gestion de l’ensemble des ressources humaines ;4) l’élaboration, la gestion et le suivi du budget ;5) la gestion de la comptabilité de l’Agence ;6) l’établissement du rapport annuel d’activités ;7) la désignation des membres des Commissions ;8) la gestion journalière (décisions en matière de ressources humaines, de

marchés publics et de missions à l’étranger).Le Conseil général se réunit une fois par mois pour débattre des propositions de l’administration qui nécessitent décision. Il soumet à l’approbation du Gouvernement tout avant-projet de décret ou d’arrêté ainsi que les propositions qu’il estime utiles. Les membres du Conseil général sont nommés par arrêté du Gouvernement wallon.

Liste des membres du Conseil général (et leurs suppléants), élus le 7 janvier 2016 pour une durée de 5 ans :

Président : ELSEN Marc

Vice-présidente : HUSDEN Yolande

Membres désignés en tant que représentants des organisations représentatives des employeurs et représentants des organisations représentatives des travailleurs indépendants :

Membres désignés en tant que représentants des organisations représentatives des travailleurs salariés :

Membres désignés en tant que représentants de l’Autorité :

Membres désignés en tant que représentants des organismes assureurs :

Deux Commissaires du Gouvernement wallon :JACQMIN Hélène, déléguée du Ministre de Tutelle, Maxime PRÉVOT ADAM Bernard, délégué du Ministre du Budget et de la Fonction publique, Christophe LACROIX.

Sont également invités les 3 Présidents des Comités de branche :

MEIRE Laurence, Présidente Comité de Branche Handicap ; CHENIAUX Alain, Président Comité de Branche Bien-être et santé ; CAMUT Claudia, Présidente Comité de Branche Familles.EFFECTIFS

FRANCART RenaudLE BOULENGE Jean-BenoîtPAQUOT Didier REUTER Vincent VAN DE SYPE Dominique

EFFECTIFSBIARD Patricia GORET Sandra BODSON ThierryBECKER Marc RAMQUET Jean-François

EFFECTIFSHERBAUX ViolaineHUSDEN Yolande (Vice-Présidente) DOYEN Régis ELSEN Marc (Président) LEVEQUE Laurent

EFFECTIFSDEGRYSE Elisabeth BRENEZ Xavier LABILLE Jean-Pascal

SUPPLÉANTSRAMAKERS Clarisse DELFORGE MichelJORIS Lila BEAUVOIS Xavier MATAGNE Anne-Laure

SUPPLÉANTSDEMONTE TonyPAPAMARINOU ConstantinaGILTAY LucJACQUES ThierryMATHY Michel

SUPPLÉANTSPEETERBROECK CélineLAMBERT Marie-Claire JEHOLET PascaleLAMBRECHT BernadetteLANGE Bertrand

SUPPLÉANTSDELOR CarolineLESPAGNARD Bertrand D’HOERAENE Gaétane

AVIQ | 2016


2. Les comités de brancheParmi les membres du Conseil général et sur proposition de celui-ci, le Gouvernement nomme les membres qui, avec le Président et le Vice-président, forment les Comités de branche. Ils se réunissent une fois par mois.Les Comités de branche ont pour mission de/d’ :4�établir le budget des missions de la branche et le communiquer au Conseil

général ;4�procéder à une évaluation des moyens nécessaires à la gestion de la branche

et communiquer cette évaluation au Conseil général en vue de l’établissement du budget de gestion de l’Agence ;4�surveiller l’évolution des dépenses de la branche et prendre le cas échéant des

mesures de correction budgétaire ;4�communiquer au Conseil général les données relatives à l’évolution des

dépenses de la branche et les éventuelles mesures de correction budgétaire adoptées ;4�communiquer au Conseil général les données comptables relatives à la branche

requises pour l’établissement de la comptabilité de l’Agence et des situations périodiques actives et passives de celle-ci ;4arrêter les comptes de la branche et les communiquer au Conseil général ;4�communiquer au Conseil général les données relatives à la branche nécessaires

à l’établissement du rapport d’activités ; 4assumer une mission générale de coordination et d’information ;4�approuver les conventions conclues au sein des Commissions, après avis du

Conseil de monitoring financier et budgétaire.Vu les nombreux défis auxquels l’AVIQ a dû faire face dans le cadre de sa création durant cette année 2016, il n’a pas été possible de mettre en place les différentes commissions. Celles-ci devraient voir le jour fin 2017.Les Comités de branche, quant à eux, ont été organisés.

Liste des membres des 3 Comités de branche (et leurs suppléants), élus le 1er mars 2016 pour une durée de 5 ans :

Comité de branche « Bien-être et Santé » et ses commissionsPrésident : CHENIAUX Alain

Vice-président : SCHENKELAARS Jean-Pierre

Membres désignés en tant que représentants des organisations professionnelles du secteur de l’aide et des soins ainsi que des organisations représentatives des hôpitaux, établissements, ou services d’aide et de soins ou de leurs gestionnaires dont au moins un représentant des secteurs de la prévention et de la promotion de la santé :


EFFECTIFSLEVA Chantal SEPULCHRE Marie-Claire COLANTONI Claudio LEFEBVRE David DRIELSMA PierreFREDERICQ VincentHERRY Luc MANY Brice ROMBEAUX Jean-Marc SMEETS Yves SMIETS Pierre XHROUET Marc

EFFECTIFSDELOR CarolineDE WOLF Françoise DUBOIS Fanny JOSSE Joëlle PRADE Amandine VANDERSTICHELEN Emilie CHENIAUX Alain (Président)CLOSE Jean-Marc JAUNIAUX LaurentPELTIER AlexSCHENKELAARS Jean-Pierre (Vice-Président)TROMONT Pierre

SUPPLÉANTSCANDEUR MichelDECUYPER ClaudeSERVOTTE AmélieGOBERT MarjorieBERG NicolasANTOINE LaurenceLAMY VincentLEBEGGE SéverineGANCWAJH AnitaJACOB ColetteHALLET BenoîtLAMBOTTE Pierre-Yves

SUPPLÉANTSVERHEYDEN AnneWILMET Eric LEJEUNE XavierLEFRANCQ MyriamTEUNKENS EricFRAIPONT ChristineBALDEWIJNS PierreD’HOERANE GaëtaneDEGRYSE ElisabethREGUERAS NaïmaBOLY Jacques

ALBERT Diane

AVIQ | 2016 87Rapport d’activités



4Commission de « Première ligne de soins » Elle sera compétente en matière d’organisation des aides et des soins de santé de première ligne et en matière de soutien aux professions d’aides et de soins de santé de première ligne. Cette commission :- négocie et conclut des conventions ;- propose des conventions de revalidation au Comité « Bien-être et Santé » ;- détermine les besoins de financement.

4Commission « Hôpitaux » Elle sera compétente en matière de politique de dispensation de soins dans les hôpitaux. Cette commission :- négocie et conclut des conventions ;- propose des conventions de revalidation au Comité « Bien-être et Santé » ;- détermine les besoins de financement.

4Commission « Santé mentale » Elle sera compétente en matière de politique de dispensation des soins de santé mentale dans les hôpitaux psychiatriques, dans les services psychiatriques des

Membres désignés en tant que représentants des organisations représentatives de l’ensemble des employeurs et des organisations représentatives de l’ensemble des travailleurs indépendants :

Membres désignés en tant que représentants des fédérations d’institutions et de services qui s’adressent à des personnes handicapées :

EFFECTIFSBOUCHEZ ChantalCORBISIER Anne-MarieHERBAUX ViolainePORTUGAELS Sylvianne DOYEN Régis

EFFECTIFSLAY EliseBEAUVOIS Xavier

EFFECTIFSNOTHOMB DominiqueDUPONT MichelJONNAERT XavierTHERASSE DanielVAN HOYE Philippe

SUPPLÉANTSDUCKERS MartineDAUBIE MickaëlMOUVET JacquelineHUSDEN YolandeTHIANGE Virginie

SUPPLÉANTSVAN DE SYPE DominiqueFRANCART Renaud

SUPPLÉANTSEMMANUELIDIS StéphaneSOHIER FreddySTELLEMAN MarcVANDOORNE FabienneSPRUMONT Dominique

hôpitaux généraux, dans les institutions de soins autres que les hôpitaux et au dehors des institutions de soins. Cette commission :- négocie et conclut des conventions ;- propose des conventions de revalidation au Comité « Bien-être et Santé » ;- détermine les besoins de financement.Les commissions « Hôpitaux » et « Santé mentale » siègeront ensemble pour exercer leurs compétences en matière de dispensation des soins de santé mentale dans les hôpitaux psychiatriques, dans les services psychiatriques des hôpitaux généraux, dans les maisons de soins psychiatriques et les initiatives d’habitations protégées.Les commissions n’ont pas encore été constituées en 2016.4Commission « Accueil et Hébergement des personnes âgées » Elle sera compétente en matière de politique de dispensation de soins dans les institutions pour personnes âgées, en ce compris les services de gériatrie isolés. Cette commission :- négociera et conclura des conventions ;- déterminera les besoins de financement.Ces commissions se composeront de membres désignés pour 5 ans. Elles sont respectivement présidées par un membre du personnel des services de la branche « Bien-être et Santé » désigné par le Conseil général sur proposition conjointe de l’Administrateur général et de l’Inspecteur général responsable de la branche « Bien-être et Santé ».

Comité de branche « Handicap » et les commissions subrégionalesPrésidente : MEIRE Laurence

Vice-président : PIRAUX Michel

AVIQ | 2016


Membres désignés en tant que représentants des associations représentatives des personnes handicapées ou de leur famille :


Membres désignés en tant que représentants des organisations représentatives de l’ensemble des travailleurs :



EFFECTIFSBURNOTTE-ROBAYE JocelyneDE SMET EmilieKEMPENEERS-FOULON ThérèseLEBAILLY FlorenceMAGIS Michel

EFFECTIFSEDART VincentLAY Elise

EFFECTIFSBIZIKWA LeslieEMMANUELIDIS Raphaël

EFFECTIFSJOSSE Joëlle MARLIÈRE GisèleLIÉNARD David

EFFECTIFSMEIRE Laurence (Présidente) VIVIER Céline DOYEN RégisPIRAUX Michel (Vice-Président)ROBERT Christian

SUPPLÉANTSSULS AliceADNET ThierryDUFOUR MarcHUET Jean-MarieMULLER Jean

SUPPLÉANTSFLAGOTHIER JulienVAN DE SYPE Dominique

SUPPLÉANTSLAURENT FrançoisBODSON Thierry

SUPPLÉANTSRENNOTTE PhilippeANNET PierreDELOR Caroline

SUPPLÉANTSFALLEZ FreddyFIEVET HervéBIDOUL VéroniqueTERNEST JacquesVEYS Pierre


4Commissions subrégionales de coordinationLes 13 commissions subrégionales ont pour mission principale l’identification des besoins des personnes en situation de handicap en vue de participer à l’établissement d’une programmation cohérente des services. Elles doivent également veiller à activer les collaborations entre les différents acteurs concernés par l’intégration sociale, de même qu’à soutenir le travail en réseau et les partenariats locaux. Enfin, les commissions subrégionales visent la promotion d’une politique active du handicap tant sur le plan local que régional.Pour mener à bien ces missions, les 13 commissions sont accompagnées par une cellule de coordination de l’AVIQ. Elle se compose notamment de 4 coordinateurs qui assurent un appui méthodologique et logistique à l’ensemble des commissions.Composées de 383 membres actifs, les commissions regroupent des personnes en situation de handicap ou leurs représentants (parents, associations), des services spécialisés (services agréés par l’AVIQ, enseignement spécialisé, services ambulatoires, etc.) et des services généraux (communes, mutualités, etc.).En pratique…Si leur action collective touche l’ensemble de la Wallonie francophone, les commissions concentrent leur activité sur un territoire spécifique. Elles se réunissent périodiquement pour développer des projets de proximité dans une logique de concertation et de partenariat en faveur des personnes handicapées. En 2016, les commissions ont tenu 41 séances plénières.Les thématiques qui y sont abordées peuvent être traitées de manière transversale entre les commissions, tout comme elles peuvent différer selon les besoins identifiés et les particularités territoriales des commissions subrégionales. L’année 2016 a toutefois été l’occasion pour les commissions subrégionales d’engager une profonde réflexion pratique sur leur organisation dans le cadre de l’AVIQ et de la nouvelle mandature à venir. Cette démarche a nécessité la tenue de nombreuses réunions de bureau intra-commissions ainsi que de rencontres entre les présidents de l’ensemble des commissions. Ces travaux, indispensables pour assurer la cohérence et l’efficience des commissions, se poursuivront durant l’année 2017.


Ces rencontres sont également l’occasion de mettre en évidence les sujets développés par les groupes de travail.Cette même année 2016, 42 groupes de travail ont été portés par les commissions subrégionales ou ont impliqués activement leurs membres dans un cadre extra-commissions. Ces groupes de travail ont notamment porté sur les thématiques suivantes : 4l’annonce du handicap et la sensibilisation du corps médical ;4les loisirs et l’accueil extra-scolaire ;4l’enseignement et la scolarité ;4le pôle formation/transition/emploi ;4le champ large de l’insertion sociale et professionnelle ;4le maintien à domicile et la mise en autonomie ;4le logement ;4les structures d’hébergement non agréées ;4les aidants proches et l’accompagnement des familles ;4la mobilité et l’accessibilité ;4l’ancrage communal et les initiatives locales ;4le travail en réseau ;4la santé mentale ;4l’accueil et l’hébergement : échange de bonnes pratiques.La branche « Handicap » comprend des Commissions subrégionales de coordination, dont le Conseil général, sur proposition du Comité « Handicap » fixe le nombre, la composition et le ressort.

Comité de branche « Familles » et ses commissionsPrésidente : CAMUT Claudia

Vice-présidente : CONVENT Gaëtane


Membres désignés en tant que représentants des organisations représentatives de l’ensemble des travailleurs :

Membres désignés par le Gouvernement en tant que représentants d’autres organisations intéressées à la gestion de la branche « Familles » :

Membres désignés en tant que représentants des caisses d’allocations familiales :


EFFECTIFSJORIS LilaMATAGNE Anne-LaureDELFORGE MichelFRANCART RenaudHAYEZ Yvan

EFFECTIFSANTENUCCI SandraBIART PatriciaBOUCHE Christine BODSON Thierry EMMANUELIDIS Raphaël

EFFECTIFSCHABBERT DelphineDE WANDELER CécileHOSDEY-RADOUX AmélieMASZOWEZ XéniaGILLET Julie

EFFECTIFSBECQUEVORT MartineCHEVALIER PatriciaOTTEVAERE AnneEDART VincentNOLLET Thierry

EFFECTIFSCAMUT Claudia (Présidente)CASTELLANO CarmenCONVENT Gaëtanne (Vice-Présidente)KULLAK AurorePEETERBROECK Céline

SUPPLÉANTSBEAUVOIS XavierVAN DE SYPE DominiqueRATY MarcelRAMAKERS ClarisseBORIAU Lysiane

SUPPLÉANTSCOLLART Marie-NoëlleDOFFINY ChantalVANCOPENOLLE Jean-ChristopheMATHY MichelROBERT Anne-Marie

SUPPLÉANTSBATTELLO JeanneDELMOTTE BrigitteBERTRAND FrançoisCULOT LindaLESIRE Laurence

SUPPLÉANTSNENS MarcVERHEYDEN AlexPARENT PaulSALFI LucBOELEN Jean-Paul

SUPPLÉANTSBRIGODE ThérèseTERNEST JacquesROBERTI SylvieSTAQUET CaroleFIEVET Hervé

AVIQ | 2016



3. Les commissions communes aux branchesN.B. : Ces deux Commissions peuvent siéger ensemble, ou siéger avec une ou plusieurs autres Commissions lorsque des questions d’intérêt commun sont portées à l’ordre du jour.

4 Commission « Autonomie et grande Dépendance » - Branches « Bien-être et Santé » et « Handicap »

Elle sera compétente pour :- conclure des conventions liées à l’assurance autonomie ;- proposer au Comité « Bien-être et Santé » et au Comité « Handicap » des accords

relatifs aux aides à la mobilité sur base des travaux de la commission technique ; - faire des propositions en matière de couverture des besoins liés à la perte

d’autonomie.Les accords relatifs aux aides à la mobilité seront gérés par une commission technique dépendant de la Commission « Autonomie et grande Dépendance ». Les Comités « Bien-être et Santé » et « Handicap » fixeront de commun accord le nombre de membres de cette commission technique.

4 Commission « Prévention et Promotion de la Santé » - Branches « Bien-être et Santé », « Handicap » et « Familles »

Elle sera compétente pour :- conclure des conventions en matière de prévention et de promotion de la santé ;- évaluer les moyens budgétaires réservés à la prévention et à la promotion de

la santé. Ces commissions se composeront de membres désignés pour 5 ans. Elles seront respectivement présidées par un membre du personnel des services de la branche concernée désigné par le Conseil général sur proposition conjointe de l’Administrateur général et de l’Inspecteur général responsable de la branche concernée.

4. Le conseil de monitoring financier et budgétaireLe Conseil de Monitoring financier et budgétaire veille à la bonne gestion et au respect du budget.

4 Il rend des avis, dans le cadre de la procédure d’élaboration du budget des missions et du budget de gestion de l’Agence.4Il formule des avis ou propositions.4�Il fait rapport trimestriellement au Conseil général, aux Comités et au

Gouvernement sur les recettes et les dépenses de l’Agence, en particulier sur les prévisions en la matière et sur les différents aspects de leur évolution.4�Il donne un avis sur la compatibilité avec le budget des missions de la branche

concernée de toute convention négociée au sein d’une commission ou toute convention de revalidation proposées par une commission. Cet avis intervient avant l’approbation d’une convention ou d’une convention de revalidation par le Comité de la branche concernée.4�Il donne un avis sur toute question budgétaire que lui soumettent le

Gouvernement, le Conseil général ou les Comités.Les membres du Conseil général sont nommés par arrêté du Gouvernement wallon. En font partie un délégué du Ministre de tutelle, l’Administratrice générale de l’AVIQ, le Commissaire du Gouvernement, le Délégué du Ministre du budget, un délégué de l’Administration du budget de la Région, un représentant de la Cour des comptes et un Inspecteur des Finances, nommés par le Gouvernement. portées à l’ordre du jour.

Liste des membres du Conseil de Monitoring financier et budgétaire (et leurs suppléants), élus le 1er juin 2016 pour une durée de 5 ans :

Président : DETHIER Fabien

EFFECTIFSREGUERAS Naïma ROBERT ChristianVAN SEVENANT Loic LAMBOT RomainDETHIER Fabien (Président)QUINET GérardWINANT FrançoiseTEHEUX VincentPEETERBROECK Céline

SUPPLÉANTSHALLET BenoîtVAN HOYE PhilippeDEGOUYS CarolineDI NOTTE VirginieDUBOIS XavierMAILLEUX ThierryDEMEFFE YvesDELMEZ Jean-PierreCULOT Linda

Deux Commissaires du Gouvernement wallon :JACQMIN Hélène, déléguée du Ministre de Tutelle, Maxime PRÉVÔT ADAM Bernard, délégué du Ministre du Budget et de la Fonction publique, Christophe LACROIX.


5. Le conseil de stratégie et de prospectiveLa mise en place de ce Conseil de Stratégie et de Prospective est toujours en cours.Ces missions consisteront à :4 assurer une veille des développements de la politique de santé, de la politique

du troisième âge, de la politique des handicapés, de la politique familiale et de la politique des prestations familiales aux niveaux régional et communautaire, fédéral et international, et formuler des propositions destinées à répondre aux enjeux à long terme qu’il identifiera en rapport avec ces politiques ;4 évaluer de manière qualitative et quantitative, dans une perspective de

satisfaction des bénéficiaires et de réduction des inégalités, l’éventail des solutions mises en place dans le cadre des matières visées à l’article 2/2 et formuler des propositions en vue du développement de ces solutions ;4 donner, soit à la demande du Gouvernement, du Conseil général ou d’un

Comité, soit de sa propre initiative, un avis sur les matières visées ci-avant. L’avis du Conseil de stratégie et de prospective peut être sollicité sur les avant-projets de décret, sur les projets d’arrêtés du Gouvernement et sur l’exécution de la programmation et du programme quinquennal de promotion de la santé.L’exécution des missions ci-dessus est assurée par le Collège central de stratégie et de prospective. À cet effet, celui-ci peut solliciter l’avis de groupes d’experts.

�L’administration L’Administratrice générale et le Comité de directionMadame Alice BAUDINE a été mandatée par le Gouvernement wallon pour assurer la fonction d’Administratrice générale pour le lancement de l’AVIQ.Son rôle est de donner au Conseil général toutes les informations utiles au bon fonctionnement de l’organisme, de faire exécuter les décisions prises par celui-ci, de diriger le personnel et d’assurer le bon fonctionnement de l’AVIQ.Le Comité de direction assure le pilotage des projets stratégiques de l’AVIQ. Cette instance est présidée par l’Administratrice générale et composée des Inspecteurs généraux.

L’AVIQ et ses bureaux régionauxLe siège de l’AVIQ est situé à Charleroi.Pour la branche Handicap, 7 bureaux régionaux répartis en Wallonie reçoivent les personnes handicapées, répondent à leurs demandes et assurent le suivi des décisions.

Le personnelL’AVIQ compte 586 agents (186 hommes et 400 femmes) ou 519,19 agents équivalents temps plein (361,59 femmes ETP et 177,60 hommes ETP). L’AVIQ compte 4,4 % de personnes en situation de handicap dans son effectif global.

Parmi les 586 agents que compte l’AVIQ, 152 agents ont été transférés de diverses directions du Service Public de Wallonie et plus particulièrement de la DGO5, d’autres Organismes d’Intérêt Public, du Service Public Fédéral Sécurité sociale et Santé publique et de la Fédération Wallonie Bruxelles.54 agents ont été transférés le 1er janvier 2016 et 98 agents le 1er octobre 2016.50 % du personnel transféré de la Région wallonne vers l’AVIQ ne traitaient pas la matière avant leur transfert et ont donc dû apprendre un nouveau métier.

AVIQ | 2016

Access-I 70Accessibilité 58 - 70 Accompagnement (services d’) 21 - 38 - 51 - 61 - 73Accompagnement en accueil de type familial (services d’) 36 - 73Accueil de jour et hébergement pour personnes handicapées (services d’) 45Accueil et hébergement pour les aînés (établissements d’) 47 - 71 - 72Accueil de la petite enfance 58 - 73Activités citoyennes 58 - 73Alimentation Durable Inclusive (AD-IN) 61Aide à domicile 37 - 67Aide à l’intégration (services d’) 37 - 38 - 51 - 66 - 73Aide à la vie journalière (services d’) 38 - 39 - 47 - 21 - 73Aide en milieu de vie (services d’) 37 - 38 - 39 - 50 - 73Aide précoce (services d’) 38 - 51 - 66 - 73Aide à la Jeunesse 67Aide individuelle à l’intégration 25Alternative 61 - 64Aides aux Personnes Âgées (APA) 31A-P Réseau Service 61Approche Patient Partenaire de soins en Grande Région (APPS) 62Association pour le droit de mourir dans la dignité (ADMD) 57Associations de Santé Intégrée (ASI) 36 - 73Assuétudes 41Audit 51 - 52B’Eau B’Art Club thérapeutique 56Bien Vivre Chez Soi (Plateforme) 18 - 55Budget d’Assistance Personnelle (BAP) 28 - 29 - 37Bureau régional 22 - 73Carrefours Emploi-Formation-Orientation (CEFO) 65CAWaB 70Cellule API 22Cellule Permanente Environnement Santé (CPES) 68Cellule « Personnes en situation d’urgence » 46Cellules Mobiles d’Intervention (CMI) 41 - 73Centres de dépistage 32Centre de documentation 19Centres de formation et d’insertion socioprofessionnelle adaptés (CFISPA) 43 - 76

Index

Impulseo 25 - 30 - 35 - 36 - 31 - 71 - 83INAMI 35 - 65 - 66 - 71 - 83Indicateurs de santé 69 - 70Infrastructures médicosociales 32 - 43 - 49Initiatives d’Habitations Protégées (IHP) 49 - 73Insuffisance rénale chronique 25 - 30 - 36I SAID 61 - 64Jobcoaching 61 - 64Le Bien Vieillir 56Ligue des Familles 21 - 66Logement Encadré Novateur (LEN) 46Love Attitude 56Maisons de Soins Psychiatriques (MSP) 49 - 73Maisons médicales 31 - 35Maladies infectieuses 34Marronniers (Les) - Centre régional de soins psychiatriques (CRP) 67 et établissement de défense sociale (EDS) 67Médecins généralistes 25 - 30 - 31 - 35 - 36 - 53 - 56 - 68 - 71Naissances-Décès – Cellule Statistiques (NADE) 34Newsletter 18Numéros gratuits 20 - 22Organisation Mondiale de la Santé (OMS) 15 - 34 - 59Office de la Naissance et de l’Enfance (ONE) 58Personnes handicapées françaises 46Plan d’Actions Régionales Environnement Santé (PARES) 68Plan e-Santé 68Plan wallon de Développement Rural (PwDR 2014-2020) 65Plan wallon pour la qualité des soins hospitaliers (PAQS) 53Plan Maladies Chroniques 68Plateforme picarde de concertation pour la santé mentale 67Plateformes de concertation en santé mentale 41 - 54Plateformes en soins palliatifs 24 - 31 - 32 - 35 - 41 - 54Prévention et protection au travail (services internes et externes) 34Qualité des services (Plateforme) 50Réforme des soins en santé mentale 41 - 69Répit (services) 37 - 38 - 75Respect Seniors 23Salons et événements 17 - 20 - 21Santé mentale 40 - 49 - 54 - 67 - 69 - 70 - 73 - 86Senoah 23

Centres de planning 32 - 33 - 56 - 73Centre de prévention du suicide et d’accompagnement « un Pass dans l’Impasse » 40 - 42Centre de Référence en Santé Mentale (CRéSaM) 53 - 70Centre de Référence Info-Suicide (CRI-S) 53 - 54Centres de télé-accueil 23 - 73Centres locaux de promotion de la santé 32Cercles de Médecins Généralistes (CMG) 36Cérébrolésion 53 - 73C’est l’AVIQ ! 18Comités de branche 86 - 87 - 89Commissions subrégionales de coordination 67 - 88 - 89Conseil Général 83 - 84 - 85 - 86 - 87 - 89 - 90 - 91Comité d’éthique 52Consortium de validation des compétences 65Contrôle des services 51Contrôle des établissements 52Club thérapeutique 56Dépenses 79Dotation 79Double diagnostic 41 - 67DUOday 15 - 21Emploi en milieu ordinaire 26 - 28 - 76Emploi en services spécialisés 42 - 76Enseignement 66Entreprises de travail adapté (ETA) 43 - 50 - 51 - 75 - 78EnVIE d’amour (salon) 15 - 18 - 20Ergojob 62Espace de réflexion éthique 52Établissements d’accueil et d’hébergement 18 - 21 - 47 - 52 - 73Facebook 20 - 22Fédération Wallonie Bruxelles 43 - 83Fonds social Européen (FSE) 58 - 59 - 61 - 63FOREM 62 - 65 - 66Formation des professionnels du secteur du handicap 50Formation en milieu ordinaire 26 - 28 - 75Formation en services spécialisés 32 - 37 - 42 - 45Forum des Associations de Généralistes (FAG) 55 - 56Fun-en-Bulle asbl 57Handicontacts 19 - 21 - 64IFAPME 62 - 65 - 66

Sensibilisation 19 - 20 - 21 - 32 - 41 - 61 - 62Sensibilisation des intermédiaires de l’emploi 21 - 62Services d’Aide aux Familles et aux Aînés (SAFA) 28 - 37 - 75Services Intégrés de Soins à Domicile (SISD) 35 - 53 - 75Site internet 18Soins ambulatoires 31 - 32 - 75Soins hospitaliers 31 - 43 - 53Subventions facultatives 40 - 56Suicide 40 - 54Transport MédicoSanitaire non urgent (TMS) 40Transition des 15-25 ans 63Transition école – vie active 15-24 ans (TEVA) 61 - 63Transition Insertion 61 - 63Un jardin pour tous 67Villes Wallonnes Amies des Aînés (WADA) 64Wikiwiph 20

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