DR  I  MILHAVET    DR  JC  PIQUET  PSYCHIATRES  EPSM  AL  

LA  REECOUTE  DES  SUICIDANTS  :  QUOI  DE  NEUF  ?  

1)  RAPPEL  DES  OBJECTIFS  

2)  RENCONTRES  AVEC  LES  MEDECINS  TRAITANTS  

3)  RENCONTRES  AVEC  LE  CLIC  

4)  RENCONTRES  AVEC  D’AUTRES  EQUIPES  MOBILES  

EQUIPE  MOBILE  SISYPHE  

�  Depuis  2010  �  2  PH  à  mi-­‐temps  (1  ETP)  

�  10  IDE  à  mi-­‐temps  (5  ETP)  

�  Chef  de  service,  cadre  sup,  cadre,  secrétaire    �  À  l’hôpital  V.  PROVO  de  Roubaix  (bureaux  en  pédiatrie)  

�  Population  locale  mais  non  sectorisée  

RAPPELS  DE  NOS  OBJECTIFS      

�  PREVENIR  LE  SUICIDE  OU  LA  RECIDIVE  CHEZ  LES  PERSONNES  NON  SUIVIES  EN  PSYCHIATRIE  

 

�  PROPOSER  UN  SUIVI  INTENSIF  ET  SANS  DELAI  

 

�  ALLER  AU  DEVANT  DE  LA  DEMANDE  

 

�  RESTER  INQUIET  DURANT  LA  CRISE  ET  APRES  …  (PENDANT  1  AN)  

LIMITES  ET  DIFFICULTES  

�  DISPOSITIF  SOUS  –UTILISE  PAR  LES  MEDECINS  TRAITANTS  

   

 

 

 

�  AUGMENTATION  DES  DEMANDES  DE  PRISE  EN  CHARGE  DE  PERSONNES  AGEES  SUICIDAIRES  

RENCONTRES  AVEC  LES  MEDECINS  TRAITANTS  DU  SECTEUR  

� 1)  REUNION  VILLE-­‐HOPITAL  AU  CH  V.PROVO  DIFFUSION  DE  NOTRE  NUMERO  DE  TELEPHONE  AUX  MEDECINS  

7  PATIENTS  ONT  ETE  ADRESSES  DIRECTEMENT  PAR  CE  BIAIS  EN  2013  

� 2)REUNION  D’ECHANGES  DE  PRATIQUES  A  HEM  IDENTIFICATION  DE  NOTRE  STRUCURE  ET  DE  NOTRE  FONCTIONNEMENT  

6  PATIENTS  ONT  ETE  ADRESSES  PAR  CE  BIAIS  EN  2013  

1  APPEL  PAR  SEMAINE  ENVIRONS  POUR  DEMANDE  DE  PEC  EN  2014  

 

CCL:  EFFORTS  A  POURSUIVRE  !  (  APPELS  TEL  ET  COURRIERS  AUX  MT  DURANT  LA  PEC…)  

 

RENCONTRES  AVEC  LE  CLIC    CENTRE  LOCAL  D’INFORMATION  ET  DE  COORDINATION  POUR  LA  PERSONNE  AGEE  

 

�  RENCONTRE  AVEC  LA  DIRECTRICE  POUR  EVALUER  LES  BESOINS  DE  CHACUN  

 

�  RENCONTRE  ENTRE  LES  2  EQUIPES  :  PRESENTATION  DES  MISSIONS  ET  MODALITES  DE  CONTACT  

 

CCL:  COOPERATION  EFFICACE  ET  REGULIERE  AVEC  LE  CLIC  

BIBLIO  

�  Laly,  F.,  Toulouse,  O.,  Duveau,  J.  P.,  Veysseyre,  O.,  &Soussy,  A.  (2009).  Le  suicidé  âgé:  Étude  rétrospective  de  247  levées  de  corps  effectuées  dans  un  centre  de  consultations  médico-­‐judiciaires.  NPG  Neurologie-­‐Psychiatrie-­‐Gériatrie,  9(49),  23-­‐31.  

�  Ruault,  G.,  &  Doutreligne,  S.  (2013).  Dépression  et  prévention  du  suicide  chez  la  personne  âgée:  enjeu  de  santé  publique,  en  établissement  comme  à  domicile,  au  sein  du  programme  MobiQual.  La  Revue  de  gériatrie,  38(10),  731-­‐738.  

�  Stancu,  I.  (2008).  Equipe  mobile  de  psychiatrie  de  l'âge  avancé:  principes  et  perspectives.  Psychogériatrie,  153(15),  957-­‐963.  

�  Harwood,  D.,  &Jacoby,  R.  (2006).  Suicide  chez  les  sujets  âgés.  EMC  Psychiatrie,  Elsevier  Masson  SAS,  Issy-­‐les-­‐Moulineaux,  37-­‐500.  

�  Amad,  A.,  Geoffroy,  P.  A.,  Vaiva,  G.,  &  Thomas,  P.  (2013).  Personnalité  normale  et  pathologique  au  cours  du  vieillissement:  diagnostic,  évolution,  et  prise  en  charge.  L'Encéphale,  39(5),  374-­‐382.  

MODALITES  D’INTERVENTION  AUPRES  DES  PERSONNES  AGEES  SUICIDAIRES  

�  POUR  REDUIRE  LES  FDR  ET  FAVORISER  LA  QUALITE  DE  VIE  

1.  EVALUER  LE  RISQUE  SUICIDAIRE  (RUD)  2.  RECHERCHER  ET  TRAITER  UNE  

DEPRESSION  3.  ANALYSER  LE  CONTEXTE  

�  JAMAIS  EN  PREMIERE  LIGNE  

1.  PRESERVER  ET  RENFORCER  LE  RESEAU  EXISTANT  

2.  NE  PAS  S’Y  SUBSTITUER  3.  FAVORISER  LA  COOPERATION  4.  PREPARER  LE  RELAIS    

RENCONTRE  AVEC  D’AUTRES  EQUIPES  MOBILES  

�  A  LYON  A  L’INITIATIVE  DU  PR  TERRA  A  L’OCCASION  DU  BILAN  DU  CENTRE  DE  PREVENTION  DU  SUICIDE  ET  DE  PSYMOBILE  

�  EQUIPE  MOBILE  DE  GENEVE  

�  EQUIPE  MOBILE  D’INTERVENTION  ET  DE  CRISE  DE  TOULOUSE  

�  PROBLEMATIQUE  COMMUNE  DE  FAIRE  CONNAÎTRE  LES  STRUCTURES  AUX  MEDECINS  TRAITANTS  

QUESTIONNEMENT  SUR  LA  POSSIBILITE  DE  PARTICIPER  EN  EQUIPE  A  LA  FORMATION  DE  FORMATEUR  SUR  LA  CRISE  SUICIDAIRE  POUR  DEVENIR  LE  DISPOSITIF  REFERENT  A  L’EPSM  

CONCLUSION  

�  DISPOSITIF  JEUNE    (2010)  ENCORE  PEU  CONNU  DES  MEDECINS  TRAITANTS  

�  BILAN    DES  4  ANS  POSITIF:    

�  AUGMENTATION  DE  LA  FILE  ACTIVE  :  230    ECOUTES  EN    2013    CONTRE    207    EN    2012  ET  169    REECOUTES    EN    2013    CONTRE  148  EN  2012    

�  ET  DIMINUTION  DES  PERDUS  DE  VUE  :PDV1  =  13/169      

                                                                                                                                                                           PDV2  =  11/169  

�  CHANGEMENT  DE  CHEFFERIE  ET  REACTUALISATION  DU  PROJET  DE  SERVICE