DECLARATION SUR L’HONNEUR

IMPORTANT : Il est essentiel de nous faire parvenir cette déclaration, correctement complétée et signée, avant

de commencer vos prestations, et avant de déposer la feuille de prestation y afférente. Tant que cette déclaration

ne sera pas en notre possession, aucune feuille de prestation ne pourra être traitée.

Je, soussigné(e), (nom et prénom) : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Adresse complète : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Date de naissance : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

En tant qu'étudiant journalier à temps plein, lié à l'établissement scolaire reconnu ci-après :

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Déclare sur l'honneur, dans le cadre d'un contrat de travail pour étudiants, vouloir travailler pour Tentoo Payroll

Services NV, et ainsi me conformer aux exigences légales en matière de dispense de cotisations de sécurité

sociale.

Je déclare que (indiquer ou compléter le cas échéant) :

je n'ai pas du tout travaillé, pendant l'année 2017, dans le cadre d'un contrat de travail

pour étudiants, soit pour un ou plusieurs employeurs.

j'ai déjà, pendant l'année 2017, travaillé ....... heures dans le cadre d'un contrat de

travail pour étudiants.

J’autorise expressément Tentoo à consulter le contingent « student@work » sur la base de

mon numéro de registre national.

Tentoo ne procédera à la consultation du contingent disponible qu’au moment où l’étudiant est employé(e) par Tentoo.

Je déclare être conscient du fait que la formulation de renseignements erronés sur cette déclaration peut avoir

pour conséquence l'application, pour l'ensemble des prestations fournies à l'égard de Tentoo Payroll Services

NV, des cotisations normales de sécurité sociale pour les employeurs et les salariés, en rapport aux travailleurs

soumis à la règlementation ONSS, et l'adaptation, en conséquence, du salaire alloué.

Fait, en toute bonne foi, à …………………………………, le … / …. / …..

Signature de l'exécutant :

TENTOO PAYROLL SERVICES NV/SA Ikaroslaan 14, 1930 Zaventem

T +32 (0)2 725 70 00 • F +32 (0)2 725 70 80 info@tentoo.be • www.tentoo.be

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