I '

COMPTE-RENDU DE LA C INQUIEME

CONFERENCE MINISTERIELLE' INTER-ETATS DE L' OCEAC

BRAZZAVILLE 1 2 ET 13 JUZN 1969

Par .L .

J. 9. ADAM

i

A v e r t i pa r l a Di rec t ion Générale de 1'ORSTOM d 'avoi r

à s u i v r e l a 58me Conférence m i n i s t é r i e l l e de l J O C E A C , j e n ' a i

pu, en dépi t d e mes e f f o r t s , o b t e n i r une i n v i t a t i o n q f f i c i s l l e

de 1 ' O C E A C ou des S e r v i c e s de Sant6 du Congo.

J e me s u i s donc I n t r o d u i t pa r l e s e c r é t a r i a t dans l a

s a l l e de l a Chambre de Commerce o h s e t e n a i t l a séance. J la i

eu l a s a t i s f a c t i o n , de c o n s t a t e r a l o r s que l a p l a c e du repré-

s e n t a n t de 1'ORSTOM é t a i t prévue e t de m'y i n s t a l l e r .

LISTE DES PARTIGIPANTS -

I -, Membres :

République Fédé ra l e du Ca.meroun

Dr HAPPI Commissaire Gén6ra.l 8. l a Santé

Publ ique .e t 8. l a Popula t ion , Pré-

s iden t en e x e r c i c e de 1 ' O G E A C .

Sous-Directeur du S e r v i c e des Grandes

Endémies e t de l a Médecine Rurale .

D r DELAS

République du Congo

Dr B O U I T I M i n i s t r e de l a Santé Publ ique , de l a

Popula t ion e t des A f f a i r e s S o c i a l e s .

D i rec t eu r de l a Santé Publ ique , Chef

du S e r v i c e des Grandes Endémies.

Chef de l a Div i s ion Technique du

S e r v i c e des Grandes Endémies.

D r POUATY

D r MOAL

.. \

- Ré pub l i q u e Gabonai s e

Mr OKINDA

D r BIYOGHE

Dr GILLES

Min i s t r e de l a Santé Publ ique e t d6

l a Populat ion.

Médecin-Chef du Serv ice de Gynéco- .

l o g i e Obs té t r ique à l 1 H 8 p î t a l Général

de L i b r e v i l l e .

Inspec teur du Serv ice des Grandes

Endémie s .

République C e n t r a f r i c a i n e

M r MAGALE Min i s t r e de l a Santé Publ ique e t des

P o s t e s e t T616communications.

D r DURAND Direc teur du Serv ice des Grandes

Endémi e s.

Mr D J IME

D r C O U D I

République du Tchad

Min i s t r e de l a Santé Publ ique e t des

Affair e s Soc ia l e s .

Médecin-Chef du Sec teur 1, Di rec t eu r

p.î.. du Serv ice des Grandes Endémies.

II - S E - i Y

RETARIAT GEI ERAL DE L 'OCEAC - D r LABUSQUIERE S e c r é t a i r e Général.

Mr J U N I N

Mr ROUSSET

D r BOISSON

Adjoint Adminis t ra t i f so r t an t . .

Ad j o i n t Adminis t ra t i f e n t r a n t .

Chef de 1 'Equipe de Recyclage e t de

démonstrat ion, Médecin-Chef du Sec-

t eur de Yaoundé.

.$i

- 3 -

III -- OBSERVATEURS - --.. --

République França ise - Mr BUISSON Chef de l a Mission d 'Aide e t de

Coapérat ion.

O "R. S . T y O .Mo -.--.-----

Id?- ADAM Direc teur de Recherches.

P.R.OGRAIViME DE LA CONFERENCE 4 -II-- _I

Jeud i 1 2 j u i n

09h30 - Séance solennelll;! d ' ouve r tu re dans

l a s a l l e de l a Chambre de Commerce,

en présence de membres du Gouver-

nement du Corps diplomatique e t de

p e r s o n n a l i t é de l a v i l l e .

- Allocut ion de bienvenue du D r B O U I T I

- Discours d 'ouver ture du Dr J.C. HAPPI

loh30 - B i l a n d ' a c t i v i t é .

- %li t e réslervée aux voeux e t recom-

mandations a n t é r i e u r s .

-- Campagnes de vacc ina t ion .

15h 8. 18h - Car te s a n i t a i r e .

- Besoins des E t a t s

-- Assis tance FAC.

- Accord OCEAC-ORSTOM

,. o

- 4 -

- Accord OGEAC-AID. - Accord de Siège OCEAC-CAMEROUN

4,

J 1

- Stages de recy.clage. - Lutte antituberculeuse.

Vendredi 13 juin

08h30 - Immeuble OCEAC. - Compte de Gestion 1968. - Budget 1970. Réunion du Conseil restreint (Ministres) loh00

pour discuter :

- du bueget 1970. - du lieu de la prochaine Conféyence , Mini st érielle.

- de 1'6lection du Président en exercice.

. - de lr6lection du Secrétaire GdnéraI.. Réunion simultanée des Techniciens pour

- les fournitures BCG en 1970. - les approvisionnements de lrUS-AID, - la nouvelle fiche trypanosomiase.

16h00 - Séance plénière pour lecture des

décisions du Conseil restreint et

des diverses recommandations ou

de'libérat ions.

%- Questions diverses : dventualité de

l'adhésion de la République de

Guinée Equatoriale. ...

- 5 -

17hOO - Séance solennelle de cl8ture avec allocution du D r H A P P I , Président en

exercice et du D r B O U I T I , Président

de la Conférence.

-----

E X T R A I T D E L ' A L L O C U T I O N DU D r J 4 B O U I T I , M I N I S T R E DE LA S A N T E

P U B L I Q U E , DEI LA P O P U L A T I O N ET D E S A F F A I R E S S O C I A L E S D E

R E P U B L I Q U E D U CONGO. t.

. . . . . . .'. . ''En effet, pour ne parler que de mon pays, il y a eu recrudescence de la trypanosadiase dans la vallée du Niari,

précisément dans la région de Loudima. L'existence de 1 ' O C E A C

a permis d'obtenir le concours précieux de l ' O R S T O M , et une

action contre les insectes vecteurs de trypanosomes pourra

ainsi être incessamment entreprise, venant s'associer au traí-

tementi des malades".

D I S C O U R S D 'OUVERTURE D U D r J . G . HAPPI.

I1 développait un thème souligné fermement à

Brazzaville 1aFs'"du Séminaire organisé en 1968 par l'OMS sur le

r a l e des Services de Sante' de Base dans les campagnes de masse

contre Tes maladies transmissibles.. "le point de vue écono-

mique est un point de vue auquel les médecins sont obligés de

slhabituer, puisqu'une demande de crédits pour l'exécution

d'une ca,mpagne de masse les place immédiatement dans l'orbite

de l'économiste, Il leur faut donc apprendre le langage de

Iréconomiste pour etre mieux mgme de defendre l e u r budget et

de mieux planifier leurs opérations1'.

...

i

v-

s

- 6 -

DECLARATION DE IvIr BUISSON, REPRESENTANT LA COOPERATKIN FRANCAISE.

Excuse M r l e Min i s t r e de l a Coopération q u i n ' a pu

v e n i r en personne comme il y é t a i t i n v i t é .

Mr BUISSON p r é c i s e que l ' i n t é r e t que l a FRANCE a

appor té l ' o r g a n i s a t i o n depuis sa c r é a t i o n ne f a i b l i t pas . I1

e s t manifesté par une a i d e en personnel e t une a i d e f i n a n c i è r e ,

L'une e t l ' a . u t r e , sans que l'on pu i s se dès maintenant en f i x e r

avec p r é c i s i o n l ' é t e n d u e , se ront maintenues, e t en p a r t i c u l i e r

8, p ropos de l ! d l a b o r a t i m du budget 1970,

Lisant une l e t t r e du Secrd tar ia , t aux A f f a i r e s Etran-

g è r e s , Mr BUISSON no te q u ' i l lui e s t d i t t r è s prkcisdment que..

. ' 'bien qu'aucun engagement d é f i n i ne s o i t p o s s i b l e , vous pouvez

a s s u r e r l e s membres de L 'Organisat ion du d é s i r de mon départe-

ment de l u i main ten i r son a l d e en personnel e t de cont inuer à

lui appor te r une a i d e f i n a n c i è r e pour l a r é a l i s a t i o n de s e s

d i f f é r e n t s p r o j e t s , en p a r t i c u l i e r pour l a campagne de vaccina-

t i o n BCG commencée depuis p lus i eu r s ' années dans l e s Etats

d'Afrique Cent ra le , Cependant, c e t t e a i d e pour des raisons q u i

t i ennent 8, l a conjoncture f i n a n c i è r e de l a FRANCE, ne pourra

e t r e supér ieure 8, c e l l e accordée pour 1'a.nnée 1969".

A la s u i t e de l a rev iv iscence de c e r t a i n s f o y e r s de

trypanosomiase, e t de l a n é c e s s i t é , d ' e n q u $ t e s entomologiques

q u i permet t ra ien t d ' en t r ep rendre une l u t t e vér i tablement com-

p l è t e cont re c e s d e r n i e r s f o y e r s r é s i d u e l s , l ' i d é e s ' e s t imposée

de l a n é c e s s i t é d 'une p l u s Q t r o i t e c o l l a b o r a t i o n avec l'ORSTOM,

1 ' O C E A C ne possédant pour sa part aucun entomolo,qiste.

i

- 7 -

C'est 8, l'occasion de la Conférence Technique de 1968

que nous avons évoqué avec Mr HAMON, Inspecteur Général de

l'ORSTOM, qui représentait 8. notre Conférence 8, la fois cette

Office et l*OCCGE, la possibilité d'une convention qui lierait

nos deux Organisations.

Depuis cette date là, plusieurs correspondances' ont

été échangées tant avec Mr HAMOfiT, qu'avec le Directeur de

1'ORSTOM PARIS. Ces correspondances ont abouti & l'établisse-

ment d'un tfPrptocole d'accord entre 1'OCEAC et l1ORSTOMI', prato-

cole qui a obtenuil'agrément des deux parties, et qui a été

signé le 12 décembre 1968 par le Président de ltOCEAC, et le 20

février 1969 par le Directeur Général de 1'ORSTOM. Le texte de

ce protocole figure ci-après, L'article 2 stipule :

"Les programmes seront etablis chaque année, conjointe-

ment par les deux Organismes.+.tt.

l'Ils feront l'objet d'avenants annuels, aux termes

desquels seront définis la consistance des études, la réparti-

tion des tâches, le calendrier de travail, les moyens à mettre

en oeuvre en perscnnel et en matériel, ainsi que les crédits

correspondants pour chaque Organisme". (La partie soulignée a

éte' sautée dans la rédaction de l'exemplaire du protocole qui a

ét6 signé),

"Des dérogations à cette procédure et des avenants

supplémentaires pourront intervenir en cas de situations graves

et imprévuestt.

Ce sont ces programmes d'enquête pour 1970 que nous

allons avoir B étudier, mais sans perdre de vue qu'il faut se

limiter aux enquêtes strictement prioritaires car le nombre des

. i ..

entomologis tes e s t l i m i t é , e t l e s f ra i s de missions s'6lèven.t

t r è s rapidement.

Conformément au d e r n i e r paragraphe de l ' a r t i c l e 2 pré-

ci.b6, un avenant supplémentaire no 1 a é t é é t a b l i pour une en-

quê te entomologique dans l a rég ion de Loudima, en r a i s o n du

c a r a c t h e grave e t imprévu de l a flambée de trypanosomiase qu i

y a v a i t é t é découverte.

Mais j e me permets 8. ce p ropos d ' a t t i r e r l ' a t t e n t i o n

des pa , r t ic ipa ,n ts sur un d é t a i l de p r inc ipe . Cet avenant dont

copie e s t également j o i n t e ne nous a é t é connu qu 'en m a i , r e -

t a r d do sans doute à une l e t t r e égarée. I l invoquai t t o u t e f o i s

dans son a r t i c l e I l ' a c c c r d ORSTOM-OCEAC, p réc i san t meme :

't1'OC21PIEC con f i e B l'ORSTOM, par l e présent avenant. . ." e t l e

s i g n a t a i r e de c e t avenant , pour l e CONGO, f a i sa i t su iv re son

t i t r e de l a mentioli t t h a b i l i t é par l e Prés ident de l 1 O C E A C f t . S i

1IOCEAC ne pouvait avcLr comme a c t i o n que dtappuye ce t e x t e e t

d ' e s saye r d i e n a c t i v e r l a r é a l i s a t i o n , il eut é t é quand meme

normal q u ' e l l e en s o i t tenue au courant : c e l a n ' a pas é t é l e

ca.s

s'

Cer t a ines d i f f i c u l t é s pourront par a i l l e u r s s u r g i r ,

pour l e choix des " p r i o r i t é s " . I1 f a u t t e n i r compte de l ' i n -

f r a s t r u c t u r e e x i s t a n t e de 1'ORSTOM des s p é c i a l i s t e s en p l ace

dans les Etats Membres e t des o r i e n t a t i o n s de l ' O f f i c e en ma-

t i è r e de recherches. A l a s u i t e de l e t t r e s échangées avec Mr

HAMOR, e t de conversa t ions B BOBO-DIOULASSO avec lui-même, ME'

T A U F F L I E B e t M r CHAMBON, Inspec teur des I n s t i t u t s Pas teur

OUTRE-MER, nous avons convenu que ce qu i i n t é r e s s a i t 1 ' O C E A C

é t a i e n t les données ou enquêtes pouvant a v o i r une sabc t ion ...

p r a t i q u e . Ce que nous demandons 8. une enquête entomologique dans

un foyer de trypanosomiase par exemple, c ' e s t s ' i l y a poss i -

b i l i t é dans l e c a s p a r t i c u l i e r envisage' de f a i r e quelque chose

d ' e f f i c a c e pour f a i r e d i s p a r a f t r e l e s g l o s s i n e s e t interrompre

l a t ransmiss ion , comment e t 8. q u e l p r i x ? Dans un a u t r e domaine,

là , oÙ l e s recherches de 1 ' O R S T O M sont p l u t a t o r i e n t é e s sur l e s

a r b o v i r o s e s g nous demandons de s a v o i r oÙ il y a menace d'appa-

r i t i o n de F i è v r e Jaune , q u e l l e s zones sont vacc ine r en parti-

c u l i e r , e t q u e l l e s méthodes r é a l i s a b l e s sont p récon i sées pour

supprimer l e s Aedes aegyp t i ou a u t r e s Qven tue l s v e c t e u r s . Enf in ,

nous s e r i o n s pa r t i cu l i è remen t i n t é r e s s é s pax t o u t e s l e s ktudes

en ma t i è re d 'hygiène u rba ine , e t notamment l ' é v a l u a t i o n sur l e

t e r r a i n des nouveaux i n s e c t i c i d e s .

C ' e s t dans c e t op t ique q u ' i l m ' a é t é a s s u r é que tra-

va i l le ra ien t avec nous l e s s p é c i a l i s t e s de 110A8T@H. Nous en

avons p r i s a c t e e t nous nous r é j o u i s s o n s d 'une c o l l a b o r a t i o n que

nous souhai tons f ruc tueuse .

Pa.rmi l e s p r i o r i t é s a c t u e l l e s , en dehors du foyer de

LOUDIMA, d é j à o b j e t de l ' avenan t dont nous avons p a r l é , nous

pensons q u ' i l y a d ' a b o r d l e foyer de FONTEM au Cameroun Occi-

d e n t a l , foyer impor tan t , l o c a l i s é e t de découverte r é c e n t e q u i

m é r i t e une enquête minut ieuse. En seconde urgence, il y a u r a i t

l e fameux foyer de B A F I B , qu i a f a * i t cou le r te l lement d ' e n c r e ,

mais q u i semble par fa i tement c o n t r 6 l d . Une l e t t r e du D i r e c t e u r

Général de l ' O R S T O M , en d a t e du 27 f é v r i e r 1969, nous informai t

de son ''complet accord pour que c e s deux s u j e t s c o n s t i t u e n t l e

programme 1969 de n o t r e prokocole.

. e .

- 10 - Les f o y e r s des a u t r e s Etats ne nous ont pas semblé pré-

s e n t e r ce c a r a c t è r e de l o c a l i s a t i o n e t de g r a v i t é pouvant j u s t i -

f i e r l 'engagement d 'une enquête coûteuse.

Monsieur ADAM, chercheur du Centre ORSTOM de BRAZZAVILLE

e t q u i r e p r é s e n t e 1'ORSTOM 8. n o t r e prései l te Conférence pourra

nous donner son opin ion , d i s c u t e r avec nous des Q v e n t u e l s ave-

nant s supplémentaires , donner t o u t e s p r é c i s i o n s compldmnta i r e s

e t nous f a i r e part des i n s t r u c t i o n s qatfipeut a v o i r r e ç u de

1'ORSTOM sur l e s p o s s i b i l i t é s d ' a p p l i c a t i o n p r a t i q u e de l a con-

v e n t i o n du 1 2 décembre 1968,

Le Pr6sid.en-b -- o f f r e l a p a r o l e au délégué du GONGO..

I_ Le Doctecr POUATY f a i t remarquer au S e c r é t a i r e Général q u ' i l

n ' é t a i t pas au courant lui-même du p ro toco le d 'accord

. e n t r e 1 ' O G E A C e t 1'ORSTOM. A p r o p o s du foye r de

LOUDIMA, c ' e s t g râce 8. l ' a m a b i l i t é de Monsieur ADAM

q u ' i l a é t é m i s au courant e t l ' a v e n a n t q u i l u i a

é t é p r é s e n t é é t a i t l i b e l l é dans l e s termes q u i ont

é t é l u s , il l ' a s igné sans i n t e n t i o n d é l i b é r é e

d ' u su rpe r l e s a t t r i b u t i o n s de 1 ' O G E A C e t demande

qu 'on v e u i l l e b i e n l ' e x c u s e r .

Le S e c r é t a i r e Général f a i t remarquer que ce malentendu p a r a f t

p a r v e n i r , comme il l ' a d é j à d i t , d 'une l e t t r e perdue,

ce q u i f a . i t que chacun c r o y a i t l e s a u t r e s au courant .

...

- 11 - Monsieur MAGALE ne d é s i r e f a i r e l e procès de personne, m a i s c r o i t

souhai tab le que lorsque des p ro toco le s sont s ignés dans

l e cadre des départements s a n i t a i r e s r e s p e c t i f s des Etats ,

une copie s o i t adressée ?i 1 ' O C E A C pour informat icn . D ' au t r e

pa r t , l o r sque des p ro toco le s de ce genre sont s ignés par

c l ' O C E A C , Organisme qu i r e g r é s e n t e l e s Etats , ceux-ci

so i en t informés de façon 2, pouvoir émettre un poin t de

vue avant Signatur e

Le Docteur HAPPI, p r é c i s e que ce pro tocole a é t é d i s c u t é avec l e

Di rec teur de l'ORSTOM, que l ' o n é t a i t tomb6 d 'accord sus

l e p r i n c i p e e t que dans c e t t e L m a t i 8 r e on a pensé q u ' i l

ne s u r g i r a i t pas d ' oppos i t i on* l'Ce pro tocole a é t é s igné

par nous, envoyé à 1'ORSTOM pour s i g n a t u r e , e t nous ne

l ' a v o n s jamais revu. L ' i n t e n t i o n de 1 ' O C E A C é t a i t de l e

communiquer au cours d 'un Consei l d 'Adminis t ra t ionrr .

Monsieur MAGALE comprend b i e n que l ' o n m e t t a i t a i n s i l e s délé-

gués des Etats devant l e f a i t accompli. Ceci d i t non pour

enlever au Prés ident l e d r o i t de s igne r de t e l s accords l

mais pour s i g n a l e r l ' i n t é r ê t d ' en communiquer d ' a b o r d

l e s p r o j e t s aux Etats Membres.

Le S e c r é t a i r e Général d é s i r e donner une e x p l i c a t i o n . I1 s'agis-

sait d 'un "accord de p r i n c i p e " dans l e q u e l r i e n n ' é t a i t

p réc i sé . L'ORSTOM a v a i t demande' 8, c o l l a b o r e r . Cet accord

de p r inc ipe n 'engagea i t 8, r i e n , il n ' y e s t ques t ion n i de

FONTEM n i d 'un a u t r e foyer . E t d ' a p r è s l e s L t a t u t s , l e

Prés ident e s t h a b i l i t é k s igne r ce genre d 'accords. 11

é t a i t b ien prévu de soumettre c e t accord de p r i n c i p e

l o r s de l a première réunion , e t c ' e s t a lors que l ' o n

c -

. . e

~ - 12 - a u r a i t d i s c u t é des p r o j e t s c o n c r e t s que l'on p o u r r a i t

proposer à l'ORSTOM, e t q u i ' n e pour ra i en t i n t é r e s s e r

que l ' a n n é e 1970..

Monsieur - ADAM a j o u t e qu ' en ce q u i concerne l e CONGO, il y a v a i t

urgence : l e foyer de LOUDLMA e x i g e a i t a c t i o n immédiate,

e t un p r o j e t é t a i t é t a b l i , comportant aux f r a i s du

CONGO l e s s o l d e s du personnel , e t c . . , C ' e s t a lors

qu 'ayant a p p r i s qu 'un p ro toco le é t a n t en cour s de si-

gna ture avec l ' O C E A C , par l e q u e l il devenai t p o s s i b l e

de l a i s s e r l a so lde du personnel à l a charge de

l'ORSTOM, l e s choses 9nt é t é un peu a c c é l é r é e s pour

permet t re au CONGO de f a i r e une économie de p r è s d 'un

m i l l i o n . Cela v a l a i t l a pe ine .

Le Dooteur DELAS d é s i r e que l e s avenants so i en t m i s au po in t - avec beaucoup de pré ci si un^, c a r le CAMEROUN e s t i n t é -

r e s s é , e t il r e s t e savoir s i l a discussion. peut avoir

l i e u dès maintenant.

Le S e c r é t a i r e Général pense qu 'on peut s e me t t r e d ' acco rd en

e f f e t avec 1'ORSTOM. Pour LOUDLMA c ' e s t réglé. L'ORSTOM

s e r a i t d ' acco rd pour une enquête à FONTEM, I1 f a u t

p r é c i s e r pour l e s a u t r e s E t a t s ce qui d o i t ê t r e prévu.

Car il f a u t , sauf urgence, s'y prendre une année avan t ,

pour que 1'ORSTOM é t a b l i s s e son programme de recherches .

Quant aux d é t a i l s de l ' a v e n a n t , i l s sont à, diso?A:ter

e -

ul tgr ieurement avec l e r e p r é s e n t a n t de 1'ORSTOM : il " ' ,

s 'agi t a lors d 'avenants b i la té ra ,ux .

... . . L

- 13 -

Monsieur ADAM r a p p e l l e q u ' i l e s t en e f f e t ind ispensable de pré-

c i s e r l e s choses un an 8. l ' a v a n c e ; ca r il y a peu de

s p é c i a l i s t e s , en p a r t i c u l i e r pour l e s g l o s s i n e s , e t que

c e s enquêtes doivent ê t r e f a i t e s 8. une saison déterminée.

En f a i t 8. LOUDIMA c ' é t a i t u r g e n t , e t l ' b n q u g t e a même

é t é f a i t e avant la s i g n a t u r e Cta pro toco le . Pour l e s pre-

t o c o l e s s u i v a n t s , il conviendra i t d ' ê t r e moins p r é c i p i t é .

Le Docteur DELAS propose de f i x e r une d i scuss ion au samedi mat in ,

hors conférence . Monsieur ADAM e s t d 'accord.

Le P rés iden t propose a lors de pas se r au po in t su ivant .

PROTOCOLE D'ACCORD ENTRE L'OCEAC-ET LIORSTOM EN MATIERE DE

MICROBIOLOGIE, PARASITOLOGIE ET ENTOMOLOGIE MEDICALE EN AFRIQUE

CENTRALE. ----- ENTRE : L'Organisa t ion de Coordinat ion pour l a l u t t e con t r e l e s

Endémies en Afr ique Cen t ra l e (OCEAC) r e p r é s e n t é e par son

P rés iden t? . l e Docteur HAPPI,

d 'une p a r t ,

:, LyOff ice de l a Recherche S c i e n t i f i q u e e t Technique

Outre-Mer, r e p r é s e n t é par son Di rea t eu r Général ,

M. G. CAMUS

ET

d ' a u t r e par t , - .

I1 e s t convenu un accord de c o l l a b o r a t i o n s c i e n t i f i q u , e

e t technique sur l e s ba.ses s u i v a n t e s :.

ARTICLE 1 - OBJET DU PROTOCOLE

L 'OCEAC e t 1IORSTOM se proposent , dans l e cadre du pré-

sent Protoco1e;d 'associer l e u r s moyens en vue de l a r é a l i s a t i o n

de programmes de recherches en mat iè re de P a r a s i t o l o g i e ,

d'Entomologie médicale e t de Microbiologie médicale.

ART ICCCE 2 - DEFINIT.ION DES PROGRAMMES

Ces programmes seront é t a b l i s chaque année conjo in te -

ment par l e s deux Organ i sa t i ca s au p l u s tard en f i n du t ro is ième

t r i m e s t r e de l ' année précédente ,

11s f e ron t l ' o b j e t d ' avenants annuels aux termes

desquels seront d é f i n i s l a cons is tance des é tudes , l a r é p a r t i -

t i o n des t âches , l e c a l e n d r i e r de t r a v a i l , l e s moyens à met t r e

en oeuvre en personnels e t en m a t é r i e l a in s i que l e s c r é d i t s

correspondants pour chaque Organisme*

Des dérogat ions c e t t e procédure e t des avenants sup-

p lémenta i res pourront i n t e r v e n i r en ca.s de s i t u a t i o n s graves e t

imprévues.

ARTICLE 2 - MODALITES D ' E X E C U T I O N

Pour l a r é a l i s a , t i o n des opé ra t ions a i n s i a r r e t é e s , e t

dans l a l i m i t e des s p é c i a l i t é s e t des programmes propres de ses

personnels , 1'ORSTOM pourra f o u r n i r 8. 1 ' O C E A C d e s chercheurs e t

t e c h n i c i e n s des Cent res ou Missions ORSTOM s i t u é s dans l e s E . t a t s

Mnwres de l!O@EAC,.

A t i t r e except ionnel e t dans l e s mêmes cond i t ions ,

1 'ORSTOM pourra également f o u r n i r 8. l I O C E A C , en q u a l i t é de con-

s u l t a n t s à court terme, d e s s p é c i a l i s t e s appartenant & des

Cent res ou Missions ORSTOM e x t é r i e u r s aux Etats Membres de

- 15 - L'OI'CEAC e t l e s Se rv ices nat ionaux d e s Grandes Endémies

d e s Etats Membres de J 1 ' O C E A C pourront appor t e r l e u r coopéra t ion

e t l e u r appui l o g i s t i q u e aux personnels ORSTOM p a r t i c i p a n t à des

recherches d ' i n t é r ê t médical dans l e s Etats Membres de 1 f O C E A C .

ARTICLE 3 - REPARTITION DES CHARGES - -- L -- Chaque Organisme conserve en t o u t é t a t de cause l a

charge d i r e c t e des so ldes e t a c c e s s o i r e s de so lde de s e s per-

sonnels s

i r

- Dans l e c a s dl'études e n t r e p r i s e s pa r ZIORSTOM pour l e

compte de lÌOCEAC, les f r a i s de voyage e t de déplacement ou de

miss ion sont à l a charge de 1 ' O C E A C ou de 1 ' E t a t b é n é f i c i a i r e

sous l a caut ion de 1 ' O C E A C .

- Dans l e c a s d ' é tudes de 1'ORSTOM e n t r e p r i s e s avec

l ' a i d e de L ' O C E A C ou avec c e l l e d 'un Se rv ice national des Grandes

Enddmies, l e s f ra i s de déplacement ou de mission des personnels

emprunt6s e t l e coût des ca rburan t s e t l u b r i f i a n t s des véhicul'es

u t i l i s é s sont B l a charge de 1'ORSTOM.

- Dans le c a s dI8 tudes conjo in te% d ' i n t é r ê t commun

chaque Organisa t ion conserve l a charge d i r e c t e t o t a l e de s e s

personnels e t moyens.

- La. r é p a r t i t i o n des charges en ce q u i concerne l e ma-

t é r i e l e t l e s f ra i s de fonctionnement s e r a r é g l é e dans chaque

c a s dans l e cad re des avenants annuels prévus 8. l ' a r t i c l e 2.

0 ARTICLE 4 - PUBLICATIONS - - La publ ica t ic 'n des r a p p o r t s é t a b l i s au terme d ' é t u d e s

exécutées au t i t r e du p résen t P ro toca le e s t déc idée d 'accord

p a r t i e s e t f a i t s conjointement sous l e double t imbre. Les

.'. ,

- 16 -

d.ocv.mcnts d i f f u s é s & t i t r e i n t é r i e u r devront ob l iga to i rencnk

p o r t e r l a mention des deux Organisat ions.

L'ORSTOM se r é sc rvc t o u t e f o i s le d r o i t d ' u t i l i s e r l e s

r é s u l t a t s B des f i n s s t r ic tement s c i e n t i f i q u e s .

ARTICLE 5 - DUREE

Le pr4sent Pro tocole , conclu pour m e durée de c inq ans

e t renouvelable e n s u i t e annuellement par t a c i t e reconduct ion,.

prendra e f f e t 8. l a da te de s igna tu re par les p a r t i e s contrac-

t a n t e s ,

PARIS, le 20 f 6 v r i e r 1969

Le Di rec teur Général

de 1'0 .R .S .T .O .M.

Signé t G. CAMUS

YAOUNDE, l ek2 décembre 168

Le Prés ident

de 1 ' O . C . E . A . C .

Signé : J.C.. HAPPI

f-

w

c "

T R O T O C O L E D ' A C C O R D

ENTRE

L ' O. C. E .A. C. 8c LI O ,R. S ..T O ,M.

EU MATIEHE I>E MICROBIOLOGIE PARASITOLOGIE

ET ENTOMOLOGIE MBDICALE EN AFRIQUE CENTRALE

------ AVENANT SUPPLEMENTA IRE No 1 -

ARTICLE 1 - OBJET DE L'AVENANT En application de l'article 2 dernier alinéa du Protocole

du 12 décembre 1968, 1IOCEAG confie & lIORSTOM, par le présent ave-

nant, une enquête entomologique dans la région de Loudima (République

du Congo) o h a, été constatée une brusque recrudescence de trypanoso-

miase humaine.

L'enquête se situera, dans un triangle limité par les agglo-

mérations de : Loudima gare, Loudima poste et Kiossi (route de

Loudima 2 Jacob).

ARTICLE 2 - CONDITIONS D'EXECUTION A/- Enquête préliminaire sur les Glossines et la transmission de la

-

Trypanosomiase humaine.

But - :- détermination des espèces présentes - localisaftion des gîtes et des zones de contact a.vec l'home. - étude de la, densité des populations de glossines. - établissement des taux d'infection des glossines par les diverses espèces de trypanosomes. .

- Durée d-e l'enquête :

- 15 jours sur le terrain.

- 8 jdurs au labora,toire de Brazzaville. ... .

- 18 - Séquences :

- é tude de l a zone sur c a r t e s e t p h o t o s aér iennes . Recrutement

d e s c a p t u r e u r s - entrarnemeni du personnel .

- prospec t ion géné ra l e du t e r r a i n

L-

Moyens m i s en oeuvre :

- Personnel

1 Entomologiste 15 j o u r s .................. 1 Technicien Entomologiste 15 j o u r s . . ..... 1 Aide-entomologiste 15 j o u r s . , . .......... 1 Chauffeur 15 j o u r s ...................... 1 Captureur confirmé 15 jours.. ............

1 6 Captureurs tempora i res durant 15 j o u r s .

Moyens de t r a n s p o r t :

1 a l l e r r e t o u r a,vion Brazzavi l le -Dol i s ie . .

2 Land-Rover ORSTOM (amortissement) ....... Carburant - l u b r i f i a n t - e n t r e t i e n des deux

+ -

- choix des p o s t e s de c a p t u r e s

- c a p t u r e s j o u r n a l i è r e s - d i s s e c t i o n des Gloss ines

- 8. B r a z z a v i l l e : montage des g e n i t a l i a e t dé te rmina t ion p r é c i s e

des espèces - r é d a c t i w du r a p p o r t ,

P.14.

P.M.

P .M.

P .M

P.M.

75K;300

13 350

100 O00

v é h i c u l e s e t du groupe é lec t rogkne ........ M a t é r i e l :

Locat ion case - l abora to i r e . ................. Achat 5 mous t iqua i res ..................... Achat 3 l i t s !lpicotl! ......................

100 O00

4 O00

5 O00

12 O00

Confect ion armaatures e t enveloppes cages à

....................... 20 O00 Gloss ines e t f i l e t s . . - A r epor t e r . . 329 350

e . .

- 19 - Report ..... 329 350

Amortissement matériel scientifique et consommation

verrerie et produits chimiques (2 loupes bin0 et

1 microscope) ............................,,.....~~.............. I

- Achat 1 batterie accus 12 v.. . ... . .'. . . . . . . .. . ::. . . .. . . . . . .. . Amortissement matériel de prospection -. campement y

compris groupe électrogène

4+

ii

Achat de cartes et photos aériennes au 1/50 000,. .- . . . . . . TOTAL...,...,...

Imprévus 10 %...

Date de l'enquête :

21 avril - 5 mai 1969 Date de remise du Rapport préliminaire :

5 juin 1969

B/- Etude de l'organisation d'une campagne de lutte contre les

Glossines.

Mission de Mr CHALLIER (Bobo-Diou1,asso)

Voyage aller-retour Bobo-Brazza... . . . . 6 . . . . . . . . . . . . . . , . . .o . .

F r a . i s de mission 15 jours ...........................~..*.. Voyage aller-retour Brazza-Dolisie ....................... 1 Land-Rover (amortissement) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .O. .

** .. Carburant - lubrifiant - entretien (y compris groupe électrogène) . . . . . . . . i . . . . . . . o ~ e ~ o o . e o ~ ~

8 captureurs temporaires ................................... Amortissement matériel scientifique et de prospection .... Location 1 case-laboratoire. . . . . l . . . d . 6 a e . . . i . . . . . . . o * o . .

TOTAL. . . . . .-

140 O00

9 O00

52 O00

12 O00

442 350 ,44 200

486 550

100 O00

27 900

1 3 350

50 o00

30 O00

35 000

20 O00

4- 000-

280 250

Imprévus 10 5. -28 O O Q

308 250

- 1 9 b i s -

Date de l a miss ion :

8. f i x e r en f o n c t i o n du programme de recherche de M r CHALLIER,

L

I, - r -

C /- R 6 c ap i t u 1a.t i o n : 486 550 + 308 250

794 800

Le Se rv ice des Grandes Endémies devra m e t t r e ?i l a d i s p e s i -

t i m de 1 '6qu ipe un emplsyé (agent d 'hygiène ou i n f i r m i e r )

connaissant b i e n l a reginn e t l e s coordonnées des trypancsomés

récemment recensés. .

ARTICLE 3 - MODALITES MATERIELLES - Conformément 8. l ' a r t i c l e 4 du P ro toco le :

- ltORSTOM conserve l a charge d i r e c t e de s e s persnnnels s c i e n t i -

f i q u e s e t t echniques .

- l e Gouvernement du Congo prend 8. sa cha.rge l e s f r a i s @.e fonc-

tionnement de l ' o p & r a t i o n , a i n s i que l e montant des f ra i s de

voyage e t de missi.Cn du consu l t an t que 1'ORSTOM fourniBa dans

l e s c o n d i t i o n s prévues 8. l ' a r t i c l e 3 chap. 2 du P ro toco le ,

s o i t un montant de : SEPT CENT QUATRE V I N G T QUATORZE MILLE

H U I T CENTS FRANCS CFA,, s e lon dev i s ci-annexé.

. * .

- 20 -

ARPICLE 4 - REGLEMENT -

La somme due s e r a r é g l é e sur p r é s e n t a t i o n d'un o r d r e de

r e c e t t e émis par lrORSTOM B l a remise du rappor t d 'enquête .

E l l e s e r a v e r s é e au compte no 28-16 ouvert au nom de

l 'Agent Comptable de 1'ORSTOM dans l e s é c r i b u r e s du Receveur

Général des Finances de P a r i s .

Le Di rec t eu r Général de 1'O.R.S.T.O.M.

Le Chef du Se rv ice des Grandes Endémies de l a République du Congo, h a b i l i t é par l e P rés iden t de 1 ! O C E A C ,

Le Contraleur F inanc ie s de 1'O.R.S.T.O.M.

n-

u

EXTRAIT DU DISCOURS DE CLOTURE DU Dr J. BOUITI

PRESIDENT DE LA CONFERENCE

. . . . . . ,'!La participa.tion d'un Représenta,nt de l'ORSTOf\l 2 nos

travaux est le gage d'une collaboration qui ira s'améliorant't.

EXTRAIT DE L'ALLOCUTION DE CLOTURE IMPROVISEE

PAR LE Dr. J . C . HAPPI, PRESIDENT DE L'OCEAC

.......'!Une des questions également importantes qui ont é-be'

traitées ici est 1'accPrd que le Conseil d'Administration a

signé avec 1'ORSTOM : l'ORSTOM, avec ses techniciens, pourra

nous apportZr son concours éclairé pour résoudre certains pro-

blèmes assez graves qui se posent à l'Organisation depuis bien

longtemps. Au cours des discussions techniques qui ont eu lieu

ici, et également au cours de la dernière conférence technique

de l'OCEAC, on a montré l'importance très grave que représen-

tent les r é s i d u s de maLadie du sommeil dans quelques foyera,

et qui persistent, et qui chaque année sont l'objet d'un inven-

taire, et qui jamais ne finissent. Avec le concours de

l'ORSTOM, nous devrions pouvoir trouver les moyens scientifiques

d'éteindre ces residus que l'on rencontre par ici et par là

dans l'ensemble des territoires de l'OCEAC''.. .

e . .

I

i

- 21 - I

ENTRETIEN AVEC LE Dr DELAS LE 14 JUIN 1969

C o m e il en axait été convenu & la fin de la séance du

12 juin consacrée à la convention ORSTOM-OCEAC, le Dr DELAS m'a

rendu visite le 14 juin au laboratoire d'entomologie (Concession ORSTOM).

Le Gouvernement du Cameroun souhaite que 1'ORSTOM en-

treprenne, dans le cadre de sa convention avec 11OCEAC, des en-

qubtes sur la transmission de la maladie du sommeil dans plu-

sieurs foyers de la Fédération.

a) FOYER DE FONTEFI

Le District de Fontem est situé dans le département

de Ma,mfé, au Cameroun Occidental et fait frontière avec le dé-

partement Bamileké de la Menoua. Régicr montagneuse, d'accès

t r è s difficile, 8. peu p r k s dépourvue de route, le district est

entièrement coupé d.u reste du Cameroun Occidental et de sa, pro-

pre Préfecture : Mamfé. I1 ne communique, difficilement d'ail-

leurs, que par une seule piste avec Dschang au Cameroun Orien-

t a.1.

Le foyer intéresse trois régions distinctes : au Nord

la région "Mundani", au centre la region Bangwa et la région

Bayangé B lI0uest. D'après le Dr DELAS, la superficie est d'en-

viron 80 O00 hectares mais un rapport qu'il nous a confié

("Trypanosomiase Cameroun) fait état de 300 Km2 pour une popu-

lation d'environ 35 O00 habitants (Bamilekk au Nord, Fontem et ,: Bayangé ailleurs) rkpartis en une vingtaine d'agglomérations. ,

Villages construits sur des hauteurs herbues séparés pax de

I - 22 -

prafondes v a l l é e s b o i s é e s a r r o s é e s pa r de p e t i t s cours d ' eau .

Dans l e s v a l l é e s passent l e s p i s t e s , c l e s t 18. que l ' o n chasse ,

peche, prend l e b o i s , - c u l t i v e . C ' e s t au'ssi 18. que l e s h a b i t a n t s

c o n t r a c t e n t l a trypanosomiase.

La r ég ion de Mamfé e s t pa r t i cu l i è remen t r i c h e en endé-

mies : l è p r e , trypanosomiase, onchocercose, p i an , m a l a k t r i t i o n ,

e t c . . , E l l e a l e t r i s t e p r i v i l è g e du t a u x de m o r t a l i t é l e p l u s

é levé du Cameroun : 40 %. C ' e s t une des zones les moins déve-

loppées e t au cl imat l e p l u s dur du pays.

Le foyer de trypanosomiase de Fontem e s t connu depuis

longtemps mais é t a i t en r e g r e s s i o n n e t t e :

267 c a s neuveaux d é p i s t é s en 1949.

1 6 c a s nouveaux seulement en 1959.

Jusqu'en 1967, aucune prospectTon n ' e s t f a i t e . A c e t t e

Bpoqv-e, 25 malad-es sont d é p i s t é s e t t r a i t é s 2 Dschang. Une

grande opé ra t ion e s t f a i t e a lors en 1968 oh l ' o n t rouve 8 2 nou-

veaux trypanosomés* C e t t e p rospec t ion s e p o u r s u i t en 1969.

.Aucune donnée su r l a t r ansmiss ion n ' e s t d i spon ib le ,

b ) FOYER DE - B A F I A - B O K Z T O

Très ancien foyer oh t r a v a i l l è r e n t l e D r JAMOT e t s e s '

successeurs . De p l u s i e u r s m i l l i e r s de c a s en 1925, l e s c h i f f r e s '

t o u j o u r s cons idé rab le s f u r e n t : 2 204 en 1927, 2 625 en 1928,

p u i s , g râce au t r a v a i l des équipes mobiles , b a i s s è r e n t consifi?-

rablement a p r è s app1ica.t i on de l a lomid in i sa t ion syst6ma.t i que :

32 c a s nouT:eaux en 1965, 27 en 1966. La suppression prématurée

de l a l..omidinisatlon î i t qu ' en 1 9 6 7 , l l malades p u i s 22 a u t r e s

sont d é p i s t é s . En 1968, l e s 24 ca.s nouveaux déce lé s montrent

que l ' a c t i v i t é du îoye r e s t s t a t i o n n a i r e . ...

- 2 3 -

Une qnquête entomologique en décembre 1967 montre

ï ' e x i s t e n c e de nombreuses g l o s s i n e s du groupe palpalis. La s eu le

espèce capturée e s t G. palpal is p a l p a l i s .

Bien que f a i t e en p l e i n e s a i s e n sèche avec un p e t i t

nombre de cap tu reu r s peu entraifjnés, l a prospec t ion a m i s en

Bvidence l a présence de Gloss ines auprès des v i l l a g e s d'Assala

II, e t dlombessa. E l l e a montré que l e s g l o s s i n e s sont abon-

dan te s dans l e s cacaoyères même l o i n de l ' e a u . 11 parait évi-

dent que l ' e x i s t e n c e de nombreux porcs f a v o r i s e l a p u l l u l a t i p n

des tsé-lisé. Même en 1'a.bsence de porcs , l e s Gloss ines viennent

jusqu 'aux cases mais n ' y pénè t ren t pa3,

A , RICREIBACH, au t eu r du r a p p o r t d'enquête, conclut que

"la t r ansmiss i cn s e f a i t p a r t o u t , des l i e u x de repos des habi-

t a n t s (aux a.bords des c a s e s ) aux l i e n x de t r a v a i l (cacaoyères)

en pa,ssa.nt par l e s p o i n t s d'approvisionnement en eau e t d e bai-

gnade e

Les h a b i t a n t s i n t e r r o g é s l i e n t l a remontée de l a mala-

d i e du sommeil 8. l a p u l l u l a t i o n des porcs . Un phènomène iden-

t i q u e se s e r a i t p rodui t il y a une v i n g t a i n e d'années.

La m a l a d i e s e r a i t peut -ê t re réapparue sans l a mul t i -

p l i c a t i o n i n t e n s e des porcs. 11 n ' e n r e s t e pas moins que l e u r

présence c o n s t i t u e certainement un f a c t e u r f a v o r i s a n t f 1 .

L 'accès 8. B o k i t o e s t t r è s f a c i l e : 3 heures de v o i t u r e

c > FOYER DE DOUALA

l a r ég ion de Douala, l a trypanosqmiase s e main t ien t

depuis des années au même niveail : 26 c a s nouveaux en 1968 dont

...

I

- 24 -

. *

3

9

P l

,*

I'

l a moi t i é d é p i s t é e dans l e s zcnes de l ' e s t u a i r e . I1 s e r a i t i n t é -

r e s s a n t de r eche rche r , dans c e t t e région, s i l e vec teur n ' e s t pas

Gloss ina c a l i g i n e a . q u i peuple l e s mangroves l i t t o r a l e s .

CALENDRIER PROPOSE PAR LE Dr DELAS

-_. F i n 1969 : Couk;te mission de p r i s e de c o n t a c t , par A. RICKEFBACH,

8. Fontem e t c o n t r 8 l e 8. Boki to .

- En 1970 : -4 l ' i s s u e de l a conférence de 1 ' O C E A C 8. l a q u e l l e il

d o i 3 p a r t i c i p e r , Mr CHALLIER e f f e c t u e r a i t l a mission p r i n k i p a l e ,

au dépar t de Yaoundé. Ce t t e mission p o u r r a i t comprendre d 'abord

une enquête sur Fontem (15 j o u r s 8. un m o i s ) s u i v i e d ' un con-

t r a l e r a p i d e (8 j o u r s ) s u r Bnki to .

Le Dr DELAS pense que M r CHALLIER p o u r r a i t u t i l i s e r

Les moyens d-e l ' é q u i p e entomologique ORSTOM de Yaoundé (1 teahn i -

c i e n - cap tu reu r s - véh icu le - p e t i t man té r i e l ) .

Mr R I C K E ~ ~ A C H e f fechuera#i t avec s e s p ropres moyens

* une enquête 8. Douala (durant l a s a i s o n sèche, s o i t décembre - j a n v i e r ) .

Le D r DELAS m'avait demandé de l u i a d r e s s e r un p r o j e t

d 'avenant e t j ' a i p r i s immédiatement vontact a.vec A,,' CHALLIER

a f i n q u ' i l en p répa re l e >:texte.

Aucu.n des a u t r e s E ta t s Membres de 1'0CEAC n ' a demandé

l ' i n t e r v e n t i o n de 1'ORSTCM.

B r a z z a v i l l e , l e 5 novembre 1969

J .P . ADAM