Conférence présentée dans le cadre du colloque Initiative ministérielle sur la maladie d’Alzheimer

Cibler les repères d’évaluation du fonctionnement social et les autres outils disponibles chez l’usager ayant des troubles neurocognitifs

Par• Mireille Cliche travailleuse sociale, ressource territoriale Initiative

ministérielle malade Alzheimer, GMF Loretteville et Val‐Bélair

• Josée Tremblay travailleuse sociale, coordonnatrice clinique GMF CIUSSS de la Capitale‐Nationale

Date : 17 février 2017 et révisé le 30 avril 2017

Plan de la présentation

Distinguer les différentes rubriques de l'évaluation du

fonctionnement social afin d’étoffer les éléments

psychosociaux reliés à la clientèle

Présentation des différents outils d’aide à l’évaluation et

l’intervention psychosociale

Évaluation du fonctionnement social

Demande et contexte de l’évaluation

Éléments à considérer

Valider les motifs de la référence et les attentes du professionnel GMF référant (médecin, infirmière, psychologue, etc.)

Obtenir le consentement de la personne de procéder à l’évaluation du fonctionnement social et documenter l’information dans la demande de service

Documenter les besoins et les attentes de la personne et des proches aidants

Caractéristiques de la personne

Éléments à considérer

Approfondir l’histoire biographique de la personne et son influence sur la situation actuelle et ainsi prévoir les interventions à venir

Identifier les forces et les capacités résiduelles

Documenter les habitudes de vie (appétit, activités, sommeil)

Colliger les éléments significatifs de la santé physique, mentale et cognitive (sévérité, chronicité, durée) et référer au dossier médical

Porter une attention particulière à la perception de la personne face à ses troubles neurocognitifs.

Caractéristiques de l’environnement

Éléments à considérer Est-ce que les conditions de vie actuelles correspondent aux

besoins de la personne (ex: type de résidence, adaptation sécuritaire) ?

Est-ce que la personne bénéficie de ressources ? Sont-elles suffisantes et répondent-elles aux besoins de la personne et du proche aidant ?

Est-ce que le quartier favorise l’accessibilité aux activités de loisirs dans le but d’éviter l’isolement social de la personne et du proche aidant ?

Analyse et synthèse

Synthèse de l’analyse des observations et des données recueillies en lien avec le fonctionnement social de la personne, du système conjugal et familial

Appuyer votre analyse par une source scientifique pour l’identification du problème cible: catégorisation des problèmes selon la typologie de Reid Epstein, motivation, opportunités et capacités (MCO), exécution des rôles sociaux

Identifier les facteurs de risque et de protection ayant un impact sur la situation actuelle

Capacités de la personne et son réseau à mettre en

place des leviers de changement.

Opinion professionnelle et recommandations

Positionnement sur les problèmes et leur sévérité en considérant

l’évolution des troubles neurocognitifs

Partage de ce positionnement à l’usager et ses proches

Documenter l’opinion de l’usager en lien avec l’évaluation du

professionnel et ses réactions

Cibler et dégager des pistes et stratégies visant à dénouer le

problème

Outils d’évaluation cliniques

Évaluation du fonctionnement social

Questionnairesalle d’attente (QSA)

Questionnaire Aide-Mémoire

Histoire biographique

Échelle de dépistage de la

dépression

PHQ 9

Échelle de dépistage de la dépression chez les usagers ayant déjà des

troubles neurocognitifs

Cornell

Liste des indices abusives (LISA)

Liste des facteurs de risque

PARTENAIRES CLÉS

Premier lien

Références • Bergman, H., Arcand, M., Bureau, C., Chertkow, H., Ducharme, F., et Joanette, Y. (2009). Relever le défi de la maladie

d’Alzheimer et des maladies apparentées: Une vision centrée sur la personne, l’humanisme et l’excellence. Rapport du comité d'experts en vue de l'élaboration d'un plan d'action pour la maladie d'Alzheimer. Québec, QC: La Direction des communications du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec.

• Cornell (1988) scale for depression in dementia. Biol Psych

• De Courval, L. (2001) Grille d’évaluation de la sécurité http://www.sepec.ca/docs/grilsecucourte.pdf et Grille d’évaluation de la sécurité des personnes souffrant de démence et vivant à domicile http://www.sepec.ca/docs/grilseculongue.pdfUniversité McGill affilié au CSSS de la Montagne

• Histoire Biographique (2015) Équipe de mentorat du CEVQ

• Lamarre, N (2013) Questionnaire clinique CEDRA Hôpital gériatrique de jour CSSS Haut-Richelieu- Rouville. Adapté et appelé Questionnaire salle d’attente (QSA) par équipe Projet aide-mémoire des GMF Loretteville et Val-Bélair du CIUSSS de la Capitale-Nationale .

• Nahmias, D et a Reish Myrn ,(1998) DACAN Liste des indices de situations abusives Québec, Presses de l’Université Laval au www.nicenet.ca

• OTSTCFQ (2011) Évaluation du fonctionnement social

• Patry, C (2014) Questionnaire aide-mémoire (QAM) Projet Aide-Mémoire GMF Loretteville

• PHQ-9 Dr Robert L. Spitzer, Janet B.W. Williams, Kurt Kroenke et leurs collègues