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Exploration de l’Agnosie Visuelle

Dr Catherine BelinService de Neurologie

CHU Avicenne

Objet

Traitement destraits géométriques locaux

Traitement de laforme globale

Description objetdépendante dupoint de vue Description

épisodique etabstraite de objetConnaissance

de la forme deobjet

Connaissancessémantiquesde objet

Modèle d ’Humphreys& Riddoch, 1987)

2D1/2

3D

ÉTAPE PERCEPTIVE

Humphreys et Riddoch ont divisé l’étape de traitement perceptif en 3 :

1 - les processus perceptifs précoces

Extraction des composants élémentaires de la forme : bords, coins, courbes.

forme globale

composants locaux

2 - les processus perceptifs intermédiaires

mécanismes de « jugement ».

=> théorie de la forme.

intégration en une seule représentation d’ensemble.

intervention des caractéristiques de profondeur et

d’orientation des surfaces de l’objet.

=> description complète de la forme de l’objet, demeurant « dépendante du point de vue ».

3 - les traitements perceptifs tardifs et accès aux représentations structurales stockées

Représentation volumétrique de l’objet.

Agnosies Visuelles Aperceptives

• Agnosie des Formes– altération du traitement perceptif global

– copie = 0 appariement de formes identiques = 0

• Agnosie Intégrative

• Agnosie de Transformation

Objet

Traitement destraits géométriques locaux

Traitement de laforme globale

Description objetdépendante dupoint de vue Description

épisodique etabstraite de objetConnaissance

de la forme deobjet

Connaissancessémantiquesde objet

Modèle d ’Humphreys& Riddoch, 1987)

Agnosies Visuelles Aperceptives

• Agnosie des Formes

• Agnosie Intégrative– altération de l ’élaboration de la forme globale

– copie = juxtaposition de détails

• Agnosie de Transformation

Objet

Traitement destraits géométriques locaux

Traitement de laforme globale

Description objetdépendante dupoint de vue Description

épisodique etabstraite de objetConnaissance

de la forme deobjet

Connaissancessémantiquesde objet

Modèle d ’Humphreys& Riddoch, 1987)

Agnosies Visuelles Aperceptives

• Agnosie des Formes• Agnosie Intégrative

• Agnosie de Transformation– altération entre la représentation 2D1/2 et 3D

– défaut d ’identification des objets présentés en vue non-canonique

Objet

Traitement destraits géométriques locaux

Traitement de laforme globale

Description objetdépendante dupoint de vue Description

épisodique etabstraite de objetConnaissance

de la forme deobjet

Connaissancessémantiquesde objet

Modèle d ’Humphreys& Riddoch, 1987)

2D1/2

3D

Agnosies visuelles associatives

• Altération du stock mnésique des formes– copie = +– troubles dessins spontanés de mémoire– décision objet / non-objet = 0– description verbale des objets = 0

• Agnosie d ’Accès Sémantique

Objet

Traitement destraits géométriques locaux

Traitement de laforme globale

Description objetdépendante dupoint de vue Description

épisodique etabstraite de objetConnaissance

de la forme deobjet

Connaissancessémantiquesde objet

Modèle d ’Humphreys& Riddoch, 1987)

Agnosies visuelles associatives

• Altération du stock mnésique des formes

• Agnosie d ’Accès Sémantique– dysconnexion entre stock sémantique et

traitement perceptif– copie = +– appariement vues différentes = +– catégorisation sémantique = -– appariement mot-image = -

Objet

Traitement destraits géométriques locaux

Traitement de laforme globale

Description objetdépendante dupoint de vue Description

épisodique etabstraite de objetConnaissance

de la forme deobjet

Connaissancessémantiquesde objet

Modèle d ’Humphreys& Riddoch, 1987)

AGNOSIES des COULEURS : Wilbrand, 1887.

tr. de la reconnaissance des couleurs.

difficultés dans l’identification verbale, dans les épreuves de catégorisation non verbale , (coloriage de dessins…).

achromatopsie :- incapacité acquise de la perception des couleurs. Voit tout en gris.

- prosopagnosie associée ou non.

- lésions uni ou bilatérales.

anomie des couleurs : - incapacité isolée de dénommer ou de désigner des couleurs.

- parfois lésion corps calleux.

A la recherche d ’un trouble agnosique….

En référence à un modèle cognitif - Modèle de Riddoch & Humphreys (1987)

Evaluation des Processus Perceptifs• Processus Perceptifs Précoces

– informations locales– informations globales– comparaison de formes simples

• différentes par une seule caractéristique• détection de cible parmi distracteurs

• Processus Perceptifs Intermédiaires– discrimination figure/fond– test de Thurstone– stimuli hiérarchisés

• Processus Perceptifs Tardifs– appariement 2D1/2 ---> 3D– Objets vs Non-Objets

• Accès aux connaissances sémantiques

Processus Perceptifs Précoces

Test de Détection de Formes (Warrington & James, 1991)

Processus Perceptifs Précoces

Epreuve de Efron (1968)

Processus Perceptifs Précoces

BORB, (Riddoch & Humphreys, 1993)

Processus Perceptifs Précoces

BORB, (Riddoch & Humphreys, 1993)

Processus Perceptifs Précoces

BORB, (Riddoch & Humphreys, 1993)

Processus Perceptifs Précoces

Caractéristique : orientation

Cible présente Cible absente

Processus Perceptifs Précoces

Cible présente Cible absente

2 traits combinés : T ou T inversé

Distracteurs homogènes

Processus Perceptifs Précoces

Cible présente Cible absente

2 traits combinés : T ou T inversé

Distracteurs hétérogènes

Processus Perceptifs Intermédiaires

Test de Thurstone

Processus Perceptifs Intermédiaires

Epreuves 1 et 2 du PEGV

Processus Perceptifs Intermédiaires

Stimuli Hiérachisés

AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA

FFFFFFFFFFFFFFFFF

Processus Perceptifs Tardifs- BORB- Appariement de vues non prototypiques

Processus Perceptifs Tardifs- BORB- Objets versus Non-Objets

Processus Perceptifs Tardifs- Connaissance de la Forme

Processus Perceptifs Tardifs- Connaissance de la Forme : Test des Têtes (Riddoch, 1990)

Processus Perceptifs Tardifs- Connaissance de la Forme : Complétion de Dessins

Epreuve testant les connaissances sur lesAttributs visuels des objets :

Quelle est la forme des oreilles d'un ours ?

Comment sont disposés les feux tricolores de circulation?

Processus Perceptifs Tardifs- Connaissance de la Forme :

Connaissances sur lesAttributs visuels des objets

Quelle est la forme des oreilles d'un ours ?

Comment sont disposés les feux tricolores de circulation?

Description Verbale d ’Objets absents

Processus Perceptifs Tardifs- Connaissance de la Forme :

Lapin : C'est petit...Oh! non! pas forcement.... c'est... la seule chose c'est que j'en ai mangé hier mais je ne l'ai pas vu avant. Rien ne vient. Je ne vois pas quoi dire. Un lapin de Garenne.

Pipe : sert à fumer du tabac. D'ailleurs l'homme a été de plus en plus intelligent pour créer des formes et des dessins de pipe. La pipe était d'abord constituée de son corps là où on mettait le tabac et la partie qu'on met dans la bouche étant plus éloignée pour pas qu'on se brûle. Les arabes ont élaboré un système de pipe plus ou moins avec de l'eau permettant de ne pas chauffer. C'est le principe du Narguile

Accès aux Connaissances SémantiquesPalm Tree Test : dessins

Accès aux Connaissances SémantiquesPalm Tree Test : Mots

PYRAMIDE

PALMIER SAPIN

Test d’Appariement Catégoriel du P.E.G.V., 1992.

Epreuve de dénomination à partir des attributs fonctionnels des objets :

- tubercule alimentaire dont la culture fut généralisé par Mr Parmentier au XVIIIème siècle (pomme de terre)

- mannequin placé dans les champs pour effrayer les oiseaux (épouvantail)

Accès aux Connaissances Sémantiques

Prosopagnosies

Prosopagnosie

Trouble de la reconnaissance visuelle des visages

Forme la plus sévère :

Trouble de la reconnaissance du propre visage du patient

Déficit limité au visage :

Reconnaissance par la voix, la démarche...

Visage

Description 2D1/2

Description des expressions

Système Cognitif

Unité de reconnaissance Faciale

Identité des Personnes

Nom des Personnes

Modèle de Bruce & Young (1986)

1

23

Prosopagnosie

Etude Clinique des prosopagnosies

Superposable à celle des Agnosies Visuelles• P. aperceptive • P. associative : trouble de l’ accès au traitement

sémantique• P. sémantique

Evaluation de la Prosopagnosie

• Niveau PERCEPTIF : - décision de visages - test de figures de Mooney ( 1960) - identification de l’âge, du sexe, des

émotions - appariement de visages

• FAMILIARITE : catégoriser photos visages connus et inconnus.

• Niveau SEMANTIQUE : - catégorisation - évocation d’infos à partir photos et

noms