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Dr JC Gallart Lancements Régionaux – 6 nov. 2015 SLOGAN Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes Dr J-Ch. GALLART CAPTV de Toulouse Pôle de Médecine d’Urgences - CHU Toulouse Purpan ORU-MiP Observatoire Régional des Urgences de Midi -Pyrénées

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Dr JC Gallart Lancements Régionaux – 6 nov. 2015

SLOGANSite de LOcalisation et de

Gestion des ANtidotes

Dr J-Ch. GALLART

CAPTV de ToulousePôle de Médecine d’Urgences - CHU Toulouse Purpan

ORU-MiPObservatoire Régional des Urgences de Midi -Pyrénées

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SLOGAN

Partenariat Régional

Dr J-Ch. Gallart

CAPTV de Toulouse

ORU-MiP

Dr M. Bonnefous

CoRéMéDiMS-OMEDIT MiP

Mme F. MeynardDirectrice du Département de la Santé Publiqu e

ARS Midi-Pyrénées

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Le besoin / Le constat� Nécessité d’antidotes dans certaines intoxications

� Dotation variable en antidotes rares et couteux dans lesétablissements de santé => Problème de répartition régionale

� Bassin de compétence des CAPTV : plusieurs régions administratives

� Localisation parfois difficile par le toxicologue de RTU (RéponseTéléphonique à l’Urgence)

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Les propositions� 2 possibilités :

� Répartir les antidotes dans les établissements de santé du t erritoire� Avantage : couverture optimale du territoire, maitrise des stocks

� Inconvénient : nécessité d’un budget territorial dédié pour les antidotes

� Récupérer les informations sur les stocks existants => Créa tion d’uneBase de Données� Avantage : aucun changement, bilans réguliers possibles et évolutions envisageables

� Inconvénient initial : couverture aléatoire du territoire initialement

� Option choisie :Création d’un Site Internet intégrant cette base de données :le SLOGAN (Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes)

� Alimenté localement par un gestionnaire de l’établissement

� Consultable à distance

� Bilans réalisablesDr JC Gallart Lancement Territorial – 6 nov. 201 5

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SLOGAN : Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes

� Projet :� Concept et maquettage : CAPTV de Toulouse

� Développement : stagiaires informatiques

� Portage :� Nécessité de maintenance et de capacité d’évolution

� Délégation de Gestion du CHU de Toulouse (CAPTV et DSIO) à l’ORU-MiP => compétences informatiques

� Collaborations Régionales : OMEDIT de Midi-Pyrénées et ARS de Midi-Pyrénées

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Les Intérêts� Intérêts médicaux :

� Localisation facilitée de l’antidote : aide à larégulation toxicologique et à l’approvisionnement encas d’urgence (ES voisins …)

� => Optimisation de la prise en charge des patients

� Intérêts économiques :� Outil d’aide à la gestion locale des stocks

� Optimisation de la gestion régionale

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SLOGAN : Site de LOcalisation et de Gestion des ANtidotes� Site Internet : sécurisé et évolutif

� 5 Profils de travail :

�Administrateur National

�Administrateur Territorial

�Gestionnaire Local

�Gestionnaire Territorial

�Toxicologue RTU / InvitéDr JC Gallart Lancement Territorial – 6 nov. 201 5

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https://pro.orumip.frConnexion

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Administrateur Territorial� Médecin ou Pharmacien du CAPTV

� Création des Comptes Utilisateurs sur son Territoire

� Visualisation des stocks sur sa zone de compétence et plus

Administrateur National� ORU-MiP

� Création des comptes des Administrateurs Territoriaux

� Extension des zones de visualisation (après accord des Administrateurs Territoriaux)

� Gestion globale du site

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Gestionnaire local Etablissement de Santé

� Responsabilité Globale ES : Pharmacien Gérant PUI

� Gestion du stock horodatée de l’ES :o quantités

o dates de péremption (par convention, la plus proche)

o motif d’actualisation

� Lieux de stockage :o Précision indispensable pour localisation

o 1 ou plusieurs gestionnaires (pharmacien, préparateur,cadre …)

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Quels antidotes ?�Code ATC V03AB (Antidotes) au 31/03/15 : 60 codes UCD

�SLOGAN : 17 antidotes suivis

ANTICHOLIUM 2MG/5ML INJ AMP GLUCAGEN 1MG INJ FL+FL

BAL INJ AMP2ML LEGALON-SIL 350MG PDR INJ FL

CALCIUM EDTA SRB 5% AMP10ML METHYLTHIONIN.PVB 5MG/ML 10ML

CONTRATHION INJ 2% FL+AMP PRAXBIND 50 mg/ml INJ PERF

CURETHYL 26% INJ AMP20ML SAVENE 20MG/ML IV FL+POC

CYANOKIT 5G PERF FL +NEC SUCCICAPTAL 200MG GELU

DESFERAL 100MG/ML INJ F+A5ML VIPERFAV PERF FV4ML

DIGIFAB 40MG LYOT INJ FL VORAXAZE 1000UI PERF FL

FOMEPIZOLE AP-HP 5MG/ML INJ 20ML

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De l’aide

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Des infos...

Courriel adressé tous les mardis à 8h00 pour les antidotes dont DLU<2mois

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Des infos...

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Intérêts pour le Gestionnaire local

� Visualisation du / des stock(s) de son ES et d’unezone étendue => téléchargement du stock de son ES

� Surveillance péremption : réception courriel alerte

� Participation à la Toxicovigilance (décret du 14-02-15)

� Relevé mensuel des consommations => récupérationde dossiers TV

� Possibilité de Tableau de Bord de Consommation

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Gestionnaire TerritorialRôles - Fonctions

� Pharmacien du CAPTV

� Visualisation de l’ensemble des stocks de la zone de compétence régulée et plus …

� Réceptionne les alertes spécifiques par mail pour l’ensemble du territoire :

� Surveillance des péremptions

� Suivi des consommations

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Des mails...

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Des mails...

Récupération du dossier : alimentation de la TV

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Intérêt pour le Gestionnaire Territorial

� Surveillance des péremptions => aide à la mobilisation régionale des stocks

� Suivi des consommations

� Action TV en récupérant des dossiers TV

� Possibilités de statistiques annuelles pour une aide à la conception du stock optimal pour l’Etablissement de Santé concerné, cartographie territoriale des intoxications nécessitant un antidote

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Toxicologues RTU� Médecins ou Pharmaciens en poste à la RTU :

(Réponse téléphonique d’Urgence)

� Localisation des stocks des antidotes sur toute la zone de compétence régulée et plus après accord du/des administrateurs territoriaux concernés

� Visualisation par cartographie en 2 temps :� Saisie du lieu de l’intoxication

� Visualisation des lieux de stockage avec :� Service de stockage� État du stock et date d’actualisation� Coordonnées téléphoniques utiles

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Intérêts pour le Toxicologue RTU(Réponse Téléphonique à l’Urgence)

� Localisation des antidotes rares et coûteux dans la zone de compétence régulée ou plus

� Aide à la RTU :�En pré-hospitalier : permet l’orientation du patient vers

l’établissement de santé possédant l’antidote

�Patient hospitalisé : acheminement de l’antidote à partir de l’établissement de santé détenteur le plus proche (sous couvert des pharmaciens responsables)

�Participation à la gestion des antidotes : si délai compatible, utilisation de l’ antidote à péremption proche

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�Phase de test n °1 : tests informatiques ORU-MiP�De décembre 2014 à Mars 2015

�Phase de tests n °2 : 16 gestionnaires locaux�Avril 2015 : Poitou-Charentes�Mai 2015 : Midi-Pyrénées + Limousin

=> Outil « robuste », déployable pour test utilisateur

Phases de Tests

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Nombre d’antidotes stockés : (au 05 novembre 2015)

�Sur 17 ES : total : 3 864 UCD�MiP et L : 1 519 UCD�A et PC : 2 345 UCD

Premier Bilan

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1 : Établissement 2 : Utilisateur(s)

Libellé de l’établissementLibellé du/des lieu(x) de stockage

Type du lieu de stockage (Pharmacie, Réanimation, SAU, SMUR…)

Téléphone direct du lieu de stockage

NomPrénomEmail

Téléphone(Etablissement - Lieux de stockage)

� Intéressé (e) => nous contacter …

[email protected][email protected]

� Pharmaciens gérants PUI : infos indispensables …

� Description des lieux de stockage

� Désignation du/des gestionnaire(s) loca(ux)

Aspects pratiques en suivant

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Aspects pratiques en suivant Administrateur Territorial Etablissement de Santé

� Document d’autorisation de visualisation : Directeurs des ES

� En collaboration avec le Pharmacien gérant de la PUI

� Désignation des lieux de stockage

� Désignation du/des gestionnaire(s) local(aux)

Administrateur Territorial Utilisateurs � Création des comptes avec les droits associés

� Signature de la charte utilisateur

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Questions …- Lettre de présentation du site :https://www.orumip.fr/2015/07/slogan-site-de-localisation-et-de-gestion-des-antidotes/

- Documentation facilitant l’utilisation des fonc tionnalités :https://docs.google.com/document/d/1_IhvCpYBTXaq76_arlPK1ShLsPCXfP2oriEYW3juJFU/edit

- Après connexion :- Bouton « Nous contacter » - Onglet Aide

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Merci de votre attentionhttps://pro.orumip.fr

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