set 1 incomplet

Upload: anda-madalina-zaharia

Post on 14-Apr-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    1/8

    1

    EXAMEN ORTOPEDIETRAUMATOLOGIE

    OCTOMBRIE 2007

    TEST NR. 1

    1. Un pacient cu fractura de col femural Garden IV beneficiaza de urmatorul tratamentcorect :

    A. Reducerea fracturii si fixare cu brose in cazul unui pacient de 78 de aniB. Reducerea fracturii si fixare cu DHS si surub antirotator in cazul unei pacient de 45

    de ani

    C. Hemiartroplastia cu proteza Moore in cazul cazul unei paciente la debutulmenopauzei

    2. Tratamentul corect al unei fracturi de patela, transversala, in 1/3 medie, cu deplasare, laun pacient de 63 ani consta in :A. Reducerea ortopedica si imobilizare in burlan gipsat pentru 46 sapt. Cu genunchiul

    in extensie

    B. Reducerea cu focar deschis si fixare cu hobanC. Patelectomia polara inferioara si reinsertia tendonului patellar la fragmentul osos

    restant

    3. Care gest terapeutic este corect in cazul unui pacient cu fractura ambe oase gambadeschisa tip IIIA :

    A. Tratamentul antibiotic se initiaza dupa aflarea rezultatului antibiogrameiB. Fractura de tibie se va reduce si se va fixa cu placa si suruburiC. Se va incerca sutura per primam a leziunilor partilor moi

    4. La confectionarea unui aparat gipsat pentru o fractura bimaleolara fara deplasare trebuiesa se tina seama de urmatoarele reguli :

    A. Glezna se imobilizeaza in pozitie de equin pentru a evita deplasarea secundara afracturii

    B. Genunchiul nu se va imobiliza, pentru a evita redorile articulareC. Degetele nu se acopera cu gips, pentru a putea urmari aparitia unei eventuale

    complicatii neuro-vasculare

    5. Constituie o complicatie imediata a unei fracturi de diafiza femurala :A. Trombembolia pulmonaraB. Socul hemoragicC. Sindromul de compartiment

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    2/8

    2

    6. Tratamentul corect al unei fracturi perthrohanteriene instabile la un pacient de 64 ani, faratare importante associate consta in :

    A. Artroplastia cu proteza totala de sold, daca pacientul are leziuni de coxartrozapreexistente

    B. Reducerea fracturii si fixare cu DHSC. Reducerea fracturii si fixare manunchi de brose (pinning)

    7. Pacientii cu fractura ambelor oase ale antebratului trebuie tinuti sub observatie clinicapentru a preintampina una din urmatoarele complicatii, cu o exceptie :

    A. Sindromul de compartimentB. Tromboza venoasa profundaC. Infectia (dupa tratamentul chirurgical)

    8. Un pacient in varsta de 28 ani sufera un traumatism prin cadere de la aprox. 2m soldatacu o fractura de calcaneu Bohler II. Tratamentul de electie in acest caz e reprezentat de :A. Imobilizarea in aparat gipsat femuro-podal pentru 68 saptamaniB. Reducerea chirurgicala a fracturii, grefare si fixare cu placa si suruburiC. Tractiune continua scheletica pana la reducerea fracturii si diminuarea edemului

    urmata de imobilizarea pe atela gipsata gambieropodala

    9. La examenul clinic al unei paciente de 50 ani cu fractura de platou tibial Schatzker IIIaparuta in urma unei caderi de la propria inaaltime putem gasi urmatoarele semne clinice,

    cu o exceptie :

    A. Soc patelar prezentB. Laxitatea genunchiului la manevra de valgusC. Pareza nervului peronier

    10.Este un semn de certitudine pentru fractura diafizara de humerus :A. Pareza de nerv radialB. Crepitatiile osoaseC. Durerea in punct fix

    11.Care metoda de diagnostic ofera cele mai valoroase informatii atat despre extensiaintraosoasa cat si despre invazia partilor moi a tumorilor maligne osoase :

    A. Tomografia computerizataB. Investigatia pri rezonanta magneticaC. Scintigrafia osoasa

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    3/8

    3

    12.Testul Lachman (sertar anterior al genunchiului n poziie de uoar flexie) este sugestivpentru:

    A. fracturile de platou tibial cu deplasareB. lexiunea complet a ligamentului ncruciat anteroexternC. leziunea ligamentului colateral medial

    13.Semnul clapei de pian se ntlnete n:A.luxaia acromioclavicular propriu-zisB.entorsa acromioclacicularC.fracturile de acromion

    14. Complicaia tardiv cea mai redutabil dup o luxaie de old redus este:A.scurtarea membrului respectivB.paralizia nervului sciaticC.necrozaposttraumatic a capului femural

    15.Complicatia neurologica cea mai frecventa a luxatiilor scapulo-humerale anterioare oreprezinta pareza sau paraizia nervului:

    A. RadialB. Axilar (circumflex)C. Median

    16.Entorsa de glezna gradul II se trateaza prin :A. Imobilizare cu benzi adeziveB. Imobilizare in cizma gipsata 14 zileC. Sutura chirurgicala a ligamentelor a ligamentelor lezate

    17.Operatia Bankart (reinsertia labrumului glenoidal la marginea anterioara a cavitatiiglenoide scapulare) este indicata in :

    A. Fracturile colului anatomic humeralB. Luxatiile recidivante de umarC. Fracturile marginale anterioare al cavitatii glenoide

    18.In ce varietate de luxatie coxo-femurala, membrul inferior afectat se gaseste in pozitievicioasa de scurtare, rotatie interna si extensie :

    A. IliacaB. PubianaC. Ischiatica

    19.Semnul socului rotulian prezent la examinarea genunchiului sugereaza :A. Bursita prerotulianaB. Hidartroza

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    4/8

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    5/8

    5

    27.Care dintre uramtoarele fracturi este o fractura intraarticulara :A. Fractura supra- si intercondiliana de humerusB. Fractura colului radialC. Fractura de epitrohlee humerala

    28.Care este tratamentul de electie al unei fracturi cominutive cu deplasare (Masson III) laadult :

    A. Artroplastia cu proteza totala de cotB. Reducere si fixare cu suruburiC. Rezectia capului radial

    29.O fractura-tasare amielica a L1, cu prabusirea zidului anterior > 1/3, fara afectarea ziduluiposterior se tratateaza corect prin :

    A. Repaus la pat pana la 6 sapt.B. Reducere + artrodeza + fixare posterioara transpedicularaC. Reducere ortopedica prin reclinatie si imobilizare in corset gipsat in pozitie de

    hiperlordoza lombara pana la 6 sapt.

    30.Deformarea (incurbarea) coloanei vertebrale in plan frontal se numeste :A. CifozaB. ScoliozaC. Lordoza

    31.Fractura mielica de C6 se insoteste de :A. ParaplegieB. TetraplegieC. Sindrom de coada de cal

    32.La examinarea genunchiului, laxitatea in pozitie de valgus fortat semnifica :A. Leziunea ligamentului colateral lateralB. Leziunea ligamentului colateral medialC. Leziunea ligamentului incrucisat anterior

    33.Pe radiografia unui pacient cu gonartroza putem evidentia urmatoarele semne , cuexceptia :

    A. Pensarea spatiului articularB. Geode in zonele portanteC. Scleroza subcondrala in zonele neportante

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    6/8

    6

    34.Tratamentul corect al unei gonartroze Ahlback II asociat cu genu-varum, la o pacienta de55 de ani, consta in :

    A. Artroplastie cu proteza totala de genunchiB. Artroplatie unicompartimentala lateralaC. Osteotomie tibiala de deschidere mediala pentru corectarea axului biomecanic al

    membrului

    35.Tratamentul de electie al unui pacient de 72 ani, cu coxartroza severa, fara afectiunimedicale importante este :

    A. Osteotomie intertrohanteriana de varizareB. Artroplastia totala de soldC. Avand in vedere varsta pacientului, se recomanda tratamentul conservator : AINS si

    fizioterapie

    36.Sunt complicatii tardive ale fracturilor de platou tibial, cu o exceptie :A. Gonartroza posttraumaticaB. Instabilitatea de genunchiC. Tromboza venoasa profunda

    37.Este un semn de probabilitate pentru o fractura a colulului chirurgical de humerus :A. Mobilitatea anormala in focarB. Pozitia vicioasa a umarului in abductie elasticaC. Echimoza tardiva Henequin

    38.O fractura spiroida a diafizei tibiale se produce prim mecanism de :A. TorsiuneB. FlexieC. Compresiune

    39.La un pacient de 65 ani, cu o fractura de platou tibial Schatzker III, cu deplasare,tratamentul corect consta in :

    A. Reducere + grefare + fixare cu suruburiB. Reducere ortopedica + imobilizare in aparat gipsat femuropodalC. Artroplastia unicondiliana mediala

    40.O fractura de col femural fara deplasare (Garden II) la un pacient de 70 de ani, fara taremedicale severe asociate, se trateaza cel mai corect astfel :

    A. Tratament functional (fiind vorba de o fractura fara deplasare la un varstnic)B. Hemiartroplastia soldului cu proteza Moore

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    7/8

  • 7/30/2019 Set 1 Incomplet

    8/8

    8

    B. Eliminarea sechestrelor osoaseC. Inchiderea plagii per primam

    48.Fracturile de bazin tip B presupun :A. Fracturi parcelareB. Ruptura incompleta a arcului posteriorC. Ruptura completa a arcului posterior

    49.Fractura de bazin de tip Malgaine asociaza o fractura de inel obturator cu o leziune aarcului posterior de tip :

    A. Fractura de aripa iliacaB. Fractura de sacruC. Disjunctie sacro-iliaca

    50.Tratamentul ortopedic prin suspensie in hamac este indicat in :A. Disjunctia sacroiliacaB. Disjunctia pubianaC. Fractura de ram iliopubian

    51.O complicatie tardiva a fracturilor de bazin poate fi :A. Pseudartroza alara sau sacrataB. Necroza aseptica de cap femuralC. Pareza de nerv sciatic popliteu extern

    52.Traumatismele prin impact cu tabloul de bord pot produce :A. Leziunea ligamentului incrucisat anterior al genunchiuluiB. Fractura de rotulaC. Luxatia anterioara coxofemurala

    53.Avantajul tratamentului ortopedic al fracturilor fata de tratamentul chirurgical este :A. Mentinerea reducerii se pastreaza in timpB. Se evita complicatii precum tromboza venoasa profundaC. Se evita complicatii precum osteita secundara