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Sensibilisation à l’image corporelle: création et
utilisation d’un film pour les soignants en formation
Olivier Dufour, ISC santé mentale et psychiatrie
Frank Hof, ISC en ORL
Sandrine Jonniaux, ISC en soins de réadaptation
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Image corporelle aux HUG
DI : « Confusion dans la représentation mentale du moi physique » (NANDA-I, 2010)
Approche des ISC Démarche clinique démarche de
soins + démarche relationnelle
Fonctions : praticien expert, formation (fo-action ou fo-continue), supervision clinique, recherche clinique
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Introduction
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Image corporelle aux HUG
Formation dispensée par les ISC : Formation continue des soignants (Inf.,
ASSC, PPS)
De 2006 à 2008 formation d’un jour
Dès 2009 formation en deux jours
Evaluation formation
Appréciée: a) alternance théorie pratique, b) proposition d’entendre et voir situation concrète et témoignages
Décision en groupe de créer une vidéo
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Objectifs de la vidéo
Créer un support pédagogique pour aider les soignants à approfondir le concept de l’image corporelle
les différents types d’interventions
Promouvoir les soins infirmiers en lien avec l’image corporelle
Susciter un questionnement sur la perturbation de l’image corporelle
Faire connaître les interventions des ISC du groupe image corporelle
DVD, une sacrée aventure
Création d’un groupe de travail : nov. 2008
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Montrer au soignant en formation des exemples de perturbation image corporelle, et des exemples d’interventions
Type d’atteintes: amputation, perte de poids suite chimio, ablation d’un organe interne, plaies ou cicatrices Thèmes: Représentations autour de l’atteinte Expression vécu (perte, émotions, regard de l’autre, des proches…) Ressources identifiées, gestion de la maladie et de l’atteinte
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DVD, une sacrée aventure
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Stratégieo Présentation et validation du groupe image
corporelle
o Demande d’autorisation à Direction des Soins
o Demande service communication : budget et partenariat
o Commission d’éthique: Non nécessaire car usage interne et pour la formation uniquement
* !!secret professionnel
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Sélection et contacts patientso 8 patients sélectionnés (personne âgée, maladie de peau,
témoignage époux, fille…)
o Demande accord participation vidéo
o Présence de 2 ISC à chaque séance (une pour entretien l’autre pour regard ext) …. durant 3journées (mai-juin 2009)
o Lieu: chambre, ou salle adaptée
Enregistrement des séquences o Prévu une heure à chaque fois
o Accord oral du patient puis signature formulaire consentement
o Thème défini (image corporelle) mais discussion spontanée vécu actuel de la personne
Un DVD… réalisation
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DVD, une sacrée aventure
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Au total 4 DVD et 10h de film (600 min.)
Choix des thèmes Anamnèse ciblée image corporelle
DI « image corporelle perturbée »
Manifestations
Interventions de soins possibles
Découpage des séquences Plusieurs séances nécessaires / extrait des séances / discussion puis demande au service communication interne
DVD final: 1h50 (110 min)
Diffusion
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Utilisationpar les ISC du groupe image corporelle
1e évaluationsSupport de formation très utile et apprécié, contenu enrichissantParticipants –parfois- disent que les séquences sont trop courtes difficile de se représenter un entretien sur l’image corporelle dans son intégralité
Adaptation du filmEn collaboration avec le service communication interne (janvier 2011: dernière version 1h50)
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Aujourd’hui…• Utilisation régulière du DVD
Décision de l’amputation
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Aujourd’hui…• Utilisation régulière du DVD
Évolution de la relation avec ses proches…
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Aujourd’hui…
Exemple d’intervention: le « toucher-présence »
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• Utilisation régulière du DVD
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Diffusion
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UtilisationsLors des formations, utilisation systématique
ÉvaluationsLes participants réalisent mieux, prennent conscience de l’importance de la posture, de la voix…
Nouvelle évaluation Les participants :a) se sentent mieux outillés pour détecter
des situations d’image corporelle perturbée,b) découvrent les diverses interventions de
soins possibles
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La vie de la patiente…
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Conclusion…
Un enrichissement professionnel et personnel pour les ISC
Et sentiment de valorisation pour les patients
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Un projet sur 18 mois Un certain nombre d’heures de travail
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Sensibilisation à l’image corporelle: création et utilisation d’un film pour les soignants en formation
Bibliographie :• ANADI/NANDA, 2010, Diagnostics infirmiers: classification 2009-2011, Paris, Masson-
Elsevier
• Bulechek GM, Butcher KB, McCloskey Dochterman J, 2010, Classification des
interventions de soins infirmiers CISI-NIC, 2è éd., Paris, Masson, coll. Démarche
soignante
• Johnson M, Maas M, 1999, Classification des résultats de soins infirmiers CRSI-NOC,
Paris, Masson, coll. Démarche soignante
• McFarland G, Gerety M, 2004, Démarche de soins en santé mentale, Paris, Masson, coll.
Démarche soignante
• Marchal A, Psiuk T, 2010, La démarche clinique de l’infirmière, 2è édition.Paris, Seli Arslan
• DOLTO Françoise. L'image inconsciente du corps. Seuil, Paris, 1984.
• FIELD Tiffany. Les bienfaits du toucher. Payot. 2001.
• L’ECUYER René. Le développement du concept de soi, de l’enfance à la vieillesse. Les
Presses de l’Université de Montréal. Montréal (Québec), 1994.
• MERLEAU-PONTY. Phénoménologie de la perception. Gallimard. 1976.
• MONTAGU Ashley. La peau et le toucher: un premier langage. Seuil, Paris, 1979.
• SALTER Mave. Altération de l’image corporelle, le rôle de l’infirmière. Inter Editions,
Sutton, G-B. 1992. 287 p.
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Merci de votre attention
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Sensibilisation à l’image corporelle:création et utilisation d’un film pour
les soignants en formation
Remerciements : Les patients Direction des soins Groupe ISC « image corporelle »: Sonia Beyeler, Karine Jaggi, Josiane Lei, Florence Rochon, Marie-Hélène Tarteaut, Odile Thévenot-Barcella, Olivier Dufour, Sandrine Jonniaux, Frank Hof Service Communication interne: Bernard Villat
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