Secourisme & Plongée Sous-Marine

21 octobre 2006

Journée des Moniteurs

CREPS de Chatenay-Malabry

François PAULHAC

Au programme…

De nouvelles formations d’état de secourisme– pourquoi ? – quelles évolutions ?

Les formations de secourisme au sein de l’IdF– des CoDep agréés : une opportunité– bilan d’activité

Le RIFAP

– une compétence adaptée au besoin du plongeur

– mais…

Au programme…

De nouvelles formations d’état de secourisme– pourquoi ? – quelles évolutions ?

Les formations de secourisme au sein de l’IdF– des CoDep agréés : une opportunité– bilan d’activité

Le RIFAP

– une compétence adaptée au besoin du plongeur

– mais…

De nouvelles formationsPourquoi ?

• Comité International de Liaison sur la Réanimation (ILCOR) : – créé en 1992– membres : Américain, Europe, Canada, Afrique du

Sud, Australie, Nouvelle Zélande…– identifier et passer en revue l’état de la science et

la connaissance international concernant la RCP.– proposer un consensus sur le traitement

recommandé en tenant compte des avancées scientifiques et des évolutions technologiques.

• Le Conseil Européen sur la Réanimation (ERC) – organisme membre de l’ILCOR– chargé d’éditer régulièrement (normalement tous

les 5 ans), les directives de réanimation basées sur les recommandations scientifiques de l’ILCOR.

• Pour la France, c’est l’Observatoire Nationale du Secourisme qui décline les recommandations de l’ERC, après validation par un groupe d’experts

De nouvelles formationsPourquoi ?

De nouvelles formationsPourquoi ?

Consensus Scientifiquede l’ILCOR

Jan. 2005Recommandation

de l’ERC

Déc. 2005 GNR de l’ONS

Fév 2006

Version définitive janvier 2007 ?

Conférence d’expertSeptembre 2006

ConcrètementLa nouvelle architecture des formations

• La nouvelle formation de secouriste PSE1 n'aura pas, comme l'AFCPSAM, l’AFPS comme pré requis. Elle remplace l'AFPS, l'AFCPSAM et le DSA.

• La formation d'équipier secouriste aura comme pré requis la formation secouriste. Elle ira un peu plus loin que le CFAPSE, intégrant des notions actuellement vues dans des modules complémentaires comme les formation SAP (secours à personnes)

AFPS

ConcrètementL’Attestation de Formation aux Premiers Secours

Une formation de base, qui ne change « globalement » pas…

• accès de la formation à un très large public• une formation de courte durée : 1 journée• aucun recyclage « obligatoire »

La grande nouveauté…• intégration de la formation à la défibrillation

automatique … « public access »

ConcrètementPSE 1 & PSE 2

PSE 1C'est une personne qui est capable de prendre en charge

une victime :– seul et sans matériel (à l'exception d'un éventuel

défibrillateur automatique) comme témoin d'un accident ou d'un malaise

– au côté d'un équipier secouriste et avec du matériel au sein d'un PAPS ou d'un binôme de secours.

PSE 2C'est une personne formée pour :

– être responsable de la prise en charge d'une victime au sein d'un PAPS ou d'un binôme de secours,

– agir en équipe, sous la responsabilité d'un chef, pour assurer la prise en charge d'une victime.

ConcrètementUn contexte qui évolue…

• des formations PSE 1 et PSE 2 orientées « secours en équipe avec matériel», ce qui l'éloigne d’avantage de notre pratique subaquatique où principalement l'oxygénothérapie nous intéressait directement

• l’utilisation de l’oxygénothérapie apparaît dans le PSE1. Très forte probabilité qu’elle soit exigée pour les formations d’état (BNSSA, BEES aquatique, etc…)… voir à court ou moyen terme par certaines municipalités pour la surveillance des bassins…

• une formation plus longue : +75%, en passant de 20 à 35 heures 5 jours de formation !

• plus complexe à organiser dans le cadre de nos agréments préfectoraux : durée, nouveau contenu, nouvelles techniques, formation spécifique des moniteurs de secourisme actuels (4 jours)

ConcrètementDes critères d’évaluation qui évoluent…

• La compréhension par l’apprenant de la finalité du geste acquis est prise en compte dans l’évaluation finale, à un niveau aussi important que la gestuelle…

Conforme Efficace Justifiée

A X X X

B X X

C X X

C X

D

ConcrètementDes fondamentaux qui évoluent…

• La RCP est débutée dès que la victime est inconsciente et qu’elle ne respire pas normalement (apnée, gasps)

• Pour réaliser les compressions thoraciques, les talons des mains sont placés sur le centre du thorax

• Lors de la décompression, les mains sont légèrement soulevées du thorax

• La RCP débute par 30 compression et le ratio compressions / insufflations est de 30/2

• Lorsque les sauveteurs ne veulent pas ou ne savent pas réaliser le bouche à bouche, il est recommandé qu’ils entreprennent les compressions thoraciques seules

Concrètementdes fondamentaux qui évoluent…

• Désobstruction voie aérienne : introduction de la notion d’obstruction « grave » et « pas grave »

• Disparition des points de compression à distance

• Distinction enfant / adulte : abandon de la frontière des 8 ans et introduction de la notion de avant / après la puberté

Concrètementde nouveaux gestes…

• Dégagement d’urgence : intégration à nouveau de la sortie véhicule et de la technique sous les aisselles

Concrètementd’autres exemples…

• Utilisation de matériel : 02, BAVU, aspirateur, DSA, collier cervical : peu de nouveauté par rapport à l’AFCPSAM

• La PLS (réalisée à 1 sauveteur) ne change pas

• Ré-intégration de la pose de la canule oro-pharyngée

• Des évolutions … oui… mais pour intégrer le retour d’expérience international et les avancées scientifiques

• Un message fort à faire passer auprès de nos plongeurs et formateurs : – il ne faut pas tout jeter en bloc !!! les gestes

acquis antérieurement conservent leurs efficacités,

– mais nécessité de recyclages périodiques pour connaître et acquérir les dernières techniques (« amélioration continue »), en particulier lorsqu’on les enseigne…

De nouvelles formationsCe qu’il faut retenir…

Au programme…

De nouvelles formations d’état de secourisme– pourquoi ? – quelles évolutions ?

Les formations de secourisme au sein de l’IdF– des CoDep agréés : une opportunité– bilan d’activité

Le RIFAP

– une compétence adaptée au besoin du plongeur

– mais…

Secourisme au sein de l’IdF-PUne opportunité pour tous nos plongeurs

• Une inter-région – dotée de nombreux CoDep agréés pour les formations aux

premiers secours : CoDep 60, 75, 77, 91, 92, 93, 95 et 94 en cours

– qui organise les rencontres annuelles des Moniteurs Nationaux de Premiers Secours depuis 2004

– qui communique régulièrement, via Comité-Info, sur des sujets techniques d’actualité : DSA et plongée, alerte en mer, plongeur et dérive, fiche technique, etc…

– disponible pour répondre aux questions des pratiquants, via le site de la CTR

– qui assure une veille vis à vis de l’évolution des référentiels ministériel et fédéral

Les formations départementalesquel bilan 2005/2006 ?

• près de 350 plongeurs formés par les CoDep à

l’AFPS et/ou AFCPSAM en parallèle du RIFAP – AFPS / RIFAP : principalement des plongeurs préparant

l’initiateur et le niveau 4– AFCPSAM : principalement des encadrants, afin qu’ils

conservent les prérogatives de délivrer la totalité du RIFAP.

• généralisation au sein des départements de sessions

de recyclage pour les plongeurs déjà certifiés.

Formations AFPSbilan FFESSM 2005

~ 900 sur les 215000 formations

D’après statistiques du Ministère de l’Intérieur

Formations AFCPSAMbilan FFESSM 2005

~ 280 sur les 7000 formations

D’après statistiques du Ministère de l’Intérieur

Et demain ?

• Avec l’arrivée des formations PSE1 et PSE2, les CoDep :– continueront à proposer, en parallèle au RIFAP,

des formations d’état, en ce recentrant très certainement sur la formation « AFPS »

– renforceront leur rôle d’accompagnement dans le recyclage (mise à niveau par rapport aux nouvelles formations)

– étudieront en 2007 l’opportunité de proposer les formations PSE1 et PSE 2 aux plongeurs (niveau départemental ou régional ?)

Et demain ?

Nous encourageons, en particulier tous les encadrants

et futurs encadrants, à passer l’AFCPSAM d’ici fin 2006,

avant la mise en place des nouvelles formations.

Au programme…

De nouvelles formations d’état de secourisme– pourquoi ? – quelles évolutions ?

Les formations de secourisme au sein de l’IdF– des CoDep agréés : une opportunité– bilan d’activité

Le RIFAP

– une compétence adaptée au besoin du plongeur ?

– mais…

Le RIFAP4 ans après sa mise en place

• Un contenu plutôt bien adapté aux besoins du plongeur. – une compétence centrée sur l’activité de la

plongée– n’est pas susceptible d’être confondue avec

une des attestations de formation délivrées par le Ministère de l’Intérieur. 

• Le seul « produit » actuellement complètement dédié à la plongée.

Le RIFAPce sont des recommandations…

…. que tous les moniteurs doivent porter auprès de leurs élèves…

– certaines des capacités constitutives du RIFAP empruntent aux contenus de l’AFPS + AFCPSAM : aller de l’AFPS+AFCPSAM vers le RIFAP est un bon choix

– une recommandation à tous les titulaires de la compétence RIFAP de se recycler

– un contenu minimum

!! CREDIBILITE !!

Le RIFAPce sont aussi quelques questions…

Comment vérifier les qualifications du formateur qui délivre le RIFAP ? en examen (niv4, initiateur, MF1, MF2), le jury n’a

pas les moyens de vérifier la qualité du signataire

La durée de validité de la certification RIFAP ? Quid des candidats qui se présente à un examen

titulaire d’un CFPS ?

Comment s’assurer que les gestes de secourisme enseignés dans le cadre du RIFAP sont bien actualisés ? Nécessité de recyclage des formateurs non pris en

compte aujourd’hui

Le RIFAPdemain…

court terme, aucune évolution n’est envisagée pour la qualification RIFAP,

qui reste la compétence à acquérir dans le cadre des cursus fédéraux FFESSM.

une volonté fédérale inchangée : développer au maximum les agréments préfectoraux. L’inter-région s’inscrit totalement dans cette dynamique, avec 7 (prochainement 8) départements agréés sur 11.

moyen terme léger « toilettage » pour prendre en compte l’arrivée des

nouvelles formations et la disparition AFCPSAM …. en profiter pour mener une nouvelle réflexion sur

l’enseignement du secourisme dans le cadre de nos cursus ?

Le RIFAPdes supports de formation…

Le CD-Rom, réalisé par le réseau des moniteurs de l’inter-région, disponible en fourniture fédérale régionale. Regroupe de nombreux supports de cours : présentation power point, vidéo, fiches pratiques, etc..

Le RIFAPdes supports de formation…

• Internet : une source d’information intéressante à exploiter…– http://www.secourisme.net/– http://www.secourisme.info– http://www.mer.equipement.gouv.fr/actualites2/05

_actualite_ministerielle/bilan_cross.htm

• A votre disposition pour répondre à toutes questions …– plc-internet@club-internet.fr

Le RIFAPc’est aussi des recommandations…

Extrait du manuel du moniteur FFESSM

Le RIFAPc’est aussi des recommandations…

Extrait du manuel du moniteur FFESSM

Extrait des recommandations internationales