Retour d’expérience d’établissements ayant mis

en œuvre le « 0 » papier

Sylvie Delplanque

PROJET D’INFORMATIQUE DE TERRITOIRE

SAINT-OMER / CALAIS PROJET « PITSOC » PROJET « PITSOC »

Informatisation de la production de soins des Centres Hospitaliers de

Calais et de la Région de Saint Omer

�� PérimètrePérimètre de la mise en œuvre de la de la mise en œuvre de la production de soins informatisée :production de soins informatisée :

– Circuit du médicament : prescription, dispensation, administration, échanges électroniques avec les officines de ville

– Dossiers de spécialité : réanimation, néonatalogie, pédiatrie, gynécologie-obstétrique, oncologie,…pédiatrie, gynécologie-obstétrique, oncologie,…

– Dossier de soins : prescriptions autres que médicamenteuses, plan de soins, Soins Infirmiers Individualisés, transmissions ciblées, gestion des lits

– Gestion des ressources : matérielles, humaines, géographiques (salles, bloc…)

– Dossier d’Urgence avec une géo-localisation des patients– Dossier de bloc opératoire avec une géo-localisation des

patients– Connexion des SIH au futur DMP– Echanges électroniques « ville-hôpital » : prise de rendez-– Echanges électroniques « ville-hôpital » : prise de rendez-

vous, transmissions de comptes-rendus, échanges électroniques avec les officines de ville

�� Les Les moyensmoyens humainshumains

� Mise en place et suivi d’un Plan d’Assurance Qualité

� Nomination d’experts

Détachement sur chaque site de 2 infirmiers Détachement sur chaque site de 2 infirmiers et et d’1/2 ETP pharmaciend’1/2 ETP pharmacien

Recrutement de 3 profils «Recrutement de 3 profils « informatiqueinformatique » » (chef de projet, technicien).(chef de projet, technicien).

Services opérationnels • La réanimation et les soins continus• La neurologie• La gériatrie• La Pneumologie • La gastroentérologie• La gastroentérologie• La diabétologie• Le SSR adulte • La cardiologie• Le service des urgences est opérationnel

et « à zéro papier » depuis octobre 2009.

L’exemple des urgences du Centre Hospitalier de CalaisCentre Hospitalier de Calais

« Zéro papier depuis octobre 2009, ou presque ….»

Bénéfices constatés par les utilisateurs

• consulter les résultats de laboratoire, • avoir accès aux compte-rendus d’examens et

courriers d’hospitalisations antérieures du patient, • possibilité de scanner tous les documents utiles • possibilité de scanner tous les documents utiles

pour les insérer au DPI (courriers médicaux extérieurs, ordonnance du traitement au domicile, ECG, résultats d’examens, documents administratifs ou médico-légaux …),

• codifier actes et diagnostics relatifs au patient, établir un compte-rendu d’hospitalisation que le patient peut transmettre à son médecin traitant dès sa sortie.

• prise directe de rendez-vous d’imagerie médicale par les médecins avec réservation médicale par les médecins avec réservation d’un créneau horaire d’examen, justifié par des renseignements cliniques.

• possibilité sur un même PC de consulter en temps réel les images des examens de radiologie (Radios, IRM, Scanner).

• Toutes ces informations sont accessibles du service à différents endroits, à proximité du patient dans les chambres et également dans les bureaux médicaux, les également dans les bureaux médicaux, les accès sont réglementés selon les profils professionnels de chacun et les secteurs d’activités.

OUI, MAIS …

• Cohabitation de différents logiciels : un maitre mot l’intéropérabilité

• Cohabitation de services totalement informatisé et partiellement informatisé, difficile…

Il n’y a pas de zéro papier possible sans mise en œuvre de nouvelles

technologies

Les technologies en usage aujourd’hui

Matériel Matériel testé par les services se servant du testé par les services se servant du

Dossier Patient Informatisé Dossier Patient Informatisé actuellementactuellement

CChariots hariots médicaux et de soinsmédicaux et de soins

Ville Ville / Hôpital/ Hôpital

Médecins de ville

Circuit de planification

des examens et consultations

Circuit des compte-rendus

et lettres de sortie

Solution de gestion

d’imagerie médicale

(RIS, PACS)

Solution de portail Solution de portail

DOSSIER MÉDICAL PLATE-FORME RDV

Liaison cryptée

Centre Hospitalier de Calais

Cabinet d’imagerie

médicale de Blériot

Cabinet d’imagerie

médicale d’Audruicq

Cabinet d’imagerie

médicale Merlin

Gestion des RDV

Dossier Médical

Gestion des RDV

Gestion des RDVGestion des RDV

Le PACSLe PACS

Connectivité entre les appareils biomédicaux et la solution dossier patient.

Dictée numériqueDictée numérique

WIFIWIFI

Les technologies prévues dans le nouvel hôpitaldans le nouvel hôpital

- Internet- IP TV

- IP phone patient- IP phone professionnel

- dossier patient électronique

- gestion des RDV

- PACS

- Suivi matériel, patients,..

- IP vidéo contrôle- IP contrôle immeuble

Une vision technique

- IP phone professionnel- terminal patient

- terminal professionnel- kiosque patient- appel infirmière

- dictée numérique

Réseau de

données

Full IP/99999

Données Images

Voix

Le multimédia dans la chambre du patient

GéolocalisationGéolocalisation pour le service des pour le service des

urgences et le bloc opératoireurgences et le bloc opératoire

Portail « Patients »