Octobre 2013

Réponse au choléra-MMU TeamDépartement Nord

Pignon (localité Borok)

- Objectifs de l’IMC- Réduire le taux de morbidité et de

mortalité dans les 19 communes et les zones les plus difficiles d’accès du Département

Déploiement «MMU» en réponse:1. Pour la prévention et prise en

charge2. Aux cas de flambées

communautaires et institutionnelles

Composition de l’Equipe

1 Médecin 1 infirmière 1 Hygiène promoteur 1- chauffeur

Stratégies de déploiement

Données épidémiologique Alerte (réseau de la DSN) Plan Hebdomadaire de visite basée sur

nos réseaux communautaires et visites précédentes (Informations des familles/ Patients et OCB).

Commune # enfant < 5

ans M # enfant < 5

ans Fadmission >5

ansAdmission <5

ansDondon 0 0 2 0

Pilate 1 0 0 1Plaisance 2 2 5 4

St-Raphael 0 0 1 0Limbé 1 1 8 2

Limonade 3 2 2 5Acul du Nord 10 10 14 20

Pignon 0 0 1 0Ranquitte 0 1 10 1

Bahon 8 8 2 16La victoire 1 2 8 3

Port Margot 1 2 8 3Milot 5 0 32 5

Borgne 0 0 4 0

Prise en charge (communautaire et Institutionnel)

Actions Menées

Fauché CTC

Transport d’un patient

Vingt-trois (23) patients hospitalisés (Quartier-Morin-CTC-Bravo)

Equipe Mobile déployée en renfort aux personnels de MSPP

Samedi 12 et dimanche 13 octobre 2013

Réponse aux alertes-CTC Bravo

Actions Menées(suite)

Actions Menées (Suite)Sensibilisation communautaire

Commune Groupes Porte-à-Porte # Hommes # femmes Total

Acul du Nord 34 3 297 402 699

Dondon 6 0 76 107 183

Limbé 8 0 50 36 86

Limonade 34 0 332 447 779

Pilate 16 0 120 149 269

Plaisance 16 0 74 78 152

Quartier Morin 7 0 54 71 125

St-Raphael 6 0 61 104 165

Pignon 8 0 31 41 72

Ranquite 5 0 37 58 95

Bahon 3 0 26 38 64

La victoire 3 0 5 9 14

Port Margot 6 0 61 73 134

Borgne 1 0 5 16 21

Milot 10 0 149 200 349

Total 163 3 1378 1829 3207

Actions Menées (Suite) Distribution d’intrants (Aquatabs et SRO.

Communes Localité /Endroit# sachets SRO

# de tablettes Aquatabs # de beneficiaires

Acul du Nord

Busson, Haut Buson, Kettoke, La plage, Grison Garde, Gadin, Roche Godin ,La briyè, Goderi, Boben, Maroke, Bison, Morné, Papillon

367 2660 325Dondon Dumas, St-Germain 15 150 29

LimbéCamp Cop, Centre ville, Garde Coniac

34 180 60

Limonade

Rue Prison, Rue Clochee, Destouche, Rue Commission, Rue Torzin, Rue Republicaine, Kanpèche, Sekadona, Marché limonade

476 1925 356

Pilate

Jely,K-fou Monben, Limoine, Nan Kok, Ravine Trompette,Riviere la porte

11 150 11

PlaisanceBois d'Homme, Centre ville, Grande Rivière, Marie louise 96 520 35

Quartier MorinNan Kakawo, Bravo 180 560 64St-Raphael Centre ville, Logalite, Sanyago 20 30 59Pignon Borok, Centre ville CTC, Lapila 146 1270 63Ranquite Lubin 130 1350 90Bahon Parisien 190 138 49

La victoire

Centre ville, Vieux David -troy, CTC Lavictoire, Grand-Rue, Rue Eglise Catholique 136 160 19

Port Margot Galet, Bas Katye, Fauché 273 1740 98Borgne Pas Zoranjsi 40 220 21

MilotCentre ville, Rue Asnal, Rue Geffrard, Rue du Marché, Haut du Bourg, Dutais II. 327 990 267

Total 2441 12043 1546

Décontamination des maisons et latrines et CTC et autres

N.B. La plupart des maisons, latrines décontaminées sont celles des patients hospitalisés dans les CTC (zone d’alerte )

Commune Total des latrines # maisons /

tentes # écoles # centres de santé

Acul du Nord 3 4 0 0

Dondon 0 0 0 0

Limbé 0 0 0 0

Limonade 22 28 4 2

Pilate 0 0 0 0

Plaisance 2 1 0 1

Quartier Morin 5 0 0 5

St-Raphael 0 0 0 0

Pignon 3 3 0 1

Ranquite 3 3 0 3

Bahon 2 3 0 0

La victoire 5 3 0 2

Port Margot 1 0 0 1

Borgne 0 3 0 0

Milot 8 24 0 1

Total 54 72 4 16

Appui Logistique

Dans le souci d’apporter des solutions immédiates dans certains établissement de Prise en ChargeIMC avait identifié certains besoins et les communiqué avec la DSN (très active).

La DSN a donné des lits et des intrants pour répondre aux flambées.

IMC les a transporté dans l’immédiat aux centre de Pignon, et de port-Margot via l’équipe d’urgence..

Observations1- Pas de latrines dans les endroits où sont déclarés les flambées (presque tout) 2- Eau à haut srisque de contamination

3- Prise en charge institutionnelle inadéquate (Manque de personnel)

4- Manque d’intrants et Materiels pour la prise en charge des patients ( Principalement les endroits réculés et difficile d’accès) ex: Ranquite, Lavictoire, pignon, St-raphael etc

5- Manque de moyens pour transporter les patients à moto ( les Taxi motos dès fois refusent de transporter les patients atteints de choléra.

6- Paiement de salaires(infirmière, Hygieniste, etc(MSPP) en retard ou inexistant (démotivation des personnels)

7- Pas de personnel d’Hygiéniste pour la plupart des CTC8-Condition d’hygiéne alarmante

CTC-BRAVO-Fosse

Puit d’eau utilisée

Recommandations et Solutions

1- Sécurisation et delimitation des CTC3- Suivi medical assuree pour les patients hospitalisés4- Presence d’hygiénistes à l’entrée et sortie5-Installations de Postes de réhydratation6- Augmentation du personnel (surtout la nuit) 8- Utilisation des ambulances pour transporter les patients (certains endroits9- Activation du centre d’appel pendant les saisons pluvieuses pour conseiller les gens sur les mesures d’hygiène ou via des SMS10- Déploiement de volontaires dans les zones les plus réculées pour la sensibilisation.