renseignements vacataireasdasd

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Fiche de renseignements Nom ............................................................................................. Prénom .................................................................... Nom de jeune fille ........................................................................................................................................................... Adresse .......................................................................................................................................................................... Code postal ..................... Ville ................................................................ Téléphone ...................................................... Mail ................................................................................................................................................................................. Date et lieu de naissance ................................................................................................................................................ Pays ................................................................................................................................................................................ Nationalité (si étranger : copie recto-verso du titre de séjour) ......................................................................................................... N° de sécurité sociale ..................................................................................................................................................... Célibataire Marié Veuf(ve) Divorcé(e) Union libre Nombre d’enfants ........................................................................ dont à charge ........................................................... Nom Prénom Date de naissance Lieu de naissance Filiation : Nom et prénom du père ................................................................................................................................................. Nom et prénom de la mère ............................................................................................................................................ Service militaire ou assimilé : Obligations légales satisfaites : oui non (fournir un état signalétique des services) Niveau d’études : ............................................................................................................................................................ Diplômes et titres obtenus (joindre copie des diplômes) ........................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................ Expériences professionnelles antérieures (joindre certificats de travail) .................................................................................... ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................ Occupez-vous actuellement un ou plusieurs autres emplois ? oui non oui, de quelle nature ? .................................................................................................................................................. certifie les renseignements ci-dessus et m’engage à informer le service de la Gestion du Personnel de tout changement administratif et personnel. Fait à Strasbourg, le Signature

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Page 1: renseignements vacataireasdasd

Fiche de renseignements

Nom ............................................................................................. Prénom ....................................................................Nom de jeune fille ...........................................................................................................................................................

Adresse ..........................................................................................................................................................................Code postal ..................... Ville................................................................ Téléphone ......................................................Mail .................................................................................................................................................................................

Date et lieu de naissance ................................................................................................................................................Pays ................................................................................................................................................................................Nationalité (si étranger : copie recto-verso du titre de séjour) .........................................................................................................

N° de sécurité sociale .....................................................................................................................................................

Célibataire Marié Veuf(ve) Divorcé(e) Union libre

Nombre d’enfants ........................................................................ dont à charge ...........................................................

Nom Prénom Date de naissance Lieu de naissance

Filiation :Nom et prénom du père.................................................................................................................................................Nom et prénom de la mère ............................................................................................................................................

Service militaire ou assimilé :Obligations légales satisfaites : oui non (fournir un état signalétique des services)

Niveau d’études : ............................................................................................................................................................

Diplômes et titres obtenus (joindre copie des diplômes) ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Expériences professionnelles antérieures (joindre certificats de travail) ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Occupez-vous actuellement un ou plusieurs autres emplois ? oui non

oui, de quelle nature ? ..................................................................................................................................................

certifie les renseignements ci-dessus et m’engage à informer le service de la Gestion du Personnel de tout changementadministratif et personnel.

Fait à Strasbourg, le Signature