Recherche clinique et translationnelle,

et médecine personnalisée

Recherche clinique et translationnelle,

et médecine personnalisée

Jean-Claude Tardif MD, FRCPC, FACC, FCAHSDirecteur, Centre de Recherche de l’ICM

Chaire de Recherche du Canada en médecine personnalisée et translationnelle

Chaire de recherche Pfizer en athérosclérose de l’UdeMInstitut de Cardiologie de Montréal

Université de Montréal

Québec fait face à d’importants défis et des choix difficiles

Québec fait face à d’importants défis et des choix difficiles

La consolidation du secteur mène les pharmas à repenser leur localisation – Montréal a été touché fortement par ce processus

L’industrie biotech au Québec n’a pas livré les retours attendus (semblable dans reste du monde) – les capitaux de risque ont largement diminué

La province de Québec ne pourra pas récupérer les investissements de recherche de l’industrie biophar-maceutique de façon traditionnelle

La grappe est-elle morte, un réinvestissement est-il mérité?

Dans quel domaine prometteur est-ce que le Québec a une chance de se développer?

Qu’est-ce que Québec peut faire pour faciliter une nouvelle ère de croissance avec des résultats rapides?

Questions-clé à considérer

Rôle de l’excellence en recherche clinique

Managing Human Innovations in Clinical Care

Services offerts par le MHICC, une organisation de recherche académique (ARO)

• Devis du plan de développement clinique

• Développement de protocoles (Phases 1 à 4)

• Gestion de projet de recherche (>200 employés)

• Gestion de sites cliniques (>2000 sites dans >20 pays)

• Gestion de données de recherche

• Biostatistiques

• Monitoring clinique

• Laboratoires intégrés d’analyses centralisées

• Gestion de réseaux de recherche (e.g. CAIN, MITNEC)

Montreal Health Innovations Coordinating Center

|McKinsey & Compagnie 4

MHICC - Réputation mondiale et expérience

Recherche académique Recherche contractuelle

Etude #sites #patients #pays

AF-CHF 131 1450 12

CART-2 25 2000 1

LOYAL 16 200 1

EARTH 30 360 3

VICTORY 10 280 2

REFINE 15 155 4

AFFORD 20 332 1

IRNPQEO 10 3000 1

AMI-ONTIME 12 2400 1

CAIN 45 2000 1

Etude sites #patients #pays

BEAUTIFUL 660 9650 31

SHIFT 315 6500 35

CART-2 25 2000 1

MEND-CABG 30 900 2

dal-OUTCOMES 900 15600 41

SIGNIFY 900 15000 42

ALECARDIO 600 6000 40

dal-PLAQUE 2 100 906 5

CHI-SQUARE 50 500 4

SELECTCABG 40 384 2

SELECT-ACS 60 516 3

Montreal Health Innovations Coordinating Center

MITNEC 25 1500 1

Canadian Atherosclerosis Imaging NetworkCanadian Atherosclerosis Imaging Network

Labos d’analyses centralisées multi-modalités (vasculaires)

Laboratoires d’analyses centralisées (coeur et cerveau)

Réseau pan-canadien de 45 sites partenaires

Centre de coordination et dépôt d’images (MHICC)

Biobanques: génétique, pharmacogénomique, biomarqueurs

Echantillons de tissus humains

CAIN - réseau d’imagerie pan-canadien dirigé par l’ICM, financé (32M$) par le gouvernement fédéral (FCI, IRSC) et Qc

CAIN - réseau d’imagerie pan-canadien dirigé par l’ICM, financé (32M$) par le gouvernement fédéral (FCI, IRSC) et Qc

www.canadianimagingnetwork.org

MITNEC – Medical Imaging Trials NEtwork of Canada

MITNEC – Medical Imaging Trials NEtwork of Canada

Etudes d’imagerie en cardiovasculaire, oncologie et neurologie

Investigateur principal et directeur du comité exécutif de ce réseau pan-canadien est à l’ICM: JCT

Réseau appuyé et coordonné par le MHICC

Financement initial du réseau par les IRSC ($10M)

Etudes d’imagerie en cardiovasculaire, oncologie et neurologie

Investigateur principal et directeur du comité exécutif de ce réseau pan-canadien est à l’ICM: JCT

Réseau appuyé et coordonné par le MHICC

Financement initial du réseau par les IRSC ($10M)

www.gainresearch.net

Centre de Pharmacogénomique Beaulieu-Saucier de l’UdeM

Centre de Pharmacogénomique Beaulieu-Saucier de l’UdeM

Synergies entre les essais cliniques de grande envergure et les sous-études pharmacogénomiques

INSTITUT DE

CARDIOLOGIE

DE MONTRÉAL

Cohorte hospitalière de l’ICM 2006-2010

Cohorte et biobanque en Cohorte et biobanque en développement de 30,000 développement de 30,000 patients de l’ICMpatients de l’ICM

– Collecte d’ADN et de plasmaCollecte d’ADN et de plasma– Histoire médicale personnelle et Histoire médicale personnelle et

familiale complètefamiliale complète– Investigation des maladies Investigation des maladies

cardiovasculaires, inflammatoires cardiovasculaires, inflammatoires et autres maladieset autres maladies

– Création d’une ressource pour le Création d’une ressource pour le présent et le futurprésent et le futur

ImagerieGLP

BiologieIntégrative

R&D GLP

Métabolomique

IntégrationIntégration

Nouvelles plateformes, nouveaux partenaires

Découverte et validation de biomarqueurs: Découverte et validation de biomarqueurs: LIENS AVEC LE MHICCLIENS AVEC LE MHICC

Recherche fondamentaleRecherche clinique

MHICC

CEPMedCohortes

ICMCentre

PGx

Expansion duCentre deRecherche

CAIN

Génétiquehumaine

11

Au sujet de Cepmed

• Centre d’Excellence en Commercialisation et Recherche (CECR)• $~14 mm du gouvernement canadien• $~7.5 mm de l’industrie (Pfizer et AstraZeneca: collaborateurs majeurs)

• Mission de promouvoir la médecine personnalisée:• Formation• Politiques• Utilisation des plateformes de l’ICM

• Cohorte hospitalière de l’ICM• MHICC• Centre de Pharmacogénomique Beaulieu-Saucier• Plateformes de découverte de biomarqueurs et biol intégrative

• Générer des revenus à partir de services pointus aux pharmas et biotechs

• Garder des droits (PI) dans les projets où CEPMed investit avec un sponsor

MHICC – Analyses des facteurs de succès

• Chercheurs: leaders mondiaux en recherche clinique

• Synergies essais cliniques et sous-études pharmaco-génomiques (Centre de PGx Beaulieu-Saucier)

• Synergies MHICC et labos centraux d’imagerie

• Synergies MHICC et Centre d’Excellence en Médecine Personnalisée (CEPMed): essais innovateurs, biomarqueurs

• Infrastructures ayant bénéficié de 8 subventions FCI/Québec, NCE et donateurs de 150M$ (levier avec biotechs/pharmas)

• Focus initial cardiovasculaire, diversification survenue subséquemment (oncologie, troubles cognitifs, etc)

• Gestion de réseaux IRSC majeurs (CAIN et MITNEC: 20M$)

Montreal Health Innovations Coordinating Center

Montreal Health Innovations Coordinating Center

Partenariats avec biopharmaceutiques, levier et facteur de succès

Capitaliser sur le MHICC et revitaliser l’industrie biopharmaceutique

• Extension du MHICC aux autres disciplines médicales/sciences de la vie

• Réinvestissement fédéral dans les réseaux CAIN et MITNEC pour la recherche en oncologie, cardiologie et troubles cognitifs

• Renforcement des liens MHICC/Q-CROC en oncologie au Québec

• Renforcement des liens MHICC et biotechs/pharmas et appui aux approches personnalisées dans les études cliniques (CEPMed)

• Investissements provincial et fédéral dans le lien MHICC-PHCRN (Réseau canadien de recherche clinique en soins de première ligne)

• Développement par le MHICC de solutions à faible coût pour la gestion des données des études académiques

Montreal Health Innovations Coordinating Center