rapport campagne de dépstage sos pe el mina.pdf
TRANSCRIPT
1
SOS Pairs Educateurs
BP 3629
Nouakchott Mauritanie
Tel : 00 222 45 24 24 13
Site : www.sospairs.org
Mail : [email protected]
Rapport d’acticité
Campagnes de dépistage volontaire anonyme du VIH Sida à El Mina
Financé par
SOS Pairs Educateurs aout 2014
2
I. Introduction
Organisée pour la première fois dans la commune d’El Mina, du 20 au 26 aout 2014 la
campagne de dépistage sur le VIH Sida a été l’occasion de sensibiliser les populations d’El
Mina.
En effet, même si la notoriété de ce dépistage a largement progressé, la participation nationale
reste faible (moins de 5%). Pourtant, les enjeux sont majeurs :
Le dépistage du VIH permet de détecter la présence du virus du sida (VIH) dans
l’organisme avant toute manifestation clinique, c'est-à-dire de symptômes ;
Près du tiers des personnes dépistées pour l’infection par le VIH le sont trop
tardivement, alors qu’elles sont déjà au stade sida maladie ou que leur système
immunitaire est déficient.
On estime que plus de 25000 personnes en Mauritanie ignorent qu’elles sont
séropositives ou ne sont pas suivies et qu’elles peuvent transmettre le VIH, en
particulier par voie sexuelle.
C’est pourquoi cette campagne d’information et de dépistage du VIH a été organisée a El
Mina, par l’association SOS Pairs Educateurs avec l’appui financier de World Vision
Mauritanie
II. Présentation de la commune d’El Mina
La commune d’El Mina (le « port » en hassanya) ou 6ème
arrondissement, est située au sud-
ouest de la capitale Nouakchott. L’histoire de la commune est attachée au développement des
quartiers spontanés. C’est à cet endroit que les premières victimes de la sécheresse se sont
établies, dans les bidonvilles en s’entassant dans des baraques et des tentes autour des
premiers lotissements.
La commune d’El Mina est l’une des communes les plus peuplées de Nouakchott. L’ONS y
dénombrait en 2008 quelque 144 150 habitants pour une superficie de 9 023 hectares. La
densité moyenne est de 16 hab. /ha. Elle atteint plus de 365 hab. /ha au nord-ouest de la
commune.
La commune est composé de plusieurs quartiers : Warf , Neteg, Mendez, Marbatt, 6ème
ancien, Dar El Beida, Tarhil, Samia, Socogim K, Base marine, zone Industrielle.
La prolifération des bidonvilles a EL Mina suppose des conditions de vie précaires et le
manque d’infrastructures de base dans les quartiers de cette commune ce qui a créé un
profond sentiment de malaise.
Une grande partie de la population d’El Mina vit avec de faibles revenus et s’adonne à
de petites activités de survie. Dans les populations de la commune d’El mina, on compte un
grand nombre de femmes chefs de ménages ; la taille moyenne des ménages se situe entre 7 et
10 personnes, ce qui est un chiffre élevé. Peu de ménages comportent moins de 4 personnes.
D’autre part, démographiquement parlant, parmi la population d’El Mina les moins de 25 ans
représentent 45% de la population.
3
Ce contexte rend les adolescents/jeunes extrêmement vulnérables (IST-VIH/SIDA,
prostitution, viol, grossesses non désirées, avortements clandestins et pratiques traditionnelles
néfastes pour la santé) en d’autre terme l’absence d’éducation sexuelle.
III. Objectifs de la campagne
1. Objectif général de la campagne
Renforcer les actions de prévention face à la transmission du VIH auprès des populations clés
à travers l’organisation d’une campagne de conseil et de dépistage du VIH.
2. Objectifs spécifiques
Il s’agit de :
Assurer le conseil pré et post tests de 1200 personnes au cours de la période de
l’activité ;
Assurer la promotion des comportements à faibles risques à travers le counseling et
des approches de promotion de proximité ;
Assurer la continuité de la prise en charge médicale et psycho sociale de 100%
des personnes dépistées séropositives.
3. Populations à cibler lors de la campagne de dépistage
Les populations de la commune d’El Mina
La priorité sera mise sur les populations clés ci-après :
Jeunes filles et garçons
Femmes
Les commerçants
Manœuvres
Hommes en uniforme
Leaders communautaires
Professionnels du Sexe (PS)
Transporteurs
Travailleurs des entreprises privées de la zone industrielle
4
IV. L’Organisation de la campagne
La campagne de dépistage est organisée avec l’appui technique et financier de World vision
Mauritanie.
La campagne proprement dite a duré 7 jours au total, à cela s’ajoute la période de préparation
reparties comme suit :
1. L’équipe mobilisée pour l (organisation de la campagne
Le Comité d’organisation : Pour la bonne réussite de la campagne SOS Pairs
Educateurs a mis en place un comité de pilotage de la campagne de cinq
membres :
Le président de SOS Pairs Educateurs
Le DAF de SOS Pairs Educateurs
La technicienne de LABO de SOS PE
Le coordinateur de l’activité
Ce comité est supervisé par le projet de World vision d’El Mina
Le comité d’organisation a pour rôle de :
o Assurer la planification opérationnelle de la campagne (objectifs, cibles, activités,
budget, indicateurs…)
o Définir les stratégies de mise en œuvre de la campagne
o Identifier les besoins logistiques et assurer la répartition du matériel en fonction des
objectifs de terrain
o Discuter des questions spécifiques soulevées par l’organisation de la campagne
(aspects éthiques du dépistage, âge minimal, autorisation parentale, prise en charge
des personnes dépistées séropositives)
o Rendre disponible les réactifs et autres matériels de prélèvement
o Assurer la supervision pendant le déroulement de la campagne.
Les conseillers : Ils sont au nombre de quatre ayant chacun une expérience de
plus de 10 ans en matière de conseil et le dépistage, avant d’entamer la
campagne ils ont bénéficié de deux jours de renforcement de capacité : le
premier jour a consisté à une revue globale des techniques de conseling, le
deuxième jour a permis aux conseillers de s’enrichir de l’expérience de
Madame Fatimata Ball, (point focal de PVVIH auprès du SENLS et conseiller
VIH Sida auprès du CTA).
Chargé du contrôle de qualité : Le contrôle de l’aspect laboratoire et
counseling est assuré par Dr Zahra Malick Fall (sont rapport est annexé de ce
rapport)
Les sensibilisateurs : Ils sont au nombre de six et ont la charge d’assurer la
sensibilisation par la voiture sonorisée et la sensibilisation sur les sites de
dépistage.
5
Les relais communautaires : ce sont des femmes reconnues dans leurs quartiers par
leur engagement pour la communauté et ayant une longue expérience en matière de
développement communautaire.
Elles ont assuré la mobilisation de proximité (porte à porte) dans les quartiers de
Nazaha , Samia, Neteg, Marbatt, Dar el Beida, Oumoulghoura, au niveau de chaque
quartier un ou deux relais communautaires sont identifiés pour la facilitation de la
mobilisation communautaire, au total neuf relais communautaires ont été mobilisés
pour la campagne.
L’équipe de préleveurs d’analyse : Deux infirmiers médico-sociaux sont affectés
dans chaque site pour assurer le prélèvement des volontaires au dépistage, quant à
l’analyse, elle est assurée par la technicienne de laboratoire de SOS PE
Trois assistants logistiques : pour la préparation logistique des activités sur les sites
V. Les outils de la campagne
Pour une meilleure organisation de la campagne, une logistique appropriée a été mise en
place :
1. Logistique :
Une voiture 4X4 sonorisée pour assurer la sensibilisation dans les quartiers
Une sonorisation sur les sites
2 tentes de 20/20m
3 Boxes isolateurs pour le conseil
2. Support de sensibilisation
Pour une meilleure sensibilisation des populations d’El Mina un dépliant a été conçu
et multiplié à10000 exemplaires pour être distribué dans les différents quartiers de la
commune (le contenu et la maquette du dépliant sont annexés à ce rapport)
Dans le même but de sensibilisation, 7 banderoles ont été produites pour être affichées
dans les différents quartiers d’El Mina (la maquette de la banderole est a l’annexe de
ce rapport)
3. Matériel et consommable médical de laboratoire
15 paquets de 10 unités de réactif type « determine »
1 centrifugeuse
15 paquets de tubes de prélèvement
Une caisse de tubes congelables pour le contrôle de qualité
1 caisse de sparadrap
1 caisse de coton
1 Pipete
2 caisses d’alcool
2 Garrots
1 caisse de gants en latex
2 caisses d’aiguilles
Une caisse d’embouts
6
Le conseil près et post test : ces deux moments sont des faits marquants dans le processus du
dépistage de la campagne car malgré la campagne de sensibilisation nous avons sentis que
beaucoup de gents sans savoir au juste de quoi il s’agit c’est après le pré test que les personne
choisissent en connaisse de cause de faire ou ne pas faire le dépistage
7
Les résultats obtenus
Résultats par quartier
Nombre total de
dépisté par quartier
Nombre H
dépistés
Nombre F
dépistées
Nombre H de -
25 dépistés
Nombre H de
+25 dépistés
Nombre F de
-25 dépistés
Nombre F de
+25 dépistées
Nombre de
positif
Marbatt 340 107 233 27 80 69 164 0
Samiya 276 112 164 53 59 74 90 1
Neteg 162 32 130 12 20 58 72 5
Nazaha 200 40 160 14 26 62 98 1
Oumoulgoura 140 44 96 11 33 40 56 2
Dar El Beyda 100 26 74 8 18 25 49 0
Total 1218 275 727 80 195 279 448 9
H= homme, F = Femme
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Nombre total de dépisté par quartier
Nombre total de dépisté par quartier
8
0
50
100
150
200
250
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9 dépistés positif par quartier
Nombre de positif
9
Remarques
i. La chose qui nous a marqué plus dura cette campagne c’est la réaction de la plus part
des personnes dépistées et qui ont des résultats positives Huit sur les neuf ont réagi
positivement en acceptant leur nouveau statut et de revenir, ce qui a permis de les
introduire au centre de traitement ambulatoire (CTA) chacun d’eux a son numéro de
code au niveau de CTA, ils sont dans le processus pour la mise sous le traitement.
Quant au neuvième il a du mal a accepté le résultat, a ce jour il résiste pour aller au
CTA, cette situation est normal, mais son conseiller continu toujours son travail pour
le convaincre.
ii. Le taux d’influence des populations au dépistage en connaissance de cause a dépassé
tout nos estimations ; d’une part cela peut être expliqué par la campagne de
sensibilisation
iii. Le conseil prêt test a beaucoup facilité l’acceptation des séropositive de leur statut
sérologique
10
Annexe
11
Le contenu du dépliant de la campagne
Campagnes de dépistage volontaire anonyme du VIH Sida à El Mina
C’est quoi le test de dépistage du VIH ?
Le dépistage du VIH c’est un test réalisé précocement permet de détecter la présence du virus
du sida (VIH) dans l’organisme avant toute manifestation clinique, c'est-à-dire de symptômes.
Ce test est facile à réaliser car il ne nécessite qu'une prise de sang.
Dépistage du VIH en population générale
Près du tiers des personnes dépistées pour l’infection par le VIH le sont trop tardivement,
alors qu’elles sont déjà au stade sida maladie ou que leur système humanitaire est déficient.
Pourquoi un dépistage du VIH est-il recommandé à toute la population ?
On estime que plus de 25000 personnes en Mauritanie ignorent qu’elles sont séropositives
pour le VIH ou ne sont pas suivies et qu’elles peuvent transmettre le VIH, en particulier par
voie sexuelle.
La proposition de dépistage pour la population de 15 à 70 ans a pour objectifs :
D’identifier les personnes non diagnostiquées : ceci permettra pour ces personnes de
diminuer le retard au diagnostic, d’améliorer le délai de prise en charge du VIH et d’améliorer
ainsi significativement leur durée et leur qualité de vie ;
De réduire le risque de transmission du virus, grâce à la mise sous traitement et l’adoption
de comportements de prévention par les personnes porteuses du virus.
À qui est-il recommandé de proposer un test de dépistage du VIH ?
À toute personne de 15 à 70 ans, et cela hors notion d’exposition à un risque particulier. Il
s’agit de prescrire, dans le cadre de cette campagne, un seul test de dépistage à cette
population sans facteur de risque connu.
À toute personne ayant des facteurs de risque connus,
À toute personne dans les circonstances suivantes :
lors du diagnostic d’une IST, d’une hépatite B ou C, d’une tuberculose ;
pour le couple en cas de projet de grossesse, ou lors de la grossesse ;
en cas de demande d’IVG, de première prescription de contraception et/ou de projet
d’arrêt du préservatif ;
en cas de viol ;
en cours d’incarcération ;
en cas de tableau clinique évocateur d’une primo infection par le VIH.
À toute personne qui en fait la demande.
Quant faire le dépistage ?
Tous les ans pour :
l’ensemble de la population sexuellement active.
12
les hommes et les femmes ayant des partenaires sexuels multiples
les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ;
les usagers de drogues par voie intraveineuse ;
Régulièrement pour :
les personnes en situation de prostitution ;
les partenaires des personnes vivant avec le VIH ;
Dans le souci de rapproché ce service si important à la population SOS Pairs éducateurs en
collaboration avec World Vision ADP El Mina organise une campagne e dépistage et
anonyme gratuite à El Mina
Programme de la campagne
Le quartier Date
Samiya 11 au 13/08/2014
Marbatt 14 au 16/08/2014
Dar El Byda 17 au 19/08/2014
Neteg 20 au 22/08/2014
Nazaha 23 au 24/08/2014
Oum El Ghoura 25 au 27/08/2014
13
Reportage photo de la campagne
Le conseil pré test
Le prélèvement
14
Les forces de sécurité participent à la campagne
Prélèvement suite
15
Le personnel de World Vision montre le bon exemple
Equipe logistique
16
La pause à 14 heures
17
Banderole
Visite des partenaires
Wold vision
Consultant fond mondiale