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Prof. Dr. Elke GrimmingerInstitut für Bewegungswissenschaft

Un regard d´Outre-Rhin: Promotion de la santé en Allemagne

Journée d´étude:

Activités physiques, santé et bien-être dans les territoires

défavorisés. Les sciences sociales au service de la santé

16 avril 2014 à Strasbourg


Responsabilités pour la promotion de la santé en Allemagne

• Líndividu

• Le secteur de la santé (politique, médecins, caisses dássurance maladie)

Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) (Centre fédéral pour lÍnstruction sur la Santé)

• Les autres domaines de la politique


Facteurs déterminants pour la santé – lídée soutenue par la BZgA

Dahlgren & Whitehead (1993).

Le comportement lié à la santé est intégré dans un contexte social.

Le comportement lié à la santé est intégré dans un contexte social.

âge, genre, dispositions génétiques

Facteurs dún style de vie individuel

Des strucutures sociales et communales

Conditions de logement

Soins médicaux

Qualité de léau et de línstallationsanitaire

chômage

Conditions de vie et de travail

Contexte du travail

Niveau d´éducation

Aggriculture et líndustrie d´ alimentation

Conditions générales de lénvironnement socio-économique, culturel et physique

Santé est un résultat des influences multi-complexes


Le programme national « IN FORM »

Líndividu (en famille) et les structures sociales au centre!

Pas tous les gens sont capables ou veulent utiliser les possibilités offertes pour la santé. en Allemagne. Cést pour cela quíl est important •dáugmenter le savoir sur la relation de la santé avec une alimentation équilibré et avec un taux dáctivité physique suffisant •de motiver pour un style de vie sain et•de créer des structures qui promouvaient la responsabilité de chaquún pour sa propre santé ou pour celle de sa famille.

La promotion de la santé doit rendre au compte les structures quotidiennes, le contexte social, la situation économique, le niveau d´éducation, lénvironnement et le trafic.


Les termes différents dans le secteur « promotion de la santé » signification

• Prévention (Prävention)

• Réhabilitation (Rehabilitation)

• Thérapie du sport et d´activité physique (Sport- und

Bewegungstherapie)

• Education à la santé („Gesundheitserziehung“)

• Formation à la santé („Gesundheitsbildung“)


Les termes et leur signification

• Prévention: sóriente à la population totale ou à une partie de la populationgrande hétérogénéité des groupes ciblesles mesures ont comme but de prévenir, de réduire la probabilité des maladies ou de retarder des maladies

• Réhabilitation: mesures individuellesmesures pour réduire ou éliminer les suites dúne maladie chronique ou dún trauma imminentindividu doit apprendre à vivre avec des « handicaps » causés par la maladie


Thérapie du sport et dáctivité physique(définie par lÁssocation fédérale pour le sport de la santé et pour la thérapie du sport – Deutscher Verband für Gesundheitssport und Sporttherapie)

• ... est un programme dáctivité physique qui est ordonné par un(e) médecin(e). Le programme est planifié et appliqué par un(e) thérapeute et contrôlé par un(e) médecin(e). Le programme est appliqué à un(e) patient(e) seul(e) ou dans un group de patient(e)s

• … le programme peut avoir lieu dans un hôpital lors dún stage hospitalier ou après un stage hospitalier dans un club sportif (avec un(e) thérapeute licencié(e)) ou dans le cadre de lóffre dúne caisse dássurance de maladie


Des institutions qui offre une thérapie du sport et d´AP

clubs

fédérations

entreprisesCaisses d´ass. maladie

Groupes de réhabilitation

Hôpitaux de réhabiliation

Hôpitaux généraux

Thérapeutes indépendants

Centres de fitness

Hôtels de cure

Tourisme du sport


Le FT 1844 Freiburg

• Offres sportives :

• pour prévenir/arrêter de lóstéoporose

• pour traiter des maladies de la colonne vertébrale et dáutres articulaires

• pour traiter des maladies coronariennes

• après une apopléxie

• après une maladie cancéreuse

• Les cours sont apliqués par un(e) thérapeute du sport et accompagnés par un médecin

• Tous les membres du club y peuvent participer; non-membres sur ordonance dún médecin


Éducation à la santé

Stratégie globale avec laquelle toute la population doit être « éduquée » à une conservation active de la santé

Les buts – basés sur la définition de lÒMS:

•Augmentation du savoir et déxpérience de líndividu sur « santé et maladie », sur le corps et ses fonctions, sur la prévention et des mesures de remède

•Augmentation du savoir et déxpérience sur la consultation et le fonctionnement du système médical

•Sensibilisation pour les facteurs déterminants sociaux, politiques et environnementaux pour la santé

Éducation à l santé sóriente aux attitudes et au comportement qui se construisent lors du processus de la socialisation


Formation à la santé (Gesundheitsbildung)

• « Gesundheitsbildung » est considérée comme un processus dápprentissage et de développement qui rend les individus capables dínfluencer les facteurs qui déterminent leur santé, cést-à-dire les conditions de vie et le comportement de santé.

• « Gesundheitsbildung » souligne láutodétermination dún individu qui prend des décisions à bases des informations, et qui un co-constructeur de ses conditions de vie

• « Gesundheitsbildung » englobe une prévention du comportement et une prévention des structures


Promotion de la santé en Allemagne De la pathogenèse à la salutogenèse

http://www.dr-walser.ch/index.html?salutogenese.html


Le model de la salutogenèse et AP (très réduit)http://www.uni-bielefeld.de/sport/arbeitsbereiche/ab_iv/images/salutogenese.gif

Facteurs de protéction

Activité physique

diminue

augmente

Sens de la cohérence:un sentiment de confiance quant à la prévisibilité de son environnement, et le sentiment que les choses s'arrangeront du mieux qu'elles le peuvent

Sens de la cohérence:un sentiment de confiance quant à la prévisibilité de son environnement, et le sentiment que les choses s'arrangeront du mieux qu'elles le peuvent

Maladie Santé

Facteurs de stress


Le rôle de l´activité physique (AP) pour la promotion de la santé selon la stratégie

« Stratégie de promotion » AP est utilisée pour

Thérapie prévenir/arrêter le déroulement et les processus des maladies

(pathogenèse)Prévention

Réhabilitation

Education à la santé („Gesundheitserziehung“) conserver la santé (salutogenèse)

Formation à la santé („Gesundheitsbildung“)


Le programme national « IN FORM »

Líndividu (en famille) et les structures sociales au centre!

Pas tous les gens sont capables ou veulent utiliser les possibilités offertes pour la santé. en Allemagne. Cést pour cela quíl est important •dáugmenter le savoir sur la relation de la santé avec une alimentation équilibré et avec un taux dáctivité physique suffisant •de motiver pour un style de vie sain et•de créer des structures qui promouvaient la responsabilité de chaquún pour sa propre santé ou pour celle de sa famille.

La promotion de la santé doit rendre au compte les structures quotidiennes, le contexte social, la situation économique, le niveau d´éducation, lénvironnement et le trafic.


Prof. Dr. Elke GrimmingerUniversität HamburgInstitut für BewegungswissenschaftTurmweg 2D - 20148 HamburgAdresse électronique: [email protected]


Les fonctions de la „BZgA“:

• La „BZgA“ est l´Agence fédéral du ministère de la santé

Ses fonctions sont:

• Développement des principes et des directives sur les contenus et les méthodes de l´éducation à la santé pour la pratique

• Formation et formation continue des personnes qui travaillent dans le domaine de l´éducation à la santé.

• Coordination et renforcement des programmes pour la promotion de la santé dans tous les „Länder“

• Coopération avec l´étranger

(http://www.bzga.de/die-bzga/aufgaben-und-ziele/)

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