malademédecin ali mtiraoui, crom de sousse la fmc … … rôle de lordre

MaladeMédecin

Ali MTIRAOUI, CROM de Sousse

LA FMC …LA FMC … … Rôle de … Rôle de l’Ordrel’Ordre

• Un contexte en évolution rapide:

• Explosion des connaissances

• Présence de plus en plus de médias électroniques (NTIC…)

• Le savoir : Appropriation par plusieurs acteurs

• Les médecins se doivent de s’ajuster …

INTRODUCTIONINTRODUCTION

CROM Sousse- AM Ordre des médecins, réunion de coordination : Hammamet : 1-2 Avril 2006

Le contexte Le contexte … des changements … des changements

Médecin

Malade Connaissances

Patients deviennent de plus en plus exigeants et demandent des soins de qualité prodigués par des

médecins compétents CROM Sousse- AM Ordre des médecins, réunion de coordination : Hammamet : 1-2 Avril 2006

Il n’y a pas de bonne qualité des soins s’il

n’y a pas de COMPETENCES

E P PCROM Sousse- AM

Ordre des médecins, réunion de coordination : Hammamet : 1-2 Avril 2006

Le Médecin doit participer activement dans ses propres démarches d’apprentissage pour améliorer ces compétences afin d’augmenter sa probabilité de fournir des soins de qualité

FMC : élément essentiel de la Qualité & du bon usage des soins


• La « Compétence » était définie par les TITRES que les Médecins mettaient sur leurs plaques , cartes de visites ou ordonnances

• Çà les plaçait dans une certaine catégorie de gens privilégiées et leur donnait une notoriété particulière dans la Société Civile.

• Ces marques de NOBLESSE étaient acquises pour toujours

Compétence Compétence professionnelle ?professionnelle ?


Compétence Compétence professionnelleprofessionnelle

• Capacité d’utiliser ses connaissances, ses habiletés et son jugement pour résoudre efficacement les problèmes rencontrés dans l ’exercice quotidien de sa profession


1- L'apprentissage……est une expérience qui se produit à l'intérieur de la

personne qui apprend et qui est stimulée par elle.

Compétence : l’apport de la psychologie cognitiveCompétence : l’apport de la psychologie cognitive

2- L'apprentissage…...dépend de l'apprenant qui en est la ressource

principale

3- L'apprentissage……est une conséquence de l'expérience


Compétence : un apprentissage expérientielCompétence : un apprentissage expérientiel

L’apprenant

1. Vivre l ’expérience

2. Réfléchir et analyser

3. Conceptualiser4. Appliquer

Environnement d ’apprentissage

Environnement d ’apprentissage

Le formateur

Le facilitateur

Colb. 1998


• Une compétence n’aura de sens que si elle est évaluée

• Pour être évaluée , il faut d’abord qu’elle soit mesurée car elle n’est pas un acquis stable

• PEUT-ON EVALUER UN MEDECIN DEJA DIPLÔME ET EXERCANT SON METIER DEPUIS LONGTEMPS?

• L’acceptera – t - il ???

… … Et si on regarde la tendance …Et si on regarde la tendance …CROM Sousse- AM


Oui ! pourquoi pas ?Oui ! pourquoi pas ?

• Évaluation formative et non sanctionnelle• Ne doit pas être considérée comme une

contrainte mais plutôt comme un facteur de progression permanente

• Permet de replacer le Médecin dans une certaine hiérarchie des compétences réactualisées.

• Son but c’est l’amélioration continue de la qualité du service rendu au patient.


Ainsi, Ainsi,

Les Médecins ne doivent pas se contenter de leur gloire acquise et de leur réputation assise auprès de leurs

patients mais

doivent continuer à construire cette gloire et cette réputation qui sont une

construction permanenteCROM Sousse- AM


FMC : DéfinitionFMC : Définition

• La FMC n’est pas une fin en soi mais plutôt une étape dans un cursus de formation (une partie du continum de l’éducation).

• La FMC est : « activité ou programme d’éducation développé avec l’objectif d’améliorer les performances du médecin ou les résultats sur le patient »

• La FMC fait partie intégrante d’une démarche qualité

• La FMC est un puissant facteur de cohésion des

équipes des soinsCROM Sousse- AM


FMC : continuer à se FMC : continuer à se construire construire

Un pléthore de FMC

• Moyens diversifiés

• Opportunités multiples

• Intervenants nombreux


FMI peu appropriée

Pratiques médicaleshétérogènes

Connaissances médicales en expansion

Les impératifs de la FMCLes impératifs de la FMC


Les moyens de la FMCLes moyens de la FMC

• Les réunions– Les soirées– Les séminaires– Le cycle de formation

• La presse médicale• Le stage hospitalier

– La visite– Le staff

• L’Internet• …


La FMC: Rôle du CNOM ?La FMC: Rôle du CNOM ?

• Principes

• Acteurs

• Structure


Morale

Déontologique

Légale

Les impératifs professionnels: Le triple obligation de la FMC

- Contrat moral entre médecin et patient - La mission du médecin est de mobiliser tous les moyens disponibles pour soulager la souffrance.

- Hippocrate: Je jure de travailler chaque jour à compléter mes connaissances- Article 14 : Les médecins ont le devoir d’entretenir et de perfectionner leurs connaissances

- L’obligation de dispenser des soins conformes aux données actuelles de la science


Les principesLes principes

• La pertinence – Thèmes appropriés au profil de poste

• La rigueur– Un contenu scientifiquement prouvé

• La participation– Des médecins acteurs et non des

observateurs

• L’indépendance– Des participants autonomes et non manipulés

• La coordination– Des intervenants regroupés en réseau


Facultés de Médecine

Ordre des médecins

Syndicats des médecins

Administration sanitaire

Associationsdes médecins

Les acteurs de la FMCLes acteurs de la FMC


Rôle du C.N.O.M Rôle du C.N.O.M

• OBSERVATOIRE de l’exercice de la Médecine.• COORDONNER la FMC• ELABORER les critères sur lesquels doivent

s'aligner les producteurs éventuels de FMCExemple : quelques critères «pédagogiques» : - l'organisme doit procéder à partir d'une analyse des

besoins des médecins participant aux pgm - les objectifs de formation doivent être précisés - les formations doivent permettre d'atteindre ces objectifs - l'efficacité des programmes doit être évaluée, et ces

évaluations doivent permettre d'améliorer les prestations…


Responsabilité, fonction et rôle du « bureau de la FMC »Responsabilité, fonction et rôle du « bureau de la FMC »

- Former les professeurs- Offrir des ressources humaines et matérielles- Faire de la recherche sur le système de FMC

Facultés méd.

Ordre méd.

Associations prof.

Etat (MSP)

- Informer sur les lacunes- Conseiller sur les méthodes d’évaluation des besoins- Évaluer le système de FMC- Inciter les médecins

- Soutenir financièrement& techniquement- Offrir des ressources matérielles- Inciter les médecins

- Favoriser la formation continue des professionnels- Réglementer le système

Concertation Concertation

NégociationNégociation

Conseil

Conseil Conseil

Conseil

- Déterminer les besoins- Choisir les moyens

- Coordonner et gérer le pgm de FMC

Bureau FMC


EN RESUME LES POINTS ESSENTIELS EN RESUME LES POINTS ESSENTIELS DE LA QUALITE & COMPETENCEDE LA QUALITE & COMPETENCE

• Compétence, qualité et sécurité: trois mots qui s’entrecroisent en pratique médicale

• La compétence va au delà de la connaissance

• Médecine de qualité / FMC : les deux inséparables

• La compétence et la qualité se mesurent : l’évaluation des pratiques professionnelles n’est qu’un problème de temps …


ConclusionConclusion• La FMC est avant tout la responsabilité des

médecins qui doivent diriger cette formation vers leurs besoins spécifiques

• L’obligation de la FMC et l’évaluation de la compétence sont une exigence dictée par l’environnement …

• La création d’un Bureau régional pour la Formation serait une excellente initiative pour la coordination et le pilotage de la FMC.

Le CNOM se veut d’être garant de la qualité des médecins tant sur le plan moral que sur celui de la

Compétence.CROM Sousse- AM


MERCI

A MTIRAOUI Pédago - Séminaire Gestion des Compétences : Sousse : 6-7 mai 2005

malademédecin ali mtiraoui, crom de sousse la fmc … … rôle de lordre

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